optic nerve

# Введение **Глаукома** — это возрастная оптическая нейропатия, при которой ганглиозные клетки сетчатки и их волокна в зрительном нерве постепенно отмирают, часто безболезненно, что приводит к потере зрения. Хотя высокое внутриглазное давление является хорошо известным фактором риска, здоровье кровеносных сосудов также имеет значение – плохое кровоснабжение или **сосудистая дисрегуляция** в диске зрительного нерва могут способствовать прогрессированию глаукомы. **Гомоцистеин** (ГЦ) — это метаболит аминокислот, который обычно циркулирует в крови в низких концентрациях (5–15 мкмоль/л). Когда уровень гомоцистеина повышается (состояние, называемое *гипергомоцистеинемией*), он может повреждать эндотелиальные клетки (внутреннюю выстилку кровеносных сосудов) и способствовать окислительному стрессу и воспалению в микроциркуляторном русле ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9884709/#:~:text=for%20it%20to%20promote%20AS,dietary%20therapy%20and%20supplementation%20of)). Эта эндотелиальная дисфункция является признанным шагом к атеросклерозу и сердечно-сосудистым заболеваниям, и она может вполне вероятно негативно влиять на мелкие кровеносные сосуды, питающие зрительный нерв. Фактически, исследования давно отмечают, что люди с глаукомой – особенно с некоторыми ее типами – как правило, имеют более высокий уровень гомоцистеина и более низкий уровень фолата (витамина B9) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1402326/#:~:text=The%20mean%20Hcy%20concentration%20in,0.05)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1402326/#:~:text=Elevated%20levels%20of%20Hcy%20in,dysfunction%20among%20patients%20with%20PEXG)). Например, при псевдоэксфолиативной глаукоме (форме открытоугольной глаукомы) одно исследование выявило значительно повышенный уровень гомоцистеина и соответственно низкий уровень фолата; авторы пришли к выводу, что «повышенный уровень ГЦ у [этих пациентов] может объяснить роль эндотелиальной дисфункции» при этом заболевании ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1402326/#:~:text=The%20mean%20Hcy%20concentration%20in,0.05)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1402326/#:~:text=Elevated%20levels%20of%20Hcy%20in,dysfunction%20among%20patients%20with%20PEXG)). Короче говоря, известно, что повышенный гомоцистеин повреждает кровеносные сосуды посредством **окислительного стресса, воспаления и нарушения сигнализации оксида азота**, и это может привести к микрососудистому стрессу зрительного нерва при глаукоме ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9884709/#:~:text=for%20it%20to%20promote%20AS,dietary%20therapy%20and%20supplementation%20of)). ## Гомоцистеин и глаукома Исследования показывают, что сосудистое повреждение, связанное с гомоцистеином, имеет отношение к глаукоме. Например, на животных моделях глаукомы наблюдаются метаболические нарушения сетчатки задолго до потери нервных клеток. В одном недавнем

Витамины группы B, гомоцистеин и сосудистая дисрегуляция при глаукоме

Коэнзим Q10 как митохондриальное вспомогательное средство при глаукоме и для здоровья на протяжении всей жизни

Готовы проверить свое зрение?