endothelial dysfunction

# Wprowadzenie **Jaskra** to związana z wiekiem neuropatia nerwu wzrokowego, w której komórki zwojowe siatkówki i ich włókna w nerwie wzrokowym stopniowo obumierają, często bezobjawowo, prowadząc do utraty wzroku. Chociaż wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe jest dobrze znanym czynnikiem ryzyka, ważne jest również zdrowie naczyń krwionośnych – słaby przepływ krwi lub **dysregulacja naczyniowa** w tarczy nerwu wzrokowego może przyczyniać się do postępu jaskry. **Homocysteina** (Hcy) to metabolit aminokwasowy, który normalnie krąży w niskich stężeniach (5–15 µmol/L) we krwi. Kiedy poziom homocysteiny wzrasta (stan nazywany *hiperhomocysteinemią*), może uszkadzać komórki śródbłonka (wewnętrzną wyściółkę naczyń krwionośnych) oraz sprzyjać stresowi oksydacyjnemu i stanom zapalnym w mikrokrążeniu ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9884709/#:~:text=for%20it%20to%20promote%20AS,dietary%20therapy%20and%20supplementation%20of)). Ta dysfunkcja śródbłonka jest uznanym etapem w kierunku miażdżycy i chorób sercowo-naczyniowych i może prawdopodobnie obciążać małe naczynia krwionośne odżywiające nerw wzrokowy. W rzeczywistości, badania od dawna zauważają, że osoby z jaskrą – zwłaszcza niektórymi typami – mają tendencję do wyższego poziomu homocysteiny i niższego poziomu folianów (witaminy B9) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1402326/#:~:text=The%20mean%20Hcy%20concentration%20in,0.05)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1402326/#:~:text=Elevated%20levels%20of%20Hcy%20in,dysfunction%20among%20patients%20with%20PEXG)). Na przykład, w jaskrze w przebiegu zespołu pseudoeksfoliacji (forma jaskry otwartego kąta), jedno badanie wykazało znacząco podwyższony poziom homocysteiny i odpowiednio niski poziom folianów; autorzy doszli do wniosku, że „podwyższone poziomy Hcy u [tych pacjentów] mogą wyjaśniać rolę dysfunkcji śródbłonka” w tej chorobie ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1402326/#:~:text=The%20mean%20Hcy%20concentration%20in,0.05)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1402326/#:~:text=Elevated%20levels%20of%20Hcy%20in,dysfunction%20among%20patients%20with%20PEXG)). Krótko mówiąc, podwyższona homocysteina uszkadza naczynia krwionośne poprzez **stres oksydacyjny, stany zapalne i zaburzone sygnalizowanie tlenku azotu**, co może prowadzić do obciążenia mikrokrążenia nerwu wzrokowego w jaskrze ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9884709/#:~:text=for%20it%20to%20promote%20AS,dietary%20therapy%20and%20supplementation%20of)). ## Homocysteina a jaskra Badania sugerują, że uszkodzenia naczyniowe związane z homocysteiną są istotne w kontekście jaskry. Na przykład, modele zwierzęce jaskry wykazują zaburzenia metaboliczne siatkówki na długo przed utratą komórek nerwowych. W jednym z ostatnich badań, u normalnych oczu (gryzoni) poddanych podwyższonemu ciśnieniu wewnątrzgałkowemu stwierdzono wyższy poz

Witaminy z grupy B, homocysteina i dysregulacja naczyniowa w jaskrze

Gotowy sprawdzić swój wzrok?