Visual Field Test Logo

Redoksa līdzsvars un glaukoma: vai vairāk antioksidantu vienmēr ir labāk jūsu acīm?

•9 min lasīŔana
Audio raksts
Redoksa līdzsvars un glaukoma: vai vairāk antioksidantu vienmēr ir labāk jūsu acīm?
0:000:00
Redoksa līdzsvars un glaukoma: vai vairāk antioksidantu vienmēr ir labāk jūsu acīm?

Redoksa līdzsvars: kā saglabāt acu veselību

Redoksa lÄ«dzsvars attiecas uz Ä·Ä«misko svārstÄ«bu starp oksidantiem (bieži sauktiem par brÄ«vajiem radikāļiem) un antioksidantiem mÅ«su organismā. JÅ«su acÄ« – tāpat kā visās Ŕūnās – normāls metabolisms, gaismas iedarbÄ«ba un novecoÅ”anās nepārtraukti rada reaktÄ«vās skābekļa sugas (ROS). Å Ä«s ROS ir Ä·Ä«miski nestabilas molekulas, kas var bojāt DNS, taukus un olbaltumvielas, ja tās netiek kontrolētas. Antioksidanti (piemēram, C un E vitamÄ«ni, glutationa un tādi enzÄ«mi kā superoksÄ«da dismutāze) neitralizē ROS un aizsargā Ŕūnas. Ideālā gadÄ«jumā acs uztur smalku lÄ«dzsvaru: ir pietiekami daudz ROS normālu Ŕūnu procesu nodroÅ”ināŔanai, bet arÄ« pietiekami daudz antioksidantu, lai novērstu bojājumus. Ja Å”is lÄ«dzsvars pārāk noliecies oksidācijas virzienā (saukts par oksidatÄ«vo stresu), acu audi (Ä«paÅ”i redzes nervs un tÄ«klene) var tikt bojāti (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Acs ir Ä«paÅ”i jutÄ«ga, jo tai ir liels skābekļa patēriņŔ un tā ir pakļauta gaismai. Parasti jÅ«su acu Ŕķidrumi un audi satur antioksidantus – piemēram, glutationa un C vitamÄ«nu, kas atrodami Ŕķidrumā, kurā peld lēca un tÄ«klene (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Tie neļauj ROS uzkrāties normālos apstākļos. Tomēr glaukomas gadÄ«jumā (slimÄ«ba, kuras laikā redzes nervs lēnām atmirst, bieži saistÄ«ta ar augstu acs spiedienu) zinātnieki ir novērojuÅ”i problēmu pazÄ«mes: glaukomas pacientiem acÄ«s un organismā mēdz bÅ«t augstāki oksidatÄ«vo bojājumu marÄ·ieri. Piemēram, pētnieki glaukomas pacientu acu audos atklāja paaugstinātu DNS oksidāciju, proteÄ«na karbonilus un lipÄ«du peroksidāciju (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Viņi arÄ« atzÄ«mēja, ka glaukomas pacientiem bieži ir vājāka antioksidantu aizsardzÄ«ba (piemēram, zemāka superoksÄ«da dismutāzes un katalāzes enzÄ«mu aktivitāte, kā arÄ« zemāks glutationa lÄ«menis) salÄ«dzinājumā ar cilvēkiem bez glaukomas (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ÄŖsumā, glaukoma ir saistÄ«ta ar pārāk lielu oksidāciju un nepietiekamu attÄ«rīŔanu, kas var paātrināt redzes nerva bojājumus.

Kāpēc ir nepiecieÅ”ama zināma oksidācija

Varētu Ŕķist, ka risinājums ir vienkārÅ”i ā€œuzkrāt antioksidantusā€. Taču organisma signalizācijas sistēmas ir niansētākas. PatiesÄ«bā, nelieli ROS daudzumi ir nepiecieÅ”ami veselÄ«gai Ŕūnu signalizācijai. Piemēram, molekulu Å«deņraža peroksÄ«ds (Hā‚‚Oā‚‚) – viens no ROS veidiem – Ŕūnas izmanto ziņojumu pārraidīŔanai. Acu Ŕūnās Hā‚‚Oā‚‚ aktivizē ceļus (piemēram, MAP kināzes Ä£imeni), kas kontrolē Ŕūnu augÅ”anu un reakcijas (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Nesens acu bioloÄ£ijas pārskats brÄ«dina, ka antioksidantu terapijām jāsaglabā Å”ie bazālie ROS lÄ«meņi, lai Ŕūnu funkcijas darbotos pareizi (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

PlaŔāks piemērs nāk no vingrinājumu zinātnes: intensÄ«va fiziskā slodze dabiski paaugstina ROS lÄ«meni, un Å”ie ROS izraisa labvēlÄ«gas adaptācijas (piemēram, padarot muskuļus efektÄ«vākus). PētÄ«jumi ir parādÄ«juÅ”i, ka ļoti lielu antioksidantu tableÅ”u devu lietoÅ”ana treniņu laikā var bloķēt Å”os labvēlÄ«gos efektus. Citiem vārdiem sakot, antioksidanti ā€œsavācā€ ROS signālus, kas jÅ«su organismam faktiski ir nepiecieÅ”ami, lai kļūtu stiprāks (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Viens raksts pat brÄ«dina, ka pārmērÄ«gi liels antioksidantu daudzums var kavēt normālu Ŕūnu signalizāciju un adaptāciju, jo ā€œeksogēnie antioksidanti novērÅ” dažas brÄ«vo radikāļu fizioloÄ£iskās funkcijas… izraisot to, ka augstākas antioksidantu devas kavē vai novērÅ” veiktspēju uzlabojoÅ”as un veselÄ«bu veicinoÅ”as adaptācijasā€ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Tāpat eksperti atzÄ«mē, ka abas galējÄ«bas ir kaitÄ«gas. Tāpat kā oksidatÄ«vais stress (pārāk daudz oksidantu) bojā Ŕūnas, arÄ« ā€œreducējoÅ”s stressā€ (pārāk daudz antioksidantu vai pārāk spēcÄ«ga reducējoÅ”a vide) var traucēt Ŕūnu funkcijas (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Viens redoksa bioloÄ£ijas apskats uzsver, ka Ŕūnas vislabāk darbojas optimālā redoksa zonā – novirze jebkurā virzienā (pārāk daudz oksidantu vai pārāk liela reducēŔana) ir kaitÄ«ga Ŕūnu veselÄ«bai (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Praktiski tas nozÄ«mē, ka jÅ«su acÄ«m ir nepiecieÅ”ams lÄ«dzsvars. Mēreni antioksidantu lÄ«meņi aizsargā pret kaitējumu, taču visu ROS iznÄ«cināŔana nav ne iespējama, ne vēlama normālai acu fizioloÄ£ijai (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Vai lielas antioksidantu devas ir droŔas?

Å is lÄ«dzsvars izskaidro, kāpēc vienkārÅ”a antioksidantu piedevu megadevu lietoÅ”ana ne vienmēr ir droÅ”a izvēle. Vairāki pētÄ«jumu virzieni liek bÅ«t piesardzÄ«giem. IepriekÅ” minētajā sportistu piemērā ļoti lielos daudzumos lietotie antioksidanti neuzlaboja rezultātus un pat traucēja treniņu ieguvumus (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Citos medicÄ«niskajos pētÄ«jumos (piemēram, pie neauglÄ«bas pacientēm) ārkārtÄ«gi liela C un E vitamÄ«nu uzņemÅ”ana dažos gadÄ«jumos tika saistÄ«ta ar sliktākiem rezultātiem. Kopumā sistemātiskie pārskati ir atklājuÅ”i, ka ļoti lielu devu antioksidantu piedevas dažkārt var palielināt veselÄ«bas problēmu risku (piemēram, lielas beta-karotÄ«na devas palielināja plauÅ”u vēža risku smēķētājiem, un lielas E vitamÄ«na devas nedaudz palielināja visu iemeslu mirstÄ«bu meta-analÄ«zēs).

Nav veikti lieli pētÄ«jumi tieÅ”i ar glaukomas pacientiem, lai pārbaudÄ«tu antioksidantu megadevas daudzu gadu garumā. Taču varētu bÅ«t piemērojams jēdziens ā€œpārāk daudz antioksidantuā€. Viens nesens visaptveroÅ”s apskats par vingrinājumu zinātni Ä«paÅ”i atzÄ«mē: ā€œIespējams, ka lielu antioksidantu piedevu devu negatÄ«vā ietekme pārsniedz to potenciālos ieguvumusā€ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Citiem vārdiem sakot, pēc zināma punkta jÅ«s varat neiegÅ«t lielāku aizsardzÄ«bu, un jÅ«s pat varat bloķēt svarÄ«gus oksidatÄ«vos signālus.

Antioksidantu piedevas glaukomā: ko liecina pētījumi

Kā ir ar mazāka mēroga piedevām glaukomas gadÄ«jumā? Zinātnieki ir testējuÅ”i dažādus antioksidantus (vitamÄ«nus, uzturvielas, augu ekstraktus) glaukomas modeļos un pacientiem. Rezultāti ir bijuÅ”i jaukti. Piemēram, viens 2020. gada klÄ«nisko pētÄ«jumu apskats secināja, ka ā€œantioksidantu piedevu lietoÅ”ana glaukomas gadÄ«jumā var bÅ«t daudzsoloÅ”a terapijaā€, taču arÄ« atzÄ«mēja, ka publicētie pētÄ«jumi ir mainÄ«gi un nav galÄ«gi (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Daži nelieli pētÄ«jumi ir parādÄ«juÅ”i ieguvumu pazÄ«mes (uzlabota acu asinsrite vai samazināti stresa marÄ·ieri), savukārt citi neuzrādÄ«ja skaidru redzes uzlabojumu.

SvarÄ«gi, ka atbilde var bÅ«t atkarÄ«ga no individuālajām vajadzÄ«bām. 2021. gada klÄ«niskais pētÄ«jums glaukomas pacientiem deva ikdienas pārtikā iegÅ«tu antioksidantu maisÄ«jumu (hesperidÄ«ns, krokēts un tamarinda ekstrakts) un mērÄ«ja viņu oksidatÄ«vā stresa marÄ·ierus (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Pēc 8 nedēļām viņi atklāja, ka pacientiem, kuri sāka ar augstu oksidatÄ«vo stresu, Ŕī piedeva samazināja DNS oksidāciju (zemāks 8-OHdG) un paaugstināja asins antioksidantu jaudas rādÄ«tāju. Taču pacientiem, kuriem sākumā jau bija zems oksidatÄ«vais stress, tas pats papildinājums nepalÄ«dzēja – un viņu DNS oksidācijas marÄ·ieri paradoksāli pieauga (iespējams, atsitiena efekts) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Citiem vārdiem sakot, augsta stresa grupai antioksidanti palÄ«dzēja, bet zema stresa grupai tas varēja dot pretēju efektu.

Tas liecina, ka katrai personai var bÅ«t ā€œoptimālā devaā€. Ja jÅ«su dabiskā antioksidantu aizsardzÄ«ba jau ir pietiekama, papildu piedevas var nesniegt ieguvumus un var izjaukt lÄ«dzsvaru. Glaukomas pacientiem paÅ”reizējie pierādÄ«jumi liecina par nepiecieÅ”amÄ«bu koncentrēties uz deficÄ«ta novērÅ”anu, nevis megadevu lietoÅ”anu. Antioksidantu iegūŔana no sabalansēta uztura (augļi, dārzeņi, rieksti) parasti ir droÅ”a un labvēlÄ«ga. BezrecepÅ”u piedevas jālieto saprātÄ«gi – vislabāk ir konsultēties ar ārstu, kurÅ” var ņemt vērā jÅ«su vispārējo veselÄ«bu un jebkādus asins analīžu rezultātus.

Oksidatīvā stresa pārbaude

Ja vēlaties zināt savu stāvokli, ir laboratorijas testi, kurus parastie pacienti var pasÅ«tÄ«t, lai novērtētu oksidatÄ«vo stresu un antioksidantu lÄ«meni. Å ie testi nav tipiski ikdienas asins analÄ«zēs, taču tie ir pieejami specializētās laboratorijās vai tieÅ”saistes pakalpojumos. Daži piemēri ir:

  • UrÄ«na 8-hidroksi-2'-dezoksiguanozÄ«ns (8-OHdG): Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem oksidatÄ«vo DNS bojājumu marÄ·ieriem. Pēc DNS laboÅ”anas oksidētās daļas (8-OHdG) tiek izvadÄ«tas ar urÄ«nu (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Augstāks par normu urÄ«na 8-OHdG lÄ«menis liecina, ka jÅ«su organisms piedzÄ«vo lielāku oksidatÄ«vo stresu. Pētnieki to izmanto kā oksidatÄ«vo bojājumu biomarÄ·ieri (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Piemēram, dažas komerciālās laboratorijas (kā norādÄ«ts tādās vietnēs kā Rupa Health) piedāvā ā€œDNS oksidatÄ«vo bojājumuā€ urÄ«na testu, kas mēra 8-OHdG (www.rupahealth.com).

    • Interpretācija: Laboratorijas salÄ«dzina jÅ«su 8-OHdG ar atsauces diapazonu (bieži tiek norādÄ«ts kā ng uz mg kreatinÄ«na urÄ«nā). VērtÄ«bas virs atsauces nozÄ«mē lielākus oksidatÄ«vos DNS bojājumus. Ja jÅ«su rādÄ«tājs ir augsts, tas liecina, ka jums, iespējams, ir jāpalielina antioksidantu uzņemÅ”ana ar uzturu vai dzÄ«vesveidu.
  • Asins kopējais antioksidantu statuss (TAS) vai kapacitāte (TAC): Å is tests mēra jÅ«su asiņu kopējo spēju neitralizēt brÄ«vos radikāļus. Dažas laboratorijas aprēķina, cik labi serums var dzēst noteiktus radikāļus. ā€œZemsā€ TAC rezultāts nozÄ«mē, ka jÅ«su antioksidantu krājums var bÅ«t zems; ā€œaugstsā€ TAC parasti nozÄ«mē, ka jums ir pietiekami daudz antioksidantu. Tomēr esiet piesardzÄ«gi: ļoti augsts TAC var arÄ« atspoguļot to, ka jÅ«su organisms cÄ«nÄ«jās ar lielu daudzumu oksidantu. Interpretācija var bÅ«t sarežģīta un atkarÄ«ga no laboratorijas standartiem.

  • Asins glutationa lÄ«menis: Glutationa ir jÅ«su organisma galvenais antioksidants. Dažas laboratorijas (piemēram, Access Medical Labs) var pārbaudÄ«t jÅ«su asins glutationa lÄ«meni (www.rupahealth.com). Ja jÅ«su glutationa lÄ«menis ir zems, tas norāda, ka jÅ«su Ŕūnas var bÅ«t pakļautas oksidatÄ«vajam stresam vai jums var bÅ«t deficÄ«ts.

  • LipÄ«du peroksidācijas marÄ·ieri: Testi, piemēram, malondialdehÄ«ds (MDA) vai F2-izoprostāni (dažkārt piedāvā laboratorijas), mēra tauku oksidāciju. Augstāks lÄ«menis nozÄ«mē lielākus membrānas un lipÄ«du bojājumus, ko izraisa ROS. Piemēram, Quest Diagnostics piedāvā F2-izoprostānu testu (dažkārt sauktu par IsoPF2 testu), lai novērtētu oksidatÄ«vo stresu (www.questhealth.com).

Å os testus parasti pasÅ«ta specializētās laboratorijās vai veselÄ«bas uzņēmumos. Daudzi uzņēmumi prasa ārsta rÄ«kojumu vai konsultāciju. Kad jums ir rezultāti, veselÄ«bas aprÅ«pes speciālistam tie jāinterpretē kontekstā. Piemēram: ja jÅ«su 8-OHdG lÄ«menis ir virs normas, jÅ«s zināt, ka jums ir paaugstināti oksidatÄ«vie bojājumi, kas liecina par nepiecieÅ”amÄ«bu uzlabot antioksidantu uzņemÅ”anu un novērst jebkādus cēloņus (piemēram, slikts uzturs, piesārņojums vai smēķēŔana). Ja jÅ«su glutationa lÄ«menis ir zems, ārsts var apsvērt piedevas, piemēram, N-acetilcisteÄ«nu, vai pārskatÄ«t jÅ«su uzturu.

Kopsavilkums: Šie testi sniedz norādes par jūsu personīgo redoksa līdzsvaru. Tie nav galīgi diagnostikas līdzekļi, taču tie var norādīt, vai antioksidantu atbalsts varētu jums personīgi palīdzēt. Vienmēr salīdziniet ar atsauces diapazoniem un apspriedieties ar ārstu vai uztura speciālistu.

Secinājums

Glaukomas gadÄ«jumā (tāpat kā pārējā organismā) svarÄ«gākais ir lÄ«dzsvars. JÅ«s vēlaties pietiekami daudz antioksidantu, lai pasargātu acis no bojājumiem, taču nevēlaties iznÄ«cināt vitāli svarÄ«gas signalizācijas molekulas. PētÄ«jumi liecina, ka mērens antioksidantu lÄ«menis ir labvēlÄ«gs, taču vairāk ne vienmēr ir labāk (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). PaÅ”laik droŔākā pieeja ir ēst veselÄ«gu uzturu, kas bagāts ar dabÄ«giem antioksidantiem (spilgti augļi un dārzeņi, rieksti, lapu zaļumi utt.), kas atbalsta jÅ«su acu paÅ”aizsardzÄ«bas mehānismus. Vienlaikus koncentrējieties uz zināmām glaukomas terapijām (piemēram, acu spiediena un asinsrites kontroli).

Ja apsverat piedevu lietoÅ”anu, ņemiet vērā, ka pētÄ«jumi bieži vien liecina tikai par nelielu ietekmi. Piemēram, viens pētÄ«jums atklāja, ka piedeva palÄ«dzēja tikai tiem pacientiem, kuri sākotnēji saskārās ar augstu oksidatÄ«vo stresu (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Tas liecina, ka akla papildu vitamÄ«nu lietoÅ”ana, visticamāk, ā€œneizārstēsā€ glaukomu. Tā vietā konsultējieties ar savu acu ārstu: viņŔ var uzraudzÄ«t jÅ«su acu veselÄ«bu un pat pārbaudÄ«t riska faktorus, piemēram, jÅ«su kopējo antioksidantu statusu. Izprotot redoksa lÄ«dzsvaru, jÅ«s varat izvairÄ«ties no antioksidantu nepietiekamas vai pārmērÄ«gas lietoÅ”anas.

Galvenie punkti: Acu veselÄ«ba ir atkarÄ«ga no precÄ«zi noregulēta redoksa lÄ«dzsvara. Daži ROS ir nepiecieÅ”ami normālai Ŕūnu signalizācijai (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), tāpēc to visu iznÄ«cināŔana ar mega-piedevām var bÅ«t neproduktÄ«va (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). PētÄ«jumi ar glaukomas pacientiem liecina, ka mērens antioksidantu atbalsts (ar uzturu vai pielāgotām piedevām) var palÄ«dzēt tiem, kam tas ir nepiecieÅ”ams, taču ā€œvairāk ir labākā€ nav likums (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). LÄ«dzsvars ir vislabākais jÅ«su acÄ«m.

Avoti: Å Ä« ceļveža sastādīŔanai tika izmantoti pārskati un pētÄ«jumi par acu oksidatÄ«vo stresu (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), klÄ«niskie pētÄ«jumi par antioksidantu piedevām glaukomas gadÄ«jumā (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), un oksidatÄ«vā stresa testēŔanas pārskati (www.rupahealth.com) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Patika Å”is pētÄ«jums?

Abonējiet mÅ«su jaunumus, lai saņemtu jaunāko informāciju par acu kopÅ”anu, ilgmūžību un redzes veselÄ«bas rokasgrāmatas.

Vai esat gatavs pārbaudīt savu redzi?

Sāciet bezmaksas redzes lauka testu mazāk nekā 5 minūtēs.

Sākt testu tagad
Å is raksts ir paredzēts tikai informatÄ«viem nolÅ«kiem un nav medicÄ«nisks padoms. Diagnozei un ārstēŔanai vienmēr konsultējieties ar kvalificētu veselÄ«bas aprÅ«pes speciālistu.
Redoksa līdzsvars un glaukoma: vai vairāk antioksidantu vienmēr ir labāk jūsu acīm? | Visual Field Test