褪黑素、昼夜节律与夜间眼压动态
褪黑素不仅由松果体产生,也由眼睛本身生成。视网膜中的光感受器在夜间生成褪黑素,而睫状体(分泌房水的腺体)也合成褪黑素并将其释放到房水中() ()。这意味着房水中的褪黑素水平在黑暗中升高,在午夜至凌晨2-4点左右达到峰值()。相比之下,光照(尤其是蓝光)通过含有视黑素的视网膜神经节细胞抑制褪黑素。因此...
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褪黑素不仅由松果体产生,也由眼睛本身生成。视网膜中的光感受器在夜间生成褪黑素,而睫状体(分泌房水的腺体)也合成褪黑素并将其释放到房水中() ()。这意味着房水中的褪黑素水平在黑暗中升高,在午夜至凌晨2-4点左右达到峰值()。相比之下,光照(尤其是蓝光)通过含有视黑素的视网膜神经节细胞抑制褪黑素。因此...
SCFAs是碳原子数少于六个的脂肪酸,主要包括乙酸、丙酸和丁酸,由肠道细菌消化纤维产生。它们全身性地调节免疫反应 () ()。在眼睛中,SCFAs发挥抗炎作用。在小鼠模型中,注射的SCFAs在眼部组织中被检测到,并减轻了内毒素(LPS)暴露引起的炎症 ()...
钙拮抗作用。镁作为一种生理性钙通道阻滞剂。它在肌肉和血管中与钙竞争,导致平滑肌松弛和血管舒张。()在实验室研究中,提高Mg²⁺水平可抑制内皮素-1诱导的血管收缩(例如,在猪睫状动脉中)。()由于内皮素-1是一种强大的血管收缩剂,与青光眼有关,镁对这一通路的阻断可以改善灌注。()...
小梁网组织是眼睛的引流过滤器,在青光眼中其细胞数量减少,功能障碍。TM细胞中慢性的氧化应激和炎症会触发衰老(以SA-β-gal、脂褐素为标志)和细胞因子释放(IL-1α、IL-6、IL-8、ELAM-1)。在经受高氧应激的培养TM细胞中,长期使用白藜芦醇(25...
黄斑类胡萝卜素在眼睛中充当光学滤光器和抗氧化剂。通过吸收短波长光和清除活性氧(ROS),它们可以改善视觉表现。例如,已知较高的黄斑色素能提高健康眼睛的对比敏感度并减少眩光 ()。这是因为致密的色素能过滤散射的蓝光,减少眼内散射并增强视网膜上图像的对比度。在最近一项研究中,较高的黄斑色素密度显著改善了...
抗氧化神经保护。体外和动物研究一致发现,藏花素和藏花酸能保护视网膜细胞免受氧化应激。例如,体外研究显示,藏花素(0.1–1 µM)通过降低活性氧(ROS)、维持线粒体膜电位(ΔΨm)和激活NF-κB,从而阻止了H₂O₂诱导的RGC-5细胞死亡...
许多补充剂在青光眼领域被推广,通常是因其抗氧化或促进循环的作用。例如,银杏叶被认为可以改善视神经的血流。镁被认为可以放松血管并增强眼部灌注。褪黑素(一种睡眠激素)在一些研究中被报道可以略微降低眼压。各种维生素和抗氧化剂(例如维生素C、E、A、B族复合物以及花青素如越橘)也被宣传用于神经保护。然而,在...
通过诱导自噬,亚精胺帮助细胞清除受损成分并维持线粒体健康。例如,对老年小鼠长期饲喂亚精胺增强了心脏自噬和线粒体自噬,改善了线粒体呼吸,并降低了细胞衰老标志物 ()。这些心脏保护作用需要完整的自噬机制:心脏细胞中缺乏自噬基因Atg5的小鼠未从亚精胺中受益...
在眼睛中,小胶质细胞(驻留免疫细胞)在被激活时会加剧炎症。姜黄素能抑制小胶质细胞的过度激活和细胞因子释放。在高压青光眼模型中,姜黄素改善了小胶质细胞的存活并减少了氧化损伤 ()。在视网膜变性模型(rd1 小鼠)中,姜黄素抑制了小胶质细胞的激活和趋化因子分泌,减少了凋亡的光感受器并改善了功能...
几项大型调查已测试维生素D水平是否与青光眼相关。例如,一项针对超过12万名成年人的韩国健康筛查研究发现,在不同的维生素D五分位数中,青光眼患病率没有总体差异。然而,处于第四五分位数(中等高水平25(OH)D)的女性患青光眼的风险比处于最低五分位数的女性显著降低(OR ≈0.71)...
NAC 是一种脂溶性半胱氨酸来源,可以穿过细胞膜并迅速转化为半胱氨酸,后者是谷胱甘肽的限速构成单元 () ()。与单独的半胱氨酸不同,NAC 无需专门的转运蛋白即可进入细胞。在神经组织中,较高水平的半胱氨酸可以促进更多的 GSH 合成。例如,视网膜神经节细胞和 Müller...
研究衰老的生物学家(“长寿通路”)已经确定了关键的调节因子——AMPK、mTOR、sirtuins、自噬和细胞衰老——它们控制着代谢健康和组织维护。这些通路与青光眼机制重叠:例如,自噬功能障碍和炎症与神经元损失和TM衰竭都有关联 ()...
并非所有试验都发现益处。一些病例系列研究和一项针对正常眼压青光眼的对照研究显示,服用 Omega-3 后视野或神经层厚度没有改善 ()。研究设计的差异(例如观察性研究与双盲研究、鱼油与富集磷脂、基线饮食、降 IOP...
胞磷胆碱(胞苷-5'-二磷酸胆碱)在体内代谢为胞苷和胆碱。胆碱参与磷脂酰胆碱(一种主要的膜脂)和神经递质乙酰胆碱的合成 ()。通过提供这些组成部分,胞磷胆碱有助于修复和维持细胞膜。它能防止心磷脂(线粒体中的关键膜脂)的损失,并加速膜磷脂的再合成 ()...
α-硫辛酸(ALA),也称为硫辛酸,是一种在线粒体中合成的短链含硫脂肪酸。在其还原形式(二氢硫辛酸)下,它清除活性氧和活性氮,修复氧化的脂质和蛋白质,并再生谷胱甘肽和维生素C/E等内源性抗氧化剂 () (). ALA的独特之处在于它既脂溶又水溶,使其能够广泛分布于组织和细胞区室。它还在线粒体能量代谢...
重要的是,这个系统不仅存在于肌肉中,也存在于神经细胞中。神经元(包括RGCs)表达CK同工酶,使其能够利用肌酸。事实上,视网膜神经元主要表达线粒体CK,而视网膜胶质细胞则使用胞质CKs()。通过在细胞中储存PCr池,视网膜等组织可以在需要时获得即时ATP供应。
然而,多种化合物的组合也存在弊端。机制重叠可能导致收益递减。所谓的“抗氧化剂悖论”强调,内源性防御受到严格调控——简单地向系统中灌输大量抗氧化剂通常收效甚微,因为人体总抗氧化能力不易通过补充剂来提高 ()。在实践中,多种维生素或抗氧化剂可能会使共同通路饱和,无法产生额外益处。此外,组合成分之间的相互...
虾青素保护眼细胞免受氧化损伤。在眼部疾病的动物模型中,AXT降低了视网膜和角膜的应激和炎症标志物。例如,在糖尿病大鼠中,口服AXT抑制了视网膜中炎症分子(如NF-κB)的表达和氧化应激 () ()。在小鼠青光眼模型(急性高眼压)中,AXT通过增强Nrf2/HO-1抗氧化途径和减少细胞凋亡来保护视网膜...