眼压下限：巩膜外静脉压如何限制小梁网及Schlemm管相关青光眼手术
基于小梁网的MIGS（如iStents、Trabectome、Kahook双刃刀、GATT）和Schlemm管手术（如Schlemm管成形术或Hydrus支架）都旨在通过移除或绕过小梁网和Schlemm管内壁来降低阻力。一旦这些通道被打开，房水就会通过正常的Schlemm管，并通过集合管流出进入巩膜...
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Schlemm管成形术
Schlemm管成形术是针对眼球排出房水的一个关键通道——Schlemm管（施莱姆管）进行扩张或重建的手术。该手术通过物理扩张管腔并改善与其相连的收集静脉通路，使房水更顺畅地从眼内流出，达到降低眼内压的目的。常见的实施方式包括在管内导入微导管并注入生理液体、或用可调张力的缝线在管腔内形成持久扩张，目的是恢复或增强自然的引流系统。与传统的穿透性过滤手术相比，这种方法通常不在结膜下形成滤过包块，因此并发症如低眼压、感染或长期瘢痕的风险相对较低。它尤其适合开角性青光眼患者，或希望在降低并发症风险的前提下改善房水出口功能的人群。需要注意的是，这类手术的降压幅度受限于眼外的静脉压，通常无法将眼压降至极低值，因此在高度复杂或晚期病例中可能不足以单独控制疾病。术后仍需定期随访以观察眼压、角膜和视神经的变化，部分患者可能需要结合药物治疗以达到理想控制。理解这种手术的原理和适用范围有助于患者与医生共同制定最合适的治疗计划，平衡疗效与安全性。