์๋ก
์ผ์์ ์ธ ์ด๋์ ๋ ๊ฑด๊ฐ์ ํฌํจํ ์ ๋ฐ์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ์ ์ข์ต๋๋ค. ์ฌ์ค, ์ ๋นํ ์ ์ฐ์ ์ด๋(๊ฑท๊ธฐ, ์กฐ๊น , ์์ ๊ฑฐ ํ๊ธฐ ๋ฑ)์ ์์(IOP)์ ๋ฎ์ถ๋ ๊ฒฝํฅ์ด ์๋ ๋ฐ๋ฉด, ๊ฒฉ๋ ฌํ ํ์ฐ๊ธฐ(ํนํ ์จ์ ์ฐธ๋ ๊ฒฝ์ฐ)๋ ์์์ ํฌ๊ฒ ๋์ผ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ น๋ด์ฅ์ด๋ ์์ ๊ฒฝ ์์ ์ํ์ด ์๋ ์ฌ๋๋ค์ ์ํํ ์์ ์์น ์์ด ์ฌํ๊ด ๊ฑด๊ฐ์ ๋์์ด ๋๋ ์ด๋์ ํ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค. ์ฌ๊ธฐ์๋ ๊พธ์คํ ์ ์ฐ์ ์ด๋๊ณผ ๊ณ ๊ฐ๋ ์จ์ดํธ๋ฆฌํํ (์จ์ดํธ๋ฆฌํํ ) ๋ฐ ์จ ์ฐธ๊ธฐ(๋ฐ์ด๋ฐ ํธํก๋ฒ)๋ฅผ ๋น๊ตํ๊ณ , ํ๋ช ํ ์์ ๋ฐฉ๋ฒ(ํ์ ์ธ ๋ ์จ์ ๋ด์ฌ๊ณ , ๋ ๊ฐ๋ฒผ์ด ์ ํญ ์ฌ์ฉ)์ผ๋ก ์์์ ์กฐ์ ํ๋ ๋ฐฉ๋ฒ์ ์ค๋ช ํฉ๋๋ค. ๋ํ ์ด๋ค ์๊ฐ ๋ฐ ํ๋ผํ ์ค ์์ธ๊ฐ ์์์ ๋์ด๋์ง ๋ ผ์ํ๊ณ , ๊ฑด๊ฐ์ ์ ์งํ๋ฉด์ ์์ ๊ฒฝ์ ๋ณดํธํ ์ ์๋ ๋ ์์ ํ ๋์์ ์ ์ํฉ๋๋ค.
์ ์ฐ์ ์ด๋์ ์์์ ์ข์ต๋๋ค
๊ท์น์ ์ธ ์ ์ฐ์ ์ด๋์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์์์ ๋ฎ์ถฅ๋๋ค. ๋ง์ ์ฐ๊ตฌ์์ ๋์ ์ธ ์ด๋ ํ์ ์์์ด ๊ฐ์ํ๋ค๋ ๊ฒ์ ๋ณด์ฌ์ค๋๋ค. ์๋ฅผ ๋ค์ด, BMC Ophthalmology ์ฐ๊ตฌ์์๋ ์กฐ๊น ์ค์ ์์์ด ํต๊ณ์ ์ผ๋ก ์ ์๋ฏธํ๊ฒ ๊ฐ์ํ๋ ๊ฒ์ ๋ฐ๊ฒฌํ์ต๋๋ค (bmcophthalmol.biomedcentral.com). ๋ ๊ธธ๊ฑฐ๋ ๋ ๊ฐ๋ ๋์ ํ๋์ ์์์ ๋์ฑ ๋ฎ์ถ ์ ์์ต๋๋ค. ํ ๋ณด๊ณ ์์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ๋ง๋ผํค ํ ์์์ด ์ฝ 2.25 mmHg ๊ฐ์ํ์ผ๋ฉฐ, 110km ํ๊ตฐ ํ์๋ 4.1 mmHg(์ฝ 26%) ๊ฐ์ํ์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ๋น ๋ฅธ ๊ฑท๊ธฐ๋ ์๋นํ ์๋ ฅ ๊ฐ์๋ฅผ ๊ฐ์ ธ์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ์๊ฐ์ด ์ง๋จ์ ๋ฐ๋ผ ๊ท์น์ ์ธ ์ด๋ ํ๋ก๊ทธ๋จ์ ๊ธฐ์ค ์์์ ๋ฎ๊ฒ ์ ์งํ ์ ์์ต๋๋ค(์ด๋์ ์ค๋จํ๋ฉด ๋ค์ ์ฌ๋ผ๊ฐ ์ ์์ง๋ง) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
์ด๋ฌํ ๊ฐ์๋ ์ด๋์ด ๊ทผ์ก์ผ๋ก ํ๋ฅ๋ฅผ ์ ํํ๊ณ , ์ฒด์ก ๊ท ํ์ ๋ณํ์ํค๋ฉฐ, ๋์ ์ฒด์ก ๋ฐฐ์ถ์ ๊ฐ์ํํ ์ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค. (๊ณ ๊ฐ๋ ์ด๋ ์ค ๊ฒฝ๋ฏธํ ํ์๋ ์ฒด์ก ์์ฐ์ ์ฝ๊ฐ ๊ฐ์์ํฌ ์ ์์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)). ๊ฒฐ๋ก ์ ์ผ๋ก, ์ ์ฐ์ ์ด๋์ ๋ น๋ด์ฅ ์ํ์ด ์๋ ์ฌ๋๋ค์๊ฒ ์์ ํ๊ณ ์ข ์ข ์ ์ตํฉ๋๋ค. ์ด๋ ์์ ๊ฒฝ ํ๋ฅ๋ฅผ ์ฆ๊ฐ์ํค๊ณ ๋ น๋ด์ฅ ์ํ์ ๋ฎ์ถ ์๋ ์์ต๋๋ค. ํ ๋๊ท๋ชจ ์กฐ์ฌ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ๊ฑท๊ฑฐ๋ ์ ๋นํ ํ๋์ ํ ์ฌ๋๋ค์ ๋ น๋ด์ฅ ๋ฐ์๋ฅ ์ด ํ์ ํ ๋ฎ์์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ๊ฐ๋จํ ๋งํด, ๋งค์ผ 30๋ถ๊ฐ์ ๋น ๋ฅธ ๊ฑท๊ธฐ, ์์ ๊ฑฐ ํ๊ธฐ, ์์ ๋ฑ๊ณผ ๊ฐ์ ์ ๋นํ ์ด๋์ด ๊ถ์ฅ๋ฉ๋๋ค. ์ด๋ฌํ ์ด๋์ ์ฌ์ฅ์ ๊ฐํํ๊ณ ์ค์ ๋ก ์์์ ๋ฎ์ถ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋ฉ๋๋ค (bmcophthalmol.biomedcentral.com) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
๊ณ ๊ฐ๋ ์จ์ดํธ๋ฆฌํํ ๊ณผ ์์ ๊ธ์์น
๋์กฐ์ ์ผ๋ก, ์ ํญ ํ๋ จ โ ํนํ ๊ณ ๊ฐ๋ ๋ฑ์ฒ์ฑ ๋ฆฌํํธ โ ๋ ๋จ๊ธฐ์ ์ธ ์์ ์์น์ ์ ๋ฐํ ์ ์์ต๋๋ค. ๋งค์ฐ ๋ฌด๊ฑฐ์ด ๋ฌด๊ฒ๋ฅผ ๋๋ ๊ฒ์ ํ์๊ณผ ๋จธ๋ฆฌ์ ์ ๋งฅ์์ ๋์ด๋ ๊ฒฝํฅ์ด ์์ด ๋์ ์๋ฐํฉ๋๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ๊ณ ๊ฐ๋ ๋ฆฌํํธ ์ค์ ์์์ด ๊ธ๊ฒฉํ ์์นํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ํ๋ฌ์ต๋๋ค. ์๋ฅผ ๋ค์ด, ๋ฒค์น ํ๋ ์ค๋ฅผ ํ๋ ๊ฒ์ ์์์ ์๋นํ ๋์ผ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์จ์ ์ฐธ๋ ๊ฒ(๋ฐ์ด๋ฐ ํธํก๋ฒ)์ ์ด๋ฅผ ์ ํ์ํต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ์์น๋ก, ํ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ์จ์ ์ฐธ์์ ๋ ์์์ด ๊ธฐ์ค์น๋ณด๋ค ์ฝ 23% ์์นํ ๋ฐ๋ฉด, ์จ์ ์ฐธ์ง ์์์ ๋๋ 12%๋ง ์์นํ์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ์ต๋ ์ ์ ๋ ธ๋ ฅ ์ ํ๊ท ์์์ ์ ์๋ณด๋ค 115% ์์นํ์ผ๋ฉฐ, ํ ํผํ์๋ ์ ๋ ฅ์ ๋คํ ๋ฆฌํํธ ์ค์ 46 mmHg๊น์ง ์น์๊ธฐ๋ ํ์ต๋๋ค(์ ์์ ์ผ๋ก๋ 20๋ ํ๋ฐ) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ์ง์์ ์ธ ์ค์ฟผํธ(ํ๋ฒ ์ง๊ฐ ์ง๊ฐ์ด ๋๋ ์์ธ)๋ ์์์ ์ฝ 37%์ ํ๊ท ์ฆ๊ฐ๋ฅผ ์ ๋ฐํ์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ๋ณธ์ง์ ์ผ๋ก, ๋ฌด๊ฑฐ์ด ๋ฌด๊ฒ์ ํ์ ์ฃผ๊ณ ํนํ โ๋ฒํฐ๊ธฐโ ์ํด ์จ์ ์ฐธ์ ๋๋ง๋ค ์์์ ๋ ๋ฐฐ ์ด์ ์ฆ๊ฐํ ์ ์์ต๋๋ค.
์ด๋ฌํ ๊ธ๊ฒฉํ ์์น์ ๊ฐ์์ค๋ฌ์ด ๋์ ์์์ด ์์ ๊ฒฝ๊ณผ ๋์ ํ๊ด์ ๋ถ๋ด์ ์ค ์ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์ค์ํฉ๋๋ค. ์ค์ ๋ก, ๊ณ ๊ฐ๋ ํ์ฐ๊ธฐ๋ ๋๋ฌผ๊ฒ ๋ ๋ฌธ์ (๋ง๋ง ์ถํ ๋๋ ๋ฐ๋ฆฌ ๋ฑ)์ ๊ด๋ จ์ด ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด๊ณ ๋์์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ๊ฒฐ๋ก : ์ทจ์ฝํ ๋์๋ ํ๋ ๋ฆฌํํธ๊ฐ ์์ ํ์ง ์์ผ๋ฉด ์ํํ ์ ์์ต๋๋ค.
ํธํก ํ: ํ์ ์ธ ๋ ์จ์ ๋ด์ฌ์ธ์
์ด๋ฌํ ์ํํ ๊ธ๊ฒฉํ ์์น์ ํผํ๋ ค๋ฉด ๋ฆฌํํธ ์ค์ ์ฌ๋ฐ๋ฅธ ํธํก์ ์ฌ์ฉํ์ธ์. ๊ธฐ๋ณธ์ ์ธ ํ์ ํ์ ์ฐ๋ ๋จ๊ณ(๋ฐ๊ฑฐ๋ ๋ค์ด ์ฌ๋ฆฌ๋)์์ ์จ์ ๋ด์ฌ๊ณ , ๋ ์ฌ์ด ๋จ๊ณ(๋ด๋ฆฌ๊ฑฐ๋ ํธ๋)์์ ์จ์ ๋ค์ด์ฌ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์๋ฅผ ๋ค์ด, ์ค์ฟผํธ๋ ๋ฒค์น ํ๋ ์ค๋ฅผ ํ ๋ ๋ฌด๊ฒ๋ฅผ ๋ค์ด ์ฌ๋ฆฌ๋ฉด์ ์จ์ ๋ด์ฌ์ธ์. ์ด ๊ฐ๋จํ ๋ณํ๋ ์์ ์์น์ ํฌ๊ฒ ์ค์ ๋๋ค. ํ ์คํ์์ ์ ์์ ์ผ๋ก ํธํกํ์ ๋ ํ๊ท ์์ ์์น์ ์ฝ 2.2 mmHg(๊ธฐ์ค์น๋ณด๋ค 12% ๋์)์ ๋ถ๊ณผํ์ง๋ง, ๋ฐ์ด๋ฐ ํธํก์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ์ ๋๋ ์ฝ 4.3 mmHg(23% ๋์)์์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ๋ค์ ๋งํด, ๋ชฉ์ ๋ซ๊ณ ์จ์ ์ฐธ๋ ๊ฒ์ ํผํ์ธ์. ์ด๋ ๋ฆฌํํธ ์ค์ ์ ๋ ๋๋๊ฑฐ๋ฆฌ๊ฑฐ๋, ์๋ฆฌ ์ง๋ฅด๊ฑฐ๋, ๊ธฐ๋๋ฅผ ๋ซ์ ์ฑ ํ์ฐ์ง ๋ง๋ผ๋ ์๋ฏธ์ ๋๋ค.
๋ ์์ ํ ์ ํญ ํ๋ จ์ ์ํ ์ถ๊ฐ ์ค์ฉ์ ์ธ ํ:
- ์ ๋นํ ๋ฌด๊ฒ์ ๋ฐ๋ณต ํ์. ์์ ํ ์ ๊ทธ๊ฑฐ๋ ์ต๋์น๊น์ง ํ์ฐ์ง ์๊ณ 8~12ํ ๋ฐ๋ณตํ ์ ์๋ ๋ฌด๊ฒ๋ฅผ ์ ํํ์ธ์. ๊ฐ๋ฅํ๋ฉด ๋จ์ผ โ์ ๋ ฅ ์ง์ฃผโ ์คํจ ์ธํธ๋ ํผํ์ธ์.
- ์ฆ์ ํด์. ํ ๋ฒ์ ๋ฌด๊ฑฐ์ด ์ธํธ ๋์ ์ฌ๋ฌ ๋ฒ์ ์งง์ ์ธํธ๋ฅผ ํ์ธ์. ์ธํธ ์ฌ์ด์ ์ ์ ์๊ฑฐ๋ ์์ ์ ์์ ์ผ๋ก ํธํกํ์ธ์.
- ๊ธฐ๊ตฌ๋ ๋ฐด๋ ์ฌ์ฉ. ๊ธฐ๊ตฌ๋ฅผ ์ด์ฉํ ์ด๋์ด๋ ์ ํญ ๋ฐด๋๋ฅผ ์ฌ์ฉํ๋ ์ด๋์ ์ข ์ข ๋ฌด๊ฑฐ์ด ํ๋ฆฌ ๋ฐ๋ณด๋ค ๋ ๋ถ๋๋ฌ์ด ์์ง์๊ณผ ์ ์ ํธํก ๋ถ๋ด์ ์ค๋๋ค.
- ์์ธ์ ์ง์คํ๊ณ ์๋ง์ฌ์ ๋ฒ๋ฆฌ์ธ์. ๋ ๋ฌด๊ฑฐ์ด ๋ฌด๊ฒ๋ก ์จ๋ฆํ๋ ๊ฒ๋ณด๋ค ์๋ฒฝํ ์์ธ์ ํธํก์ผ๋ก ๊ฐ๋ณ๊ฒ ๋ค์ด ์ฌ๋ฆฌ๋ ๊ฒ์ด ๋(๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๊ทผ์ก)์ ๋ ์ข์ต๋๋ค.
์์ฝํ์๋ฉด, ๊ทผ๋ ฅ ์ด๋์ ์จ์ ๋ค์ ๋ด์ฌ๊ณ ์ค๋ ํ์ฐ๋ ๊ฒ์ ํผํ๋ ํ ๊ด์ฐฎ์ต๋๋ค. ์ฌ๋ฐ๋ฅด๊ฒ ํธํกํ๊ณ ์ ๋นํ ๋ถํ๋ฅผ ์ฌ์ฉํจ์ผ๋ก์จ ์์ ๊ฒฝ์ ์ํ์ ๋น ๋จ๋ฆฌ์ง ์๊ณ ๊ทผ์ก ๋ฐ ๋ผ ๊ฑด๊ฐ์ ์ด์ ์ ์ ์งํ ์ ์์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
์๊ฐ์ ํ๋ผํ ์ค: ํผํด์ผ ํ ์์ธ
๋ง์ ์๊ฐ์ ํ๋ผํ ์ค ๋์์ ๋ชธ์ ๊ตฌ๋ถ๋ฆฌ๊ฑฐ๋ ๊ฑฐ๊พธ๋ก ํ๋ ๊ฒ์ ํฌํจํ๋ฉฐ, ์ด๋ ์์์ ์ฆ๊ฐ์ํฌ ์ ์์ต๋๋ค. ๋จธ๋ฆฌ๊ฐ ์ฌ์ฅ๋ณด๋ค ๋ฎ์์ง๊ฑฐ๋ ์จ์ ์ฐธ๋ ์ด๋ค ์์ธ๋ ์์์ ๊ธ๊ฒฉํ ์์น์ํฌ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ณผํ์ ์ธก์ ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ์ด๋ฅผ ํ์ธํฉ๋๋ค. ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์๊ฐ ์์ธ์์ ์์์ ์ธก์ ํ ์ฐ๊ตฌ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ๋ชจ๋ ๋จธ๋ฆฌ ์์ธ ์์ธ๋ ์์์ ๊ธ๊ฒฉํ ์์น์ ์ ๋ฐํ์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ๊ฐ์ฅ ๋๋นด๋ ์์ธ๋ **๋ค์ด์๋ ํ์ด์ฑ ๋ (์๋ ๋ฌด์นด ์ค๋ฐ๋์ฌ๋)**์ด์์ต๋๋ค. ์์์ด ํ๊ท ์ฝ 17 mmHg(ํด์ ์)์์ ๊ฑฐ์ 28~29 mmHg๋ก ๊ธ๊ฒฉํ ์์นํ๋๋ฐ, ์ด๋ 50% ์ด์ ์ฆ๊ฐํ ์์น์ ๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ์ ์์ธ ์ ๊ตด(์ํ๋์ฌ๋)๋ ์ ์ฌํ๊ฒ ์์์ ๋์๊ณ , ์๊ธฐ ์์ธ(ํ ๋ผ์ฌ๋)์ ๋ฒฝ์ ๋ค๋ฆฌ ์ฌ๋ฆฌ๊ธฐ(๋นํ๋ฆฌํ ์นด๋ผ๋)๋ ๋ง์ฐฌ๊ฐ์ง์์ต๋๋ค. ๋น๋ก ๋นํ๋ฆฌํ ์นด๋ผ๋๋ ๋ ์์ ์์น(์ฝ 21 mmHg)์ ์ ๋ฐํ์ง๋ง์ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ์ค์ํ๊ฒ๋, ์์ ์์น์ ์์ธ๋ฅผ ์ ์งํ ์ง 1~2๋ถ ์ด๋ด์ ๋ฐ์ํ์ต๋๋ค. (๋คํํ๋, ์์ธ๋ฅผ ๋ฐ๋ก์ก์ ํ ๋ช ๋ถ ์ด๋ด์ ์์์ ๊ธฐ์ค์น๋ก ๋์์์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).)
๊ฐ๋จํ ๋งํด, ๋ชธ์ ์์ ํ ๊ตฌ๋ถ๋ฆฌ๊ฑฐ๋ ๋จธ๋ฆฌ๋ฅผ ์๋๋ก ํ๋ ์์ธ๋ ์ฃผ์ํด์ ์ฌ์ฉํด์ผ ํฉ๋๋ค. ์๋ฅผ ๋ค์ด ๋จธ๋ฆฌ ์๊ธฐ, ์ด๊นจ ์๊ธฐ, ์๊ธฐ ์์ธ, ๋ค์ด์๋ ๋ , ๊น์ ์ ๊ตด ์์ธ ๋ฑ์ด ์์ต๋๋ค. ๋ํ ์์ผ๋ก ๊ธฐ๋์ด ์ฝ์ด ๋ฐ ํ๋ฒ ์ง ๊ทผ์ก์ ๊ธด์ฅ์ํค๋ ๋ฑ์ฒ์ฑ ์ ์ง ๋์(๋ฒฝ์ ๊ธฐ๋์ด ์๊ธฐ ๋ฑ)๋ ์ฃผ์ํ์ธ์. ์ด ์ญ์ ๊ฐ์ด๊ณผ ์ผ๊ตด์ ์๋ฐํ์ฌ ์์์ ๋์ ๋๋ค.
๋ ์์ ํ ๋์: ์ด๋์ ๊ฑด๋๋ฐ๋ ๋์ , ๋ ๋ถ๋๋ฌ์ด ๋ฒ์ ์ผ๋ก ์ ํํ์ธ์:
- ๋ค์ด์๋ ๋ ๋์ , ๋ฑ์ ๊ณง๊ฒ ํด๊ณ ๋จธ๋ฆฌ๋ฅผ ์ฌ์ฅ๋ณด๋ค ๋๊ฒ ์ ์งํ๋ ๊ณ ์์ด-์ ์์ธ ๋๋ ํ ์ด๋ธํ ์์ธ๋ฅผ ์๋ํด๋ณด์ธ์.
- ์์ ํ ์ ๊ตด ์์ธ ๋์ , ์ ์์ธ ๋ฐ ์ ๊ตด (๋ฌด๋ฆ์ ๊ตฌ๋ถ๋ฆฌ๊ณ ์๋ฉ์ด์์๋ง ๋ถ๋ถ์ ์ผ๋ก ๊ฒฝ์ฒฉ)์ ํ๊ฑฐ๋ ์์์ ์์ผ์ธ์.
- ์์ธ๋ฅผ ์ ์งํ ๋ ์์์ ๊ฑฐ์ ๋ ๋ฐฐ๋ก ๋์ด๋ **๋จธ๋ฆฌ ์๊ธฐ(์ค์ฌ์์ฌ๋)**๋ ์ด๊นจ ์๊ธฐ๋ ํผํ์ธ์ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ๋์ , ์ฒ์ถ๋ฅผ ๊ธธ๊ฒ ๋์ธ ์ํ์์ ์์์ ํ๋ ๋นํ๊ธฐ ๋๋ ์ ์์ธ ์๊ตฌ๋ฆฌ ์คํธ๋ ์นญ์ ํ์ธ์.
- ์๊ธฐ ์์ธ ๋์ ๋ฐ๋ฅ์์ ๊ฐ๋จํ ๋์ด ๋นํ๊ธฐ๋ฅผ ํ์ธ์. ํ์ชฝ ๋ค๋ฆฌ๋ ์ฒ์ฅ์ผ๋ก ๋ป๊ณ ๋ค๋ฅธ ๋ค๋ฆฌ๋ ๋งคํธ ์์ ๊ตฌ๋ถ๋ฆฐ ์ฑ๋ก ์ ์งํฉ๋๋ค.
- ํ๋ผํ ์ค์์๋ ๋ชธ์ ๊ฑฐ๊พธ๋ก ๋ค์ง๋ ์ด๋์ ํผํ์ธ์. ์๋ฅผ ๋ค์ด, ์์ ํ โ๋กค์ค๋ฒโ(๋ ๋ค๋ฆฌ๋ฅผ ๋จธ๋ฆฌ ์๋ก ๋ป๋) ๋๋ โ๋ฅ ํโ ๋์ , ๋จธ๋ฆฌ๋ฅผ ์ง์งํ๋ ์ฝ์ด ์ด๋(๋ถ๋ถ ํฌ๋ฐ์น ๋ฑ) ๋๋ ๋ธ๋ฆฟ์ง ์์ธ(๋จธ๋ฆฌ๊ฐ ์๋ ์ด๊นจ์ ๋ฌด๊ฒ๋ฅผ ์ฃ๋)์ ์ง์คํ์ธ์.
ํฅ๋ฏธ๋กญ๊ฒ๋, ๋ชจ๋ โ๋จธ๋ฆฌ๊ฐ ์ฌ์ฅ๋ณด๋ค ๋ฎ์โ ์ด๋์ด ๋๊ฐ์ด ์ํํ ๊ฒ์ ์๋๋๋ค. 30์ด ์๊ฐ ์์ฌ๋์ ๋ํ ํ ์ฐ๊ตฌ๋ ํน์ ์์ธ(๋ฉ๋ฃจ์์ฌ๋, ๋นํ๋ฆฌํ ์นด๋ผ๋, ์ด๋๋ฐ ์ฌ๋ฅด๋ฐฉ๊ฐ์ฌ๋)๊ฐ ์ด๋ ํ์ ์ธก์ ํ์ ๋ ์ค์ ๋ก ์ด๋ ํ ์์ ๊ฐ์๋ฅผ ๋ณด์๋ค๋ ๊ฒ์ ๋ฐ๊ฒฌํ์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ๊ทธ๋ฌ๋ ์ด๋ฌํ ์์ธ๋ ์งง๊ฒ ์ ์ง๋์๊ณ ์์ธ๋ฅผ ๋ฐ๋ก์ก์ ํ์ ์ธก์ ๋์์ต๋๋ค. ํต์ฌ์ ๊ฐ์์ค๋ฌ์ด ๋ค๋ฆฌ ์ฌ๋ฆฌ๊ธฐ ๋์(๋นํ๋ฆฌํ ์นด๋ผ๋ ๋ฑ)์ด ์ง์ ํ ๋ฌผ๊ตฌ๋๋ฌด ์์ธ๋ณด๋ค ๋ ์ํํด ๋ณด์ธ๋ค๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๊ทธ๋ผ์๋ ๋ถ๊ตฌํ๊ณ , ์์ ์ ์ํด ์๋ก์ด ๋ฌผ๊ตฌ๋๋ฌด ์์ธ์๋ ์ฃผ์๋ฅผ ๊ธฐ์ธ์ด์ธ์.
๋จธ๋ฆฌ๋ฅผ ์ฌ์ฅ๊ณผ ๊ฐ์ ๋์ด ๋๋ ๊ทธ ์์ ์ ์งํ๋ ์๊ฐ ๋ฐ ํ๋ผํ ์ค ๋์์ ์ ํํจ์ผ๋ก์จ, ์์ ๊ฒฝ์ ๋ถ๋ด์ ์ฃผ์ง ์์ผ๋ฉด์๋ ์ฌ์ ํ ๋ชธ์ ๊ฐํํ๊ณ ์ ์ฐ์ฑ์ ํฅ์์ํฌ ์ ์์ต๋๋ค. ํญ์ ์ฒ์ฒํ ์์ง์ด๊ณ , ์นจ์ฐฉํ๊ฒ ํธํกํ๋ฉฐ, ๋ชจ๋ ์ ๊ตด ์์ธ์์๋ ๋จ๊ณ์ ์ผ๋ก ์ผ์ด์์ธ์.
ํตํฉ: ์์ ํ ์ด๋ ๋ฃจํด
๋ช ๊ฐ์ง ํ๋ช ํ ์ง์นจ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ๋์ ๋ณดํธํ๋ฉด์ ์ฌํ๊ด ๊ฑด๊ฐ์ ์ ์งํ ์ ์์ต๋๋ค:
- ๊พธ์คํ ์ ์ฐ์ ์ด๋์ ์ง์คํ์ธ์: ๋๋ถ๋ถ์ ์์ผ์ 30โ45๋ถ๊ฐ์ ์ ๋นํ ์ ์ฐ์ ํ๋(๋น ๋ฅธ ๊ฑท๊ธฐ, ๊ณ ์ ์ ์์ ๊ฑฐ, ์์, ๋์ค ์์ , ๊ฐ๋ฒผ์ด ์กฐ๊น ๋๋ ์ผ๋ฆฝํฐ์ปฌ ๋จธ์ ์ฌ์ฉ)์ ๋ชฉํ๋ก ํ์ธ์. ์ด๋ฌํ ์ด๋์ ์ต๋ ๋ ธ๋ ฅ์ด๋ ์จ ์ฐธ๊ธฐ๋ก ์ธํ ๊ฐ๋ ฌํ ์๋ ฅ ์์น ์์ด ์ฌ๋ฐ์๋ฅผ ๋์ ๋๋ค (bmcophthalmol.biomedcentral.com) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ํธํก์ ์กฐ์ ํ๋ค๋ฉด ์ธํฐ๋ฒ ํธ๋ ์ด๋๋ ๊ด์ฐฎ์ต๋๋ค. ์งง์ ์ ๋ ฅ ์ง์ฃผ๋ ์ฌ์ดํด๋ง ๋ถํ ํ์ ๊ฐ๋ฒผ์ด ํ๋ณต์ ๋ฐ๋ณตํ์ธ์.
- ์ ํญ ๊ฐ๋ ์กฐ์ : ๊ทผ๋ ฅ ๋๋ ์ํท ์ด๋์ ํ ๋, ์ ์ ์ดํ ์ ์๋ ๋ฌด๊ฒ๋ ์ ํญ ๋ฐด๋๋ฅผ ์ฌ์ฉํ์ธ์. ์๋ฅผ ๋ค์ด, ๊ฐ ์ด๋๋ง๋ค 8~12ํ ๋ฐ๋ณต์ผ๋ก 2~3์ธํธ๋ฅผ ํ์ธ์. ๋ค์ด ์ฌ๋ฆด ๋ ์จ์ ๋ด์ฌ๊ณ , ์ธํธ ์ฌ์ด์ 60~90์ด ํด์์ ์ทจํ์ธ์. ์ด๋ ๋ฌด๊ฑฐ์ด ํ์ ์ค๋ ์ ์งํ ํ์ ์์ด ํ๋ฅญํ ๊ทผ์ก ์ด๋(๋ผ ๊ฑด๊ฐ ๋ฐ ์ ์ง๋์ฌ์ ์ค์)์ ์ ๊ณตํฉ๋๋ค.
- ์ ์ ํ๊ฒ ์๋ถ ์ญ์ทจ: ์ด๋ ์ , ์ค, ํ์ ๋ฌผ์ ๋ง์ ์ ์๋ถ์ ์ ์งํ์ธ์. ๊ณ ๊ฐ๋ ์ด๋ ์ค ์ ๋นํ ํ์๋ ์์์ ์ฝ๊ฐ ๋ฎ์ถ ์ ์์ง๋ง (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), ๊ท์น์ ์ผ๋ก ๋ฌผ์ ๋ง์๋ ๊ฒ์ด ๋ ๊ฑด๊ฐํฉ๋๋ค. ์๋ถ ๊ณต๊ธ์ ์์ ๊ฒฝ์ผ๋ก์ ๊ฑด๊ฐํ ํ๋ฅ๋ฅผ ์ ์งํ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋ฉ๋๋ค.
- ์จ ์ฐธ๋ ์ด๋ ์ ํ: ์จ์ ์ฐธ๊ฒ ๋ง๋๋ ๋ชจ๋ ์ด๋(์: ๊ณ ๊ฐ๋ ์ค์ฟผํธ, ์ต๋ ์ค๋ ์ค๋ฒํค๋ ํ๋ ์ค)๊ณผ ํ์ ์ฃผ์ด์ผ ํ๋ ์ด๋(์: ์๋ก์ด 1ํ ๋ฐ๋ณต ์ต๋์น ์๋)์ ํผํ์ธ์. ๋์ , ๊ฐ๋ณ๊ฑฐ๋ ์ค๊ฐ ๋ฌด๊ฒ๋ฅผ ๋ค๊ฑฐ๋, ์์ฐ์ค๋ฝ๊ฒ ํธํก ํ์ด๋ฐ์ ์ ๋ํ๋ ์จ์ดํธ ๋จธ์ ์ ์ฌ์ฉํ์ธ์.
- ์ค๋น ์ด๋ ๋ฐ ๋ง๋ฌด๋ฆฌ ์ด๋: ๊ฐ ์ธ์ ์ ์ฌํ๊ด ์์คํ ์ ์์ ์ํค๊ธฐ ์ํ ๊ฐ๋ฒผ์ด ์์ง์(์ ์๋ฆฌ ๊ฑท๊ธฐ, ํ ํ๋ค๊ธฐ, ๋ชฉ ๋๋ฆฌ๊ธฐ)์ผ๋ก ์์ํ์ธ์. ๊ฐ ์ธ์ ์ ์ฒ์ฒํ ๋ง๋ฌด๋ฆฌํ์ธ์(๊ฑท๊ธฐ, ๊ฐ๋ฒผ์ด ์ด๊นจ/ํ ์คํธ๋ ์นญ). ์ด๋ ์ผ์์ ์ผ๋ก ์์์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ ์๋ ๊ฐ์์ค๋ฌ์ด ํ์ ๊ฐํ๋ ์์น์ ๋ฐฉ์งํฉ๋๋ค.
- ์ฌ๋ฐ๋ฅธ ์์ธ์ ์ง๋ ํ์ฉ: ๋ น๋ด์ฅ์ด๋ ๋์ ์์์ด ์๋ค๋ฉด, ์ด๋ฌํ ๋ฌธ์ ์ ์ต์ํ ํธ๋ ์ด๋๋ ์น๋ฃ์ฌ์ ํจ๊ป ์ฒ์๋ถํฐ ์ด๋ํ๋ ๊ฒ์ด ๋์์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ค์ ํธํก๊ณผ ์์ธ์ ๋ํด ์กฐ์ธํด ์ค ์ ์์ต๋๋ค. ๋ชจ๋ ์ด๋์์ ์ข์ ์์ธ๋ ๋ชธ์ ๋ณดํธํ๊ณ ๋ณธ๋ฅ์ ์ผ๋ก ์จ์ ์ฐธ๊ฑฐ๋ ๋๋ฌด ํ์ฐ๋ ๊ฒ์ ๋ฐฉ์งํฉ๋๋ค.
์ด๋ฌํ ๋ฃจํด๊ณผ ๋์ฒด ๋ฐฉ๋ฒ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ์ฌํ๊ด ์์คํ ์ ๊ฐํ๊ฒ ์ ์งํ๋ฉด์ ๋์ ๋ํ ํด๋ฅผ ์ต์ํํ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ชฉํ๋ ์์ ๊ฒฝ์ ๋ณดํธํ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๋จ๊ธฐ์ ์ธ ์์ ์์น(์์์ ๋ณธ ๋ฐ์ ๊ฐ์ด)์ ๋ง์ฑ์ ์ผ๋ก ๋์ ์์๋ณด๋ค ๋ ์ํํ์ง๋ง, ๋ถํ์ํ ๊ธ๊ฒฉํ ์์น์ ์ฌ์ ํ ํผํ๊ณ ์ถ์ต๋๋ค. ์ค์ ๋ก๋, ์ด๋ ๋ชจ๋ ํ์ฐ๋ ๋์์์ ์จ์ ๋ด์ฌ๊ณ , ์ ๋นํ ์ ํญ์ ์ฌ์ฉํ๋ฉฐ, ๊ธด ๋ฌผ๊ตฌ๋๋ฌด ์์ธ๋ฅผ ํผํ๋ฉด์๋ ์ฌ์ฅ ๊ฑด๊ฐ์ ์ข์ ํ๋์ ์ถฉ๋ถํ ์ฆ๊ธฐ๋ ๊ฒ์ ์๋ฏธํฉ๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
๊ฒฐ๋ก
๊ท์น์ ์ธ ์ด๋์ ์ผ๋ฐ ๊ฑด๊ฐ๊ณผ ๋ ๊ฑด๊ฐ์ ๋งค์ฐ ์ ์ตํฉ๋๋ค. ์ ์ฐ์ ์ด๋(๊ฑท๊ธฐ, ์์, ์์ ๊ฑฐ ํ๊ธฐ ๋ฑ)์ ๊พธ์คํ ์์์ ๋ฎ์ถ๊ณ ์์ ๊ฒฝ์ผ๋ก์ ํ๋ฅ๋ฅผ ๊ฐ์ ํฉ๋๋ค (bmcophthalmol.biomedcentral.com) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ๋ฐ๋ฉด์, ์จ์ ์ฐธ๋ ๊ณ ๊ฐ๋ ์จ์ดํธ๋ฆฌํํ ์ ์์์ ์งง์ ๊ธ์์น์ ์ ๋ฐํ ์ ์์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ์ข์ ์์์ ํ์ ์ธ ๋ ์จ์ ๋ด์ฌ๊ณ , ๋ ๊ฐ๋ฒผ์ด ๋ฌด๊ฒ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ๋ฉฐ, ์์ ํ ์ ๊ทธ๊ฑฐ๋ ์ต๋๋ก ํ์ฐ์ง ์๋ ๊ฒ๊ณผ ๊ฐ์ ๊ฐ๋จํ ์์ ๋ง์ผ๋ก ์ด๋ฌํ ๊ธ์์น์ ๋๋ถ๋ถ ์ ๊ฑฐํ ์ ์๋ค๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๋ง์ฐฌ๊ฐ์ง๋ก, ๋งค์ฐ ๊ฑฐ๊พธ๋ก ๋ค์ง๋ ์์ธ๋ ๊ณผ๋ํ๊ฒ ๋์ด๋ ์์ธ๋ฅผ ํผํ๋ค๋ฉด ์๊ฐ์ ํ๋ผํ ์ค ๋์๋ ๋์ ์์ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ๋จธ๋ฆฌ๋ฅผ ์ฌ์ฅ๋ณด๋ค ๋๊ฒ ์ ์งํ๋ ์ด๋์ ์ ํํ๊ณ , ์ ๊ตด ์์ธ์์ ๋ถ๋๋ฝ๊ฒ ๋น ์ ธ๋์ค์ธ์. ์ด๋ฌํ ๋ฐฉ์์ผ๋ก, ์ด๋์ ๋ชจ๋ ์ฌํ๊ด ๋ฐ ๊ฑด๊ฐ์์ ์ด์ ์ ์์ ๊ฒฝ์ ์์์ํค์ง ์๊ณ ์ ์งํ ์ ์์ต๋๋ค. ํ๋ช ํ๊ฒ ์ด๋ ๊ณํ์ ์ธ์์ผ๋ก์จ(์ถฉ๋ถํ ์ ๋นํ ์ ์ฐ์ ์ด๋, ํต์ ๋ ๊ทผ๋ ฅ ํ๋ จ, ์กฐ์ฌ์ค๋ฌ์ด ์ ์ฐ์ฑ ๋ฃจํด) ๊ฑด๊ฐ์ ์ ์งํ๊ณ ์๋ ฅ์ ๋ณดํธํ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. (bmcophthalmol.biomedcentral.com) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)
