platelet activating factor

# Ginkgo Biloba et perfusion oculaire dans le glaucome L'extrait de **Ginkgo biloba** (EGB) est un supplément botanique étudié depuis longtemps pour ses effets circulatoires et neuroprotecteurs. Dans le glaucome – en particulier le **glaucome à pression normale** (GPN) où la pression intraoculaire n'est pas élevée – la dysrégulation vasculaire et une mauvaise perfusion du nerf optique sont considérées comme des facteurs contribuant à la perte des cellules ganglionnaires rétiniennes. Les flavonoïdes et les terpénoïdes (par exemple, les ginkgolides) de l'EGB peuvent améliorer la **microcirculation**, inhiber le facteur d'activation plaquettaire (PAF) et soutenir la santé neuronale ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3283204/#:~:text=Glaucoma%20leads%20to%20the%20loss,11)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11828365/#:~:text=The%20rationale%20behind%20using%20GBE,31%2C%2027)). Cet article examine les mécanismes d'action de l'EGB, les preuves de ses effets sur le champ visuel et le flux sanguin dans le glaucome, les données pertinentes issues d'études sur le vieillissement cognitif et cérébrovasculaire, et aborde la sécurité (risque de saignement, interactions médicamenteuses). Nous décrivons également des conceptions d'essais optimales pour tester l'EGB chez les patients atteints de glaucome. ## Mécanismes d'action ### Microcirculation et vasodilatation Les flavonoïdes polyphénoliques et les terpénoïdes du Ginkgo améliorent la circulation des petits vaisseaux. Des études in vitro et cliniques montrent que l'EGB améliore la rhéologie sanguine : il **augmente la déformabilité des érythrocytes**, abaisse le fibrinogène et réduit la viscosité sanguine et la résistance élastique ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3283204/#:~:text=this%20article%20studied%20the%20hemorheological,improves%20blood%20viscosity%20and%20viscoelasticity)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11828365/#:~:text=The%20rationale%20behind%20using%20GBE,31%2C%2027)). L'EGB favorise également la vasodilatation dépendante de l'endothélium. Par exemple, l'EGB augmente la libération d'oxyde nitrique (NO) et de prostacycline, et peut réduire la résistance vasculaire systémique ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3178766/#:~:text=Flavonoids%20can%20dilate%20blood%20vessels,therapeutic%20value%20of%20GBE%20in)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11828365/#:~:text=GBE%20has%20been%20shown%20to,a%20confocal%20scanning%20laser%20Doppler)). Chez des adultes âgés en bonne santé, l'EGB intraveineux a augmenté le flux sanguin de l'artère coronaire et la dilatation à médiation de flux de l'artère brachiale ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3283204/#:~:text=Ginkgo%20biloba%20increases%20microcirculation%20by,19)). L'amélioration de la vasodilatation et de la fluidité sanguine dans les petits

Ginkgo biloba pour la perfusion oculaire et la préservation du champ visuel : promesses et précautions

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