Introduktion

Glaukom er en progressiv øjensygdom, der beskadiger synsnerven og fører til synstab; den rammer over 70 millioner mennesker verden over og er en førende årsag til irreversibel blindhed (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). En stor risikofaktor er højt intraokulært tryk (IOP), men skader kan opstå selv ved normalt tryk. Over tid har forskere bemærket, at oxidativ stress (cellebeskadigelse fra frie radikaler) kan bidrage til glaukom ved at skade retinale ganglieceller og øjets drænvæv (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Dette har ført til interesse for antioxidantnæringsstoffer – især C- og E-vitamin – som mulige beskyttende midler mod glaukom. C-vitamin (askorbinsyre) og E-vitamin (tocoferoler) bekæmper oxidation i kroppen, og de er stærkt koncentrerede i øjet. For eksempel er askorbatniveauer i øjets kammervæske omtrent 15 gange højere end i blodet (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), hvilket tyder på, at det spiller en naturlig beskyttende rolle. I sunde øjne kan disse høje antioxidantniveauer beskytte mod frie radikaler fra lyseksponering og stofskifte (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Hos glaukompatienter ser øjets antioxidantforsvar imidlertid ofte ud til at være lavere: flere studier rapporterer reduceret C-vitamin i øjenvæsken hos mennesker med glaukom (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Denne gennemgang vil opsummere beviserne – både gamle og nye – om C- og E-vitamin i glaukom. Vi vil se på laboratorie- og dyrestudier, befolkningsundersøgelser og kliniske forsøg og overveje både umiddelbare effekter og langsigtede resultater. Nøgle spørgsmål inkluderer: Kan store doser C-vitamin sænke øjentrykket? Sænker C- eller E-vitamintilskud faktisk udviklingen af glaukom? Er der risici (som nyresten eller blødning) ved megadoser? Hvordan interagerer disse kosttilskud med medicin? Vi vil også sammenligne indtag af vitaminer fra fødevarer versus piller, bemærke eventuelle forskelle set i forskellige populationer og til sidst give praktiske råd til patienter, der overvejer antioxidanttilskud mod glaukom.

C-vitamin og Glaukom

C-vitamin (askorbinsyre) er en vandopløselig antioxidant, der findes i overflod i frugt og grøntsager. Det hjælper med at genoprette E-vitamin og neutralisere frie radikaler. I øjet hjælper høje askorbatniveauer med at beskytte linsen og nethinden mod lys- og iltskader (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Dyreforsøg tyder på, at askorbat kan øge væskeafløbet fra øjet – for eksempel blev der fundet lavt askorbat i øjet hos kaniner med glaukomlignende højt tryk (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). I laboratoriemodeller har topisk eller systemisk C-vitamin vist sig at sænke IOP: for eksempel har påføring af C-vitamin på øjet eller injektion i blodomløbet hos kaniner og patienter fremkaldt midlertidige trykfald (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Denne effekt menes at stamme fra C-vitamins evne til at afslappe øjets drænkanaler og forbedre væskeafløbet.

Interessant nok kan C-vitaminniveauer i øjet øges ved at tage kosttilskud. Hos kataraktpatienter uden glaukom hævede en oral dosis på 2 g C-vitamin askorbat i kammervæsken fra ~1350 til ~1860 μmol/L, mens 20 g givet intravenøst hævede det til ~2387 μmol/L (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Med andre ord øger store doser C-vitamin (især intravenøst) antioxidantniveauerne inde i øjet betydeligt mere end kost alene. Hvorvidt dette faktisk fører til varig fordel mod glaukom er uklart. Et par små studier og ældre rapporter bemærkede, at store doser C-vitamin – givet oralt, topisk eller intravenøst – midlertidigt kunne sænke IOP hos glaukompatienter (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Disse var dog ikke store forsøg, og sådanne behandlinger er ikke standardpleje. Vi bemærker blot, at akut indtaget C-vitamin kan reducere øjentrykket i nogle studier (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), men dette har ikke vist sig at stoppe eller vende glaukom.

Observationelle beviser

Meget af dataene om C- og E-vitamin i glaukom kommer fra befolkningsstudier. I disse undersøgelser ser forskere på folks kostvaner, brug af kosttilskud, blodniveauer af vitaminerne, og om de har glaukom.

I et stort amerikansk studie (NHANES, 2005–2006) blev voksne over 40 år spurgt om deres helbred, herunder om en læge nogensinde havde diagnosticeret glaukom, og om deres brug af kosttilskud. Analyse af 2.912 deltagere viste, at de, der tog C-vitamintilskud, havde mindre sandsynlighed for glaukom. Specifikt havde personer i gruppen med det højeste tilskudsindtag kun omkring halvt så stor sandsynlighed for glaukom sammenlignet med dem, der ikke tog noget (justeret OR ≈ 0.47) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Derimod havde brugere af E-vitamintilskud ikke lavere glaukomrater (faktisk havde de en ikke-signifikant tendens til højere odds) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Bemærkelsesværdigt målte studiet også blodniveauerne af disse vitaminer. Serumniveauer af C-vitamin viste ingen klar sammenhæng med glaukomprævalens (OR ≈0.94, ikke signifikant) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Dette tyder på, at sammenhængen kun blev set med rapporteret brug af kosttilskud, ikke med faktiske blodniveauer. (Det er muligt, at store doser C-vitamin i piller kan påvirke øjet anderledes end kostindtag.) Under alle omstændigheder antyder dette ene studie, at indtagelse af C-vitamintilskud var forbundet med mindre glaukom (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), mens E-vitamintilskud ikke viste fordel (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Andre observationelle og epidemiologiske analyser giver blandede resultater. En omfattende gennemgang af mange studier (Ramdas et al., 2018) fandt, at kostmæssigt indtag af C- og A-vitamin var forbundet med lavere glaukomrisiko, men blodniveauer af vitaminer viste intet klart mønster (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). I den metaanalyse var et højt A-vitaminindtag (fra fødevarer som gulerødder og bladgrøntsager) signifikant beskyttende (OR ~0.45 for glaukom) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Efter at have behandlet studieforskelle syntes C-vitaminindtag også at være fordelagtigt. I den samme gennemgang viste E-vitaminindtag (fra kost eller kosttilskud) dog ingen signifikant sammenhæng (pooled OR ~0.95) med åbenvinklet glaukom (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Forfatterne bemærkede, at fødevarer med højt indhold af disse antioxidanter (mørkegrønne grøntsager, frugter osv.) syntes at være kilden til de beskyttende tendenser (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Lande- og befolkningsspecifikke studier støtter også kost. For eksempel, blandt ældre afroamerikanske kvinder havde de, der spiste mindst tre portioner frugt om dagen, 79% lavere sandsynlighed for glaukom end dem, der spiste næsten ingen (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Specifikt var indtagelse af flere appelsiner, ferskner, collard greens/grønkål (alle rige på C- og A-vitamin) forbundet med en markant reduceret glaukomrisiko (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). I det studie var højere indtag af kostmæssigt C- og A-vitamin individuelt forbundet med lavere glaukomodds (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Et andet studie af japansk-amerikanske voksne fandt, at lavt A-vitaminindtag og højt jernindtag var risikofaktorer for glaukom (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Disse fund tyder på, at den overordnede kost og ernæringsstatus spiller en rolle, og at mennesker af forskellige etniciteter kan vise forskellige mønstre af kost-glaukom-sammenhænge.

Vigtigt er, at epidemiologi ikke kan bevise kausalitet. Folk, der spiser sundere kost eller tager kosttilskud, kan adskille sig på andre måder. Ikke desto mindre antyder disse undersøgelser, at at få masser af antioxidanter fra fødevarer (især dem rige på C-vitamin) kan være forbundet med lavere glaukomrater (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Studier af kosttilskud har derimod været inkonsekvente eller uden resultat. Udover NHANES-rapporten har få store kliniske forsøg testet C- eller E-vitamin alene til forebyggelse af glaukom. Et prospektivt forsøg med patienter med normaltryksglaukom gav to forskellige antioxidantformler (svarende til øjenplejeproduktet AREDS) versus placebo. Efter to år var der ingen forskel i synsfeltprogression eller nervefibermålinger mellem tilskuds- og placebogrupperne (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Kort sagt har intet studie endegyldigt vist, at langvarige C- eller E-vitaminpiller sænker glaukomprogression hos mennesker.

Sikkerhed og interaktioner (C-vitamin)

For de fleste voksne er C-vitamin sikkert og vandopløseligt (overskydende udskilles i urinen). Meget højt indtag medfører dog visse risici. Den mest kendte er nyresten. Store doser C-vitamin kan omdannes til oxalat i kroppen, hvilket øger risikoen for calcium-oxalat nyresten. I et prospektivt studie med >150.000 kvinder og >40.000 mænd (Nurses’ Health og Health Professionals studierne) havde mænd, der tog ≥1000 mg/dag C-vitamin, en højere forekomst af nyresten (hazard ratio ~1.4) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Kvinder i studiet viste ikke den samme risiko. Ikke desto mindre, da risiko for sten er en bekymring (især for mænd eller enhver med en historie med sten), råder læger til ikke at overskride omkring 1000–2000 mg C-vitamin dagligt. Den amerikanske øvre grænse er 2000 mg/dag. Under dette niveau vil de primære bivirkninger af ekstra C-vitamin være milde – diarré, kvalme eller kramper – ikke alvorlige.

En anden forholdsregel: C-vitamin kan påvirke visse lægemidler. For eksempel kan det interagere med warfarin (en blodfortynder) på komplekse måder, så patienter på antikoagulantia bliver normalt bedt om at holde K-vitamin og andre kosttilskud stabile. Evidensen for C-vitamin og warfarin er minimal (drugs.com angiver det som en mindre interaktion) (www.drugs.com). Generelt har C-vitamin få lægemiddelinteraktioner ved normale doser. En ting at bemærke er, at meget højt C-vitamin kan ændre laboratorietests (f.eks. glukosemålinger) eller øge jernoptagelsen, men dette er mindre bekymringer. Hvis du har nyresygdom, skal du tjekke med din læge: højt C-vitamin kan øge oxalat og forværre nyreskade.

Sammenfattende: almindeligt kostmæssigt C-vitamin (fra frugt og grøntsager) er meget sikkert. Kosttilskud op til et par hundrede mg/dag er generelt fint for de fleste mennesker. Men megadoser (gram per dag) bør bruges med forsigtighed. Mænd bør især være opmærksomme på risikoen for nyresten (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov), og enhver med nyreproblemer bør drøfte det med en læge, før de tager store doser C-vitamin.

Sikkerhed og interaktioner (E-vitamin)

E-vitamin er fedtopløseligt og ophobes i kropsvæv. Ved den anbefalede daglige tilførsel (~15 mg/dag) og normal kost er det meget sikkert. Kosttilskud kan dog levere langt højere mængder. Mange E-vitaminprodukter indeholder 100–1000 IE (67–670 mg) eller mere, langt over RDA. Overskydende E-vitamin kan nedsætte blodets koagulationsevne. Det hæmmer K-vitamin-afhængige koagulationsfaktorer, hvilket øger blødningsrisikoen (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (www.ncbi.nlm.nih.gov). Caserapporter viser, at meget højt E-vitaminindtag (ofte med andre risikofaktorer) førte til alvorlige blødningsproblemer (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Generelt advarer klinikere om, at tilskud over omkring 300–400 IE (ca. 200–250 mg) dagligt kan interagere med antikoagulantia eller trombocytaggregationshæmmende lægemidler (som warfarin eller aspirin), hvilket gør blødning mere sandsynlig (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (www.ncbi.nlm.nih.gov). Faktisk bemærker en gennemgang, at E-vitamintoksicitet hos mennesker hovedsageligt manifesterer sig som overdreven blødning (www.ncbi.nlm.nih.gov). For eksempel klarede slagpatienter, der fik >400 IE E-vitamin, sig dårligere i kliniske forsøg, sandsynligvis på grund af forstyrrelse af koagulationen (www.ncbi.nlm.nih.gov).

Andre interaktioner med E-vitamin inkluderer visse kemoterapi- og kolesterolsænkende lægemidler, men for en patient med glaukom er hovedpunktet blødningsrisiko. Hvis du tager blodfortyndende medicin, er det klogt at undgå store E-vitamindoser, medmindre det er under opsyn af din læge. Lavere doser E-vitamin (< 100 IE, forudsat det er inden for anbefalede grænser) fra kost eller kosttilskud vil sandsynligvis ikke forårsage problemer for raske mennesker. Men da E-vitamin kan ophobes i fedtvæv, er det bedst ikke at overskride omkring 800–1000 IE/dag (den tolerable øvre grænse).

Kort sagt er E-vitamin fra fødevarer (nødder, frø, olier, bladgrøntsager) ikke en bekymring – kosttilskud, hvor forsigtighed er påkrævet. Toksiske effekter opstår ikke fra normal kost alene (www.ncbi.nlm.nih.gov). Hvis du tager E-vitamintilskud, hold dig til moderate doser og informer din læge, hvis du tager blodfortyndende medicin.

Kostkilder vs. Kosttilskud

En vigtig skelnen er at få vitaminer fra fødevarer versus piller. Fødevarer indeholder sjældent skadelige megadoser af vitaminer, og de kommer med fibre og andre næringsstoffer. For glaukom tyder studier på, at fordelen ligger i kosten. Frugt og grøntsager giver C-vitamin sammen med flavonoider og mineraler; olier, nødder og grønne grøntsager giver E-vitamin. For eksempel er citrusfrugter, bær og peberfrugter rige på C-vitamin, mens spinat og mandler leverer både E og C. I de kostbaserede studier ovenfor var det samlede indtag af frugt og grøntsager stærkt beskyttende, selv uden piller (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Kosttilskud tillader meget højere doser. Dette kan være godt, hvis du er meget mangelfuld, men det kan overskyde, hvad kroppen har brug for. For eksempel ville det at få 300 mg C-vitamin fra kosten alene betyde at spise omkring 5 appelsiner eller en stor spinatsalat hver dag. Mange mennesker bruger i stedet en 500–1000 mg C-vitamintablet, hvilket er 10–13 gange den anbefalede daglige tilførsel. Over kroppens mætningspunkt (~100–200 mg C) udskilles ekstra C-vitamin for det meste. Den teoretiske begrundelse er, at "flere antioxidanter" muligvis kan beskytte øjet bedre, men der er ingen klare beviser for, at megadoser hjælper glaukom ud over en sund kost. På den anden side øger kosttilskud risikoen for bivirkninger (nyresten eller blødning som diskuteret).

Observationelt set klarer mennesker med kost rig på naturlige antioxidanter sig godt. I studiet med de afroamerikanske kvinder var det portioner af C-vitaminrige frugter, der reducerede glaukomrisikoen, ikke kosttilskud (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Metaanalyser understreger også kostindtag: "fødevarer med højt indhold af [disse vitaminer]... var beskyttende mod glaukom," mens blodniveauer var mindre afgørende (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

I almindelige sundhedsanbefalinger råder eksperter ofte til først at få vitaminer fra en afbalanceret kost og kun bruge kosttilskud til at udfylde mangler. For eksempel bemærker StatPearls-gennemgangen, at der "ikke findes data om skadelige virkninger fra kostmæssigt E-vitaminindtag uden supplement" (www.ncbi.nlm.nih.gov). Med andre ord er det sikkert at spise E-vitaminrige fødevarer (broccoli, nødder, spinat), men problemer opstår kun, hvis man tager store piller. Samme logik gælder for C-vitamin.

Befolknings- og individuelle forskelle

Forskellige grupper af mennesker kan have varierende baseline næringsstatus eller genetiske forskelle, der påvirker disse vitaminer. For eksempel fandt et genetisk studie i en middelhavspopulation, at en almindelig variant af C-vitamintransportørgenet (SLC23A2) var forbundet med både lavere blodniveauer af C-vitamin og højere risiko for åbenvinklet glaukom (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Personer med "GG"-genotypen havde lavere plasma-askorbat og ~1,7 gange højere glaukomrisiko sammenlignet med andre (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Dette antyder, at nogle individer naturligt kan have lavere C-vitamin i øjet på grund af genetik, hvilket kan påvirke deres risiko.

Kostmønstre varierer også efter etnicitet og sted. Som nævnt viste afroamerikanske kvinder i en amerikansk kohorte og japansk-amerikanere i en anden forskellige kostmæssige risikofaktorer (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). For eksempel var indtag af collard greens og appelsiner (A- og C-vitaminkilder) yderst beskyttende i den afroamerikanske gruppe (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), mens det japansk-amerikanske studie fandt lavt A-vitaminindtag som en risikofaktor (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Sådanne fund afspejler kulturelle kostvaner og muligvis genetiske prædispositioner; de fremhæver, at "one size" anbefalinger muligvis ikke passer til alle.

Alder og generel sundhed kan også have betydning. Ældre voksne har naturligt lavere C-vitamin i øjet (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Hvis du er ældre eller har dårlig generel ernæring, kan et beskedent tilskud hjælpe dig med at nå sunde niveauer. Omvendt, hvis du allerede spiser en rig kost af frugt, grøntsager, nødder og fuldkorn, giver ekstra piller muligvis ikke yderligere fordel.

Praktiske råd til patienter

1. Prioriter dokumenterede glaukombehandlinger. Medicin og operationer, der sænker øjentrykket, er de eneste behandlinger, der har vist sig at bremse glaukom. Vitaminer og antioxidanter kan ikke erstatte disse terapier. Fortsæt altid med dine ordinerede øjendråber eller medicinske råd først.

2. Spis en sund kost. Sig efter masser af frugt og grøntsager for at få naturlige antioxidanter. Studier tyder på, at kostvaner rige på fødevarer med C-vitamin (citrusfrugter, bær, peberfrugter, bladgrøntsager) og A-vitamin (gulerødder, søde kartofler, grønkål) er forbundet med mindre glaukom (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Dette er en lavrisiko måde at opnå potentiel fordel på.

3. Vær forsigtig med højdosistilskud. Der er ingen stærk evidens for, at indtagelse af store mængder C- eller E-vitamin i piller vil beskytte dine øjne eller bremse glaukom. Faktisk kan for meget være skadeligt. Doser over den anbefalede daglige indtagelse (ca. 90 mg C-vitamin for mænd eller 75 mg for kvinder, og ca. 15 mg E-vitamin) kan forårsage bivirkninger. For eksempel havde mænd, der tog ≥1000 mg/dag C-vitamin, flere nyresten (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov), og E-vitamindoser over et par hundrede IE øgede blødningsrisikoen (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (www.ncbi.nlm.nih.gov).

4. Diskuter kosttilskud med din læge. Hvis du stadig ønsker at prøve et kosttilskud, tal med din øjenlæge eller praktiserende læge. De kan rådgive om en sikker dosis og sikre, at det ikke vil forstyrre medicin. For eksempel, hvis du tager blodfortyndende medicin (warfarin, aspirin osv.), bør kun meget lave E-vitamintilskud (eller ingen) overvejes på grund af blødningsrisikoen (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (www.ncbi.nlm.nih.gov). Tilsvarende, hvis du har nyreproblemer eller en historie med nyresten, bør højt C-vitamin undgås.

5. Doseringsvejledning. Et beskedent dagligt C-vitaminindtag (f.eks. 100–200 mg) opnås let gennem kosten eller en lille pille og er usandsynligt at forårsage skade, men dækker grundlæggende behov. Den tolerable øvre grænse er 2000 mg; undgå at overskride dette. For E-vitamin, gå ikke over omkring 400–500 IE (≈ 270–335 mg) per dag, medmindre din læge anviser det. Husk, at kroppen kun har brug for et bestemt niveau; mere er ikke altid bedre.

6. Vurder 'hele antioxidant'-tilskud omhyggeligt. Nogle øjentilskud (som dem til makuladegeneration) indeholder blandinger af vitaminer, mineraler, lutein osv. Nogle få af disse er blevet afprøvet mod glaukom. Et lille forsøg gav en multivitamin-cocktail (med ALA, C+E-vitamin, omega-3 osv.) og fandt forbedret tårefilm og antioxidant-blodmarkører, men ingen ændring i synsfeltet (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Et andet gav en "AREDS-formel" pille til glaukompatienter og så ingen fordel (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Dette tyder på, at blot at tilføje antioxidantpiller ud over sædvanlig pleje sandsynligvis ikke vil forbedre glaukomresultaterne.

7. Undgå misinformation. Pas på påstande om, at højdosistilskud vil helbrede eller forebygge glaukom. Den videnskabelige evidens er simpelthen ikke til stede. Husk, at en sammenhæng (f.eks. mennesker med højere C-vitaminindtag fra kosten, der har mindre glaukom) beviser ikke årsag, og stringente kliniske forsøg har ikke bekræftet en fordel ved vitaminer.

8. Fokus på overordnet øjen- og helbred. C- og E-vitamin er vigtige næringsstoffer for generel sundhed (immunfunktion, hud, cirkulation osv.), så sørg for at dække dine grundlæggende behov. Men specifikt for glaukom kan livsstilsændringer som at kontrollere blodtrykket, undgå rygning og beskytte dine øjne mod overdrevent lys være mere virkningsfulde på lang sigt. En velafbalanceret kost, motion og overholdelse af medicinske behandlinger tilbyder den bedste støtte til at bevare synet.

Konklusion

Sammenfattende er C- og E-vitamin vigtige antioxidanter, der støtter øjets sundhed, men deres rolle i glaukom er ubevist. Nogle laboratorie- og epidemiologiske beviser antyder, at C-vitamin i øjet kan hjælpe med at beskytte synsnerveceller og muligvis beskedent sænke øjentrykket, når det gives i store doser (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Højt kostindtag af C-vitamin (fra frugt og grøntsager) er blevet forbundet med lavere glaukomrisiko (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). E-vitamin er også en antioxidant med teoretisk fordel, men menneskelige studier har ikke vist en klar beskyttende effekt mod glaukom (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

For patienter er konklusionen: Spis sundt, vær sikker, og behandl glaukom med dokumenterede metoder. Nyd en afbalanceret kost rig på farverige frugter og grøntsager for at få C-, E-vitamin og andre naturligt. Hvis du vælger kosttilskud, gør det fornuftigt: undgå megadoser og drøft dem med din læge, især hvis du har nyreproblemer eller tager blodfortyndende medicin. Husk, at intet vitamin vil erstatte øjentrykskontrol. I bedste fald kan C- og E-vitamintilskud tilbyde en lille "forsikring" af antioxidantstøtte, men den nuværende forskning er blandet og forsigtig. Prioriter altid din ordinerede glaukomterapi, og brug næringsstoffer som et muligt supplement, ikke en erstatning. I sidste ende kommer de sundeste øjne fra en sund livsstil – herunder ernæring, men baseret på evidensbaseret medicin.