α-硫辛酸:青光眼中的氧化还原调节和神经血管支持
α-硫辛酸(ALA),也称为硫辛酸,是一种在线粒体中合成的短链含硫脂肪酸。在其还原形式(二氢硫辛酸)下,它清除活性氧和活性氮,修复氧化的脂质和蛋白质,并再生谷胱甘肽和维生素C/E等内源性抗氧化剂 () (). ALA的独特之处在于它既脂溶又水溶,使其能够广泛分布于组织和细胞区室。它还在线粒体能量代谢...
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α-硫辛酸(ALA),也称为硫辛酸,是一种在线粒体中合成的短链含硫脂肪酸。在其还原形式(二氢硫辛酸)下,它清除活性氧和活性氮,修复氧化的脂质和蛋白质,并再生谷胱甘肽和维生素C/E等内源性抗氧化剂 () (). ALA的独特之处在于它既脂溶又水溶,使其能够广泛分布于组织和细胞区室。它还在线粒体能量代谢...
重要的是,这个系统不仅存在于肌肉中,也存在于神经细胞中。神经元(包括RGCs)表达CK同工酶,使其能够利用肌酸。事实上,视网膜神经元主要表达线粒体CK,而视网膜胶质细胞则使用胞质CKs()。通过在细胞中储存PCr池,视网膜等组织可以在需要时获得即时ATP供应。
然而,多种化合物的组合也存在弊端。机制重叠可能导致收益递减。所谓的“抗氧化剂悖论”强调,内源性防御受到严格调控——简单地向系统中灌输大量抗氧化剂通常收效甚微,因为人体总抗氧化能力不易通过补充剂来提高 ()。在实践中,多种维生素或抗氧化剂可能会使共同通路饱和,无法产生额外益处。此外,组合成分之间的相互...
相比之下,大型综述发现对视野指标没有明确益处。2025年的一项包含8项试验(428名受试者)的系统综述得出结论,与对照组相比,GBE并未显著改变眼压、MD或CPSD() ()。一些纳入的试验报告没有视野改善()。在荟萃分析中,局部眼压未受影响,视野参数在统计学上没有变化()。因此,尽管个别研究暗示其...
值得注意的是,在局部 CoQ10 试验中 (),所有眼睛也使用了标准药物(噻吗洛尔/多佐胺),CoQ10 治疗的眼睛表现更好。因此,CoQ10 似乎可以安全地与降压剂联合使用,甚至可能增强其神经保护作用。在其他模型中,CoQ10 预防了缺血再灌注损伤,进一步支持了血管或代谢协同作用...
神经保护是通过各种手段减少神经细胞受损或死亡、维持和恢复神经功能的做法。它既包括药物干预,也包括营养补充、改善血供和生活方式调整,目标是减轻对神经的伤害并促进修复。常见的保护机制有减少氧化应激、抑制有害炎症反应、稳定细胞能量供应和改善微循环等。神经受损后会出现感觉、运动或认知功能下降,及时采取保护措施可以减缓或阻止病情恶化,保留更多的功能。 在急性损伤(如外伤或血流不足)和慢性退行性变化中,神经保护都非常重要。某些营养素、药物和生活方式改变能发挥保护作用,但效果因病情和个体差异而异。实施这些措施时需要根据具体情况个体化选择,并在专业人员指导下进行。总体目标是尽量保持现有功能、提高生活质量并为进一步康复争取时间和条件。