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Neipi Gongneng Zhangai

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B族维生素、同型半胱氨酸与青光眼中的血管功能失调

B族维生素、同型半胱氨酸与青光眼中的血管功能失调

引言 青光眼是一种与年龄相关的视神经病变,其中视网膜神经节细胞及其在视神经中的纤维会逐渐死亡,通常是无声无息地发生,导致视力丧失。虽然高眼压是一个众所周知的风险因素,但血管健康同样重要——视盘供血不足或血管功能失调可能促进青光眼的进展。同型半胱氨酸 (Hcy) 是一种氨基酸代谢物,通常在血液中以低水平(5–15 µmol/L)循环。当同型半胱氨酸升高(称为高同型半胱氨酸血症)时,它会损伤内皮细胞(血管的内层),并促进微血管中的氧化应激和炎症 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。这种内皮功能障碍是动脉粥样硬化和心血管疾病的一个公认步骤,并且可能合理地对滋养视神经的小血管造成压力。事实上,研究长期以来指出,青光眼患者——尤其是某些类型——往往具有较高的同型半胱氨酸水平和较低的叶酸(维生素B9)水平 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.go...

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Neipi Gongneng Zhangai

内皮功能障碍是指血管内壁那层细胞(内皮细胞)不能正常工作的一种状态。内皮细胞负责调节血管收缩与舒张、保持血液流动平稳、抑制血栓形成和控制炎症反应;一旦它们功能受损,血管就更容易变窄、硬化或产生血栓。这个问题常与血压高、糖尿病、吸烟、高血脂、肥胖和年龄增长有关,也会因慢性炎症或不良生活方式而加重。机制上,内皮功能障碍通常伴随一氧化氮生成减少和氧化应激增加,导致血管反应性下降和局部微循环受损。临床上它是许多心血管疾病的早期信号,能够影响心脏、大脑和眼睛等器官的血液供应。通过改善生活方式(如戒烟、健康饮食、运动、控制体重和血糖)以及必要的药物治疗,可以部分恢复内皮功能并降低并发症风险。简单的检查和医生评估可以帮助早期发现问题,从而在病情恶化前采取干预。重视内皮健康,有助于预防高血压、动脉粥样硬化和其他与血管有关的疾病。