丙酮酸补充剂用于青光眼：比较其形式、功效和全球可及性

青光眼是一种常见的眼部疾病，它通过杀死特殊的视网膜神经细胞，即视网膜神经节细胞，从而损害视神经并导致视力丧失。它实际上是全球不可逆失明的主要原因（美国国家医学图书馆)。通常，这些眼部神经需要大量能量才能正常运作。最新研究表明，丙酮酸——我们细胞中一种天然的能量分子——可能有助于保护视网膜。简单来说，丙酮酸可以作为您眼部神经的“燃料”，并帮助维持这些神经内部微型发电站（称为线粒体）的平稳运行。本文将解释丙酮酸如何帮助眼部细胞、青光眼相关研究的结果、丙酮酸的额外健康益处，以及不同丙酮酸补充剂（丙酮酸钙、丙酮酸肌酸、丙酮酸钠）的比较。我们还将探讨这些补充剂在全球范围内的可及性。

丙酮酸如何为眼部细胞提供燃料

丙酮酸是一种三碳化合物，当糖分解产生能量时，我们的身体会生成它（国立卫生研究院饮食补充剂办公室）。可以将其视为一个关键的燃料分子：它可以进入细胞，直接前往线粒体（细胞的“发电站”细胞器），转化为可利用的能量（ATP）。在线粒体中，丙酮酸转化为维持能量循环（克雷布斯循环）的化学物质。这一过程还有助于再生一种称为**烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD⁺）**的辅助分子，它对能量产生至关重要。

对于视网膜神经节细胞（将图像从眼睛传输到大脑的神经），健康的线粒体意味着它们的存活和良好的视力。在青光眼中，眼压升高和其他压力会扰乱代谢：小鼠研究表明，眼压会导致视网膜线粒体功能受损，并且随着疾病的开始，视网膜中的丙酮酸水平实际上会下降（美国国家医学图书馆）。当细胞失去丙酮酸时，它们的能量产生就会停滞，变得脆弱。

重要的是，丙酮酸不仅仅是为细胞提供燃料。它在细胞中还具有抗氧化和抗炎作用。实验室研究指出，丙酮酸可以中和有害副产品（自由基）并降低细胞压力（美国国家医学图书馆PMC）。换句话说，丙酮酸不仅能为细胞提供能量，还能帮助保护细胞免受损伤（例如通过减少氧化应激）。这种双重作用——为线粒体提供燃料并防止细胞应激——是科学家们对其在青光眼中的神经保护潜力感到兴奋的原因。

丙酮酸在青光眼中的神经保护作用

多项研究现已在青光眼模型中测试了丙酮酸。在一项里程碑式研究中，研究人员在大鼠和小鼠中诱导青光眼并监测眼部健康（美国国家医学图书馆）。他们观察到两个关键现象：首先，青光眼导致视网膜丙酮酸水平下降，并导致眼部糖代谢受阻（美国国家医学图书馆）。其次，也是最重要的一点是，当他们每天给动物口服额外丙酮酸时，视网膜神经节细胞变得健康得多。与对照组相比，这些动物的视神经损伤和细胞损失显著减少（美国国家医学图书馆）。简单来说，丙酮酸补充剂起到了“救援”作用：它恢复了视网膜的燃料水平，使神经细胞在青光眼发作中得以存活（美国国家医学图书馆）。

更令人鼓舞的是最近在人类中发现的结果。一项2025年的研究调查了青光眼高危人群的血液化学和遗传学。它发现，尽管存在不良基因，但体内天然糖酵解代谢物（包括丙酮酸）水平较高的人青光眼发病率出奇地低（eLife科学）。为了验证这一观点，研究人员随后给小鼠喂食了额外丙酮酸的饮食。经过治疗的小鼠不仅眼压保持较低，其视神经损伤也比未经治疗的小鼠少得多（eLife科学）。简而言之，实验室和基因研究都表明丙酮酸能增强视网膜对青光眼的抵抗力。一篇论文总结道：“口服丙酮酸补充剂显著保护视网膜免受眼压升高影响，并赋予其抵抗青光眼的韧性”（eLife科学）。

关键在于：通过增强线粒体能量和减少视网膜细胞的压力，丙酮酸可以在青光眼样条件下支持视网膜神经节细胞的存活。它有助于维持细胞“发动机”的运行，以免它们失效。

丙酮酸与整体健康（长寿）

由于丙酮酸是一种基础能量分子，人们也开始关注它对整体健康和长寿的影响。其理念是，通过支持代谢和清除细胞压力，丙酮酸可能会减缓某些衰老过程。一篇最新的科学评论指出，丙酮酸可以提高NAD⁺水平，甚至清除“旧的”衰老细胞——这些作用理论上可以帮助组织保持年轻（美国国家医学图书馆PMC）。事实上，在口服补液溶液中添加丙酮酸已被提议作为对抗衰老相关损伤的一种新方法（美国国家医学图书馆PMC）。

一些早期实验室实验也支持了这一点。例如，一项2023年对果蝇的研究发现，在饮食中添加丙酮酸钠延长了果蝇的寿命：雌性果蝇在富含丙酮酸的食物上平均寿命延长了约8%，睡眠也更好（美国国家医学图书馆）。虽然这些是简单的生物体，但这项研究表明丙酮酸可能会调整基本生物学，以利于长寿。尽管我们尚不清楚服用丙酮酸是否能帮助人类活得更久，但这些结果——加上它在支持NAD⁺和能量平衡方面的作用——暗示了其潜在的抗衰老益处。

简单来说：通过为我们的细胞提供更多这种天然燃料，丙酮酸可能有助于它们修复和再生。它可能有点像科学家在衰老研究中研究的流行分子（例如NAD⁺促进剂或温和的“衰老细胞清除剂”药物）（美国国家医学图书馆PMC）（美国国家医学图书馆PMC）。还需要更多研究，但早期迹象对整体细胞健康来说是充满希望的。

丙酮酸补充剂形式比较

市面上有几种常见的丙酮酸补充剂形式，每种都连接着不同的“载体”化合物。以下是它们的比较：

• 丙酮酸钙：这是丙酮酸与钙结合的形式。使用者每剂都能额外获得钙，这有助于骨骼和牙齿健康。有些人服用丙酮酸钙是为了减肥或肌肉能量，尽管证据有限。大多数科学报告称，除非同时采用极端饮食，否则它对脂肪减少的H效果微乎其微（国立卫生研究院饮食补充剂办公室).)。然而，一个优点是“它提供钙，一种对骨骼健康至关重要的营养素，并可能有助于减轻炎症”（健康热线）。事实上，健康热线指出，在炎症性肠病（可能导致骨骼问题）等疾病中，丙酮酸钙有助于减轻肠道炎症并改善动物研究中的骨骼标志物（健康热线）。因此，除了其能量作用，丙酮酸钙还可以提供钙并可能缓解炎症。（一项早期的大鼠研究甚至表明膳食丙酮酸钙有助于预防白内障（健康热线），但缺乏人类证据。）

• 丙酮酸肌酸：它将丙酮酸与肌酸结合，肌酸是一种众所周知的肌肉和力量补充剂。肌酸单独被运动员用于提高短期力量和恢复。通过将肌酸与丙酮酸结合，制造商旨在同时提供这两种益处——额外的肌肉燃料加上丙酮酸的代谢促进作用（CaringSunshine）。评论称这种“双重作用配方支持能量、肌肉功能和恢复”（CaringSunshine）。在实践中，研究已显示出一些益处。在一项对照试验中，健康运动员每天服用5克丙酮酸肌酸，持续4周。他们在高强度运动能力方面取得了显著提升，研究作者指出，丙酮酸肌酸“可能由于增强了有氧代谢活动而有益于耐力”（美国国家医学图书馆PMC）。换句话说，这种形式可能有助于您在剧烈锻炼中表现更好，恢复更快。它也可能将肌酸的益处传递到大脑，但这仍在研究中。

• 丙酮酸钠：这是丙酮酸的钠盐。它通常用于实验室和医疗环境（例如静脉输液或运动饮料中），而不是作为简单的健康补充剂出售。一旦摄入，丙酮酸钠的作用与丙酮酸本身基本相同。对丙酮酸钠的研究包括上述提到的果蝇实验（美国国家医学图书馆）。实际上，丙酮酸钠有时用于口服补液饮料或旨在增强耐力和恢复的补充剂中。因为它只是盐的形式，其主要的“额外”成分是钠（这可能有助于水合作用）。除此之外，任何益处都来自丙酮酸本身。

每种形式都有其独特的益处。丙酮酸钙添加了对骨骼有益的钙和一些抗炎作用（健康热线）。丙酮酸肌酸增加了肌肉燃料和性能优势（美国国家医学图书馆PMC）。丙酮酸钠易于吸收，并能支持水合作用。选择哪种形式取决于您的需求：对于眼睛或整体健康而言，丙酮酸本身才是关键。

全球范围内的安全性和可及性

丙酮酸补充剂通常作为非处方膳食补充剂出售，而非处方药。例如，在美国和欧洲，您可以在保健食品店和网上找到丙酮酸钙胶囊或粉剂。美国国立卫生研究院的一份报告甚至将丙酮酸钙列为常见的补充剂成分之一（国立卫生研究院饮食补充剂办公室）。由于这些被归类为补充剂，它们不像药物那样需要经过严格的审批。制造商必须确保安全性，但FDA在销售前不会对其进行审查（国立卫生研究院饮食补充剂办公室）。

尽管如此，研究已测试了相当高剂量的丙酮酸，发现它在短期内大多数情况下是安全的。国立卫生研究院的事实说明指出，临床试验中使用高达每天约30克的剂量（远高于大多数补充剂提供的剂量）。在这些试验中，未观察到严重副作用——仅有轻微的消化问题，如胀气、腹胀或轻度腹泻（国立卫生研究院饮食补充剂办公室）。换句话说，丙酮酸在常用补充剂剂量下通常耐受良好。一如既往，极高摄入量会增加胃部不适的几率。

在全球范围内，您可以在许多国家购买丙酮酸补充剂。丙酮酸钙片剂和粉剂在北美和欧洲的货架上都有。丙酮酸肌酸产品在全球运动营养品商店均有销售。在亚洲和其他地区，可及性可能有所不同，但许多在线零售商提供丙酮酸补充剂的国际运输。通常不需要处方——它被视为维生素或矿物质。

总结可及性：丙酮酸补充剂（特别是丙酮酸钙）作为能量或体重管理辅助剂广泛可用（国立卫生研究院饮食补充剂办公室）。请查看当地供应商和标签。在某些地方，丙酮酸可能与其他维生素或成分搭配（例如，某些补充剂将其与肉碱或抗氧化剂结合）。如果您考虑服用丙酮酸，请遵循产品上的剂量，并注意高剂量时可能出现的轻微消化副作用（国立卫生研究院饮食补充剂办公室）。

结论

总而言之，丙酮酸是一种天然产生的能量分子，已显示出在青光眼中保护眼部视网膜神经的潜力。它通过为细胞“发动机”提供燃料和减少这些细胞的代谢压力来实现这一点。动物研究和早期人类研究表明，额外补充丙酮酸可以帮助视网膜神经节细胞在高眼压下存活（美国国家医学图书馆）（eLife科学）。此外，丙酮酸可能支持整体代谢健康和衰老过程（美国国家医学图书馆PMC）（美国国家医学图书馆）。有不同形式的补充剂（钙、肌酸、钠），它们还附带一些额外益处，如骨骼所需的钙或肌肉力量所需的肌酸（健康热线）（美国国家医学图书馆PMC）。所有这些形式似乎都能为您的细胞提供更多的丙酮酸，从而带来相同的基本益处。

重要的是，丙酮酸补充剂在推荐剂量下似乎是安全的。监管机构将其视为膳食补充剂，使用高达约30克/天的研究未发现严重危害——仅在部分人群中出现轻微的胃部不适（国立卫生研究院饮食补充剂办公室）。与任何补充剂一样，您应该咨询您的医生（特别是如果您有其他健康问题），但丙酮酸通常耐受良好。

总的来说，丙酮酸补充剂是青光眼支持的一个令人兴奋的选择。通过缓解视网膜细胞的能量短缺，它提供了一种超越传统眼药水或手术的神经保护策略。尽管还需要更多针对患者的临床试验，但目前的证据和可及性意味着患者可以安全地将丙酮酸作为其眼部护理方案的一部分进行探索。