Miega pozas triki: galvas pacelÅ”ana un gulÄÅ”anas uz sÄniem ietekme uz acs spiedienu
Augsts intraokulÄrais spiediens (IOS) ā Ŕķidruma spiediens acs iekÅ”ienÄ ā ir galvenais faktors glaukomÄ un citÄs acu slimÄ«bÄs. IevÄrÄ«bas cienÄ«gi, ka IOS var mainÄ«ties atkarÄ«bÄ no miega pozas. PÄtÄ«jumi liecina, ka vienkÄrÅ”a gulÄÅ”ana mÄdz paaugstinÄt IOS, salÄ«dzinot ar sÄdÄÅ”anu (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). PiemÄram, kÄdÄ eksperimentÄ konstatÄja, ka vidÄjais IOS bija ievÄrojami augstÄks, kad veseli subjekti gulÄja guļus, nekÄ tad, kad viÅi sÄdÄja (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Nakts laikÄ gulÄÅ”ana uz sÄniem vai uz vÄdera var vÄl vairÄk ietekmÄt spiedienu. Å ajÄ rakstÄ mÄs paskaidrosim, kÄ gulÄÅ”ana 20ā30Ā° leÅÄ·Ä« ar paceltu galvu var samazinÄt nakts acu spiedienu, kÄpÄc acij, kas atrodas apakÅ”Ä, bieži ir augstÄks spiediens, ja guļat uz sÄniem, un kÄ salÄ«dzinÄt praktiskos palÄ«glÄ«dzekļus (ķīļveida spilvenus, regulÄjamÄs gultas, spilvenu kaudzes). MÄs arÄ« apspriežam komforta un ievÄroÅ”anas problÄmas, brÄ«dinÄm par cieÅ”Äm acu maskÄm un sniedzam vienkÄrÅ”u soli pa solim plÄnu jaunu miega pozu izmÄÄ£inÄÅ”anai un ietekmes pÄrbaudei (piemÄram, ar mÄjas tonometru, ja tÄds ir).
GulÄÅ”ana uz sÄniem un atkarÄ«gÄ acs
Kad guļat uz sÄniem, gravitÄcija un asinsrite mÄdz palielinÄt spiedienu atkarÄ«gajÄ acÄ« ā tajÄ, kas atrodas spilvena pusÄ. Citiem vÄrdiem sakot, jÅ«su apakÅ”Äjai acij parasti ir augstÄks IOS nekÄ augÅ”Äjai acij. VairÄki pÄtÄ«jumi apstiprina Å”o atkarÄ«gÄs acs efektu. PiemÄram, eksperimenti ar veseliem brÄ«vprÄtÄ«gajiem un glaukomas pacientiem liecina, ka acij, uz kuras guļat (atkarÄ«gajai acij), ir ievÄrojami lielÄks IOS pieaugums nekÄ augÅ”Äjai acij (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Pat cilvÄkiem ar vienu sliktÄku (vairÄk bojÄtu) aci, Å”ai sliktÄkajai acij mÄdza bÅ«t augstÄks spiediens, ja tÄ atradÄs spilvena pusÄ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). CitÄ pÄtÄ«jumÄ par glaukomas pacientiem, kuri regulÄri gulÄja uz viena sÄna, konstatÄja, ka lejupejoÅ”Äs acs IOS pieauga par aptuveni +1.6 mmHg pÄc 30 minÅ«tÄm Å”ajÄ pozÄ«cijÄ (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). (AcÄ«s, kas pasliktinÄjÄs tajÄ pusÄ, pieaugums bija vÄl lielÄks, aptuveni +2.5 mmHg (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov).) Laika gaitÄ Å”Ädi atkÄrtoti spiediena lÄcieni vienÄ acÄ« varÄtu veicinÄt glaukomas pasliktinÄÅ”anos Å”ajÄ acÄ«.
SecinÄjums: ja guļat uz sÄniem, acÄ« Å”ajÄ pusÄ parasti nakts laikÄ bÅ«s augstÄks spiediens. Eksperti bieži iesaka glaukomas pacientiem izvairÄ«ties gulÄt uz āsliktÄsā acs puses. GulÄÅ”ana uz muguras (ar paceltu galvu) notur abas acis lÄ«menÄ« un var palÄ«dzÄt ierobežot Å”os asimetriskos spiediena pieaugumus (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
KÄpÄc gulÄÅ”ana guļus paaugstina arÄ« IOS
Ir vÄrts atzÄ«mÄt, ka pat gulÄÅ”ana guļus (uz muguras vai vÄdera) paaugstina IOS, salÄ«dzinot ar sÄdÄÅ”anu. TajÄ paÅ”Ä iepriekÅ” minÄtajÄ galvas pacelÅ”anas pÄtÄ«jumÄ pÄtnieki atklÄja, ka stÄvus/sÄdus stÄvoklÄ« IOS bija zemÄks nekÄ guļus stÄvoklÄ« visiem subjektiem (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Tas daļÄji notiek tÄpÄc, ka gulÄÅ”ana palielina asinsspiedienu galvÄ un sirdÄ«, un tas savukÄrt paaugstina acu spiedienu. Guļus efekts ir iemesls, kÄpÄc vienkÄrÅ”a galvas pacelÅ”ana var zinÄmÄ mÄrÄ samazinÄt IOS ā kÄ redzÄsim tÄlÄk.
Galvas pacelÅ”ana un IOS samazinÄÅ”ana
Ir pierÄdÄ«ts, ka gulÄÅ”ana ar paceltu galvu (paceltu galvas galu) nedaudz samazina IOS. KlÄ«niskÄ eksperimentÄ ar pacientiem, kas gulÄja laboratorijÄ, konstatÄja, ka 20Ā° galvas pacÄlums (panÄkts ar ķīļveida spilvenu) samazinÄja vidÄjo nakts IOS par aptuveni 1.5 mmHg (apmÄram 9ā10%), salÄ«dzinot ar pilnÄ«gu gulÄÅ”anu guļus (europe.ophthalmologytimes.com). Å ajÄ pÄtÄ«jumÄ 25 no 30 pacientiem (vairÄk nekÄ 80%) bija zemÄks vidÄjais IOS pie 20Ā°, un 36.7% bija samazinÄjums par vairÄk nekÄ 10% (europe.ophthalmologytimes.com). ReÄlos skaitļos vidÄjais kritums bija aptuveni 1.56 mmHg glaukomas pacientiem (no ~15ā16 lÄ«dz ~14 mmHg) un 1.47 mmHg cilvÄkiem bez glaukomas (europe.ophthalmologytimes.com). VienkÄrÅ”i sakot, galvas pacelÅ”ana par 20Ā°ā30Ā° samazinÄja nakts acu spiedienu vidÄji par vienu vai diviem punktiem, kas var bÅ«t vÄrtÄ«gs papildu samazinÄjums kÄdam, kura mÄrÄ·a samazinÄjums ir 20ā30% no sÄkuma lÄ«meÅa.
AtseviÅ”Ä·Ä pÄtÄ«jumÄ ar veseliem brÄ«vprÄtÄ«gajiem salÄ«dzinÄja divus veidus, kÄ panÄkt 30Ā° galvas pacÄlumu. Kad subjekti pacÄla visu augÅ”Äjo Ä·ermeÅa daļu, paceļot gultas galvgali par 30Ā°, viÅu IOS ievÄrojami samazinÄjÄs, salÄ«dzinot ar gulÄÅ”anu guļus (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). TaÄu vienkÄrÅ”a parastu spilvenu salikÅ”ana, lai iegÅ«tu to paÅ”u 30Ā° leÅÄ·i, nesamazinÄja IOS ievÄrojami (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). (Å ajÄ pÄtÄ«jumÄ p-vÄrtÄ«ba bija tikai 0.06ā0.09 spilvenu kaudzes metodei (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).) Citiem vÄrdiem sakot, stabils pacÄlums (gultas rÄmja pacelÅ”ana vai stingrs Ä·Ä«lis) bija efektÄ«vs, savukÄrt mÄ«ksta spilvenu kaudze sabruka pÄrÄk daudz, lai saglabÄtu to paÅ”u rezultÄtu. VÄl viens pÄtÄ«jums ar reÄliem glaukomas pacientiem apstiprinÄja Å”os atklÄjumus: gultas galvgaļa pacelÅ”ana par 30Ā° samazinÄja acu spiedienu vidÄji par aptuveni 2.0 mmHg, savukÄrt vairÄku spilvenu izmantoÅ”ana nedeva uzticamu samazinÄjumu (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Faktiski vairÄk nekÄ treÅ”daļai pacientu spiediens pat palielinÄjÄs, kad viÅi izmÄÄ£inÄja spilvenu kaudzi.
Å ie dati liecina, ka patiesa gulÄÅ”ana slÄ«pÄ pozÄ«cijÄ (20ā30Ā°) var palÄ«dzÄt samazinÄt acu spiedienu naktÄ«. DroÅ”Äkais veids, kÄ iegÅ«t un saglabÄt Å”o leÅÄ·i, parasti ir ar ķīļveida spilvenu vai regulÄjamu gultu, nevis vaļīgiem spilveniem.
Galvas pacelŔana: spilveni, ķīļi vai gultas?
Kad esat nolÄmis pacelt gultas galvgali, kÄ to darÄ«t praksÄ? Å eit ir biežÄkÄs metodes:
-
Ķīļveida spilvens: Tas ir viens rampas formas spilvens (parasti no putÄm), kas atbalsta galvu un Ä·ermeÅa augÅ”daļu. Ķīļveida spilvens ir pÄrnÄsÄjams un pieejams fiksÄtos leÅÄ·os. Daudzi glaukomas pacienti uzskata to par salÄ«dzinoÅ”i viegli lietojamu. TrÅ«kums var bÅ«t komforts: ja Ä·Ä«lis ir pÄrÄk augsts vai pÄrÄk stingrs, tas var stumt galvu uz priekÅ”u vai izraisÄ«t kakla sasprindzinÄjumu. LietotÄjiem vajadzÄtu izvÄlÄties vidÄja leÅÄ·a Ä·Ä«li un kombinÄt to ar plakanÄku spilvenu kakla atbalstam. Kad tas ir novietots, ķīļveida spilvens nodroÅ”ina stabilu slÄ«pumu (atŔķirÄ«bÄ no mÄ«kstiem spilveniem, kas sabrÅ«k) un tam vajadzÄtu uzturÄt paredzÄto 20ā30Ā° leÅÄ·i (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
-
RegulÄjama gulta: Tas ir motorizÄts gultas rÄmis, kas var pacelt galvgali uz augÅ”u. SlimnÄ«cÄs tos bieži izmanto, un dažiem cilvÄkiem tie ir mÄjÄs. RegulÄjama gulta ļauj iestatÄ«t precÄ«zu vÄlamo leÅÄ·i, un daudzi to uzskata par Ärtu, jo tiek atbalstÄ«ta visa augÅ”ÄjÄ Ä·ermeÅa daļa. Tas ir efektÄ«vs, lai noturÄtu gan galvu, gan torsu paceltu. TrÅ«kums ir praktisks: regulÄjamÄs gultas ir dÄrgas un apjomÄ«gas. TÄs arÄ« noliec matraÄi, nevis tikai jÅ«su spilvenu, kas var pÄrvietot gulÄÅ”anas partnerus vai prasÄ«t citus palagus. (TomÄr tÄs nodroÅ”ina precÄ«zi kontrolÄtu pacÄlumu, kas ir ideÄli piemÄrots spiediena samazinÄÅ”anai (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).)
-
SakÄrtoti spilveni: VienkÄrÅ”a DIY metode ir sakraut divus vai vairÄkus spilvenus zem galvas/pleciem. Tas neko papildus nemaksÄ, taÄu tam ir trÅ«kumi. PraksÄ sakÄrtoti spilveni bieži saspiežas vai slÄ«d nakts laikÄ, tÄpÄc leÅÄ·is var svÄrstÄ«ties. KÄ minÄts iepriekÅ”, pÄtÄ«jumi atklÄja, ka pat tad, ja sakraujat spilvenus, lai sasniegtu ~30Ā°, acis var nesaÅemt tik lielu labumu kÄ no mehÄniska slÄ«puma (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Daži cilvÄki uzskata spilvenu kaudzes par mazÄk ÄrtÄm vai droÅ”Äm, un viÅi var pamosties miega vidÅ«, lai tÄs sakÄrtotu no jauna. ÄŖsi sakot, spilvenu kaudzes dažreiz darbojas zinÄmÄ mÄrÄ, taÄu tÄs ir vismazÄk uzticamÄ metode IOS samazinÄÅ”anai.
Pacienta komforts un ievÄroÅ”ana: Galu galÄ jebkura metode palÄ«dz tikai tad, ja varat to ievÄrot. Nav veikti oficiÄli pÄtÄ«jumi par ievÄroÅ”anu glaukomas pacientiem, taÄu var gÅ«t mÄcÄ«bas no saistÄ«tÄm jomÄm. PiemÄram, slimnÄ«cÄs, kur medmÄsas medicÄ«nisku iemeslu dÄļ uzrauga gultas galvgaļa slÄ«pumu, pacienti bieži vien nespÄj pastÄvÄ«gi uzturÄt pilnu pacÄlumu bez atgÄdinÄjumiem (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). MÄjÄs komforts kļūst izŔķiroÅ”s. Dažiem pacientiem patÄ«k maigs ķīļa slÄ«pums, un viÅi ziÅo par labÄku miegu pÄc savas iestatÄ«juma pielÄgoÅ”anas, savukÄrt citi atsakÄs no idejas, jo pamostas ar stÄ«vu kaklu vai klepu (slÄ«puma dÄļ). RegulÄjamÄs gultas var bÅ«t lieliskas, bet tikai tad, ja to atļauj jÅ«su budžets un guļamistabas platÄ«ba. Spilvenu kaudzes ir viegli izmÄÄ£inÄt, taÄu tÄs var Ŕķist nestabilas.
PraksÄ pacienti bieži eksperimentÄ, lai atrastu to, kas darbojas: izmantojot plÄnÄku Ä·Ä«li, pievienojot kakla rullÄ«ti vai sakÄrtojot spilvenus zem muguras, lai neslÄ«dÄtu lejup. Ir noderÄ«gi pakÄpeniski palielinÄt pacÄlumu (piemÄram, no 30 cm lÄ«dz 40 cm Ä·Ä«lim), nevis uzreiz pÄriet uz stÄvu leÅÄ·i. Å emiet vÄrÄ, ka jÅ«su partneris vai laulÄtais var mainÄ«t pozÄ«cijas naktÄ«, tÄpÄc stingru robežu noteikÅ”ana (piemÄram, gulÄÅ”ana uz sÄna vistuvÄk sienai) var arÄ« palÄ«dzÄt jums saglabÄt stabilu slÄ«pumu.
Miega maskas un plakstiÅu spiediens
Daudzi cilvÄki izmanto acu maskas vai aizsargus gulÄÅ”anai (lai bloÄ·Ätu gaismu). TomÄr jebkura cieÅ”a maska vai aizsargbrilles, kas spiež uz acÄ«m vai plakstiÅiem, var paaugstinÄt IOS ar ÄrÄju spiedienu. Faktiski pÄtnieki ir parÄdÄ«juÅ”i, ka vienkÄrÅ”a galvas pagrieÅ”ana spilvenÄ (imitÄts miegs) var palielinÄt IOS par 20ā28 mmHg tikai plakstiÅu saspieÅ”anas dÄļ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Tas ir milzÄ«gi ā dažos gadÄ«jumos gandrÄ«z dubultojot iekÅ”Äjo spiedienu ā lÄ«dz spiediens tiek atvieglots. LÄ«dzÄ«gi, ir zinÄms, ka cieÅ”as peldbrilles paaugstina acu spiedienu (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
TÄpÄc naktÄ« esiet uzmanÄ«gi ar cieÅ”iem acu piederumiem. JÄizvairÄs no biezÄm, stingrÄm miega brillÄm vai galvas lentÄm, kas spiež uz acÄ«m. Ja jums ir nepiecieÅ”ama tumsa, izvÄlieties brÄ«vu masku, kas tikai pÄrklÄj, bet nesaspiež. Ir arÄ« ideja izmantot aizsargÄjoÅ”u miega vairogu (dobu 3D masku vai orbitÄlÄ loka atbalstu), lai materiÄls nenospiedÄtu plakstiÅus; viens pÄtÄ«jums atklÄja, ka Å”Äda vairoga valkÄÅ”ana samazinÄja acs sasprindzinÄjumu gulÄÅ”anas uz sÄniem laikÄ (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). ÄŖsi sakot: neļaujiet jÅ«su ekzÄmas maskai kļūt par spiediena manÅ”eti uz jÅ«su acs. Maiga, mÄ«ksta maska, kas gandrÄ«z nepieskaras jÅ«su sejai, ir visdroÅ”ÄkÄ.
Soli pa solim: miega pozas maiÅas izmÄÄ£inÄÅ”ana
Ja jÅ«s (vai jÅ«su Ärsts) vÄlaties mÄÄ£inÄt pielÄgot miega pozu, lai palÄ«dzÄtu samazinÄt acu spiedienu, Å”eit ir vienkÄrÅ”s ceļvedis:
-
KonsultÄjieties ar savu acu Ärstu: Pirms veicat lielas izmaiÅas, informÄjiet savu oftalmologu vai optometristu. JautÄjiet, vai viÅi uzskata, ka miega poza varÄtu palÄ«dzÄt jÅ«su konkrÄtajÄ gadÄ«jumÄ. ViÅiem var bÅ«t ieraksti par jÅ«su IOS svÄrstÄ«bÄm vai redzes lauka progresu, un viÅi var ieteikt, vai pozas maiÅas jums ir piemÄrotas.
-
SÄkotnÄjais mÄrÄ«jums: Ja iespÄjams, pirms un pÄc nakts ar paceltu galvu veiciet dienas IOS mÄrÄ«jumu. Ja jums ir mÄjas tonometrs (skatÄ«t zemÄk), mÄÄ£iniet mÄrÄ«t savu IOS jÅ«su parastajÄ gultas pozÄ«cijÄ nedÄļu, lai redzÄtu jÅ«su normÄlo diapazonu. (Ja nÄ, pierakstiet, kÄ jÅ«taties ar redzi vai komfortu, un izmantojiet Ärsta kabineta rÄdÄ«jumus.)
-
IegÄdÄjieties slÄ«puma atbalstu: IzvÄlieties ķīļveida spilvenu vai regulÄjamu platformu, lai paceltu galvu. MÄrÄ·Äjiet uz aptuveni 20ā30 grÄdu slÄ«pumu. (7ā12 collu ķīļveida spilvens parasti dod ~20ā30Ā° atkarÄ«bÄ no jÅ«su auguma.) Novietojiet to tÄ, lai galva, kakls un pleci atrastos uz slÄ«puma. Ja jums nav ķīļa, sÄciet, droÅ”i sakÄrtojot vairÄkus spilvenus.
-
IzmÄÄ£iniet miega pozÄ«cijas:
- GulÄÅ”ana uz muguras (guļus): PÄrbaudiet, kÄ jÅ«taties, guļot uz muguras slÄ«pumÄ. Tas vienmÄrÄ«gi sadala spiedienu un bieži vien maksimÄli samazina IOS.
- GulÄÅ”ana uz sÄniem: Ja jums jÄguļ uz sÄniem, pÄrliecinieties, ka augstÄkÄ acs atrodas uz spilvena. Tas nozÄ«mÄ, izvairieties gulÄt uz acs ar lielÄku redzes nerva bojÄjumu. Varat arÄ« izmantot plakanu dvieli vai nelielu atbalstu zem pleca, lai seja netiktu spÄcÄ«gi piespiesta gultai.
- Mainiet puses: Ja jÅ«s parasti guļat uz viena sÄna, mÄÄ£iniet mainÄ«t puses starp naktÄ«m vai ik pÄc dažÄm stundÄm. Tas novÄrÅ”, ka viena acs visu nakti atrastos apakÅ”Ä.
-
Uzraugiet komfortu: KÄ jÅ«taties jaunajÄ pozÄ«cijÄ? Vai pamostaties ar kakla sasprindzinÄjumu, deguna aizlikumu vai kontrolÄtas krÄkÅ”anas problÄmÄm? PielÄgojiet leÅÄ·i vai pievienojiet kakla rullÄ«ti pÄc vajadzÄ«bas. PielÄgoÅ”anÄs var ilgt vienu vai divas nedÄļas. PÄris naktis veiciet miega dienasgrÄmatu, atzÄ«mÄjot komfortu, miega kvalitÄti un jebkÄdu rÄ«ta miglainumu vai galvassÄpes.
-
MÄriet savu IOS (ja varat): Ja jums ir pieeja mÄjas tonometram (skatÄ«t zemÄk), veiciet mÄrÄ«jumus katru vakaru un rÄ«tu jaunajÄ pozÄ«cijÄ. MeklÄjiet jebkÄdu tendenci uz leju, salÄ«dzinot ar iepriekÅ”Äjo. Ja jums nav ierÄ«ces, varat ieplÄnot 24 stundu IOS monitoringu miega laboratorijÄ vai klÄ«nikÄ. CitÄdi, lÅ«dziet Ärstam izmÄrÄ«t IOS dažÄdos laikos (pusnaktÄ«, 2 naktÄ« utt.), ja nepiecieÅ”ams.
-
ApstÄjieties un pielÄgojiet masku vai piederumus: PÄrliecinieties, ka jebkurÅ” acu plÄksteris vai maska ir brÄ«va vai pacelta no plakstiÅiem. VÄlreiz pÄrbaudiet, vai jÅ«su spilvens vispÄr nespiedÄs uz acu zonu. Ja plakstiÅu spiediens bija jÅ«tams, mÄÄ£iniet izmantot dobu vairogu vai vienkÄrÅ”i ļoti mÄ«kstu galvas saiti.
-
Sekojiet lÄ«dzi: PÄc dažÄm nedÄļÄm ziÅojiet savam Ärstam. Dalieties ar jebkÄdiem mÄjas IOS žurnÄliem vai vienkÄrÅ”i aprakstiet izmaiÅas rÄ«ta redzÄ vai izmeklÄjumu rezultÄtos. KopÄ«gi varat izlemt, vai jaunÄ miega ieraduma turpinÄÅ”ana ir labvÄlÄ«ga.
MÄjas monitorings ar tonometriju
Daudzi cilvÄki brÄ«nÄs, vai viÅi var āpÄrbaudÄ«tā Ŕīs izmaiÅas mÄjÄs. MÅ«sdienÄs ir pieejamas ierÄ«ces, piemÄram, iCare HOME atsitiena tonometrs (FDA apstiprinÄts), kas ļauj pacientiem paÅ”iem mÄrÄ«t IOS. Å Ädi mÄjas tonometri var ierakstÄ«t modeļus Ärpus darba laika (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Viens pÄtÄ«jums parÄdÄ«ja, ka aptuveni 72ā82% pacientu varÄja iemÄcÄ«ties pareizi lietot iCare HOME ar nelielu apmÄcÄ«bu (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Ja jÅ«s izÄ«rÄjat vai iegÄdÄjaties vienu, parasti veiktu vairÄkus mÄrÄ«jumus dienÄ (pat guļus, jo iCare darbojas jebkurÄ pozÄ«cijÄ) un pÄc tam lejupielÄdÄtu datus, lai parÄdÄ«tu savam Ärstam.
Å emiet vÄrÄ, ka mÄjas tonometra rÄdÄ«jumi var nedaudz atŔķirties no klÄ«nikas Goldmann mÄrÄ«jumiem (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), taÄu tie joprojÄm ir ļoti noderÄ«gi tendenÄu noteikÅ”anai. Izmantojot mÄjas tonometru, jÅ«s varÄtu burtiski gulÄt jaunajÄ pozÄ«cijÄ un redzÄt, vai jÅ«su nakts IOS rÄdÄ«tÄji izskatÄs zemÄki nekÄ ar vecajiem spilveniem. (JÅ«su Ärsts var jums to aizdot uz dažÄm testÄÅ”anas dienÄm.) Ja mÄjas tonometrija nav pieejama, koncentrÄjieties uz regulÄrÄm pÄrbaudÄm un informÄjiet Ärstu, ka esat mainÄ«jis miega paradumus, lai viÅÅ” varÄtu interpretÄt rezultÄtus kontekstÄ.
SecinÄjums
Nelielas izmaiÅas miega pozÄ var bÅ«tiski ietekmÄt acu spiedienu. GulÄÅ”ana ar paceltu galvu (20ā30Ā°) parasti samazina IOS par aptuveni 1ā2 mmHg jeb aptuveni 10% (europe.ophthalmologytimes.com), un gulÄÅ”ana guļus vai ar seju uz leju to paaugstina. TÄpat, ja guļat uz sÄniem, acÄ«, kas atrodas apakÅ”Ä, mÄdz bÅ«t lielÄki spiediena lÄcieni (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Stingra ķīļveida spilvena vai regulÄjama gultas slÄ«puma izmantoÅ”ana parasti ir uzticamÄka nekÄ vaļīgu spilvenu balansÄÅ”ana (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Komforts un konsekvence ir svarÄ«gi: izvÄlieties metodi, ar kuru jÅ«s patieÅ”Äm varat gulÄt katru nakti. TÄpat izvairieties no cieÅ”Äm miega maskÄm, kas spiež uz acÄ«m, jo ÄrÄjais spiediens var anulÄt Ŕīs priekÅ”rocÄ«bas. RÅ«pÄ«gi pielÄgojot savu miega iestatÄ«jumu un, ja iespÄjams, sekojot lÄ«dzi savam IOS mÄjÄs, varat pievienot Å”o stratÄÄ£iju savai glaukomas aprÅ«pei. VienmÄr apspriediet Å”Ädas izmaiÅas ar savu acu Ärstu, jo viÅi var palÄ«dzÄt jums interpretÄt acu spiediena rÄdÄ«jumus un pielÄgot padomus jÅ«su stÄvoklim.