Visual Field Test Logo

5.–7. diena pēc trabekulektomijas: pirmās nedēļas pabeigÅ”ana ar droŔākām ikdienas rutÄ«nām un vizuālu komfortu

•10 min lasīŔana
How accurate is this?
Audio raksts
5.–7. diena pēc trabekulektomijas: pirmās nedēļas pabeigÅ”ana ar droŔākām ikdienas rutÄ«nām un vizuālu komfortu
0:000:00
5.–7. diena pēc trabekulektomijas: pirmās nedēļas pabeigÅ”ana ar droŔākām ikdienas rutÄ«nām un vizuālu komfortu

5.–7. diena pēc trabekulektomijas: pirmās nedēļas pabeigÅ”ana ar droŔākām ikdienas rutÄ«nām un vizuālu komfortu

Pēc trabekulektomijas (glaukomas operācijas) pirmā nedēļa ir veltÄ«ta saudzÄ«gai dzīŔanai un normālu uzdevumu pakāpeniskai atjaunoÅ”anai. LÄ«dz 5.–7. dienai jÅ«s, visticamāk, jutÄ«sities nedaudz labāk, taču jÅ«su acs joprojām ir trausla. Ir ierasts pamanÄ«t gaismas jutÄ«gumu (spilgtu gaismu vai saules gaismu var uztvert kā skarbu) un redzi, kas dažādās dienās mainās no skaidras uz labu, uz nedaudz miglainu. Piemēram, vienā Ä·irurÄ£iskās atveseļoÅ”anās rokasgrāmatā norādÄ«ts, ka ā€œlÄ«dz pirmās nedēļas beigām daudzi pacienti pamana pakāpenisku komforta un nelielu redzes skaidrÄ«bas uzlaboÅ”anos, lai gan redze joprojām var svārstÄ«ties.ā€ Tas nozÄ«mē, ka dažas stundas jÅ«s varat redzēt labāk, bet nākamās stundas – miglaināk — tas ir normāli, jo acu spiediens stabilizējas un jaunais drenāžas pÅ«slÄ«tis (mazā Ŕķidruma kabatiņa) nobriest.

JÅ«s varat arÄ« pamanÄ«t, ka acs jÅ«tas skrāpējoÅ”a, asarojoÅ”a vai nedaudz sāpoÅ”a, Ä«paÅ”i no sÄ«kajām Å”uvēm. Maliks un kolēģi skaidro, ka acs bieži jÅ«tas kā sveŔķermenis vai ir skrāpējoÅ”a sajÅ«ta no Å”uvēm, taču tas parasti rada tikai nelielu diskomfortu (oracleeye.com). JÅ«su acs var bÅ«t sarkana un kairināta, un tā var asarot vairāk nekā parasti (healthy.kaiserpermanente.org). IzplatÄ«ta analoÄ£ija, ko izmanto Ä·irurgi, ir tāda, ka jums ir maza, dzÄ«stoÅ”a brÅ«ce uz acs – ir sagaidāms neliels pietÅ«kums un asaroÅ”ana. Å ajā laikā ir svarÄ«gi neberzēt un nespies uz aci, jo pat nelieli satricinājumi var traucēt dzīŔanu.

Zāles jāturpina lietot pirmajā nedēļā. Turpiniet lietot visus izrakstÄ«tos acu pilienus tieÅ”i tā, kā norādÄ«ts – parasti antibiotikas, lai novērstu infekciju, un steroÄ«dus, lai kontrolētu iekaisumu. Tie bieži tiek lietoti vairākas nedēļas un pēc tam pakāpeniski samazināti (greenwicheye.com). Ja jums ir izrakstÄ«ts acetaminofēns (Tylenol) vai citi viegli pretsāpju lÄ«dzekļi, varat tos lietot jebkādu sāpju gadÄ«jumā; ibuprofēna tipa pretsāpju lÄ«dzekļi parasti nav nepiecieÅ”ami. Lielākā daļa cilvēku uzskata, ka bezrecepÅ”u acetaminofēns ir pietiekams vieglām sāpēm, ko aprakstÄ«jis Griničas OftalmoloÄ£ijas laika grafiks (greenwicheye.com). LÄ«dz 7. dienas beigām jums vajadzētu gulēt un mosties ar nedaudz mazāku kairinājumu nekā nedēļas vidÅ«.

Komforta un redzes pārvaldība

Pat ja acs jÅ«tas labāk, redzes skaidrÄ«ba joprojām var mainÄ«ties katru dienu. Ir ierasts, ka ir zināms izplūŔana vai mainÄ«gums. Ķirurgs no Oracle Eye Physicians skaidro, ka Å”ajās pirmajās nedēļās ā€œredze ir diezgan mainÄ«ga,ā€ dažreiz gandrÄ«z normāla, citreiz izplÅ«dusi, taču tai vajadzētu pakāpeniski atgriezties iepriekŔējā lÄ«menÄ« vairāku nedēļu laikā (oracleeye.com). Praksē tas nozÄ«mē, ka kādu rÄ«tu jÅ«s pamostaties un redzat ļoti skaidri, bet citā dienā viss var izskatÄ«ties miglains vai apmācies. NekrÄ«ti panikā — tā ir daļa no normālas atveseļoÅ”anās, stabilizējoties acu spiedienam.

Lai tiktu galā ar gaismas jutīgumu un mainīgu redzi:

  • Lietojiet saulesbrilles telpās un ārpus tām. Ja gaismas Ŕķiet spilgtas vai braukÅ”ana krēslā jums traucē, saulesbriļļu valkāŔana var pasargāt jÅ«su acis no atspÄ«dumiem (healthy.kaiserpermanente.org). Daudzi ārsti iesaka saulesbrilles Ä«paÅ”i tad, kad atrodaties ārā vai gaiÅ”i apgaismotās telpās.
  • Minimizējiet acu piepÅ«li. VispārÄ«gi runājot, atpÅ«tiniet acis pēc iespējas vairāk. Pirmajās 1–3 dienās lielākā daļa ārstu iesaka atpÅ«tināt acis un izvairÄ«ties no ilgas lasīŔanas vai ekrāna laika (greenwicheye.com). LÄ«dz 5.–7. dienai jÅ«s varat mēģināt Ä«slaicÄ«gi lasÄ«t vai skatÄ«ties ekrānā, taču dariet to Ä«si un bieži ieturiet pārtraukumus.
  • Ievērojiet pilienu grafiku. Iekaisuma kontroles turpināŔana ir bÅ«tiska komfortam. Katrs steroÄ«du vai antibiotiku piliens ir svarÄ«gs, lai novērstu pietÅ«kumu un diskomfortu.

DroŔāks ekrāna laiks un acu noguruma mazināŔana

JÅ«s varat brÄ«nÄ«ties, kad varēsiet atgriezties pie ekrāniem (tālruņa, datora, televizora). LÄ«dz 5.–7. dienai viegla lietoÅ”ana parasti ir pieņemama, taču ir prātÄ«gi ievērot ergonomikas un acu nogurumu mazinoÅ”as prakses. Amerikas OftalmoloÄ£ijas akadēmija (AAO) un citi eksperti piedāvā vienkārÅ”us padomus, lai pasargātu dzÄ«stoŔās acis no digitālās slodzes:

  • Ieturiet biežus pārtraukumus. Izmantojiet ā€œ20-20-20ā€ noteikumu: ik pēc 20 minÅ«tēm skatieties uz kaut ko 20 pēdu attālumā vismaz 20 sekundes (www.newswise.com). Å Ä« atpÅ«ta ļauj jÅ«su acÄ«m pārfokusēties un normāli mirkŔķināt.
  • Ievērojiet pareizu attālumu un stāju. Sēdiet taisni pie rakstāmgalda vai galda, turot ekrānu aptuveni rokas stiepiena attālumā (~63 cm). Novietojiet ekrānu tā, lai jÅ«su skatiens bÅ«tu nedaudz uz leju (displeja augÅ”daļa nedaudz zem acu lÄ«meņa) (www.newswise.com). Tas samazina acu nogurumu un kakla spriedzi.
  • Pielāgojiet apgaismojumu un kontrastu. Pārliecinieties, ka telpas apgaismojums nav pārāk blāvs vai pārāk spilgts salÄ«dzinājumā ar ekrānu. Palieliniet ekrāna kontrastu, lai teksts izceltos; kā norādÄ«ts vienā rokasgrāmatā, pārliecinieties, ka ekrāna spilgtums aptuveni atbilst telpas apgaismojumam (www.newswise.com). Izmantojiet matētus ekrāna aizsargus vai pretatspÄ«duma filtrus, ja atrodaties gaiŔā telpā.
  • Izmantojiet lielu, skaidru tekstu. Datoros vai tālruņos palieliniet fonta lielumu. Eksperti iesaka vismaz 12 punktu (vai lielāku) tumÅ”u tekstu uz gaiÅ”a fona, lai atvieglotu lasīŔanu (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Augsta kontrasta vizuālās tēmas (tumÅ”ais režīms pret gaiÅ”o režīmu utt.), kas atbilst jÅ«su komfortam, var palÄ«dzēt samazināt acs mirkŔķināŔanu (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (www.newswise.com).
  • Bieži mirkŔķiniet un mitriniet. Mēs mēdzam mirkŔķināt mazāk, skatoties ekrānos, tāpēc atgādiniet sev mirkŔķināt vai novērst skatienu. Turiet bezkonservantu mākslÄ«gās asaras pa rokai dienas laikā. Ja acs jÅ«tas sausa, lietojiet pilienus pēc vajadzÄ«bas – AAO nepārprotami iesaka turēt pilienus pa rokai, lai ā€œpalÄ«dzētu mitrināt acis, kad tās jÅ«tas sausasā€ (www.newswise.com). Neliels telpu mitrinātājs vai tvaiks (piemēram, no duÅ”as) var arÄ« atvieglot sausumu ziemā vai gaisa kondicionētās vidēs.

Ievērojiet visus ārsta norādÄ«jumus par ekrāna lietoÅ”anu. Nav stingra ā€œdroÅ”u stundu dienÄā€ noteikuma, taču daudzi Ä·irurgi iesaka to nepārspÄ«lēt pirmajā nedēļā. Tā vietā, lai veiktu maratona sesijas, veiciet Ä«sus periodus (5–10 minÅ«tes) un bieži atpÅ«tieties.

AttiecÄ«bā uz zilo gaismu nepārdzÄ«vojiet pārāk daudz: pētnieki ir atklājuÅ”i, ka Ä«paÅ”as zilās gaismas bloķējoŔās brilles vai filtri nesamazina digitālo acu nogurumu vairāk nekā neitrālie (skaidri) filtri (www.newswise.com). Tomēr, izmantojot ierÄ«ces ā€œnakts režīmuā€ vai zilās gaismas samazināŔanas iestatÄ«jumu vakarā, var uzlabot miegu, pat ja tas tieÅ”i nenovērÅ” nogurumu. Tāpēc, ja tas atvieglo jÅ«su acÄ«m vai palÄ«dz jums aizmigt, izmantojiet zilās gaismas filtru — bet vairāk koncentrējieties uz visiem citiem iepriekÅ” minētajiem veselÄ«gajiem ekrāna lietoÅ”anas paradumiem.

Aktivitātes ierobežojumi

Jūsu ārsts iedeva jums noteikumus ar iemeslu: aizsargāt svaigo ķirurģisko vietu! No 5. līdz 7. dienai galvenie ierobežojumi parasti paliek spēkā no pirmās dienas, ja vien nav norādīts citādi:

  • Ne peldēties un neiegremdēt seju. Izvairieties no baseiniem, burbuļvannām, ezeriem vai pat peldēm ar seju uz leju vismaz 2–4 nedēļas (greenwicheye.com). Baktērijas Å«denÄ« var izraisÄ«t infekciju dziedējoÅ”ajā acÄ«. DuÅ”oÅ”anās ir atļauta (sākot ar dienu pēc operācijas), taču esiet uzmanÄ«gi, lai Å«dens, ziepes, Å”ampÅ«ns un kondicionieris nenokļūtu acÄ« (healthy.kaiserpermanente.org). JÅ«s varat mazgāt matus, bet atlieciet galvu atpakaļ un/vai izmantojiet maigu Å«dens plÅ«smu, lai nekas nenokļūtu acÄ«.
  • Izvairieties no putekļainas vai netÄ«ras vides. Pagaidām izlaidiet dārza darbus, pagalma darbus, putekļu slaucīŔanu vai mājas remontu. NetÄ«rumi un putekļi var kairināt aci vai ievest mikrobus. Kaiser rokasgrāmatā Ä«paÅ”i norādÄ«ts izvairÄ«ties no dārza darbiem un putekļiem 1–2 nedēļas (healthy.kaiserpermanente.org). Ja kāds cits var veikt mājas darbus, ļaujiet viņiem – vai valkājiet aizsargbrilles, ja tas ir absolÅ«ti nepiecieÅ”ams (bet parasti vislabāk ir gaidÄ«t, lÄ«dz viss ir skaidrs).
  • Neveiciet smagu celÅ”anu vai piepÅ«li. Smagu priekÅ”metu celÅ”ana, piepÅ«le (ieskaitot smagus mājas darbus) un pat noliekÅ”anās uz priekÅ”u var strauji paaugstināt spiedienu galvā un acÄ«. Pirmajās 2 nedēļās (un bieži vien ilgāk) izvairieties celt vairāk par aptuveni 2–4,5 kg un nenoliecieties gurnu lÄ«menÄ«. Tā vietā, ja jums ir jāpaceļ kaut kas, salieciet ceļus un celiet ar kājām (greenwicheye.com). Viena Ä·irurga norādÄ«jumos teikts: ā€œPirmajās vienā lÄ«dz divās nedēļās jāizvairās no smagas aktivitātes, smagas celÅ”anas un noliekÅ”anās.ā€ (oracleeye.com). Tas nozÄ«mē arÄ« nekādu svarcelÅ”anu, nekādas fiziskas aktivitātes, kas padara jÅ«su seju sarkanu (piemēram, skrieÅ”ana vai aerobika), un pat izvairieties no piepÅ«les tualetē: jautājiet savam ārstam par izkārnÄ«jumu mÄ«kstinātāja lietoÅ”anu, ja nepiecieÅ”ams (healthy.kaiserpermanente.org) (greenwicheye.com).
  • Ievērojiet zāļu lietoÅ”anas laiku un piesardzÄ«bas pasākumus. NaktÄ« vismaz pirmajā nedēļā (kā ieteicis jÅ«su ārsts) turiet acu vairogu vai plāksteri, lai novērstu nejauÅ”u acu berzēŔanu miegā (healthy.kaiserpermanente.org). Dienas laikā valkājiet savas parastās brilles, ja jums tās ir, un nemēģiniet valkāt kontaktlēcas daudzas nedēļas. Kaiser atzÄ«mē, ka pacientiem parasti jāizvairās no kontaktlēcām aptuveni 8 nedēļas pēc trabekulektomijas (healthy.kaiserpermanente.org).

ÄŖsumā, esiet ļoti mierÄ«gi. Ja tas ir saspringts Ä·ermenim, tas ir saspringts arÄ« acij. Izmantojiet palÄ«dzÄ«bu visiem mājas darbiem, kas ietver liekÅ”anos, celÅ”anu virs vidukļa vai jebkāda veida ŔļakstīŔanos. Lai atvieglotu dzÄ«vi, apsveriet gatavu ēdienu vai ēdienu komplektu izmantoÅ”anu. Å ie gatavie vai viegli pagatavojamie vakariņu komplekti var samazināt laiku, kas pavadÄ«ts griežot, ceļot katlus un liecoties virs letēm – samazinot slodzi acÄ« Å”ajā jutÄ«gajā nedēļā.

Pēcpārbaudes aprūpe un nākamie soļi

JÅ«su ārsts ieplānos pēcpārbaudes vizÄ«tes, lai uzraudzÄ«tu dzīŔanu. Parasti vizÄ«te tiek ieplānota dienu pēc operācijas, un pēc tam vairākas vizÄ«tes pirmajās nedēļās (greenwicheye.com) (healthy.kaiserpermanente.org).

  • 1. diena pēc operācijas: NaktÄ« valkājiet aizsargvairogu un lÅ«dziet kādam jÅ«s atvest. Å Ä«s vizÄ«tes laikā Ä·irurgs parasti noņems plāksteri, pārbaudÄ«s jÅ«su redzi un spiedienu, un apskatÄ«s jauno pÅ«slÄ«ti (mazo Ŕķidruma pilno rezervuāru) (oracleeye.com). Viņi sniegs jums jaunus pilienu lietoÅ”anas norādÄ«jumus un precÄ«zi pateiks, no kādām aktivitātēm jāizvairās.
  • 1. nedēļa: Visticamāk, jÅ«s atgriezÄ«sities aptuveni pēc nedēļas (5.–7. dienā). Ārsts pārbaudÄ«s, kā darbojas pÅ«slÄ«tis, un, ja nepiecieÅ”ams, var pielāgot Å”uves. Kaiser Permanente atzÄ«mē, ka pirmajās nedēļās ā€œjÅ«s varat apmeklēt savu ārstu vairākas reizes nedēļā, lai pārbaudÄ«tu, cik labi Ŕķidrums iztek no jÅ«su acsā€ un nogrieztu Å”uves ap pÅ«slÄ«ti, ja spiedienam nepiecieÅ”ama precizēŔana (healthy.kaiserpermanente.org). Tāpēc sagaidiet biežas vizÄ«tes. (Tas var Ŕķist daudz tikÅ”anos, taču Ŕī cieŔā uzraudzÄ«ba ir galvenais panākumu atslēga pirmajā mēnesÄ«.)
  • Esiet modri brÄ«dinājuma zÄ«mju gadÄ«jumā. Jebkuras pēkŔņas izmaiņas jādara zināmas birojam. Ja pamanāt strauju sāpju palielināŔanos, pēkŔņu redzes pasliktināŔanos vai biezu dzeltenu/zaļu izdalÄ«jumu, nekavējoties meklējiet medicÄ«nisku palÄ«dzÄ«bu (greenwicheye.com) (greenwicheye.com). Tie var signalizēt par komplikācijām, piemēram, infekciju vai pÅ«slīŔa noplÅ«di. TurpretÄ« pakāpeniski viegli uzlabojumi ir normāli.

BraukÅ”ana un aktivitātes: Ne brauciet, kamēr ārsts nav atļāvis un jÅ«su redze atbilst droŔības standartiem. Daudziem tas var bÅ«t pāris nedēļas. Pagaidām koncentrējieties uz atpÅ«tu. Pastaigas pa māju vai viegla staigāŔana parasti ir droÅ”a pat agrÄ«ni (tā veicina asinsriti), bet izlaidiet jebkādas sporta zāles vai aerobikas nodarbÄ«bas. AtgrieÅ”anās pie fiziskām aktivitātēm: Sāciet lēnām. Viegla staigāŔana ir pieņemama no pirmajām dienām, bet skrieÅ”ana, riteņbraukÅ”ana vai sporta veidi parasti gaida vairākas nedēļas (greenwicheye.com). Izmantojiet katru pēcpārbaudes vizÄ«ti, lai konsultētos ar savu Ä·irurgu, kad varat palielināt aktivitāti.

Līdzekļi un mazās taktikas komfortam

Šeit ir daži papildu padomi, kā saglabāt acu komfortu, virzoties cauri pirmajai nedēļai:

  • Izmantojiet aizsargbrilles. Ja jÅ«su acs joprojām sāp spilgtā gaismā, valkājiet saulesbrilles pat telpās, ja nepiecieÅ”ams. Tas palÄ«dz ar atlikuÅ”o fotofobiju.
  • Uzlabojiet ierÄ«ces komfortu. Lielākajai daļai tālruņu un planÅ”etdatoru ir ā€œPieejamÄ«baā€ vai ā€œDisplejaā€ iestatÄ«jums, lai palielinātu tekstu un kontrastu. Ieslēdziet treknrakstu vai tumÅ”o režīmu, ja tas acÄ«m Ŕķiet vieglāk. Tāpat iestatÄ«jumos meklējiet ā€œNakts maiņuā€ vai ā€œNakts režīmuā€, lai vakarā padarÄ«tu displeja krāsas siltākas – tas var samazināt zilās gaismas iedarbÄ«bu, kas var palÄ«dzēt labāk gulēt (www.newswise.com). (Tikai atcerieties, ka zilās gaismas filtri nav pierādÄ«juÅ”i, ka tie uzlabotu acu nogurumu, izņemot to, ka naktÄ« jÅ«s padara miegainākus (www.newswise.com).)
  • Turiet pa rokai mitrinoÅ”us pilienus. Novietojiet savus bezkonservantu mākslÄ«gās asaras tuvumā – varbÅ«t uz naktsgaldiņa un datora galda – lai atcerētos tos lietot. Ja jÅ«su Ä·irurgs ieteica biezāku ziedi vai želeju pirms gulētieÅ”anas, lai acs bÅ«tu mitra visu nakti, lietojiet to saskaņā ar norādÄ«jumiem (tas bieži ir bezkonservantu vazelÄ«ns vai karbomēra želeja).
  • Esiet organizēti attiecÄ«bā uz ēdienreizēm. Kā minēts, ēdienu komplekti vai iepriekÅ” pagatavoti ēdieni var samazināt nogurumu. PalÄ«dzēt var pat vienkārÅ”as stratēģijas, piemēram, sagriezti augļi vai sviestmaizes (nevis garas gatavoÅ”anas sesijas). Jo mazāk laika jÅ«s pavadāt stāvot pie plÄ«ts vai liecoties ledusskapÄ«, jo labāk. Apsveriet virtuves taimera vai tālruņa modinātāja izmantoÅ”anu, lai jÅ«s lieki neskatÄ«tos ekrānos; iestatiet to no attāluma un atgriezieties, kad tas zvanÄ«s.

Secinājums

LÄ«dz pirmās nedēļas beigām pēc trabekulektomijas jums vajadzētu pamanÄ«t, ka vissliktākās sāpes izzÅ«d, taču jÅ«su acs joprojām ir jāaizsargā. Gaismas jutÄ«gums un redzes skaidrÄ«ba turpinās lēnām uzlaboties, tāpēc esiet pacietÄ«gi ar miglainu vai svārstÄ«gu redzi. Izmantojiet Å”o laiku, lai izveidotu droŔākus ieradumus: ierobežojiet smagas aktivitātes, pārvaldiet maigu ekrāna lietoÅ”anu un uzturiet aci mitrinātu. Apmeklējiet visas pēcpārbaudes vizÄ«tes – jÅ«su Ä·irurgs pārbaudÄ«s drenāžas pÅ«slÄ«ti un var pielāgot lietas, lai pārliecinātos, ka operācija darbojas. Å Ä«s pārbaudes var Ŕķist biežas, taču tās palÄ«dz novērst komplikācijas.

Tikmēr esiet mierÄ«gi. Ievērojiet ieteikumus un aizliegumus, kas jums tika doti: naktÄ« pārklājiet aci, pasargājiet to no Å«dens, izvairieties no smagas celÅ”anas un turpiniet maigi kustēties. Izmantojiet nelielas ērtÄ«bas, piemēram, augsta kontrasta ierÄ«ces iestatÄ«jumus, brilles vai saulesbrilles un vienkārÅ”as maltÄ«tes, lai Ŕī nedēļa bÅ«tu pēc iespējas ērtāka. Pakāpeniska atpÅ«ta un aprÅ«pe tagad palÄ«dzēs sasniegt veiksmÄ«gu atveseļoÅ”anos un skaidrāku redzi nākotnē.

Free Visual Field Screening

Negaidiet — pārbaudiet savu redzi Å”odien

Redzes lauka zudums no tādām slimÄ«bām kā glaukoma var palikt nepamanÄ«ts. Sāciet bezmaksas izmēģinājumu un pārbaudiet iespējamās aklās zonas dažu minūŔu laikā.

Patika Å”is pētÄ«jums?

Abonējiet mÅ«su jaunumus, lai saņemtu jaunāko informāciju par acu kopÅ”anu, ilgmūžību un redzes veselÄ«bas rokasgrāmatas.

Å is raksts ir paredzēts tikai informatÄ«viem nolÅ«kiem un nav medicÄ«nisks padoms. Diagnozei un ārstēŔanai vienmēr konsultējieties ar kvalificētu veselÄ«bas aprÅ«pes speciālistu.
5.–7. diena pēc trabekulektomijas: pirmās nedēļas pabeigÅ”ana ar droŔākām ikdienas rutÄ«nām un vizuālu komfortu | Visual Field Test