Magnijs un glaukoma: Ko liecina cilvÄka pÄtÄ«jumi?
Glaukoma ir hroniska acu slimÄ«ba, kuras laikÄ laika gaitÄ tiek bojÄts redzes nervs, bieži vien izraisot redzes zudumu, ja to neÄrstÄ. VisizplatÄ«tÄkÄ forma ir primÄrÄ atvÄrtÄ leÅÄ·a glaukoma (POAG), kurÄ acu spiediens mÄdz bÅ«t augsts. SaistÄ«ts stÄvoklis, normÄla spiediena glaukoma (NTG), izraisa nervu bojÄjumus, pat ja acu spiediens (intraokulÄrais spiediens, IOP) nav paaugstinÄts. PÄtnieki ir brÄ«dinÄjuÅ”i, vai acs asinsrites un nervu veselÄ«bas uzlaboÅ”ana varÄtu palÄ«dzÄt palÄninÄt glaukomas progresÄÅ”anu. Magnijs ir minerÄls, kas atbalsta asinsvadu funkciju un nervu Ŕūnu veselÄ«bu (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Tas ir licis zinÄtniekiem pÄrbaudÄ«t, vai glaukomas pacientiem varÄtu bÅ«t labums no palielinÄta magnija daudzuma, gan ar diÄtu, gan ar uztura bagÄtinÄtÄjiem.
Å is raksts sniedz pÄrskatu par visiem cilvÄka pÄtÄ«jumiem par magniju glaukomas gadÄ«jumÄ. KonkrÄti, mÄs aplÅ«kojam pÄtÄ«jumus un ziÅojumus par magnija lÄ«meÅiem vai uztura bagÄtinÄtÄjiem POAG un NTG gadÄ«jumos. MÄs koncentrÄjamies uz pÄtÄ«juma dizainu, pacientu skaitu, izmantoto magnija devu, pacienta ÄrstÄÅ”anas ilgumu un mÄrÄ«tajiem rezultÄtiem: redzes lauka testiem (sÄnu un centrÄlÄs redzes pÄrbaudei), OCT skenÄÅ”anu nervu Ŕķiedru biezumam (RNFL) vai ganglija Ŕūnu slÄÅiem (GCC), asinsrites mÄrÄ«jumiem un IOP. MÄs arÄ« komentÄjam pÄtÄ«jumu kvalitÄti un atŔķirÄ«bas starp pÄtÄ«jumiem, kÄ arÄ« norÄdÄm uz to, kas joprojÄm nav zinÄms.
KÄpÄc magnijs? Pamatojums
Magnijam ir nozÄ«me asinsvadu funkcijÄs un nervu aizsardzÄ«bÄ. Tas var atslÄbinÄt asinsvadus un uzlabot asinsriti, daļÄji mainot slÄpekļa oksÄ«da un endotelÄ«na-1 ceļus (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Laboratorijas pÄtÄ«jumos magnijs bloÄ·Ä arÄ« pÄrmÄrÄ«gu kalcija signalizÄciju, kas var bojÄt nervu Ŕūnas. TÄ kÄ glaukoma ietver tÄ«klenes ganglija Ŕūnu (redzes nerva nervu Ŕūnu) zudumu, asins piegÄdes uzlaboÅ”ana un Ŕūnu stresa novÄrÅ”ana var palÄ«dzÄt. PiemÄram, insulta vai sirds pÄtÄ«jumos magnijs dažkÄrt uzlabo asinsriti un Ŕūnu izdzÄ«voÅ”anu. Daži pÄtnieki ir atklÄjuÅ”i zemÄku magnija lÄ«meni glaukomas pacientiem. Viens konferences ziÅojums (par acs Ŕķidrumu un audiem) parÄdÄ«ja daudz zemÄku Mg lÄ«meni acÄ«s ar glaukomu, salÄ«dzinot ar kontroles grupu (escrs.org). TomÄr Å”iem atklÄjumiem nepiecieÅ”ama oficiÄla publikÄcija. JebkurÄ gadÄ«jumÄ Å”Ä«s idejas noveda pie klÄ«niskiem pÄtÄ«jumiem, kuros testÄja magniju cilvÄkiem ar glaukomu.
Ko atklÄja klÄ«niskie pÄtÄ«jumi
Tikai daži mazi klÄ«niskie pÄtÄ«jumi ir testÄjuÅ”i magniju glaukomas gadÄ«jumÄ. MÄs atradÄm trÄ«s galvenos cilvÄka ziÅojumus, kuros glaukomas pacientiem tika doti magnija uztura bagÄtinÄtÄji, kÄ arÄ« dažus novÄrojumu datus par magniju un glaukomas risku.
Gaspar et al (1995) ā NTG un perifÄrÄ asinsrite
- gadÄ Gaspars un kolÄÄ£i ziÅoja par 10 pacientiem ar glaukomu (iespÄjams, NTG, lai gan ziÅojumÄ plaÅ”i uzskaitÄ«ta āglaukomaā) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ViÅi deva 243 mg perorÄla magnija dienÄ (121,5 mg tabletes divreiz dienÄ) viena mÄneÅ”a garumÄ. ViÅi izmantoja video naglaiÅu kapilaroskopiju, lai pÄtÄ«tu sÄ«kos asinsvadus pirkstos, kÄ perifÄrÄs asinsrites pazÄ«mi. ViÅi arÄ« testÄja redzes laukus. PÄc viena mÄneÅ”a magnija lietoÅ”anas gan redzes lauka mÄrÄ«jumi, gan perifÄrÄ asinsrite uzlabojÄs (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Citiem vÄrdiem sakot, pacienti uzrÄdÄ«ja labÄkus redzes lauka testa rezultÄtus un vairÄk atvÄrtu kapilÄru pirkstos. Å ajÄ nelielajÄ pÄtÄ«jumÄ nebija placebo grupas, un tas tieÅ”i nemÄrÄ«ja ar acÄ«m saistÄ«to asinsriti (tikai pirkstu kapilÄrus). TomÄr tas liecinÄja par Ä«stermiÅa magnija ieguvumiem asinsritei un redzei glaukomas gadÄ«jumÄ.
Aydin et al (2010) ā NTG RandomizÄts pÄtÄ«jums
SpÄcÄ«gÄku pÄtÄ«jumu veica Aidins et al. (2010) TurcijÄ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Tas bija randomizÄts kontrolÄts pÄtÄ«jums, kurÄ piedalÄ«jÄs 30 pacienti ar normÄla spiediena glaukomu (NTG). Piecpadsmit pacientiem vienu mÄnesi tika doti 300 mg perorÄla magnija dienÄ kopÄ ar parastajiem glaukomas acu pilieniem. PÄrÄjie 15 pacienti (kontroles grupa) turpinÄja lietot parastos pilienus, bet nesaÅÄva magniju. Pirms un pÄc viena mÄneÅ”a pÄtnieki mÄrÄ«ja redzes lauka indeksus (vidÄjo novirzi un standarta novirzi) un izmantoja krÄsu Doplera attÄlveidoÅ”anu (ultraskaÅas tehniku), lai mÄrÄ«tu asins plÅ«smas Ätrumu acs artÄrijÄs.
PÄc viena mÄneÅ”a magnija grupas redzes lauki ievÄrojami uzlabojÄs, salÄ«dzinot ar kontroles grupu (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Gan vidÄjÄ novirze (globÄls lauka rÄdÄ«tÄjs), gan standarta novirze (lauka neregulÄritÄtes) uzlabojÄs magnija grupÄ, kamÄr kontroles grupÄ tÄs palika aptuveni nemainÄ«gas. TomÄr netika novÄrotas bÅ«tiskas izmaiÅas acs asinsritÄ ar Doplera palÄ«dzÄ«bu nevienÄ no grupÄm, un IOP palika zems un nemainÄ«gs (jo Å”ie pacienti bija NTG). RezumÄjot, Aidins et al. atklÄja nelielu, bet nozÄ«mÄ«gu redzes lauka uzlabojumu no 300 mg magnija viena mÄneÅ”a garumÄ, neskatoties uz to, ka netika konstatÄts mÄrÄmÄs acs asinsrites palielinÄjums (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
Å is pÄtÄ«jums bija spÄcÄ«gÄks (randomizÄts, kontrolÄts), bet joprojÄm mazs (15 pacienti katrÄ grupÄ) un Ä«ss (1 mÄnesis). Tas netika ziÅots kÄ dubultakls, tÄpÄc placebo efektus nevar izslÄgt. TomÄr tas sniedza pierÄdÄ«jumus, ka perorÄls magnijs varÄtu Ä«stermiÅÄ palÄ«dzÄt NTG pacientu redzes laukam (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
Akioud et al (2022) ā POAG āGlaucoMagā pÄtÄ«jums
NesenÄk vienas iestÄdes pÄtÄ«jumÄ no Marokas (āGlaucoMagā pÄtÄ«jums) tika aplÅ«kots magnijs primÄrÄs atvÄrtÄ leÅÄ·a glaukomas gadÄ«jumÄ (www.researchgate.net) (www.researchgate.net). Tas bija ne-randomizÄts (bez placebo grupas). TajÄ piedalÄ«jÄs 46 pacienti ar POAG, kuriem visiem bija IOP ⤠19 mmHg un laba redze (lai mazinÄtu redzes izmaiÅas lÄcu problÄmu dÄļ). Katrs pacients lietoja vienu 300 mg magnija tableti dienÄ 6 mÄneÅ”us. Acu pÄrbaudes (ieskaitot GoldmaÅa tonometriju IOP noteikÅ”anai, perimetriju redzes laukam un OCT skenÄÅ”anu RNFL un GCC biezumam) tika veiktas sÄkumÄ, pÄc 3 mÄneÅ”iem un pÄc 6 mÄneÅ”iem (www.researchgate.net).
PÄc 3 un 6 mÄneÅ”u magnija lietoÅ”anas vidÄjie redzes lauka rÄdÄ«tÄji uzlabojÄs (vidÄjÄs novirzes rÄdÄ«tÄji āatgriezÄsā pie normas, kas nozÄ«mÄ mazÄku redzes zudumu) (www.researchgate.net). OCT skenÄjumos nervu Ŕķiedru slÄÅa (RNFL) un ganglija Ŕūnu slÄÅa (GCC) biezums bija stabils, t.i., ne plÄnÄks nekÄ sÄkumÄ. VidÄjais acu spiediens Å”ajÄ grupÄ ievÄrojami samazinÄjÄs 3-6 mÄneÅ”u laikÄ (www.researchgate.net) (no vidÄjÄ IOP 16 mmHg uz leju). PatieÅ”Äm, 71,9% pacientu redzes lauki uzlabojÄs ar magnija lietoÅ”anu (salÄ«dzinot ar 33% vÄsturiskÄs kontroles grupas), un ar magniju ÄrstÄtÄ grupa beigÄs uzrÄdÄ«ja ievÄrojami zemÄku IOP nekÄ neÄrstÄtie kontroles pacienti (escrs.org) (escrs.org) (novÄrojums no Ŕī vai saistÄ«tÄ darba). Autori secinÄja, ka ikdienas magnija lietoÅ”ana palÄ«dzÄja palÄninÄt glaukomas progresÄÅ”anu un uzlabot redzi Å”iem pacientiem (www.researchgate.net).
TomÄr Å”im pÄtÄ«jumam ir bÅ«tiski ierobežojumi. Tas nebija randomizÄts vai akls, un tam trÅ«ka piemÄrotas kontroles grupas. Visi pacienti zinÄja, ka viÅi lieto uztura bagÄtinÄtÄjus, un varÄja rasties placebo efekti. TurklÄt, tÄ kÄ visi pacienti jau lietoja glaukomas pilienus, jebkurÅ” uzlabojums varÄja daļÄji atspoguļot labÄku ievÄroÅ”anu vai dabiskas svÄrstÄ«bas. PozitÄ«vos rezultÄtus varÄja ietekmÄt daudzi aizspriedumi. Still, as an uncontrolled report, it suggests that 300 mg/day magnesium for months did not harm patients and might be associated with better field results and slightly lower IOP (www.researchgate.net).
Ietekme uz redzi, asinsriti un nervu biezumu
Å ajos pÄtÄ«jumos magnijs, Ŕķiet, palÄ«dzÄja redzes lauka rezultÄtiem glaukomas gadÄ«jumÄ. Gan Gaspara et al (1995), gan Aidina et al (2010) novÄroja Ä«stermiÅa uzlabojumus redzes lauka rÄdÄ«tÄjos ar viena mÄneÅ”a perorÄlu magnija lietoÅ”anu (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Marokas POAG pÄtÄ«jums arÄ« ziÅoja par labÄkiem vidÄjiem novirzes rÄdÄ«tÄjiem pÄc vairÄku mÄneÅ”u magnija lietoÅ”anas (www.researchgate.net). Tas ir iedroÅ”inoÅ”i, taÄu Å”Ädas lauka izmaiÅas var viegli svÄrstÄ«ties. Aidina pÄtÄ«jumÄ lauka uzlabojumi bija statistiski nozÄ«mÄ«gi, lai gan nelieli. NekontrolÄtajÄ GlaucoMag pÄtÄ«jumÄ lielÄkajai daļai pacientu uzlabojÄs stÄvoklis ar magnija lietoÅ”anu, taÄu bez placebo grupas ir grÅ«ti pÄrliecinÄties, cik daudz no tÄ bija reÄls zÄļu efekts, salÄ«dzinot ar normÄlu mÄrÄ«jumu mainÄ«bu vai mÄcīŔanos testa laikÄ.
Asinsrites ietekme bija jauka. Gaspar et al novÄroja uzlabotu perifÄro kapilÄro asinsriti nagos (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), kas liecinÄja par asinsvadu paplaÅ”inÄÅ”anos. SavukÄrt Aidins et al mÄrÄ«ja asins plÅ«smu acs artÄrijÄs ar krÄsu Doplera ultraskaÅu un nenovÄroja izmaiÅas pÄc magnija lietoÅ”anas (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). TÄdÄjÄdi objektÄ«vi pierÄdÄ«jumi, ka magnijs palielina acs perfÅ«ziju, joprojÄm trÅ«kst. NevienÄ pÄtÄ«jumÄ netika tieÅ”i mÄrÄ«ts, piemÄram, acs perfÅ«zijas spiediens, izÅemot Gaspara netieÅ”o nagu valnīŔu testu.
AttiecÄ«bÄ uz IOP, tikai Marokas pÄtÄ«jumÄ tika atzÄ«mÄts kritums, kad pacienti lietoja magniju (www.researchgate.net). Tas ziÅoja par āievÄrojamuā IOP samazinÄÅ”anos 3ā6 mÄneÅ”u papildinÄÅ”anas laikÄ. TaÄu tas bija nekontrolÄts, tÄpÄc nav skaidrs, vai magnijs patieÅ”Äm samazinÄja acu spiedienu, vai arÄ« pacienti nejauÅ”i uzlaboja glaukomas pilienu kontroli. Gan Gaspars, gan Aidins neziÅoja par IOP izmaiÅÄm (Aidina pacientiem pÄc definÄ«cijas jau bija normÄls spiediens). ÄŖsumÄ, nav spÄcÄ«gu pierÄdÄ«jumu, ka perorÄlais magnijs tieÅ”i samazinÄtu IOP.
OCT nervu skenÄjumi (RNFL/GCC biezums) tika ziÅoti tikai 2022. gada POAG pÄtÄ«jumÄ. Tur nervu slÄÅi bija stabili 6 mÄneÅ”u magnija lietoÅ”anas laikÄ (www.researchgate.net). Tas liecina, ka nenotika nekÄdas negaidÄ«tas retinÄÅ”anas, taÄu bez salÄ«dzinÄÅ”anas grupas mÄs nevaram pateikt, vai magnijs novÄrsa zudumu vai arÄ« RNFL bÅ«tu bijis stabils jebkurÄ gadÄ«jumÄ. Citos pÄtÄ«jumos OCT izmaiÅas netika ziÅotas.
DiÄtisks magnijs un glaukomas risks
Papildus intervences pÄtÄ«jumiem, vienÄ lielÄ novÄrojumu pÄtÄ«jumÄ ASV tika aplÅ«kots diÄtiskÄ magnija uzÅemÅ”ana un glaukomas risks (no NHANES aptaujas datiem, 2005ā2008) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Å ajÄ 6180 pieauguÅ”o analÄ«zÄ ieteicamÄs magnija devas (aptuveni 300ā400 mg/dienÄ) ievÄroÅ”ana kopumÄ nebija saistÄ«ta ar zemÄku glaukomas risku. VarbÅ«tÄ«bas attiecÄ«ba bija aptuveni 1,0 (bez atŔķirÄ«bas) glaukomas gadÄ«jumÄ tiem, kas uzÅÄma pietiekami daudz magnija, salÄ«dzinot ar tiem, kas uzÅÄma mazÄk (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Citiem vÄrdiem sakot, cilvÄkiem, kas Äda ieteicamo magnija daudzumu, nebija bÅ«tiski atŔķirÄ«gs glaukomas biežums nekÄ tiem, kam bija zemÄka uzÅemÅ”ana. Dažu apakÅ”grupu analÄ«zes liecinÄja par iespÄjamiem ieguvumiem konkrÄtÄs grupÄs (piemÄram, jaunÄkiem pacientiem vai tiem ar augstu asinsspiedienu), taÄu tie bija nekonsekventi. KopumÄ tas liecina, ka nav skaidras aizsardzÄ«bas iedarbÄ«bas no normÄla diÄtiskÄ magnija iedzÄ«votÄju lÄ«menÄ« (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). TomÄr uztura aptaujÄm ir ierobežojumi: tÄs balstÄs uz paÅ”deklarÄtu pÄrtikas uzÅemÅ”anu un ietver nediagnosticÄtu glaukomu, tÄpÄc pierÄdÄ«jumi ir vÄji.
PierÄdÄ«jumu kvalitÄte un pÄtÄ«jumu atŔķirÄ«bas
EsoÅ”ajiem pÄtÄ«jumiem ir daudz ierobežojumu. Visi klÄ«niskie pÄtÄ«jumi lÄ«dz Å”im ir bijuÅ”i mazi, parasti mazÄk nekÄ 50 pacienti, un parasti tikai mÄnesi vai dažus mÄneÅ”us ilgi. Tikai viens (Aidins 2010) bija randomizÄts, un neviens nebija dubultakls vai placebo kontrolÄts. Daži uzlabojumi (Ä«paÅ”i redzes laukos) varÄja atspoguļot placebo efektu vai testa apguvi. PÄtÄ«jumu dizaini ievÄrojami atŔķīrÄs: NTG pret POAG, devÄm (243ā300 mg/dienÄ) un novÄroÅ”anas laikam (1 mÄnesis pret 6 mÄneÅ”iem). AtŔķīrÄs arÄ« rezultÄtu mÄrÄ«jumi. AgrÄkos pÄtÄ«jumos netika izmantotas modernas attÄlveidoÅ”anas metodes (tikai 2022. gada pÄtÄ«jumÄ tika izmantota OCT), un tikai vienÄ tika izmantota objektÄ«va asinsrites attÄlveidoÅ”ana. Å o atŔķirÄ«bu dÄļ rezultÄti ir neviendabÄ«gi un tos ir grÅ«ti tieÅ”i salÄ«dzinÄt.
Eksperti atzÄ«mÄ, ka ātikai divi klÄ«niskie pÄtÄ«jumi atbalsta magnija labvÄlÄ«go lomu glaukomas gadÄ«jumÄā, norÄdot, cik reti ir pierÄdÄ«jumi (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Aizspriedumu risks ir augsts: Gaspara pÄtÄ«jumam trÅ«ka kontroles, un nesenais POAG pÄtÄ«jums magniju deva visiem. RandomizÄtais NTG pÄtÄ«jums bija labÄks, bet ar tikai 30 pacientiem tÄ statistiskÄ jauda ir ierobežota. Neviens pÄtÄ«jums skaidri neizslÄdza kļūdu avotus, piemÄram, citu ÄrstÄÅ”anas veidu izmaiÅas. TurklÄt neviens no pÄtÄ«jumiem detalizÄti neziÅoja par blakusparÄdÄ«bÄm; magnijs parasti ir droÅ”s, taÄu lielas devas var izraisÄ«t caureju vai mijiedarboties ar dažÄm zÄlÄm. (TomÄr izmantotÄs devas bija mÄrenas, un ziÅojumos netika atzÄ«mÄtas nekÄdas droŔības problÄmas.)
Å o problÄmu dÄļ pierÄdÄ«jumu kvalitÄte ir zema lÄ«dz mÄrena. DažÄdas pacientu grupas (NTG pret POAG) var reaÄ£Ät atŔķirÄ«gi, un vienÄ nekontrolÄtÄ POAG pÄtÄ«jumÄ ir ierosinÄts potenciÄls dzÄ«ves kvalitÄtes uzlabojums, kas jÄapstiprina. RezumÄjot, paÅ”reizÄjie pÄtÄ«jumi norÄda uz iespÄjamu magnija labvÄlÄ«gu ietekmi uz redzes laukiem, taÄu Å”iem atklÄjumiem nepiecieÅ”ams spÄcÄ«gÄks pierÄdÄ«jums. Neviens pÄtÄ«jums nav demonstrÄjis skaidras izmaiÅas objektÄ«vos mÄrÄ«jumos, piemÄram, OCT biezumÄ vai ilgtermiÅa redzes zuduma rÄdÄ«tÄjÄ.
NepilnÄ«bas un nÄkotnes pÄtÄ«jumi
Å emot vÄrÄ nenoteiktÄ«bu, zinÄÅ”anÄs ir skaidri trÅ«kumi. VissvarÄ«gÄkais ir tas, ka mums ir nepiecieÅ”ami labi izstrÄdÄti pÄtÄ«jumi. NÄkotnes pÄtÄ«jumam jÄbÅ«t randomizÄtam, dubultaklÄ, placebo kontrolÄtam un pietiekami lielam, lai varÄtu izdarÄ«t uzticamus secinÄjumus. TajÄ jÄiekļauj NTG vai POAG pacienti (vai abi, stratificÄtÄs grupÄs) un jÄÄrstÄ vismaz vairÄkus mÄneÅ”us, ja ne ilgÄk. Galvenajos rezultÄtos jÄiekļauj redzes lauka testi laika gaitÄ, atkÄrtoti OCT skenÄjumi nervu slÄÅu retinÄÅ”anai un IOP uzraudzÄ«ba. Labi pÄtÄ«jumi mÄrÄ«tu arÄ« visas izmaiÅas acs asinsritÄ, izmantojot objektÄ«vas metodes, un reÄ£istrÄtu visas blakusparÄdÄ«bas.
Citas nepilnÄ«bas ietver optimÄlo magnija devu un formu. PÄtÄ«jumos tika izmantoti aptuveni 300 mg/dienÄ, taÄu nav skaidrs, vai vairÄk vai mazÄk, vai cits magnija sÄls (oksÄ«ds pret citrÄtu pret laktÄtu) bÅ«tu labÄkais. PalÄ«dzÄtu arÄ« zinÄt, vai ieguvumus gÅ«st tikai pacienti ar zemu magnija lÄ«meni. NevienÄ pÄtÄ«jumÄ netika mÄrÄ«ts pacientu magnija lÄ«menis asinÄ«s pirms ÄrstÄÅ”anas, tÄpÄc mÄs nezinÄm, vai deficÄ«ta stÄvoklim ir nozÄ«me.
Visbeidzot, tÄ kÄ glaukoma progresÄ lÄni, ir nepiecieÅ”ami ilgtermiÅa rezultÄti (gadu gaitÄ). NÄkotnes pÄtÄ«jumi varÄtu arÄ« izpÄtÄ«t, vai magnijs kombinÄcijÄ ar citÄm ÄrstÄÅ”anas metodÄm (piemÄram, IOP samazinoÅ”iem acu pilieniem) palÄ«dz labÄk nekÄ tikai pilieni. Galu galÄ lielÄki un ilgÄki pÄtÄ«jumi pateiks, vai magnija uztura bagÄtinÄtÄji bÅ«tu jÄiesaka vai nÄ.
SecinÄjums
RezumÄjot, daži mazi klÄ«niskie ziÅojumi liecina, ka perorÄlais magnijs var nedaudz uzlabot redzes lauka rezultÄtus dažiem glaukomas pacientiem (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (www.researchgate.net). TomÄr pierÄdÄ«jumi ir tÄlu no pÄrliecinoÅ”iem. Nav veikti lieli, galÄ«gi pÄtÄ«jumi. PaÅ”reizÄjie dati nÄk no ierobežotiem pÄtÄ«jumiem ar aizspriedumu risku. Magnijs Ŕķiet droÅ”s, taÄu tas, vai tas patieÅ”Äm palÄnina glaukomas bojÄjumus, joprojÄm nav pierÄdÄ«ts. Pacientiem nevajadzÄtu paļauties tikai uz uztura bagÄtinÄtÄjiem, bet turpinÄt standarta glaukomas aprÅ«pi. PÄtnieki atzÄ«mÄ, ka ir nepiecieÅ”ami stingrÄki cilvÄka pÄtÄ«jumi, pirms magniju var ieteikt rutÄ«nas glaukomas ÄrstÄÅ”anai (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
