optic nerve

# Вступ **Глаукома** — це вікова оптична нейропатія, при якій гангліозні клітини сітківки та їхні волокна в зоровому нерві поступово відмирають, часто безсимптомно, що призводить до втрати зору. Хоча високий внутрішньоочний тиск є добре відомим фактором ризику, здоров'я кровоносних судин також має значення – поганий кровотік або **судинна дисрегуляція** в диску зорового нерва може сприяти прогресуванню глаукоми. **Гомоцистеїн** (ГЦ) — це метаболіт амінокислоти, який зазвичай циркулює в крові в низьких концентраціях (5–15 мкмоль/л). Коли рівень гомоцистеїну підвищується (це називається *гіпергомоцистеїнемією*), він може пошкоджувати ендотеліальні клітини (внутрішню оболонку кровоносних судин) і сприяти окислювальному стресу та запаленню в мікросудинному руслу ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9884709/#:~:text=for%20it%20to%20promote%20AS,dietary%20therapy%20and%20supplementation%20of)). Ця ендотеліальна дисфункція є визнаним кроком до атеросклерозу та серцево-судинних захворювань, і вона може імовірно викликати стрес у дрібних кровоносних судинах, які живлять зоровий нерв. Насправді, дослідження давно відзначають, що люди з глаукомою — особливо певних типів — схильні мати вищий рівень гомоцистеїну та нижчий рівень фолату (вітаміну B9) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1402326/#:~:text=The%20mean%20Hcy%20concentration%20in,0.05)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1402326/#:~:text=Elevated%20levels%20of%20Hcy%20in,dysfunction%20among%20patients%20with%20PEXG)). Наприклад, при псевдоексфоліативній глаукомі (форма відкритокутової глаукоми) одне дослідження виявило значно підвищений рівень гомоцистеїну та відповідно низький рівень фолату; автори дійшли висновку, що «підвищені рівні ГЦ у [цих пацієнтів] можуть пояснити роль ендотеліальної дисфункції» у цьому захворюванні ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1402326/#:~:text=The%20mean%20Hcy%20concentration%20in,0.05)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1402326/#:~:text=Elevated%20levels%20of%20Hcy%20in,dysfunction%20among%20patients%20with%20PEXG)). Коротко кажучи, відомо, що підвищений гомоцистеїн пошкоджує кровоносні судини через **окислювальний стрес, запалення та порушення сигналізації оксиду азоту**, і це може призвести до мікросудинного стресу зорового нерва при глаукомі ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9884709/#:~:text=for%20it%20to%20promote%20AS,dietary%20therapy%20and%20supplementation%20of)). ## Гомоцистеїн і глаукома Дослідження свідчать, що пов'язане з гомоцистеїном пошкодження судин є актуальним для глаукоми. Наприклад, на тваринних моделях глаукоми спостерігаються метаболічні порушення сітківки задовго до втрати нервових клітин. В одному нещодавньому дослідженні, нормальні (гризуни) очі, піддані підвищеному внутрішньоочному тиску, мали вищий рівень гомоцистеїну в сітківці, а експериментальне підвищення ГЦ

Вітаміни групи В, гомоцистеїн та судинна дисрегуляція при глаукомі

Коензим Q10 як мітохондріальний ад'ювант при глаукомі та для здоров'я протягом життя

Готові перевірити свій зір?