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B族维生素、同型半胱氨酸与青光眼中的血管功能失调

B族维生素、同型半胱氨酸与青光眼中的血管功能失调

引言 青光眼是一种与年龄相关的视神经病变,其中视网膜神经节细胞及其在视神经中的纤维会逐渐死亡,通常是无声无息地发生,导致视力丧失。虽然高眼压是一个众所周知的风险因素,但血管健康同样重要——视盘供血不足或血管功能失调可能促进青光眼的进展。同型半胱氨酸 (Hcy) 是一种氨基酸代谢物,通常在血液中以低水平(5–15 µmol/L)循环。当同型半胱氨酸升高(称为高同型半胱氨酸血症)时,它会损伤内皮细胞(血管的内层),并促进微血管中的氧化应激和炎症 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。这种内皮功能障碍是动脉粥样硬化和心血管疾病的一个公认步骤,并且可能合理地对滋养视神经的小血管造成压力。事实上,研究长期以来指出,青光眼患者——尤其是某些类型——往往具有较高的同型半胱氨酸水平和较低的叶酸(维生素B9)水平 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.go...

辅酶Q10:青光眼及生命期健康中的线粒体辅助剂

辅酶Q10:青光眼及生命期健康中的线粒体辅助剂

引言 青光眼是一种进行性视神经病变,其特征是视网膜神经节细胞 (RGC) 死亡和视野丧失 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。尽管降低眼压 (IOP) 是治疗的主要手段,但许多患者在眼压得到控制后仍持续丧失视力,这表明还有其他因素导致了损伤 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。线粒体功能障碍和氧化应激在青光眼性视神经损伤中日益受到关注 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。辅酶Q10 (CoQ10)——一种线粒体氧化磷酸化的亲脂性辅因子——作为一种候选的神经保护剂出现。CoQ10 在电子传递链中将电子在复合物 I/II 和复合物 III 之间穿梭,并清除活性氧 (ROS) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。在能量需求高、抗氧化储备低的组织(如视网膜和视神经)中,CoQ10 可能支持细胞生物能量学...

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视神经是把视网膜产生的电信号传送到大脑的神经通路,通常被称为第二对脑神经。它由视网膜神经节细胞的轴突组成,这些轴突聚集在视盘处,穿过眼球后向大脑延伸,并在视交叉处部分交叉,最终把信息送到大脑的视觉中枢。视神经本身不产生视觉,但它是视觉信息传输的必经要道,任何损伤都会影响视力或视野。视神经的损害可以表现为视力下降、颜色分辨能力减弱、视野缺损或对光反射异常等症状。常见导致视神经受损的情况有青光眼、炎症(如视神经炎)、缺血性损伤、压迫性病变或外伤等。视神经对血供和代谢非常敏感,长期的血流不足或持续的高眼压都可能造成不可逆的损伤。临床上通过视力、视野检测和视神经成像(如视盘照片或光学相干断层扫描)可以评估其状态。 保护视神经的方法包括控制相关危险因素(如高眼压、血压和糖尿病)、及早治疗可能的炎症或压迫,以及定期眼科检查以便早期发现变化。因为视神经损伤往往难以完全恢复,预防和早期干预在维持视力方面尤其重要。