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2026/1/6

超越眼压的神经保护：哪些是真实，哪些是炒作

超越眼压的神经保护：哪些是真实，哪些是炒作青光眼通过损伤视神经导致视力丧失，这通常与眼睛的高眼压（IOP）有关。目前，通过滴眼液或手术降低眼压是唯一被证实能减缓青光眼进展的方法（pmc.ncbi.nlm.nih.gov）。然而，尽管眼压控制良好，许多患者仍会丧失视力，因此医生们正在研究独立于眼压的策略，以直接保护视网膜神经细胞（神经保护）。本文将回顾这些策略的最新研究，区分扎实的科学依据与过度炒作的说法。最近的一篇综述提醒我们，经过数十年的努力，“只有少数神经保护疗法在临床上取得了成功”（pmc.ncbi.nlm.nih.gov）。换句话说，除了降眼压之外，很少有治疗方法在患者中显示出明确的益处。目前，所有患者都应明白，现有最佳证据仍然支持积极的眼压控制，而其他方法仍处于实验阶段（pmc.ncbi.nlm.nih.gov）（pmc.ncbi.nlm.nih.gov）。 Alpha-2肾...

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Rho激酶

Rho激酶是一类参与调节细胞骨架、收缩和黏附等功能的酶，在多种组织中都有重要作用。它在眼睛的排水结构中也起作用，影响小梁网等组织的张力，从而间接调节房水外流和眼内压。抑制Rho激酶可以使小梁网细胞放松，改善房水排出，这一机制与传统降低房水产生的药物不同，因此成为眼压管理的新的治疗方向。近年来，Rho激酶抑制剂作为一类新型降眼压药物被研发并用于临床，它们不仅能有效降低眼压，还显示出可能的视神经保护潜能。研究表明，抑制Rho激酶可能改善视神经的血流、促进轴突再生并减轻炎症反应，这些作用有助于保护视网膜神经节细胞。常见的局部副作用包括结膜充血（红眼）和轻微刺激感，但大多数情况是可逆且不严重。因为它提供了不同于传统药物的作用方式，Rho激酶成为青光眼药物和神经保护研究中的重要方向。尽管前景令人期待，但关于长期神经保护效果和对不同患者群体的具体益处，还需要更多临床研究来进一步验证。