KÄpÄc Ä£imenes vÄsture ir tik svarÄ«ga glaukomas gadÄ«jumÄ
Glaukoma ir acu slimÄ«ba, kas var klusi bojÄt redzes nervu ā nervu, kas sÅ«ta redzes signÄlus uz smadzenÄm. Bieži vien nav agrÄ«nu simptomu, tÄpÄc cilvÄki nepamana redzes zudumu lÄ«dz pat vÄlÄ«nam posmam. TÄpÄc ir ļoti svarÄ«gi zinÄt savu risku. Viens liels riska faktors ir Ä£imenes anamnÄze. PatiesÄ«bÄ Ärsti saka, ka glaukoma bieži ir iedzimta. Ä¢enÄtiskie pÄtÄ«jumi liecina, ka vairÄk nekÄ puse glaukomas gadÄ«jumu ir saistÄ«ti ar iedzimtiem faktoriem (glaucoma.org). Tas nozÄ«mÄ, ka, ja kÄdam jÅ«su tuvÄkajam Ä£imenes loceklim ir glaukoma, jÅ«su paÅ”u risks palielinÄs. Acu aprÅ«pes sabiedrÄ«ba norÄda, ka, ja vecÄkam, brÄlim, mÄsai vai bÄrnam (saukts par tieÅ”o Ä£imenes locekli) ir glaukoma, jums ir aptuveni 10 reizes lielÄka iespÄja saslimt ar glaukomu (www.americanglaucomasociety.net).
SvarÄ«gi ir tas, ka Ä£imenes anamnÄze negatantÄ, ka jums bÅ«s glaukoma, un tÄs trÅ«kums negarantÄ, ka jums tÄs nebÅ«s. Tas ir riska faktors, nevis pÄrliecÄ«ba. PiemÄram, vienÄ pÄrskatÄ tika konstatÄts, ka glaukomas pacientu pirmÄs pakÄpes radiniekiem bija aptuveni 22% glaukomas risks visa mūža garumÄ, salÄ«dzinot ar tikai aptuveni 2% cilvÄkiem bez Ä£imenes anamnÄzes (journals.lww.com). CitÄ skrÄ«ninga pÄtÄ«jumÄ aptuveni 15% glaukomas pacientu brÄļu un mÄsu bija glaukoma, un 20% vecÄku, savukÄrt tikai 4% bÄrnu (bieži vÄl jauni) tika diagnosticÄti (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Å ie skaitļi liecina par augstÄku risku tuvÄkajiem radiniekiem, Ä«paÅ”i brÄļiem un mÄsÄm, un vecÄkiem, taÄu lielÄkajai daļai radinieku tas var nebÅ«t. Risku ietekmÄ arÄ« citi faktori ā piemÄram, vecÄks vecums vai noteikta izcelsme var palielinÄt glaukomas risku (www.americanglaucomasociety.net). ÄŖsumÄ, Ä£imenes anamnÄze ir svarÄ«ga, jo tÄ palielina jÅ«su izredzes, taÄu tas ir tikai viens no vairÄkiem faktoriem.
Ko rÄda jaunÄkie pÄtÄ«jumi par Ä£imenes risku
- gada martÄ publicÄts ziÅojums apkopoja daudzus pÄtÄ«jumus par Å”o tÄmu. Å ajÄ pÄrskatÄ tika konstatÄts, ka liela daļa glaukomas pacientu radinieku uzrÄda slimÄ«bas pazÄ«mes. PiemÄram, vienÄ Ä£imenes locekļu pÄtÄ«jumÄ 8,3% radinieku jau bija glaukoma un vÄl 19,2% bija āglaukomas aizdomÄs turamieā (ti, viÅiem bija agrÄ«nas brÄ«dinÄjuma pazÄ«mes) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). KopumÄ tie ir aptuveni 27% radinieku ar slimÄ«bu vai aizdomÄm par slimÄ«bu. CitÄ klÄ«niskÄ pÄtÄ«jumÄ 13,3% no pÄrbaudÄ«tajiem radiniekiem bija apstiprinÄta glaukoma (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Apkopojot Å”os datus, pÄrskats secinÄja, ka aptuveni viena ceturtdaļa lÄ«dz viena treÅ”daļa tuvu radinieku var bÅ«t skarti vai pakļauti augstam riskam.
Praktiski tas nozÄ«mÄ, ka, ja uzzinÄt, ka jÅ«su Ä£imenes loceklim ir glaukoma, Ärsti iesaka citiem pirmÄs pakÄpes radiniekiem ā Ä«paÅ”i brÄļiem un mÄsÄm ā pievÄrst uzmanÄ«bu. JaunÄkie pÄtÄ«jumi uzsver, ka radinieku pÄrbaude var atklÄt daudzus gadÄ«jumus agrÄ«nÄ stadijÄ, jo viens no Äetriem vai viens no trim ir daudz augstÄks skaits, nekÄ tiktu atklÄts nejauÅ”i. To pamato fakts, ka glaukomas iedzimstamÄ«ba ir lÄ«dz pat 70% (journals.lww.com), kas nozÄ«mÄ, ka liela daļa riska tiek pÄrmantota Ä£imenes locekļiem.
KÄpÄc Ä£imenes locekļu skrÄ«nings ir svarÄ«gs
Glaukoma var lÄnÄm nozagt redzi, jums to nepamanot. Daudzi to sauc par ākluso redzes zagli.ā Aptaujas liecina, ka gandrÄ«z puse cilvÄku ar glaukomu nezina, ka viÅiem tÄ ir (glaucoma.org). BojÄjumi ir neatgriezeniski, tiklÄ«dz tie rodas, tÄpÄc galvenais ir atklÄt glaukomu agrÄ«nÄ stadijÄ, pirms redze tiek zaudÄta. AgrÄ«na ÄrstÄÅ”ana ar recepÅ”u acu pilieniem, lÄzeru vai Ä·irurÄ£iski var palÄninÄt vai apturÄt slimÄ«bu un aizsargÄt redzi (www.americanglaucomasociety.net). Å Ä« iemesla dÄļ glaukomas pacientu Ä£imenes locekļu skrÄ«nings ir ļoti noderÄ«gs.
PaziÅojot radiniekiem par glaukomas diagnozi, jÅ«s dodat viÅiem iespÄju pÄrbaudÄ«ties pirms simptomu parÄdÄ«Å”anÄs. Amerikas Glaukomas biedrÄ«ba atgÄdina, ka glaukomas agrÄ«na atklÄÅ”ana āvar radÄ«t reÄlas izmaiÅasā, jo ÄrstÄÅ”ana var novÄrst smagÄku redzes zudumu (glaucoma.org) (www.americanglaucomasociety.net). ÄŖsumÄ, Ä£imenes skrÄ«nings ir svarÄ«gs, jo tas palÄ«dz atklÄt augsta riska personas pirms redzes zaudÄÅ”anas. Ja visi gaidÄ«tu simptomus (piemÄram, neskaidru redzi vai tunelredzi), bieži vien bÅ«tu pÄrÄk vÄlu, lai pilnÄ«bÄ saglabÄtu redzi. RegulÄras pÄrbaudes radiniekiem, kuriem ir risks, palÄ«dz atklÄt problÄmas, kad Ärsti vÄl var pasargÄt acis.
PaÅ”reizÄjÄ skrÄ«ninga ierobežojumi
Ir svarÄ«gi saprast, ka glaukomas skrÄ«nings nav viens Ätrs tests. Ärstam ir jÄveic visaptveroÅ”a acu pÄrbaude, kas parasti ietver vairÄkas daļas. PiemÄram, jÅ«su acu Ärsts mÄrÄ«s spiedienu katrÄ acÄ«, rÅ«pÄ«gi pÄrbaudÄ«s redzes nervu, vai nav bojÄjumu, un pÄrbaudÄ«s sÄnu redzi katrÄ acÄ« (www.americanglaucomasociety.net). ViÅi var arÄ« uzÅemt Ä«paÅ”as fotogrÄfijas vai skenÄjumus redzes nervam, lai sekotu lÄ«dzi izmaiÅÄm laika gaitÄ. Visas Ŕīs daļas kopÄ var palÄ«dzÄt atklÄt glaukomu agrÄ«nÄ stadijÄ.
Neviens tests nav ideÄls. Acu spiediens var bÅ«t normÄls dažu veidu glaukomas gadÄ«jumos, un redzes nerva izmaiÅas sÄkumÄ var bÅ«t smalkas. TÄpÄc skrÄ«nings bieži prasa vairÄku testu kombinÄciju un dažkÄrt to atkÄrtoÅ”anu laika gaitÄ. Pat tÄ, praksÄ, tikai tuvu radinieku skrÄ«nings joprojÄm palaidÄ«s garÄm dažus cilvÄkus. (Eksperti atzÄ«mÄ, ka, ja mÄs pÄrbaudÄ«tu tikai Ä£imenes locekļus, mÄs joprojÄm āpalaistu garÄm vairÄk nekÄ pusiā no visiem glaukomas gadÄ«jumiem, jo daudziem cilvÄkiem ar glaukomu nav zinÄmas Ä£imenes anamnÄzes (journals.lww.com).) Tas nozÄ«mÄ, ka ir prÄtÄ«gi paļauties ne tikai uz Ä£imenes skrÄ«ningu, bet arÄ« uz vispÄrÄjÄm acu pÄrbaudÄm, Ä«paÅ”i cilvÄkiem novecojot.
Kam vajadzÄtu bÅ«t Ä«paÅ”i uzmanÄ«giem
Ja kÄdam jÅ«su Ä£imenÄ ir glaukoma, pirmÄs pakÄpes radiniekiem vajadzÄtu pievÄrst uzmanÄ«bu. PirmÄs pakÄpes radinieki ir jÅ«su vecÄki, pilnasinÄ«gi brÄļi un mÄsas, un bÄrni. Å iem cilvÄkiem ir visvairÄk kopÄ«gu gÄnu un augstÄkais risks. PÄtÄ«jumi rÄda, ka brÄļiem un mÄsÄm ar skarto brÄli vai mÄsu ir vislielÄkais riska pieaugums (glaucoma.org). PraksÄ tas nozÄ«mÄ:
- Glaukomas pacienta brÄļiem un mÄsÄm regulÄri jÄpÄrbauda acis, Ä«paÅ”i novecojot. (VienÄ pÄtÄ«jumÄ 15% no pÄrbaudÄ«tajiem brÄļiem un mÄsÄm jau bija glaukoma (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).)
- Glaukomas pacienta vecÄkiem un bÄrniem arÄ« ir augstÄks risks, tÄpÄc viÅiem arÄ« jÄveic pÄrbaudes. TajÄ paÅ”Ä pÄtÄ«jumÄ 20% vecÄku bija glaukoma (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). (BÄrni bieži vien ir jaunÄki un var attÄ«stÄ«t slimÄ«bu vÄlÄk, bet viÅiem tomÄr vajadzÄtu bÅ«t informÄtiem.)
Ja esat glaukomas pacienta bÄrns vai mazbÄrns, jÅ«su risks ir augstÄks par vidÄjo, bet bieži vien zemÄks nekÄ brÄļiem un mÄsÄm vai vecÄkiem. Ärsti bieži iesaka pieauguÅ”iem bÄrniem sÄkt veikt skrÄ«ningu no 40 gadu vecuma (vai agrÄk, ja glaukoma Ä£imenÄ parÄdÄ«jÄs jaunÄ vecumÄ). Radiniekiem, kuri ir vecÄki par 60 gadiem vai pieder pie noteiktÄm izcelsmes grupÄm (afroamerikÄÅi, latÄ«ÅamerikÄÅi u.c.), jÄbÅ«t Ä«paÅ”i uzmanÄ«giem (www.americanglaucomasociety.net).
Pareiza acu pÄrbaude
RunÄjot ar Ärstu, noteikti pieprasiet glaukomas skrÄ«ninga pÄrbaudi vai visaptveroÅ”u acu pÄrbaudi. Parasta acu pÄrbaude brillÄm var neietvert visus nepiecieÅ”amos testus. RÅ«pÄ«gai pÄrbaudei jÄietver:
- Acu spiediena tests (tonometrija). Gaisa pÅ«tiens vai Ätrs, maigs pieskÄriens mÄra spiedienu acÄ«s.
- Redzes nerva pÄrbaude. Ärsts ievadÄ«s pilienus acÄ«s, lai paplaÅ”inÄtu zÄ«lÄ«tes, un spÄ«dinÄs gaismu, lai apskatÄ«tu redzes nervu acs aizmugurÄ. ViÅi meklÄs jebkÄdu retinÄÅ”anu vai izmaiÅas.
- Redzes lauka tests. Tas pÄrbauda aklÄs zonas sÄnu redzÄ, kas var liecinÄt par agrÄ«nu glaukomas izraisÄ«tu zaudÄjumu.
- AttÄlveidoÅ”ana vai fotografÄÅ”ana. Daudzi acu Ärsti fotografÄ vai skenÄ redzes nervu (izmantojot tÄdus instrumentus kÄ OCT), lai salÄ«dzinÄtu izmaiÅas laika gaitÄ.
JÅ«s varat teikt: āManam tuvam Ä£imenes loceklim ir glaukoma ā vai varat veikt pilnu glaukomas pÄrbaudi?ā Tas norÄda acu Ärstam iekļaut visus iepriekÅ” minÄtos. Parasti Å”Ädu pÄrbaudi veic oftalmologs (medicÄ«nas acu Ärsts). Amerikas Glaukomas biedrÄ«ba iesaka cilvÄkiem ar risku veikt pÄrbaudes pie oftalmologa vai labi apmÄcÄ«ta optometrista ik pÄc 1-2 gadiem. AgrÄ«na atklÄÅ”ana nozÄ«mÄ labÄkas izredzes saglabÄt redzi (www.americanglaucomasociety.net) (www.americanglaucomasociety.net).
Ko Ä£imenÄm vajadzÄtu darÄ«t tagad
Ja Ä£imenes loceklim tikko diagnosticÄta glaukoma, Å”eit ir daži praktiski padomi visiem:
- RunÄjiet par to. InformÄjiet radiniekus, ka glaukoma ir iedzimta slimÄ«ba. Kad visi ir informÄti, viÅi var rÄ«koties. Ä¢imenes pulcÄÅ”anÄs ir labs laiks, lai atgÄdinÄtu viens otram par acu veselÄ«bu (glaucoma.org).
- IeplÄnojiet acu pÄrbaudes. Mudiniet brÄļus un mÄsas, vecÄkus un bÄrnus drÄ«zumÄ veikt visaptveroÅ”u acu pÄrbaudi. JÅ«s pat varÄtu palÄ«dzÄt veikt pierakstus vai meklÄt programmas lÄtu pÄrbaužu veikÅ”anai. Amerikas Glaukomas biedrÄ«ba un citas grupas bieži var sniegt norÄdÄ«jumus par bezmaksas vai pieejamiem skrÄ«ningiem, ja nepiecieÅ”ams (www.americanglaucomasociety.net).
- Pieminiet Ä£imenes anamnÄzi. Kad radinieks dodas uz pÄrbaudi, lÅ«dziet viÅam teikt: āManÄ Ä£imenÄ ir glaukomas anamnÄzeā, lai Ärsts zinÄtu, ka jÄpÄrbauda rÅ«pÄ«gi.
- Uzturiet regulÄras pÄrbaudes. Pat ja pirmais skrÄ«nings ir normÄls, nÄkotnes acu pÄrbaudes joprojÄm ir svarÄ«gas. Glaukoma var attÄ«stÄ«ties lÄni, tÄpÄc pÄrbaudes ik pÄc 1-2 gadiem ir prÄtÄ«gas.
- Esiet informÄti. Izmantojiet uzticamus resursus (piemÄram, Amerikas OftalmoloÄ£ijas akadÄmiju vai Glaukomas organizÄcijas), lai uzzinÄtu par glaukomu.
Å ie soļi var palÄ«dzÄt aizsargÄt ikviena redzi. AgrÄ«na rÄ«cÄ«ba var atklÄt problÄmas, kamÄr tÄs vÄl ir ÄrstÄjamas. Sadarbojoties kÄ Ä£imenei, to var padarÄ«t vieglÄku: piemÄram, ieplÄnojiet pÄrbaudes kopÄ vai atgÄdiniet viens otram par tikÅ”anÄs reizÄm.
Ko pacienti var pateikt saviem radiniekiem pÄc glaukomas diagnozes
PÄc tam, kad kÄdam jÅ«su Ä£imenÄ ir diagnosticÄta glaukoma, viÅi var maigi iedroÅ”inÄt citus, sakot kaut ko lÄ«dzÄ«gu:
- āEs tikko uzzinÄju, ka man ir glaukoma. TÄ bieži ir iedzimta slimÄ«ba, tÄpÄc es vÄlos, lai arÄ« jÅ«s pÄrbaudÄ«tu savas acis.ā
- āÄrsti saka, ka katram no jums ir augstÄks risks, pat ja jÅ«taties labi. Jo agrÄk mÄs to atklÄjam, jo labÄkas ir jÅ«su izredzes saglabÄt redzi.ā
- āEs apmeklÄÅ”u acu Ärstu [datums], lai veiktu pilnu glaukomas skrÄ«ninga pÄrbaudi. Vai jÅ«s nÄktu ar mani vai arÄ« pieteiktos vizÄ«tei?ā
- āGlaukomai nav agrÄ«nu brÄ«dinÄjuma pazÄ«mju. JÅ«s, iespÄjams, nezinÄt, ka jums tÄ ir, ja vien neveicat pÄrbaudes.ā
PozitÄ«va un gÄdÄ«ga toÅa saglabÄÅ”ana palÄ«dz. Uzsveriet, ka jÅ«s dalÄties ar Å”o informÄciju, lai viÅiem palÄ«dzÄtu, nevis lai viÅus uztrauktu. JÅ«s varat norÄdÄ«t, ka glaukomas agrÄ«na atklÄÅ”ana ir labÄkais veids, kÄ saglabÄt redzi. Ä»aujiet viÅiem zinÄt, ka viÅi var minÄt jÅ«su gadÄ«jumu pie acu Ärsta un ka jÅ«s atbalstÄ«siet viÅus pÄrbaudes veikÅ”anÄ. Katram Ä£imenes loceklim, kurÅ” tiek pÄrbaudÄ«ts un ÄrstÄts, ja nepiecieÅ”ams, ir iespÄja saglabÄt veselÄ«gu redzi.
Tas, ko jÅ«s sakÄt, burtiski var bÅ«t āredzes dÄvanaā jÅ«su tuviniekiem ā palÄ«dzot viÅiem uzzinÄt, ka viÅiem var bÅ«t risks, un mudinot viÅus rÄ«koties, pirms redze tiek zaudÄta (glaucoma.org) (www.americanglaucomasociety.net).