Miopija un glaukoma: Kad tuvredzība palielina riskus
Miopija (tuvredzÄ«ba) kļūst ļoti izplatÄ«ta visÄ pasaulÄ. Faktiski, lÄ«dz 2050. gadam aptuveni puse cilvÄku, visticamÄk, bÅ«s tuvredzÄ«gi (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). LielÄkÄ daļa bÄrnu un pieauguÅ”o zina, ka miopija nozÄ«mÄ grÅ«tÄ«bas redzÄt tÄlumÄ, taÄu cilvÄki bieži aizmirst, ka augstas pakÄpes miopija var izraisÄ«t arÄ« nopietnas acu problÄmas, piemÄram, tÄ«klenes slimÄ«bas un glaukomu (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Glaukoma ir viens no galvenajiem neatgriezeniska akluma cÄloÅiem. GlaukomÄ acs spiediens (ko sauc par intraokulÄro spiedienu) bojÄ redzes nervu ā kabeli acs aizmugurÄ, kas nosÅ«ta redzes signÄlus uz smadzenÄm. Daudzi pÄtÄ«jumi atklÄj, ka cilvÄkiem ar vidÄju vai smagu miopiju glaukoma ir biežÄk sastopama nekÄ cilvÄkiem ar normÄlu redzi (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). PiemÄram, viens liels pÄtÄ«jums (the Blue Mountains Eye Study) atklÄja, ka viegla miopija aptuveni divkÄrÅ”oja glaukomas risku, savukÄrt spÄcÄ«gÄka miopija to palielinÄja aptuveni trÄ«s reizes (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). VienkÄrÅ”oti runÄjot, acs, ko izstiepusi miopija, biežÄk attÄ«sta glaukomu, tÄpÄc Ärsti var rÅ«pÄ«gÄk uzraudzÄ«t tuvredzÄ«gos pacientus.
Glaukomas diagnosticÄÅ”ana miopiskÄs acÄ«s ir sarežģīta. VidÄjas vai augstas pakÄpes miopija maina acs formu un anatomiju, apgrÅ«tinot standarta glaukomas testu interpretÄciju (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). MÄs paskaidrosim, kÄ izstiepta acs maina redzes nervu, kÄpÄc tas apgrÅ«tina redzes lauka testu un OCT skenÄjumu (modernÄs attÄlveidoÅ”anas) nolasÄ«Å”anu, un ko tas nozÄ«mÄ pacientiem. MÄs arÄ« apskatÄ«sim, kÄ palÄninÄt miopijas progresÄÅ”anu bÄrniem un kÄpÄc tuvredzÄ«giem pieauguÅ”ajiem nepiecieÅ”ama regulÄra glaukomas skrÄ«ninga. Visbeidzot, mÄs noskaidrosim atŔķirÄ«bu starp okulÄro hipertensiju (tikai augsts acs spiediens) un patiesu glaukomu (faktisks nervu bojÄjums).
KÄ miopija maina acs formu
TuvredzÄ«gas acis ir garÄkas nekÄ parasti no priekÅ”puses uz aizmuguri (palielinÄts aksiÄlais garums). IedomÄjieties, ka piepÅ«Å”at balonu ā tam izpleÅ”oties, materiÄls kļūst plÄnÄks un izstiepjas. LÄ«dzÄ«gi, iegarena miopiska acs Äbola izstiepj tÄ«kleni (gaismas jutÄ«gos audus) un redzes nerva audus. Å Ä«s izmaiÅas ietver:
- Nolieces izskats: Redzes nerva disks (saukts arÄ« par redzes disku, kur nervu Ŕķiedras atstÄj aci) bieži izskatÄs noliekts vai slÄ«ps augstas pakÄpes miopijas gadÄ«jumÄ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
- LielÄks diska laukums: Augstas pakÄpes miopiskÄm acÄ«m parasti ir lielÄks redzes nerva disks, kas var izskatÄ«ties izplÅ«dis vai ovÄls (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
- PeripapilÄra atrofija (PPA): Ap redzes nervu var redzÄt bÄlas, viļÅotas plankumus (plÄninÄjuma zonas) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
- Sekla ekskavÄcija: GlaukomÄ redzes diska āekskavÄcijaā (iedobums) ir nerva zuduma pazÄ«me. Miopiskiem diskiem ir tendence bÅ«t plakanÄkiem un seklÄkiem, kas var maskÄt vai imitÄt glaukomas ekskavÄciju (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
- TÄ«klenes izstiepÅ”anÄs: TÄ«klene un tÄs nervu Ŕķiedras kļūst plÄnÄkas un brÄ«vÄk izkÄrtotas, pat normÄlÄ miopiskÄ acÄ« (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
Å Ä«s strukturÄlÄs izmaiÅas nozÄ«mÄ, ka tuvredzÄ«gas acs redzes nervs var izskatÄ«ties diezgan atŔķirÄ«gi no normÄlas acs redzes nerva, pat bez jebkÄdas slimÄ«bas. ÄŖsumÄ, Ärstiem ir jÄmÄk atŔķirt ānormÄlu miopisku izskatuā no āglaukomas bojÄjumiemā, un tas var bÅ«t grÅ«ti. PiemÄram, ekspertu pÄrskatÄ norÄdÄ«ts, ka diska nolieces, acs iegarenÄ«ba un PPA miopiskÄs acÄ«s apgrÅ«tina glaukomas izmaiÅu noteikÅ”anu (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Augstas pakÄpes miopiskas glaukomas gadÄ«jumÄ bieži ir liels, iegarens redzes nerva disks ar plaÅ”u, seklu ekskavÄciju un lielÄm peripapilÄrÄs atrofijas zonÄm (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). TÄ kÄ Å”ie modeļi var izskatÄ«ties kÄ glaukomas pazÄ«mes vai tÄs maskÄt, ir svarÄ«gi rÅ«pÄ«gi salÄ«dzinÄt ar iepriekÅ”ÄjÄm pÄrbaudÄm un abu acu izskatu.
KÄpÄc miopija palielina glaukomas risku
Daudzi lieli pÄtÄ«jumi apstiprina, ka tuvredzÄ«giem cilvÄkiem glaukoma attÄ«stÄs biežÄk nekÄ cilvÄkiem bez miopijas (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). PatiesÄ«bÄ pastÄv devu-atbildes reakcijas attiecÄ«ba[^1]: jo smagÄka miopija, jo lielÄka glaukomas attÄ«stÄ«bas iespÄja (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). PiemÄram, Blue Mountains pÄtÄ«jums (AustrÄlijas populÄcijas pÄtÄ«jums) atklÄja, ka cilvÄkiem ar vieglu miopiju (no ā1,0 lÄ«dz ā3,0 dioptrijÄm) glaukomas risks bija aptuveni divreiz lielÄks nekÄ pieauguÅ”ajiem ar normÄlu redzi, un tiem, kam miopija bija sliktÄka par ā3,0, risks bija trÄ«s reizes lielÄks (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Citi pÄtÄ«jumi dažÄdÄs populÄcijÄs (LatÄ«Åamerikas, Äzijas u.c.) parÄdÄ«ja, ka palielinÄts aksiÄlais garums (garÄks acs Äbols) iet roku rokÄ ar augstÄku atvÄrta leÅÄ·a glaukomas sastopamÄ«bu (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). NesenÄ pÄrskatÄ tika apkopots, ka ādaudzi lieli populÄcijas pÄtÄ«jumi ir pierÄdÄ«juÅ”i glaukomas prevalences pieaugumu, palielinoties miopijaiā (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
KÄpÄc miopiskÄs acÄ«s glaukoma attÄ«stÄs biežÄk? IzstieptÄ tÄ«klene un nervu Ŕķiedru slÄnis ir mazÄk izturÄ«gi, tÄpÄc tie var bÅ«t jutÄ«gÄki pret spiediena radÄ«tiem bojÄjumiem. TurklÄt miopiskÄm acÄ«m bieži ir asinsrites vai strukturÄlas izmaiÅas, kas var predisponÄt redzes nerva bojÄjumus. JebkurÄ gadÄ«jumÄ eksperti tagad uzskata vidÄju vai augstas pakÄpes miopiju par glaukomas riska faktoru (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Ja jums ir ā6 dioptrijas vai vairÄk miopijas, acs spiediens un redzes nervs regulÄri jÄpÄrbauda, tÄpat kÄ gadÄ«jumÄ, ja jums ir cits riska faktors, piemÄram, Ä£imenes anamnÄze vai diabÄts.
IzaicinÄjumi glaukomas testos miopiskÄm acÄ«m
Glaukomas diagnosticÄÅ”ana parasti ietver acs spiediena mÄrÄ«Å”anu, redzes nerva apskati un perifÄrÄs redzes (redzes lauka) pÄrbaudi. MiopiskÄs acÄ«s katrs no Å”iem soļiem var izraisÄ«t viltus trauksmes signÄlus vai slÄpt problÄmas.
Redzes lauka testu interpretÄcija
Redzes lauka tests pÄrbauda jÅ«su sÄnu redzi, liekot nospiest pogu, kad redzat gaismas savÄ aklajÄ zonÄ vai redzes lauka malÄ. Daudziem tuvredzÄ«giem cilvÄkiem ā Ä«paÅ”i jaunÄkiem pacientiem ar augstas pakÄpes miopiju ā Å”ajÄ testÄ tiks konstatÄti samazinÄtas redzes apgabali, pat ja viÅiem nav patiesas glaukomas (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). PÄtÄ«jumi ziÅo, ka ievÄrojamam skaitam pacientu ar augstas pakÄpes miopiju ir āglaukomas lÄ«dzÄ«giā lauka defekti, neraugoties uz to, ka nekad nav notikuÅ”i reÄli bojÄjumi (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). PiemÄram, vienÄ lielÄ jaunu pacientu ar augstas pakÄpes miopiju reÄ£istrÄ aptuveni 16% jau uzrÄdÄ«ja redzes lauka modeļus, kas lÄ«dzinÄs glaukomai (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Cita miopisku pacientu sÄrija, kas tika apzÄ«mÄti kÄ āglaukomas aizdomÄs turÄtieā, tika novÄrota gadiem ilgi un neuzrÄdÄ«ja nekÄdu pasliktinÄÅ”anos laukos vai redzes nerva ekskavÄcijÄ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
Ko tas nozÄ«mÄ? VienkÄrÅ”i sakot, miopija var izraisÄ«t plankumus vai skotomas redzes lauka testÄ, kas imitÄ agrÄ«nu glaukomu. Tas var bÅ«t saistÄ«ts ar smalku izstiepÅ”anos vai tÄ«klenes izmaiÅÄm, kas faktiski nenozÄ«mÄ, ka nervs mirst. PÄtnieki brÄ«dina, ka ādaļai miopisku pacientu var tikt nepareizi diagnosticÄta glaukoma un tie var saÅemt nevajadzÄ«gu ÄrstÄÅ”anuā (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). SecinÄjums ir tÄds, ka viens redzes lauka tests miopiskÄ acÄ« ir mazÄk noteicoÅ”s. Acu Ärsti salÄ«dzinÄs laukus laika gaitÄ (meklÄjot izmaiÅas) un izmantos citas norÄdes (piemÄram, diska asiÅoÅ”anu vai nervu Ŕķiedru plÄninÄÅ”anos vienÄ pusÄ), lai noteiktu, vai tÄ ir patiesa glaukoma (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
OCT un attÄlveidoÅ”anas skenÄjumu interpretÄcija
OCT (OptiskÄ koherentÄ tomogrÄfija) ir kÄ ultraskaÅa, bet ar gaismu: tÄ rada tÄ«klenes un redzes nerva ŔķÄrsgriezuma attÄlus un mÄra slÄÅu, piemÄram, tÄ«klenes nervu Ŕķiedru slÄÅa, biezumu. NormÄlÄ acÄ« OCT var atklÄt agrÄ«nu nervu Ŕķiedru zudumu, pamanot plÄninÄÅ”anos. TomÄr pacientiem ar augstas pakÄpes miopiju nervu Ŕķiedru sÄkuma biezums jau ir zems izstiepÅ”anÄs dÄļ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). VÄl ļaunÄk, maŔīnas datubÄzÄ esoÅ”Äs atsauces ānormasā parasti ir cilvÄki ar normÄlu acu formu. TÄpÄc miopiska acs OCT diagrammÄs var tikt atzÄ«mÄta kÄ āanormÄlaā, pat ja tÄ ir vesela (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
KonkrÄti, eksperti norÄda, ka ļoti iegarenÄs acÄ«s nervu Ŕķiedru kūļi kļūst saspiesti un novirzÄ«ti tempļa pusÄ. Tas izraisa biežas anomÄlijas: OCT var parÄdÄ«t trÅ«kstoÅ”u nervu Ŕķiedru plankumu (pseidodefekts), kur tÄdu nav (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Lielas peripapilÄrÄs atrofijas zonas un noliekts disks var arÄ« maldinÄt programmatÅ«ru. Parks savÄ pÄrskatÄ apkopoja: āRNFL mÄrÄ«jumi ar OCT augstas pakÄpes miopijas gadÄ«jumÄ var uzrÄdÄ«t atŔķirÄ«bas diska nolieces, lielas atrofijas un segmentÄcijas kļūdu dÄļā¦ RNFL kÅ«lÄ«Å”u konverÄ£ence temporÄliā¦ izraisot artefaktusā (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
Ko var darÄ«t? Dažas OCT iekÄrtas tagad piedÄvÄ āmiopijasā režīmu vai paplaÅ”inÄtu datubÄzi, kas var samazinÄt viltus pozitÄ«vos rezultÄtus (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). KlÄ«nicisti arÄ« apskata neapstrÄdÄtÄs biezuma lÄ«knes, nevis tikai krÄsu kodÄtu karti, lai noteiktu, vai plÄninÄÅ”anÄs ir reÄla vai artefakts (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). TurklÄt var palÄ«dzÄt fokusÄÅ”anÄs uz makulu (redzes centru) un ganglija Ŕūnu slÄni tur, jo glaukoma bieži skar noteiktas zonas. ÄŖsumÄ, OCT ļoti tuvredzÄ«gÄ acÄ« jÄinterpretÄ piesardzÄ«gi, zinot, ka ānormaā var nebÅ«t piemÄrojama.
Diagnostikas izaicinÄjumu kopsavilkums
Å o problÄmu dÄļ glaukomas diagnosticÄÅ”ana miopijas pacientiem bieži balstÄs uz izmaiÅu novÄroÅ”anu laika gaitÄ un daudzu pazÄ«mju apvienoÅ”anu. VienÄ pÄrskatÄ norÄdÄ«ts, ka rÅ«pÄ«ga ilgtermiÅa novÄroÅ”ana (atkÄrtotas pÄrbaudes mÄneÅ”iem vai gadiem) ir āviskritiskÄkais faktors agrÄ«nu glaukomas izmaiÅu noteikÅ”anÄā pacientiem ar augstas pakÄpes miopiju (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Praktiski acu Ärsts varÄtu novÄrot nedaudz aizdomÄ«gu miopisku aci, nevis uzreiz sÄkt ÄrstÄÅ”anu, ja vien izmaiÅas skaidri neprogresÄ. Redzes nerva asiÅoÅ”ana (neliels asiÅoÅ”anas plankums uz nerva) vai tipiska nervu defekta parÄdÄ«Å”anÄs var likt noteikt glaukomas diagnozi.
Miopijas progresÄÅ”anas novÄrÅ”ana bÄrniem
TÄ kÄ augstas pakÄpes miopija ir glaukomas (un citu problÄmu) riska faktors, tiek ieguldÄ«ts daudz pūļu, lai palÄninÄtu miopijas progresÄÅ”anu bÄrnu augÅ”anas laikÄ. MÅ«sdienu pÄtÄ«jumi ir identificÄjuÅ”i vairÄkas pÄrbaudÄ«tas stratÄÄ£ijas, lai palÄninÄtu aksiÄlo iegarenÄ«bu bÄrniem (pmc.ncbi.nlm.nih.gov):
- Laiks ÄrÄ: Mudiniet bÄrnus katru dienu pavadÄ«t laiku ÄrÄ (spilgta dabiskÄ gaisma, Ŕķiet, palÄnina acu augÅ”anu). PatiesÄ«bÄ, klÄ«niskie pÄtÄ«jumi un sistemÄtiski pÄrskati rÄda, ka skolÄs, kurÄs tiek pievienotas papildu 40ā60 minÅ«tes brÄ«vÄ laika ÄrÄ, tiek novÄrots ievÄrojami mazÄks jaunu miopijas gadÄ«jumu skaits (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
- AtropÄ«na acu pilieni: Tie ir ļoti mazas devas acu pilieni (bieži 0,01ā0,05%), kas tiek lietoti katru nakti. Pat niecÄ«gas atropÄ«na devas var samazinÄt miopijas progresÄÅ”anas Ätrumu par 30ā60% skolÄniem (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). (AtropÄ«ns ir vecÄks medikaments, taÄu zemÄs koncentrÄcijÄs tas ir droÅ”s un minimÄli aizmiglo tuvredzÄ«bu.)
- SpeciÄlas lÄcas vai brilles: Dažas multifokÄlÄs vai divfokusa kontaktlÄcas un briļļu lÄcas ir paredzÄtas miopijas palÄninÄÅ”anai (piemÄram, tÄm ir dažÄdas optiskÄs jaudas zonas vai Ä«paÅ”as defokusa zonas). TÄs ir apstiprinÄtas dažÄs valstÄ«s un pÄtÄ«jumos uzrÄda labvÄlÄ«gu efektu (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
- OrtokeratoloÄ£ija: TÄs ir cietÄs kontaktlÄcas, kuras valkÄ nakti, lai maigi pÄrveidotu radzeni. BÄrni pamostas ar labÄku redzi, un lÄcu efekts arÄ« palÄnina acu augÅ”anu. PÄtÄ«jumi liecina, ka tas var samazinÄt progresÄÅ”anu par aptuveni 30ā50%.
- Labi redzes ieradumi: PalÄ«dz pat vienkÄrÅ”i soļi. Ierobežojiet laiku, ko pavadÄt pie ekrÄna vai lasot tuvumÄ bez pÄrtraukumiem. NodroÅ”iniet labu apgaismojumu lasot. RegulÄra spÄle ÄrÄ ir viena no vienkÄrÅ”ÄkajÄm pÄrmaiÅÄm, ko Ä£imenes var ieviest.
NesenÄ ekspertu pÄrskatÄ norÄdÄ«ts, ka āpieaug pierÄdÄ«jumi par Å”o iejaukÅ”anÄs pasÄkumu potenciÄlajiem ieguvumiem bÄrniem ar miopijuā (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Neviena no Ŕīm metodÄm pilnÄ«bÄ neaptur miopiju, taÄu tÄs var bÅ«tiski ietekmÄt augÅ”anas gados. MÄrÄ·is ir sasniegt mazÄk smagu tuvredzÄ«bu pieauguÅ”Ä vecumÄ, kas savukÄrt samazina glaukomas un tÄ«klenes problÄmu risku vÄlÄkÄ dzÄ«ves posmÄ.
Kas tuvredzÄ«giem pieauguÅ”ajiem jÄzina par glaukomu
Ja esat pieauguÅ”ais ar miopiju (Ä«paÅ”i vidÄju vai augstu), jums jÄapzinÄs, ka jums ir virs vidÄjÄ glaukomas risks. Å eit ir jÄÅem vÄrÄ:
- RegulÄras acu pÄrbaudes: Veiciet visaptveroÅ”as pÄrbaudes tik bieži, cik iesaka jÅ«su acu Ärsts (bieži vien reizi gadÄ). Tam jÄietver acs spiediena pÄrbaude, redzes nerva izmeklÄÅ”ana (ar paplaÅ”inÄtas zÄ«lÄ«tes acs pÄrbaudi) un, iespÄjams, attÄlveidoÅ”ana vai redzes lauka testi. KlÄ«nika Cleveland Clinic iesaka cilvÄkiem ar augstu spiedienu vai riska faktoriem ākonsultÄties ar savu Ärstu un ievÄrot ieteikumus par... regulÄrÄm acu pÄrbaudÄmā (my.clevelandclinic.org). AgrÄ«na atklÄÅ”ana ir bÅ«tiska.
- Ziniet savu acs spiedienu: KatrÄ vizÄ«tÄ pÄrliecinieties, ka tiek izmÄrÄ«ts jÅ«su acs spiediens. Acu spiediens atŔķiras, taÄu virs aptuveni 21 mmHg tiek uzskatÄ«ts par augstu. Pat normÄls vai āzema spiedienaā rÄdÄ«tÄjs pacientiem ar augstas pakÄpes miopiju rÅ«pÄ«gi jÄuzrauga, ja ir nervu izmaiÅas.
- PievÄrsiet uzmanÄ«bu nervu veselÄ«bai: JautÄjiet Ärstam, vai viÅÅ” redz kÄdas redzes diska izmaiÅas vai plÄnÄkas zonas OCT skenÄjumÄ. Bet atcerieties arÄ« iepriekÅ” minÄtos OCT brÄ«dinÄjumus: ja jums ir ļoti liela miopija, viens anormÄls skenÄjums nav galÄ«gs. SvarÄ«gÄkas ir tendences laika gaitÄ.
- Ä¢imenes vÄsture ir svarÄ«ga: Ja glaukoma ir jÅ«su Ä£imenes vÄsturÄ vai jums ir bijusi acu trauma, esiet Ä«paÅ”i modrs. Miopija un Ä£imenes vÄsture var attaisnot profilaktisku ÄrstÄÅ”anu (piemÄram, spiedienu pazeminoÅ”us pilienus) pat pirms bojÄjumi parÄdÄs.
- Apspriest okulÄro hipertensiju pret glaukomu: OkulÄrÄ hipertensija (OHT) ir termins, ko lieto, ja acs spiediens ir augsts, bet nav konstatÄjamu nervu bojÄjumu (my.clevelandclinic.org). PÄc definÄ«cijas glaukoma nozÄ«mÄ, ka ir redzes nerva bojÄjumi (bieži novÄrojami kÄ specifiska nervu plÄninÄÅ”anÄs vai redzes lauka zudums). PrecÄ«zÄk, Cleveland Clinic skaidro: āOkulÄrÄ hipertensija var izraisÄ«t glaukomu. Glaukoma rodas, kad augsts intraokulÄrais spiediens bojÄ redzes nervuā (my.clevelandclinic.org). PraksÄ aci ar augstu spiedienu, bet bez lauka zuduma vai nervu ekskavÄcijas apzÄ«mÄ kÄ āokulÄru hipertensijuā. Å ai acÄ« joprojÄm nepiecieÅ”ama rÅ«pÄ«ga uzraudzÄ«ba, jo tÄ ir apdraudÄta. Ja parÄdÄs konsekventas redzes nerva izmaiÅas vai lauka zudums, tad tÄ kļūst par glaukomu.
Ar pienÄcÄ«gu aprÅ«pi daudzi cilvÄki ar okulÄro hipertensiju vai agrÄ«nu glaukomu var novÄrst redzes zudumu. Faktiski, Cleveland Clinic norÄda: āIr svarÄ«gi veikt un ievÄrot regulÄru acu pÄrbaudi. AgrÄ«na problÄmu atklÄÅ”ana ir labÄkais variantsā (my.clevelandclinic.org). Ja Ärsts izraksta spiedienu pazeminoÅ”us pilienus vai iesaka lÄzerterapiju jÅ«su acs spiedienam, tas ir tÄpÄc, ka spiediena samazinÄÅ”ana ir labÄkais veids, kÄ novÄrst glaukomas bojÄjumus.
OkulÄrÄ hipertensija pret glaukomu
Lai bÅ«tu ļoti skaidrs: OkulÄrÄ hipertensija nozÄ«mÄ tikai augstu acs spiedienu, bez nervu bojÄjumu pazÄ«mÄm (my.clevelandclinic.org). Tas ir glaukomas riska faktors (priekÅ”vÄstnesis), taÄu ne visiem cilvÄkiem ar okulÄro hipertensiju attÄ«stÄs glaukoma (my.clevelandclinic.org) (my.clevelandclinic.org). PiemÄram, personai ar spiedienu 24 mmHg, bet pilnÄ«gi veselu redzes nervu un redzes laukiem parasti saka: āMÄs rÅ«pÄ«gi novÄrosim,ā jo viÅu risks ir paaugstinÄts. SavukÄrt, ja Ŕīs personas redzes nervs uzrÄda raksturÄ«gu plÄninÄÅ”anos un redzes lauks arÄ« sÄk pasliktinÄties, mÄs to saucam par glaukomu ā nervu bojÄjumu slimÄ«bu.
DažÄs acu pÄrbaudÄs atŔķirÄ«ba var bÅ«t smalka. Ärsti paļaujas uz visiem pierÄdÄ«jumiem kopÄ: spiediena rÄdÄ«tÄjiem, nervu fotoattÄliem, OCT slÄÅiem un redzes laukiem, lai pareizi noteiktu diagnozi. SvarÄ«gi ir, ka spiediena kontrole ir galvenais veids, kÄ aizsargÄt nervu. Ja jums ir okulÄrÄ hipertensija, jums var tikt nozÄ«mÄti pilieni, kas pazemina spiedienu, lai novÄrstu glaukomas izraisÄ«tos bojÄjumus.
SecinÄjums
TuvredzÄ«ba nav tikai izplÅ«dusi redze tÄlumÄ ā vidÄja un augsta miopija faktiski maina acs anatomiju tÄdÄ veidÄ, kas palielina glaukomas risku. Tagad mÄs zinÄm, ka cilvÄkiem ar izteiktu miopiju ir ievÄrojami lielÄkas iespÄjas attÄ«stÄ«t glaukomu (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). DiemžÄl tÄs paÅ”as izmaiÅas, kas palielina risku (iegarena acs, noliekts disks, plÄnÄka tÄ«klene), arÄ« apgrÅ«tina glaukomas agrÄ«nu atklÄÅ”anu, izmantojot standarta testus. TÄpÄc acu Ärsti uzsver rÅ«pÄ«gas, atkÄrtotas pÄrbaudes un pilnÄ«gu kopainas izvÄrtÄÅ”anu, izmeklÄjot miopiskus pacientus (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
VecÄkiem, kuru bÄrniem attÄ«stÄs miopija, ziÅojums ir Å”Äds: izmantojiet pÄrbaudÄ«tus lÄ«dzekļus progresÄÅ”anas palÄninÄÅ”anai ā laiku ÄrÄ, atropÄ«na pilienus, speciÄlas lÄcas ā lai bÄrna galÄ«gÄ recepte bÅ«tu pÄc iespÄjas mazÄka (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). PieauguÅ”ajiem ar ievÄrojamu miopiju secinÄjums ir: regulÄri veiciet glaukomas skrÄ«ningu. JautÄjiet par savu redzes nervu, jautÄjiet, vai kÄdi testa rezultÄti izskatÄs aizdomÄ«gi, un, ja jums ir okulÄrÄ hipertensija, neignorÄjiet to. Ar mÅ«sdienu ÄrstÄÅ”anas metodÄm glaukomas progresÄÅ”anu var palÄninÄt vai apturÄt, ja to atklÄj agrÄ«ni.
RezumÄjot, tuvredzÄ«ba nozÄ«mÄ, ka jums jÄveic papildu pasÄkumi, lai aizsargÄtu savu redzi (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (my.clevelandclinic.org). RegulÄri veiciet acu pÄrbaudes, sekojiet lÄ«dzi visiem satraucoÅ”iem atklÄjumiem un kontrolÄjiet jebkuru paaugstinÄtu spiedienu saskaÅÄ ar Ärsta norÄdÄ«jumiem. Izpratne par to, ka tuvredzÄ«gas acis ir pakļautas lielÄkam riskam, palÄ«dzÄs jums un jÅ«su acu aprÅ«pes komandai saglabÄt redzi droŔībÄ turpmÄkajos gados.