์๋จ๊ณผ ์์: ๋จ๋ฐฑ์ง, ์ง๋ฐฉ, ํ์ํ๋ฌผ์ด ๋ น๋ด์ฅ์ ๋ฏธ์น๋ ์ํฅ
๋ น๋ด์ฅ์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์๊ตฌ ๋ด๋ถ์ ์ ์ฒด ์๋ ฅ์ธ ๋์ **์๋ด์(IOP)**์ผ๋ก ์ธํด ์์ ๊ฒฝ์ด ์์๋์ด ๋ฐ์ํ๋ ๋น๊ฐ์ญ์ ์ธ ์๋ ฅ ์์ค์ ์ฃผ์ ์์ธ์ ๋๋ค. ์๋ด์์ ๋ฎ์ถ๋ ๊ฒ์ ๋ น๋ด์ฅ์ ์น๋ฃํ๋ ์ฃผ๋ ๋ฐฉ๋ฒ์ด์ง๋ง, ์์์ ์ฝ๋ฌผ ์ธ์๋ ์ฌ๋ฌ ์์ธ์ ์ํด ์ํฅ์ ๋ฐ์ ์ ์์ต๋๋ค. ์ต๊ทผ ์ฐ๊ตฌ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ์ฐ๋ฆฌ๊ฐ ์ญ์ทจํ๋ ์์, ํนํ ๋จ๋ฐฑ์ง, ์ง๋ฐฉ, ํ์ํ๋ฌผ์ ๊ท ํ์ด ์์๊ณผ ๋ น๋ด์ฅ ๊ฑด๊ฐ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ ์๋ค๊ณ ํฉ๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (www.sciencedirect.com). ํนํ, ํน์ ์๋จ ํจํด(์: ์ ํ์ํ๋ฌผ ๋๋ ์ง์คํด์ ์๋จ)์ ๋ น๋ด์ฅ ์ํ ๋ฐ ์ ๊ฒฝ์ฌ์ ์ธต ๋๊ป์ ์์ผ ์์ค๊ณผ ๊ฐ์ ์ธก์ ์น์ ์ฐ๊ด๋์ด ์์ต๋๋ค. ๋์์ ๊ณผํ์๋ค์ ํ๋น๊ณผ ์ผํฌ์, ์ธ์๋ฆฐ ํจ๊ณผ, ์ง์ง ์ ํธ์ ์ด๋ฅด๊ธฐ๊น์ง ์๋จ์ด ์๊ตฌ์ก๊ณผ ๋ฐฐ์ถ์ ์ด๋ป๊ฒ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋์ง ์ค๋ช ํ ์ ์๋ ์๋ฌผํ์ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ๋ฐํ๋ด๊ธฐ ์์ํ์ต๋๋ค.
๋ณธ ๊ธ์ ๋ค๋ ์์์ ํจํด๊ณผ ๋ น๋ด์ฅ์ ๋ํ ์ต์ ์ฆ๊ฑฐ๋ฅผ ๊ฒํ ํฉ๋๋ค. ์ฐ๋ฆฌ๋ ๋ น๋ด์ฅ, ์ ๊ฒฝ ๋๊ป(๋ง๋ง ์ ๊ฒฝ์ฌ์ ์ธต), ์๋ ฅ ์์ค๊ณผ ๊ด๋ จํ์ฌ ์๋จ ํจํด(์ ํ์ํ๋ฌผ, ์ ์ง๋ฐฉ, ๊ณ ๋จ๋ฐฑ ๋ฐ ์ง์คํด์ ์๋จ)์ ๋ํ ์ญํ ์ฐ๊ตฌ๋ฅผ ์ดํด๋ณผ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๋ํ ์คํ์ผ๋ก ์ธํ ์ผํฌ์ ๋ณํ, ์ธ์๋ฆฐ์ด ์๊ตฌ์ก์ ๋ฏธ์น๋ ์ํฅ, ์๊ตฌ์ ๋ฐฐ์ถ ๋ง์์กฐ์ง์์ ์ง๋ฐฉ๊ณผ ์ง์ง ์ ํธ์ ์ญํ ๋ฑ ์๋จ์ด ์๋ด์์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ ์๋ ๊ฐ๋ฅํ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ์ค๋ช ํ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๋ง์ง๋ง์ผ๋ก, ์ฐ๋ฆฌ๋ ์ฐ๊ตฌ์ ๊ณต๋ฐฑ(ํนํ ์ฅ๊ธฐ์ ์ธ ์์ ์ํ์ ๋ถ์กฑ)์ ๊ฐ์กฐํ๊ณ ํฅํ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ๋ ๋ช ํํ ๋ต์ ์ป๊ธฐ ์ํด ์๋จ ์ถ์ ๋ฐ ๋ น๋ด์ฅ ์ธก์ ์ ํ์คํํ๋ ๋ฐฉ๋ฒ์ ์ ์ํฉ๋๋ค.
์๋จ ํจํด๊ณผ ๋ น๋ด์ฅ: ์ฐ๊ตฌ ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ๋ณด์ฌ์ฃผ๋ ๊ฒ
์ ํ์ํ๋ฌผ ์๋จ
์ ํ์ํ๋ฌผ ์๋จ(ํ์ํ๋ฌผ์์ ๋ ๋ง์ ๋จ๋ฐฑ์ง๊ณผ ์ง๋ฐฉ์ผ๋ก ์นผ๋ก๋ฆฌ ์ด๋)์ ์ฒด์ค ๊ฐ๋๊ณผ ๋น๋จ๋ณ์ ๋ํด ๊ด๋ฒ์ํ๊ฒ ์ฐ๊ตฌ๋์์ง๋ง, ๋ น๋ด์ฅ์๋ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ๊น์? ํ ๋๊ท๋ชจ ๋ฏธ๊ตญ ์ฐ๊ตฌ๋ ์์ญ ๋ ๋์ 185,000๋ช ์ด์์ ์ฑ์ธ์ ๋์์ผ๋ก ์๋จ๊ณผ ๋ น๋ด์ฅ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์ถ์ ํ์ต๋๋ค. ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ ์ฅ๊ธฐ๊ฐ์ ์ ํ์ํ๋ฌผ ์๋จ๊ณผ ์๋ฐ์ฑ ๊ฐ๋ฐฉ๊ฐ ๋ น๋ด์ฅ ์ํ ์ฌ์ด์ ์ ๋ฐ์ ์ธ ์ฐ๊ด์ฑ์ด ์์์ ๋ฐ๊ฒฌํ์ต๋๋ค (www.nature.com). ๋ค์ ๋งํด, ๋จ์ํ ์ ํ์ํ๋ฌผ ๋๋ ์ผํค ์์ฑ ์๋จ์ ์ญ์ทจํ๋ ๊ฒ์ด ๋๋ถ๋ถ์ ์ฌ๋๋ค์๊ฒ ๋ น๋ด์ฅ ์ํ์ ๋ช ํํ๊ฒ ์ค์ด๊ฑฐ๋(๋๋ ์ฆ๊ฐ์ํค์ง) ์์์ต๋๋ค (www.nature.com). ๊ทธ๋ฌ๋ ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ ํฅ๋ฏธ๋ก์ด ๋จ์๋ฅผ ๋ฐ๊ฒฌํ์ต๋๋ค. ๋ง์ฝ ์ฌ๋๋ค์ด ํ์ํ๋ฌผ ๋์ ์๋ฌผ์ฑ ์ง๋ฐฉ๊ณผ ๋จ๋ฐฑ์ง(์๋ฌผ์ฑ ๊ธฐ๋ฆ, ๊ฒฌ๊ณผ๋ฅ, ์ฝฉ ๋ฑ)์ ๋ ๋ง์ด ์ญ์ทจํ๋ค๋ฉด, ํน์ ๋ น๋ด์ฅ ํจํด(์ด๊ธฐ์ ์ค์ฌ ์๋ ฅ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋)์ ์ํ์ด ๋ ๋ฎ์ ๊ฒฝํฅ์ด ์์์ต๋๋ค (www.nature.com) (www.nature.com). ์ค์ ์ ์ผ๋ก, ์๋ฌผ๊ณผ ๊ฑด๊ฐํ ์ง๋ฐฉ์ ํ์ํ๋ฌผ ๋์ ์ญ์ทจํ๋ ๊ฒ์ ๋ น๋ด์ฅ์ ํ ์ํ์ ๋ํด ์ฝ๊ฐ์ ๋ณดํธ ํจ๊ณผ๋ฅผ ์ค ์ ์์ต๋๋ค (www.nature.com) (www.nature.com).
๋ฐ๋๋ก, ์คํ์ด ๋ง๊ฑฐ๋ ํ๋น ์ง์๊ฐ ๋์ ํ์ํ๋ฌผ์ ๊ธ๊ฒฉํ ์์์ ๋์ด๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ ๋๋ค. ์๋ฅผ ๋ค์ด, ํ ๋๋ง ๊ฑด๊ฐ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ํ์ค ์์ฌ ํ ๋ ์๊ฐ ๋์ ์ฌ๋๋ค์ ํ๋น์ ์ธก์ ํ๊ณ ์ด๋ฅผ ์์๊ณผ ๋น๊ตํ์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ค์ ์ํ ํ๋น ์์น๊ฐ ๋์ ์ฐธ๊ฐ์๋ค์ด ํ๋น ์์น๊ฐ ๋ฎ์ ์ฐธ๊ฐ์๋ค๋ณด๋ค ๋ช ๋ฐ๋ฆฌ๋ฏธํฐ ๋จธํ๋ฆฌ(mmHg) ๋ ๋์ ์๋ด์์ ๋ณด์๋ค๋ ๊ฒ์ ๋ฐ๊ฒฌํ์ต๋๋ค (journals.plos.org). ์ํ ์คํ์ ๊ฐ ์ฌ๋ถ์์ ์์น์ ์์ ์์น์ ๋ช ํํ ๊ฒฝํฅ์ ๋ณด์์ต๋๋ค (journals.plos.org). ์ด๋ ํ๋น์ ๊ธ๋ฑ(๊ณ ํ์ํ๋ฌผ ์์ฌ์์ ๋ฐ์)์ด ์ผ์์ ์ผ๋ก ์๋ด์์ ์ฆ๊ฐ์ํฌ ์ ์์์ ์์ฌํฉ๋๋ค. ์ค์ ๋ก ๋น๋จ๋ณ ํ์์ ๋ํ ๊ณ ์ ์ ์ธ ์ฐ๊ตฌ๋ค์ ๊ธ์ฑ ๊ณ ํ๋น์ด ์๊ตฌ์ก์ ๋ ๋์ถ์ํค๊ณ (์ผํฌ์์ด ๋์์ง) ๋ฌผ์ ์ด๋์์ผ ์๋ด์์ ๋์ธ๋ค๋ ๊ฒ์ ๋ณด์ฌ์ฃผ์์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ๋ฐ๋ผ์ ์คํ์ด๋ ์ ์ ๋ ํ์ํ๋ฌผ์ด ๋งค์ฐ ํ๋ถํ ์๋จ์ ์๊ตฌ์ก์ ์ผํฌ์์ ๋์ด๊ณ ์๋ด์์ ์์น์ํฌ ์ ์์ต๋๋ค. ๋์กฐ์ ์ผ๋ก, ์ ํ์ํ๋ฌผ ์๋จ์ ์ด๋ฌํ ํ๋น ๊ธ๋ฑ์ ํผํ ์ ์์ง๋ง, ์ฅ๊ธฐ์ ์ธ ๋ฐ์ดํฐ๋ ๋ น๋ด์ฅ์ ๋ํ ์ ๋ฐ์ ์ธ ๋ณดํธ ํจ๊ณผ๋ฅผ ์ผ๊ด๋๊ฒ ๋ณด์ฌ์ฃผ์ง๋ ๋ชปํ์ต๋๋ค (www.nature.com) (journals.plos.org).
์ ์ง๋ฐฉ ์๋จ
์ ์ง๋ฐฉ ์๋จ ๋ํ ๋ น๋ด์ฅ๊ณผ ๊ด๋ จํ์ฌ ํ ์คํธ๋์์ต๋๋ค. ์ฌ์ฑ ๊ฑด๊ฐ ์ด๋์ ํฐ๋ธ(Womenโs Health Initiative) ์ํ์ ํ ๋๊ท๋ชจ 2์ฐจ ๋ถ์(23,000๋ช ์ด์์ ์ฌ์ฑ์ ๋์์ผ๋ก ์ ์ง๋ฐฉ ์๋จ๊ณผ ์ผ๋ฐ ์๋จ์ ๋ฌด์์ ๋ฐฐ์ )์์ ์ฐ๊ตฌ์๋ค์ ์ฝ 12๋ ๋์ ์๋ก์ด ๋ น๋ด์ฅ ์ง๋จ์ ์ดํด๋ณด์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ค์ ์ ์ง๋ฐฉ ๊ฐ์ ์ผ๋ก ์ธํ ๋ น๋ด์ฅ ๊ฐ์๊ฐ ์์์ ๋ฐ๊ฒฌํ์ต๋๋ค. ์ค์ ์ํ๋น๋ ์ฝ 1.04์์ต๋๋ค(๋ณธ์ง์ ์ผ๋ก ์ฐจ์ด๊ฐ ์์์ ์๋ฏธ) (www.sciencedirect.com). ํฅ๋ฏธ๋กญ๊ฒ๋ ์ถ๊ฐ ๋ถ์์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด, ๊ธฐ๋ณธ์ ์ผ๋ก ์ด๋ฏธ ๋งค์ฐ ๋ฎ์ ์ง๋ฐฉ์ ์ญ์ทจํ๋ ์ฌ์ฑ์ ๊ฒฝ์ฐ, ๊ฐ๋ ๋ ์ ์ง๋ฐฉ ์๋จ์ด ๋ น๋ด์ฅ ์ํ์ ์ฆ๊ฐ์์ผฐ์ต๋๋ค(์ฝ 22% ๋์) (www.sciencedirect.com). ์ฝ๊ฒ ๋งํด, ํนํ ์ด๋ฏธ ์ ์ง๋ฐฉ ์๋จ์ ์๋ ์ฌ๋๋ค์๊ฒ ์ง๋ฐฉ์ ์ค์ด๋ ๊ฒ์ด ์ญํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ธ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ด ์ํ์ ๊ด๋ฒ์ํ ์ ์ง๋ฐฉ ์๋จ ํจํด(์ง๋ฐฉ ๋์ ๋ ๋ง์ ๊ณผ์ผ, ์ฑ์, ๊ณก๋ฌผ)์ด ๋ น๋ด์ฅ ๋ฐ์๋ฅ ์ ์๋ฏธ ์๊ฒ ๋ฎ์ถ์ง ์์๋ค๋ ๊ฒ์ ์์ฌํฉ๋๋ค (www.sciencedirect.com).
๋์กฐ์ ์ผ๋ก, ์ง๋ฐฉ ์ญ์ทจ์ ๋ํ ์ผ๋ถ ์ฝํธํธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ง๋ฐฉ ์ ํ๊ณผ ๋ น๋ด์ฅ ์ฌ์ด์ ๋ฏธ๋ฌํ ์ฐ๊ด์ฑ์ ์์ฌํ์ต๋๋ค. ์๋ฅผ ๋ค์ด, ๊ฑด๊ฐ ์ ๋ฌธ๊ฐ๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ํ ํ ๋ฏธ๊ตญ ์ ํฅ์ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ค๋ฉ๊ฐ-6 ์ง๋ฐฉ์ ๋นํด ์ค๋ฉ๊ฐ-3 ์ง๋ฐฉ์ด ๋งค์ฐ ๋์ ์๋จ์ด ๋ น๋ด์ฅ ์ํ ์ฆ๊ฐ์ ๊ด๋ จ์ด ์๋ค๊ณ ๋ฐํ์ต๋๋ค (www.sciencedirect.com). (์ด๋ ์ค๋ฉ๊ฐ-3๊ฐ ๊ฑด๊ฐ์ ์ข๋ค๊ณ ํํ ์๊ฐ๋๋ฏ๋ก ๋๋ผ์ด ๊ฒฐ๊ณผ์์ง๋ง, ์ค๋ฉ๊ฐ-6์์ ์ํธ์์ฉ์ ๋ณต์กํ ์ ์์ต๋๋ค.) ๋ฏธ๊ตญ ์์ ์กฐ์ฌ ๋ฐ์ดํฐ์ ๋ ๋ค๋ฅธ ๋ถ์์์๋ EPA ๋ฐ DHA(์ค๋ฉ๊ฐ-3 ์ ํ)์ ๊ฐ์ ์ด์ ์ง๋ฐฉ์ ์ญ์ทจ๋์ด ๋์์๋ก ๋ น๋ด์ฅ ์ํ์ด ๋ฎ์์ง๋ ๋ฐ๋ฉด, ์ด ๋ค์ค๋ถํฌํ์ง๋ฐฉ ์ญ์ทจ๋(์ค๋ฉ๊ฐ-3 + ์ค๋ฉ๊ฐ-6)์ด ๋์์๋ก ๋ น๋ด์ฅ ์ํ์ด ๋์์ง๋ ๊ฒ๊ณผ ๊ด๋ จ์ด ์๋ค๊ณ ๋ฐํ์ต๋๋ค (jamanetwork.com). ์ด๋ฌํ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ์์ ํ ์ผ์นํ์ง ์์ง๋ง, ์ง๋ฐฉ ์ ํ์ด ์ค์ํ๋ค๋ ์ ์ ๊ฐ์กฐํฉ๋๋ค. ์ด์ ์์ ์ป๋ ์ค๋ฉ๊ฐ-3๋ ๋์์ด ๋ ์ ์๋ ๋ฐ๋ฉด, ํน์ ๊ฐ๊ณต ์ง๋ฐฉ์ด ์ง๋์น๊ฒ ํ๋ถํ ์๋จ์ ๊ทธ๋ ์ง ์์ ์ ์์ต๋๋ค.
๊ณ ๋จ๋ฐฑ ์๋จ
๋จ๋ฐฑ์ง ์์ฃผ์ ์๋จ์ ์ด๋จ๊น์? ๊ด์ฐฐ ์ฆ๊ฑฐ๋ ์ ํ์ ์ ๋๋ค. ๋ช๋ช ํก๋จ๋ฉด ์ฐ๊ตฌ(์ฃผ๋ก ์์์์ธ๊ณผ ์ ๋ฝ์ธ ๋์)์์๋ ๋ น๋ด์ฅ ํ์๋ค์ด ๋ น๋ด์ฅ์ด ์๋ ์ฌ๋๋ค๋ณด๋ค ๊ณ ๊ธฐ์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ ๊ฒ ์ญ์ทจํ๋ ๊ฒฝํฅ์ด ์๋ค๋ ๊ฒ์ ๋ฐ๊ฒฌํ์ต๋๋ค. ์๋ฅผ ๋ค์ด, ํ ์ผ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ์ผ์ฃผ์ผ์ ๋ ๋ง์ ๋ ๊ณ ๊ธฐ๋ฅผ ๋จน์ ์ฌ์ฑ๋ค์ด ๊ฐ๋ฐฉ๊ฐ ๋ น๋ด์ฅ ์ํ์ด ์ฝ 40% ๋ฎ์๋ค๊ณ ๋ณด๊ณ ํ์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ์ ์ฌํ๊ฒ, ๊ทธ๋ฆฌ์ค ์ฐ๊ตฌ์๋ค์ ๋ น๋ด์ฅ ํ์๋ค์ด ๋ น๋ด์ฅ์ด ์๋ ์ฌ๋๋ค๋ณด๋ค ๊ณ ๊ธฐ๋ฅผ ๋ ์ญ์ทจํ๋ค๋ ๊ฒ์ ๋ฐ๊ฒฌํ์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ์ด๋ ๊ณ ๋จ๋ฐฑ ์๋จ์ด ๋ ๋์ ์๊ตฌ ๊ฑด๊ฐ๊ณผ ์ผ์นํ ์ ์๋ค๋ ๋จ์(์ฆ๊ฑฐ๋ ์๋)์ ๋๋ค. ์ค์ํ ๊ฒ์ ์ด๋ฌํ ์ฐ๊ตฌ๋ค์ด ์ํ ์ค๋ฌธ์ง๋ฅผ ์ฌ์ฉํ์ผ๋ฉฐ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ์ฆ๋ช ํ ์ ์๋ค๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๋ค๋ฅธ ์ํ ๋ฐฉ์ ์์ธ์ด ์ก๋ฅ ์ญ์ทจ์ ์ฐ๊ด๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ๋ ์์ต๋๋ค.
๋ค๋ฅธ ์ฐ๊ตฌ๋ค์ ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ณต๊ธ์์ ํฌํจํ๋ ์ ๋ฐ์ ์ธ ์๋จ ํจํด์ ์ดํด๋ณด์์ต๋๋ค. ํนํ, ์์ ์ด ํ๋ถํ ์ง์คํด/DASH ์๋จ ์ ์(๋๋ก๋ โMIND ์๋จโ์ด๋ผ๊ณ ๋ถ๋ฆผ)๋ ๋ฏธ๊ตญ ์ฝํธํธ ์ฐ๊ตฌ์์ ๋ น๋ด์ฅ ์ํ ๊ฐ์์ ๊ด๋ จ์ด ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ํ๋ฌ์ต๋๋ค. ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ๋ก, MIND ์๋จ(์ผ์ฃผ์ผ์ ๋ ๋ฒ ์์ , ๊ฒฌ๊ณผ๋ฅ, ๋ฒ ๋ฆฌ๋ฅ, ์ฑ์ ํฌํจ)์ ๋ํ ์ค์๋๊ฐ 10% ๊ฐ์ ๋ ๋๋ง๋ค ์๋ก์ด ๋ น๋ด์ฅ ๋ฐ์์ด ์ฝ 20% ๊ฐ์ํ๋ ๊ฒ๊ณผ ์ฐ๊ด๋์์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ์ด๋ ๊ฑด๊ฐํ ๋จ๋ฐฑ์ง(์์ ๋ฑ)๊ณผ ์๋ฌผ์ฑ ์ํ์ด ํ๋ถํ ์๋จ์ด ๋ณดํธ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๊ฐ์ง ์ ์์์ ์์ฌํฉ๋๋ค. ๋์กฐ์ ์ผ๋ก, ์ฃผ๋ก ๋์ ๋๋ฌผ์ฑ ๋จ๋ฐฑ์ง(์ ๋ฐ์ ์ธ ํ์ง์ ์ ์ ์์)๋ก ์ ์๋๋ ์๋จ์ ํผํฉ๋ ์ฆ๊ฑฐ๋ฅผ ๊ฐ์ง๊ณ ์์ต๋๋ค. ์ ์ด๋ ์ฐ๋ฆฌ๊ฐ ๊ฐ์ง ์ ํ์ ์ธ ๋ฐ์ดํฐ๋ ๋ ๋ง์ ์ก๋ฅ ์ญ์ทจ๊ฐ ํด๋กญ์ง ์๊ณ ์ด์ฉ๋ฉด ๋์์ด ๋ ์๋ ์์์ ์์ฌํฉ๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
์ง์คํด์ ๋ฐ MIND ์๋จ ํจํด
์ง์คํด์ ์๋จ(๊ณผ์ผ, ์ฑ์, ํต๊ณก๋ฌผ, ์ฝฉ๋ฅ, ์์ , ์ฌ๋ฆฌ๋ธ ์ค์ผ์ด ํ๋ถ)์ ์ข ์ข ๋ ๊ฑด๊ฐ์ ์ํด ์กฐ์ฌ๋ฉ๋๋ค. ๋ น๋ด์ฅ์ ๋ํ ์ฆ๊ฑฐ๋ ์ฌ์ ํ ๋ถ์กฑํฉ๋๋ค. ์ต๊ทผ์ ํฌ๊ด์ ์ธ ๊ฒํ (๋ง์ ์๊ตฌ ์งํ์ ๋ค๋ฃธ)์์๋ ๋๋ถ๋ถ์ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์ง์คํด์ ์๋จ์ด ์ฐ๋ น ๊ด๋ จ ํฉ๋ฐ๋ณ์ฑ ๋ฐ ๋น๋จ๋ณ์ฑ ๋ง๋ง๋ณ์ฆ๊ณผ ๊ฐ์ ์ง๋ณ์ ๋ถ๋ช ํ ๋์์ด ๋๋ค๊ณ ๋ณด์ง๋ง, ๋ น๋ด์ฅ์ ๋ํ ์ฆ๊ฑฐ๋ ๊ฒฐ๋ก ์ด ๋ถํ์คํ๋ค๊ณ ์ง์ ํ์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ๋ น๋ด์ฅ์ ํนํ๋ ์ฐ๊ตฌ๋ ์์์ ๋ถ๊ณผํฉ๋๋ค. ์คํ์ธ์์ ํ ๋๊ท๋ชจ ์ ํฅ์ ์ฐ๊ตฌ๋ ๊ฐ์ธ์ ์ง์คํด์ ์๋จ ์ ์์ ๋ น๋ด์ฅ ์ฌ์ด์ ์ ์๋ฏธํ ์ฐ๊ด์ฑ์ด ์์์ ๋ฐ๊ฒฌํ์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ ๋ ๊ด๋ฒ์ํ ๊ฑด๊ฐํ ์ํ ๋ฐฉ์ ์ ์(์ง์คํด์ ์๋จ + ์ด๋ + ๊ธ์ฐ)๊ฐ ๋ น๋ด์ฅ ๋ฐ์๋ฅ ์ ์ฝ ์ ๋ฐ์ผ๋ก ์ค์ด๋ ๊ฒ๊ณผ ๊ด๋ จ์ด ์๋ค๋ ๊ฒ์ ๋ฐ๊ฒฌํ์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ์ ์ฌํ๊ฒ, ๋ค๋๋๋ ์ฐ๊ตฌ(๋กํ ๋ฅด๋ด ์ฐ๊ตฌ)๋ ์ง์คํด์ ์๋จ ์ ์ ๋จ๋ ์ผ๋ก๋ ๋ น๋ด์ฅ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น์ง ์์์ง๋ง, ๊ด๋ จ MIND ์๋จ์ ๋ฐ๋ฅด๋ ์ฌ๋๋ค์๊ฒ์ ๊ฐ๋ฐฉ๊ฐ ๋ น๋ด์ฅ ์ํ์ด 20% ๋ฎ์์ง๋ค๋ ๊ฒ์ ๋ฐ๊ฒฌํ์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ์์ปจ๋, ์ผ๋ถ ๋ฐ์ดํฐ๋ ์ง์คํด์ ์๋จ(ํนํ ์์ , ๊ฒฌ๊ณผ๋ฅ, ์ฑ์ ๊ฐ์กฐ)์ด ๋ น๋ด์ฅ์ผ๋ก๋ถํฐ ๋ณดํธํ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋ ์ ์์์ ์์ฌํ์ง๋ง, ๊ฒฐ๊ณผ๋ ํผํฉ๋์ด ์์ผ๋ฉฐ ๋ ๋ง์ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ํ์ํฉ๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
์ ๊ฒฝ ์์ ๋ฐ ์๋ ฅ ์์ค
์๋จ์ด ๋ น๋ด์ฅ์ ๊ตฌ์กฐ์ ๋๋ ๊ธฐ๋ฅ์ ์์(๋ง๋ง ์ ๊ฒฝ์ฌ์ ์์ค ๋๋ ์์ผ ๊ฒฐํจ)๊ณผ ์ง์ ์ ์ผ๋ก ๊ด๋ จ๋์ด ์๋ค๋ ์ฐ๊ตฌ๋ ๊ฑฐ์ ์์ต๋๋ค. ์๋จ๊ณผ ๋ น๋ด์ฅ์ ๋ํ ๋ฒ์ ๊ฒํ ์์๋ 19๊ฐ์ ๊ด๋ จ ์ฐ๊ตฌ ์ค ๋จ ๋ ๊ฐ๋ง์ด ๋ง๋ง ์ ๊ฒฝ์ฌ์ ์ธต ๋๊ป(OCT ์์์์) ๋๋ ์์ผ ๊ฒ์ฌ์ ๊ฐ์ ์ธก์ ์น๋ฅผ ๊ฒฐ๊ณผ์ ํฌํจํ๋ค๊ณ ์ง์ ํ์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ค์ ๊ด๋ฒ์ํ ๋ค๋ ์์์ ํจํด๋ณด๋ค๋ ์๋จ ๋ด ์์์(๋นํ๋ฏผ ๋ฑ)์ ์ด์ ์ ๋ง์ถ๋ ๊ฒฝํฅ์ด ์์์ต๋๋ค. ์ ๋ฐ์ ์ผ๋ก, ์๋จ์ด ์ ๊ฒฝ์ธต ๊ฐ์ ๋๋ ์๋ ฅ ์์ค๊ณผ ๊ฐ์ ๋ น๋ด์ฅ ์งํ ์ธก์ ์น์ ์ด๋ป๊ฒ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋์ง์ ๋ํ ๋ฐ์ดํฐ๋ ์์ง ๋งค์ฐ ์ ์ต๋๋ค. ๋๋ถ๋ถ์ ์ฆ๊ฑฐ๋ ์ง๋ณ ๋ฐ์๋ฅ ์ด๋ ์ํ์ ๊ดํ ๊ฒ์ด๋ฉฐ, ์์ผ ์์ค์ด๋ ์ ๊ฒฝ์ฌ์ ๋ณํ์ ๊ฐ์ ์ธก์ ์น์ ๋ํ ๊ฒ์ ์๋๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ์ค์ํ ๊ณต๋ฐฑ์ผ๋ก ๋จ์ ์์ต๋๋ค. ์๋ฅผ ๋ค์ด, ๋ฏธ๋ ์ฐ๊ตฌ๋ ๊ณ ์คํ ์๋จ์ด ํ์์ ์์ผ ๊ฐ์๋ฅผ ๋ ๋น ๋ฅด๊ฒ ํ๋์ง, ๋๋ ๊ฑด๊ฐํ ๊ณ ์ง๋ฐฉ ์๋จ์ด ์๊ฐ์ด ์ง๋จ์ ๋ฐ๋ผ ์ ๊ฒฝ์ฌ์ ์ธต์ ๋ณดํธํ๋์ง ๋ฑ์ ์ดํด๋ณผ ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค๋ ์์์๊ฐ ์์์ ๋ฏธ์น๋ ์ํฅ
์ญํ ์ฐ๊ตฌ๋ ์๋จ๊ณผ ๋ น๋ด์ฅ ์ฌ์ด์ ์ฐ๊ด์ฑ์ ์์ฌํ์ง๋ง, ์ด๋ฅผ ์ค๋ช ํ ์ ์๋ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ๋ฌด์์ผ๊น์? ๋ช ๊ฐ์ง ๊ทธ๋ด๋ฏํ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์๊ฐํฉ๋๋ค:
์คํ์ ์ผํฌ์ ํจ๊ณผ
ํ๋น์ด ๊ธ๊ฒฉํ ์์นํ ๋(๊ณ ํ์ํ๋ฌผ ์์ฌ ํ์ฒ๋ผ), ํ์ก์ ์ผํฌ์(๋ฌผ์ ๋์ด๋น๊ธฐ๋ ํ)์ด ์ฆ๊ฐํฉ๋๋ค. ์ด๋ ์๊ตฌ์ก์ผ๋ก ๋ฌผ์ ๋์ด๋ค์ผ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ น๋ด์ฅ ํ์์ ๋ํ ๊ณ ์ ์ ์ธ ์ฐ๊ตฌ๋ค์ ๊ธ์ฑ ํ๋น ์คํ์ดํฌ๊ฐ ์๋ด์ ์ฆ๊ฐ์ ๋ฐ์ ํ๊ฒ ์ฐ๊ด๋์ด ์์์ ๋ณด์ฌ์ฃผ์์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ์๋ฅผ ๋ค์ด, ํ ์ฐ๊ตฌ๋ ํฌ๋๋น ๋ด์ฑ ๊ฒ์ฌ ๋์ ๋ น๋ด์ฅ ํ์๋ฅผ ๋ชจ๋ํฐ๋งํ์ฌ ์์ ๋ณํ๊ฐ ํ๋น ๋ฐ ํ์ก ์ผํฌ์ ์์น๊ณผ ํํํ๋ค๋ ๊ฒ์ ๋ฐ๊ฒฌํ์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ์ค์ ์ ์ผ๋ก, ๋งค์ฐ ๋์ ํ๋น์ ๋ฐฉ์(์๊ตฌ ๋ด๋ถ์ ์ ์ฒด)๋ฅผ ๋ ๋์ถ์์ผ ๋ฌผ์ ๋์ด๋ค์ด๊ณ ์ผ์์ ์ผ๋ก ์๋ด์์ ๋์ ๋๋ค. ๋น๋จ๋ณ์ ๋ง์ฑ ๊ณ ํ๋น ๋ํ ์๊ตฌ์ ๋ด๋ถ ์ผํฌ์ ๊ธฐ์ธ๊ธฐ(์๊ตฌ ๋ด๋ถ์ ์ธ๋ถ ์ฌ์ด์ ์ฉ์ง ๋๋ ์ฐจ์ด)๋ฅผ ์ฆ๊ฐ์ํฌ ์ ์์ต๋๋ค (www.wjgnet.com). ์ค์ ๋ก ์ต๊ทผ ๊ฒํ ๋ ๋น๋จ๋ณ ํ์๊ฐ ๋ถ๋ถ์ ์ผ๋ก ํฌ๋๋น์ ์ด๋ฌํ ์ผํฌ์ ํจ๊ณผ๋ก ์ธํด ๋ ๋์ ์๋ด์์ ๊ฐ์ง๋ ๊ฒฝํฅ์ด ์์์ ๊ฐ์กฐํฉ๋๋ค (www.wjgnet.com).
๋ฐ๋ผ์ ํ๋น ๋ณ๋์ด ํฐ ์๋จ(์ ์ ๋ ํ์ํ๋ฌผ์ด๋ ์ฌ์ ์ง์ด ๊ฑฐ์ ์๋ ์คํ์ด ๋ง์ ์๋จ)์ ๊ธ๊ฒฉํ ์์์ ๋์ผ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ฐ๋๋ก ํ๋น์ ๋ ์์ ์ ์ผ๋ก ์ ์งํ๋ ์๋จ(๋ฎ์ ํ๋น ์ง์ ์ํ ๋๋ ๋น๋จ๋ณ ์ฝ๋ฌผ)์ ์๋ด์์ ๋ ๋ฎ๊ฒ ์ ์งํ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
์ธ์๋ฆฐ๊ณผ ์๊ตฌ์ก ์์ฑ
ํ๋น์ ๋์ด๋ ๊ฒ๊ณผ ํจ๊ป ํ์ํ๋ฌผ์ ์ญ์ทจํ๋ฉด ์ธ์๋ฆฐ ๋ถ๋น๊ฐ ์ ๋ฐ๋ฉ๋๋ค. ์ธ์๋ฆฐ ์์ฒด๋ ์๊ตฌ์ ์ ์ฒด ๋ฐ ์์์ ์ด๋ฐ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ ์์ต๋๋ค. ์ฌ๋ชจ์ฒด(๋ฐฉ์๋ฅผ ์์ฑํ๋ ๊ธฐ๊ด)์ ํ์ก-์๊ตฌ ์ฅ๋ฒฝ์๋ ์ธ์๋ฆฐ ์์ฉ์ฒด๊ฐ ์์ต๋๋ค. ๋๋ฌผ ์ฐ๊ตฌ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ์์ฌ ํ ํ์ก ๋ด ์ธ์๋ฆฐ ์์น๋ ๊ธ๊ฒฉํ ์์นํ๋ ๋ฐ๋ฉด, ์๊ตฌ์ก ๋ด ์ธ์๋ฆฐ ์์น๋ ๋ ๋๋ฆฌ๊ฒ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ํจ์ฌ ๋ฎ์ ์ต๊ณ ์น๋ก ์์นํฉ๋๋ค (karger.com). ๊ณ ์ ์ ์ธ ํ ๋ผ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ์์ ํ ํ์ฅ ์ธ์๋ฆฐ์ด 3๋ฐฐ, ๋ฐฉ์ ์ธ์๋ฆฐ์ด ์ฝ 2๋ฐฐ ์ฆ๊ฐํ์ผ๋ฉฐ, ์๊ตฌ์ก ํฌ๋๋น ์ฆ๊ฐ๋ ์ธ์๋ฆฐ ์ต๊ณ ์น์ ๋ฐ์ ํ๊ฒ ์ผ์นํ์ต๋๋ค (karger.com). ์ด๋ ์ํ ์ธ์๋ฆฐ ๋ ธ์ถ์ด ์๊ตฌ๋ก ์ ์ ๋๋ ํฌ๋๋น๊ณผ ๋ฌผ์ ์์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ ์์์ ์๋ฏธํฉ๋๋ค. ์๋ฅผ ๋ค์ด, ํ ์ธ๊ฐ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ๋น๋จ๋ณ ํ์์๊ฒ ์ธ์๋ฆฐ ์ฃผ์ ์ ํ๊ณ ์๋ด์ก ํ๋ฆ์ ์ธก์ ํ์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ค์ ๋น๋จ๋ณ ํ์๊ฐ ๊ธฐ์ค์ ๋ฐฉ์ ํ๋ฆ์ด ๋ ๋ฎ๊ณ ์ธ์๋ฆฐ ์์น๊ฐ ํ๋ฆ ์๋์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋ค๋ ๊ฒ์ ๋ฐ๊ฒฌํ์ต๋๋ค. ๋น๋ก ์ ํํ ์ธ๋ถ ์ฌํญ์ ๋ณต์กํ์ง๋ง ๋ง์ ๋๋ค (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov).
๊ฒฐ๋ก ์ ์ผ๋ก, ์ ์ ์ธ์๋ฆฐ ์ญํ์ ์๊ตฌ์ก ์ญํ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ ์์ต๋๋ค. ์์ฌ ํ ๋์ ์ธ์๋ฆฐ ์์น๋ ์๊ตฌ์ ๋ํธ๋ฅจ ๋ฐ ํฌ๋๋น ์ด๋ฐ์ ๋ณ๊ฒฝํ์ฌ ๋ฐฉ์ ์์ฑ ๋๋ ๋ฐฐ์ถ์ ๋ณ๊ฒฝํ ์ ์์ต๋๋ค. ์๋จ(๋งค์ฐ ์ ํ์ํ๋ฌผ ์๋จ๊ณผ ๊ฐ์)์ด ์ธ์๋ฆฐ ๋ถ๋น๋์ ๋ณ๊ฒฝํ๋ค๋ฉด, ์ด๋ก ์ ์ผ๋ก ์ด๋ฌํ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ํตํด ์์์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ ์์ต๋๋ค. ์๊ตฌ ์กฐ์ง์ ์ธ์๋ฆฐ ์ ํธ ์ ๋ฌ์ด ์๋ด์์ ์ ํํ ์ด๋ป๊ฒ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋์ง์ ๋ํ ๋ ๋ง์ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ํ์ํฉ๋๋ค.
์ง์ง๊ณผ ์ฌ์ ์ฃผ
**์ฌ์ ์ฃผ(TM)**๋ ๋ฐฉ์ ์ ์ฒด๊ฐ ์๊ตฌ๋ฅผ ๋น ์ ธ๋๊ฐ๋ ํด๋ฉดํ ๋ฐฐ์ถ ์กฐ์ง์ด๋ฉฐ, ๊ทธ ๊ธฐ๋ฅ์ด ์๋ด์์ ํฌ๊ฒ ๊ฒฐ์ ํฉ๋๋ค. ์ค์ํ ๊ฒ์ TM ์ธํฌ๊ฐ ๋ค์ํ ์ง์ง ์ ํธ์ ๋ฐ์ํ๋ค๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ํ๋์ ์ง์ง์ฒดํ ์ฐ๊ตฌ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ๋ฐฉ์์ TM ์ธํฌ์๋ ๋ค์ํ ์ง๋ฐฉ์ด ์กด์ฌํฉ๋๋ค. ์ด๋ฌํ ์ง๋ฐฉ(์ธ์ง์ง, ์คํ๊ณ ์ง์ง ๋ฑ)์ ์ฌ์ ์ฃผ์ ๊ฐ์ฑ๊ณผ ์์ถ์ฑ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์นฉ๋๋ค. ์ต๊ทผ ๊ฒํ ๋ ์๊ตฌ์ก์ ์ง์ง์ด TM์ ์์ฒด์ญํ์ ํน์ฑ์ ๋ณํ์์ผ ์ ์ฒด ์ ์ถ์ ๋ณ๊ฒฝํ ์ ์๋ค๊ณ ์ง์ ํฉ๋๋ค (www.sciencedirect.com). ์๋ฅผ ๋ค์ด, ํ๋ก์คํ๊ธ๋๋(์ง์ง ์ ๋ ๋ถ์์ ์ผ์ข )์ ์ ์ถ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์ด์์์ผ ์๋ด์์ ๋ฎ์ถ๊ธฐ ์ํ ์์ฝ์ผ๋ก ์ฌ์ฉ๋ฉ๋๋ค (www.sciencedirect.com). ๋ฐ๋ผ์ ์๋จ ์ง๋ฐฉ์ ๊ท ํ์ ์๊ตฌ๊ฐ ๋ด๋ถ์ ์ผ๋ก ์ด๋ค ์ง์ง ์ ํธ๋ฅผ ์์ฑํ๋์ง์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ ์์ต๋๋ค.
์ค์ ๋ก ๋ น๋ด์ฅ ํ์์ ๋์กฐ๊ตฐ์ ๋ํ ๋ถ์์ ๋ค๋ฅธ ์ง์ง ํ๋กํ์ผ์ ๋ณด์ฌ์ค๋๋ค. ์๋ฅผ ๋ค์ด, ํ ์ฐ๊ตฌ๋ EPA์ DHA(์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ด์ ์์ ์ป๋)์ ๊ฐ์ ์ค๋ฉ๊ฐ-3 ์ง๋ฐฉ์ ์๋จ ์ญ์ทจ๋์ด ๋์์๋ก ๋ น๋ด์ฅ ์ํ์ด ๋ฎ์์ง๋ค๋ ๊ฒ์ ๋ฐ๊ฒฌํ์ต๋๋ค (jamanetwork.com). ๋ฐ๋ฉด์, ํน์ ๋ค์ค๋ถํฌํ์ง๋ฐฉ(ํนํ ์ค๋ฉ๊ฐ-6๊ฐ ํ๋ถํ ๊ฒฝ์ฐ)์ด ๋งค์ฐ ๋์ ์๋จ์ ๋๋๋ก ๋ ๋์ ์๋ด์ ๋๋ ๋ น๋ด์ฅ ์ํ๊ณผ ์ฐ๊ด๋์์ต๋๋ค (jamanetwork.com) (www.sciencedirect.com). ์คํ์ค ์คํ ๋ํ TM ์ธํฌ์์ ์ง์ง ํฉ์ฑ(de novo ์ง๋ฐฉ ์์ฑ์ด๋ผ๊ณ ํจ)์ ์ฐจ๋จํ๋ฉด ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ์์ ์๋ด์์ ๋ฎ์ถ ์ ์๋ค๋ ๊ฒ์ ๋ณด์ฌ์ค๋๋ค (www.sciencedirect.com).
์์ฝํ๋ฉด, ์๋จ ์ง๋ฐฉ์ TM๊ณผ ์ ์ฒด ์ ์ถ์ ์กฐ์ ํ๋ ํํ์ ๋ฉ์ ์ (ํ๋ก์คํ๊ธ๋๋ ๋ฑ)์ ๋ํ ์ํฅ์ ํตํด ๋ น๋ด์ฅ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ ์์ต๋๋ค. ํญ์ผ์ฆ์ฑ ์ค๋ฉ๊ฐ-3 ์ง๋ฐฉ(์ง์คํด์ ์๋จ์์์ฒ๋ผ)์ผ๋ก ์ ํํ๋ฉด ๋ฐฐ์ ์์คํ ์ ์ ์ฐํ๊ฒ ์ ์งํ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋ ์ ์๋ ๋ฐ๋ฉด, ๊ณผ๋ํ ๊ฑด๊ฐ์ ํด๋ก์ด ์ง๋ฐฉ์ TM์ ๊ฒฝ์ง์ํค๊ฑฐ๋ ์ ์ถ์ ๋ถ์ ์ ์ธ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ ์์ต๋๋ค.
์ฆ๊ฑฐ์ ๊ณต๋ฐฑ๊ณผ ํฅํ ์ฐ๊ตฌ ๋ฐฉํฅ
์ ๋ฐ์ ์ผ๋ก, ํ์ฌ๊น์ง์ ์ฆ๊ฑฐ๋ ํฅ๋ฏธ๋กญ์ง๋ง ๊ฒฐ์ ์ ์ด์ง ์์ต๋๋ค. ์๋จ๊ณผ ๋ น๋ด์ฅ ์ฐ๊ตฌ์ ๋ํ ์ต๊ทผ ๊ฒํ ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ๋๋ถ๋ถ์ ๋ฐ์ดํฐ๋ ๊ด์ฐฐ ์ฐ๊ตฌ์ ๋๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ 95%๊ฐ ํก๋จ๋ฉด ์ฐ๊ตฌ ๋๋ ์ ํฅ์ ์ฝํธํธ ์ฐ๊ตฌ์ ๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ๋ช๋ช์ ์์ ์ํ๋ง ์กด์ฌํ๋ฉฐ(์๋ฅผ ๋ค์ด, ์ฌ์ฑ์ ์ ์ง๋ฐฉ ์๋จ ์ํ ๋ถ์), ๋จ ๋ ๊ฐ์ ์ฐ๊ตฌ๋ง์ด ์๋จ๊ณผ ํจ๊ป ์์์ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค๋ฅผ ์ค์ ๋ก ์ธก์ ํ์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ๋ํ, ์๋จ์ ์ฃผ๋ก ์ค๋ฌธ์ง๋ฅผ ํตํด ์๊ฐ ๋ณด๊ณ ๋์์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ ์ค๋ฅ๊ฐ ์์ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ฒฐ๊ณผ๋ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ ๊ฒฝ์ฌ์ ๋๊ป ๋๋ ์์ผ ์์ค๊ณผ ๊ฐ์ ์ง์ ์ ์ธ ์ธก์ ์น๋ณด๋ค๋ ๋ น๋ด์ฅ ์ง๋จ์ด์์ต๋๋ค.
์ฃผ์ ๊ณต๋ฐฑ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค:
- ์ฅ๊ธฐ์ /๊ฐ์ ์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ถ์กฑ. ์๋จ ๋ณํ๊ฐ ์์์ด๋ ์ ๊ฒฝ ์์ค์ ๋ณํ์ํฌ ์ ์๋์ง ํ ์คํธํ๊ธฐ ์ํด ๋ ๋ง์ ์ ํฅ์ ์์ ์ํ์ด๋ ์ฅ๊ธฐ ์ถ์ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ํ์ํฉ๋๋ค. ์๋ฅผ ๋ค์ด, ์์ง๊น์ง ์ง์คํด์ ๋ ๋์กฐ ์๋จ์ ์ฌ๋๋ค์ ๋ฌด์์ ๋ฐฐ์ ํ๊ณ ์๊ฐ ๊ฒฝ๊ณผ์ ๋ฐ๋ฅธ ์๋ด์ ๋๋ ์์ผ ๋ณํ๋ฅผ ์ธก์ ํ ๋ฌด์์ ์ํ์ ์์ต๋๋ค.
- ์ ํ์ ์ธ ๊ฒฐ๊ณผ ์งํ. ์๋จ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ OCT ๋ง๋ง ์ ๊ฒฝ์ฌ์ ๋๊ป ๋๋ ํ์ค ์์ผ ๊ฒ์ฌ์ ๊ฐ์ ์์ ์ธก์ ์น์ ๊ฒฐํฉํ ์ฐ๊ตฌ๋ ๊ฑฐ์ ์์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ๋ฏธ๋ ์ฐ๊ตฌ๋ ์๋จ์ด ์ง๋จ๋ฟ๋ง ์๋๋ผ ์งํ์๋ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋์ง ํ์ธํ๊ธฐ ์ํด ์ด๋ฌํ ๊ฐ๊ด์ ์ธ ๋ น๋ด์ฅ ์ธก์ ์น๋ฅผ ํฌํจํด์ผ ํฉ๋๋ค.
- ๋ค์ํ ์๋จ ํ๊ฐ ๋ฐฉ๋ฒ. ์๋ก ๋ค๋ฅธ ์ฐ๊ตฌ์์ ์๋ก ๋ค๋ฅธ ์ํ ์ค๋ฌธ์ง ๋๋ ์์์ ์ ์(์: ํ ์ฐ๊ตฌ์ โ์ง์คํด ์ ์โ๊ฐ ๋ค๋ฅธ ์ฐ๊ตฌ์ ๊ฒ๊ณผ ์ผ์นํ์ง ์์ ์ ์์)๋ฅผ ์ฌ์ฉํฉ๋๋ค. ๊ฒ์ฆ๋ ์ํ ๋น๋ ์ค๋ฌธ์ง ๋๋ ์ํ ์ผ๊ธฐ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค(ํ์ก ์ง์ง, ํฌ๋๋น ๋ฑ)๋ฅผ ์ฌ์ฉํ๋ ๋ฑ ์๋จ ํ๊ฐ๋ฅผ ํ์คํํ๋ฉด ๋น๊ต ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ํฅ์๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.
- ์์ ํํํ ๋ถ์. ์๋ด์์ ๋ ์ ๋ฐํ๊ฒ ์ธก์ ํ๋ ๊ฒ์ด ๋์์ด ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์๋ฅผ ๋ค์ด, ๋จ์ผ ์ง๋ฃ์ค ์ธก์ ๋์ , ๋ฏธ๋ ์ฐ๊ตฌ๋ 24์๊ฐ ์๋ด์ ๋ชจ๋ํฐ๋ง ๋๋ ์ฌ๋ฌ ์ธก์ ์ ์ฌ์ฉํ์ฌ ๋ณ๋์ ํฌ์ฐฉํ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ฐ๋ง ๋๊ป(ํํค๋ฉํธ๋ฆฌ) ๋ฐ ์๊ตฌ ๊ด๋ฅ๋ฅผ ๊ณ ๋ คํ๋ ๊ฒ๋ ์ํ ํ๊ฐ๋ฅผ ์ ๊ตํํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ๋ค๋ ์์์ ์ธก์ . ๊ด๋ฒ์ํ ๋ฒ์ฃผ ๋์ , ์ฐ๊ตฌ์๋ค์ ์๋จ์ ์ ํํ ๋ค๋ ์์์ ๋น์จ ๋๋ ํ๋น ๋ถํ๋ฅผ ์ ๋ํํ๊ณ ์ด๋ฅผ ์๋ด์ ๋ณํ์ ๊ด๋ จ์ํฌ ์ ์์ต๋๋ค. ์ํ ๋ ๊ณต๋ณต ์๋ด์์ ์ธก์ ํ์ฌ ํฌ๋๋น/์ธ์๋ฆฐ ๊ฐ์ค์ ์ง์ ํ ์คํธํ ์ ์์ต๋๋ค.
์ด๋ฌํ ๊ณต๋ฐฑ์ ํด๊ฒฐํ๋ ค๋ฉด ์๊ณผ ๋ฐ ์์ ์ฐ๊ตฌ์ ๊ฐ์ ํ๋ ฅ์ด ํ์ํฉ๋๋ค. ๋๊ท๋ชจ ์ฝํธํธ๋ ์๋จ ์กฐ์ฌ์ ์ ๊ธฐ์ ์ธ ์๊ณผ ๊ฒ์ง(์๋ด์, OCT ๋ฐ ์์ผ ๊ฒ์ฌ ํฌํจ)์ ํตํฉํด์ผ ํฉ๋๋ค. ๋ฌด์์ ์์ด ์ํ(๋จ๊ธฐ๋ผ๋, ์๋ฅผ ๋ค์ด ๋ค๋ฅธ ์๋จ์ ๋ช ์ฃผ ๋์ ์ ์ฉ)์ ์๋ด์ ๋ฐ ์๊ตฌ์ก ๊ตฌ์ฑ์ ๋ํ ๊ธ์ฑ ์ํฅ์ ์กฐ์ฌํ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ง์ง๋ง์ผ๋ก, ๊ธฐ์ ์ฐ๊ตฌ(์คํ์ค ๋๋ ๋๋ฌผ)๋ ํฌ๋๋น, ์ธ์๋ฆฐ ๋๋ ํน์ ์ง๋ฐฉ์ ๋ณ๊ฒฝํ๋ ๊ฒ์ด ์ธํฌ ์์ค์์ ์ฌ์ ์ฃผ๋ฅผ ์ด๋ป๊ฒ ๋ณํ์ํค๋์ง ํ ์คํธํ ์ ์์ต๋๋ค.
๊ฒฐ๋ก
์์ฝํ๋ฉด, ์ฐ๋ฆฌ๊ฐ ์ญ์ทจํ๋ ์์์ด ์์๊ณผ ๋ น๋ด์ฅ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ ์๋ค๋ ์ฆ๊ฑฐ๊ฐ ์ฆ๊ฐํ๊ณ ์์ต๋๋ค. ๋์ ํ๋น์ ์ผํฌ์ ํจ๊ณผ๋ฅผ ํตํด ์๋ด์์ ์์น์ํค๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ด๋ฉฐ (journals.plos.org) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), ์คํ ๊ธ์ฆ์ ์ต์ํํ๋ ์๋จ(์: ์ ํ์ํ๋ฌผ ๋๋ ์ ํ๋น ์๋จ)์ ์ด๋ก ์ ์ผ๋ก ์๋ ฅ์ ๋ ๋ฎ๊ฒ ์ ์งํ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์๋จ ์ง๋ฐฉ๋ ์ญํ ์ ํฉ๋๋ค. ์ผ๋ถ ์ฐ๊ตฌ๋ ๊ฑด๊ฐํ ์ค๋ฉ๊ฐ-3 ์ง๋ฐฉ(์์ ๋๋ ์๋ฌผ์์ ์ป๋)์ด ๋ฎ์ ๋ น๋ด์ฅ ์ํ๊ณผ ๊ด๋ จ์ด ์๋ ๋ฐ๋ฉด, ๋ค๋ฅธ ์ง๋ฐฉ ํจํด(๋๋ ๊ทน๋จ์ ์ธ ์ ์ง๋ฐฉ ์๋จ)์ ๋ณดํธ ํจ๊ณผ๊ฐ ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ํ๋ฌ์ต๋๋ค (jamanetwork.com) (www.sciencedirect.com). ์ฑ์, ๊ณผ์ผ, ์์ ๋ฐ ์ ์ง๋ฐฉ ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ํ๋ถํ ์๋จ(์ง์คํด์ ๋๋ MIND ์๋จ๊ณผ ๊ฐ์ด)์ ๋ น๋ด์ฅ ์ํ์ ์ค์ด๋ ๋ฐ ์ผ๋ถ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋ณด์ฌ์ฃผ์์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
๊ทธ๋ฌ๋ ๋ฐ์ดํฐ๋ ํ์คํ์ง ์์ต๋๋ค. ์ง๊ธ๊น์ง ๋๋ถ๋ถ์ ์ฐ๊ตฌ๋ ๊ด์ฐฐ ์ฐ๊ตฌ์ด๋ฉฐ ์๊ฐ ๋ณด๊ณ ๋ ์ค๋ฌธ์ง๋ฅผ ์ฌ์ฉํ๋ฏ๋ก ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ์ฆ๋ช ํ๋ ๊ฒ์ด ์๋๋ผ ์ฐ๊ด์ฑ๋ง ๋ณด์ฌ์ค ์ ์์ต๋๋ค (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ์๋ฅผ ๋ค์ด, ์๋จ ๋ณํ๊ฐ ์ค์ ์๋ ฅ ์์ค์ ์งํ์ ๋ฆ์ถ ์ ์๋์ง์ ๊ฐ์ ๋ง์ ๋ฏธ์ง์๊ฐ ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ผ์๋ ๋ถ๊ตฌํ๊ณ , ์ด๋ฌํ ๋ฐ๊ฒฌ๋ค์ ์ํ ๋ฐฉ์ ์ธก์ (์๋จ ๋ณํ)์ด ์ธ์ ๊ฐ ๋ น๋ด์ฅ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ณด์ํ ์ ์๋ค๋ ์ ์ ์์ฌํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ํฅ๋ฏธ๋กญ์ต๋๋ค. ํ์์ ์์์์๊ฒ๋ ๋ง์ ์ฑ์, ๊ฑด๊ฐํ ์ง๋ฐฉ(์์ ๋๋ ์ฌ๋ฆฌ๋ธ ์ค์ผ ๋ฑ), ์ ๋นํ ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ํ๋ถํ ๊ท ํ ์กํ ์๋จ์ ์ด์ ์ ๋ง์ถ๋ฉด์ ๋์ ์คํ ์ญ์ทจ๋ฅผ ํผํ๋ ๊ฒ์ด ์ผ๋ฐ์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ์ ์ ์คํ๋ฉฐ ๋์๋ ๋์์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
์์ผ๋ก ์๊ณผ ์์ฌ์ ์ฐ๊ตฌ์๋ค์ ์๋จ๊ณผ ๋ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ํจ๊ป ์ ์คํ๊ฒ ์ถ์ ํ๋ ์ฐ๊ตฌ๋ฅผ ์ค๊ณํด์ผ ํฉ๋๋ค. ์ฌ๊ธฐ์๋ ํ์คํ๋ ์์ ์ค๋ฌธ์กฐ์ฌ ๋๋ ํ์๋ฒ ์ฌ์ฉ, ํ์ก ๋ง์ปค(ํ๋น ๊ธ๋ฑ ๋๋ ์ง๋ฐฉ์ฐ ์์น ๋ฑ) ์์ง, ์ ๊ธฐ์ ์ธ ์์ ๋ฐ ์์ ๊ฒ์ฌ ์ํ์ด ํฌํจ๋ฉ๋๋ค. ์์ ๊ณผํ๊ณผ ์๊ณผ๋ฅผ ์ฐ๊ฒฐํจ์ผ๋ก์จ, ์ฐ๋ฆฌ๋ ๋ค๋ ์์์ ํจํด์ด ์์ ๊ฒฝ ๊ฑด๊ฐ์ ์ค์ ๋ก ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋์ง, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๋ น๋ด์ฅ์ผ๋ก ์ธํ ์๋ ฅ ์์ค์ ์๋ฐฉํ๋ ๋ฐ ์ด๋ป๊ฒ ๋์์ด ๋๋์ง ๋ ์ ์ดํดํ ์ ์์ต๋๋ค.
