Thực phẩm đậu nành, Phytoestrogen và Bệnh tăng nhãn áp ở phụ nữ

Đậu nành, Phytoestrogen và Sức khỏe Mắt: Liệu các hợp chất giống estrogen có ảnh hưởng đến bệnh tăng nhãn áp ở phụ nữ?

Giới thiệu: Bệnh tăng nhãn áp là một bệnh mắt phổ biến dẫn đến mất thị lực dần dần. Bệnh thường ảnh hưởng đến người lớn tuổi và phụ nữ chiếm một tỷ lệ lớn bệnh nhân. Vì thị lực của phụ nữ thay đổi sau mãn kinh, các nhà khoa học đang nghiên cứu xem liệu hormone nữ có ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp hay không. Thực phẩm đậu nành rất giàu isoflavone, các hợp chất thực vật bắt chước estrogen (được gọi là “phytoestrogen”). Bài viết này xem xét những gì chúng ta biết về việc tiếp xúc estrogen và bệnh tăng nhãn áp, liệu isoflavone đậu nành có thể ảnh hưởng đến lưu lượng máu mắt hoặc áp lực mắt hay không, và các nghiên cứu nói gì về chế độ ăn uống. Chúng tôi cũng so sánh thực phẩm đậu nành nguyên chất với các chất bổ sung đậu nành cô đặc, và đề cập đến sự an toàn cho những người có vấn đề về tuyến giáp hoặc ung thư nhạy cảm với hormone.

Estrogen và Nguy cơ Tăng nhãn áp ở Phụ nữ

Bệnh tăng nhãn áp phổ biến ở người lớn tuổi gấp đôi, và phụ nữ chiếm một phần lớn bệnh nhân. Các nhà nghiên cứu từ lâu đã nhận thấy rằng hormone nữ có thể ảnh hưởng đến bệnh tăng nhãn áp. Ví dụ, một nghiên cứu lớn cho thấy phụ nữ mãn kinh trước 45 tuổi có nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp cao gấp 2,6 lần so với những người mãn kinh muộn hơn (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Ngược lại, phụ nữ sử dụng liệu pháp thay thế hormone sau mãn kinh cho thấy nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp thấp hơn (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Trong các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, tín hiệu estrogen dường như bảo vệ các tế bào thần kinh thị giác (tế bào hạch võng mạc) khỏi bị tổn thương (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Tóm lại, các chuyên gia gợi ý rằng sự sụt giảm estrogen xung quanh thời kỳ mãn kinh có thể “tạo điều kiện” cho bệnh tăng nhãn áp phát triển (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Các nhà khoa học vẫn đang tìm hiểu cách thức estrogen có thể giúp ích cho mắt. Một ý tưởng là estrogen giúp dịch thoát ra khỏi mắt dễ dàng hơn, làm giảm áp lực bên trong (áp lực nội nhãn, IOP). Trong một thử nghiệm lớn (Women's Health Initiative), phụ nữ sau mãn kinh được cho dùng estrogen có áp lực mắt thấp hơn một chút (~0,5 mmHg) so với phụ nữ dùng giả dược (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Thay đổi đó nhỏ, nhưng nó cho thấy estrogen có thể ảnh hưởng đến động lực học chất lỏng của mắt. Các nghiên cứu khác cho thấy estrogen làm tăng lưu lượng máu ở võng mạc và quanh dây thần kinh thị giác. Ví dụ, một nghiên cứu lâm sàng đã phát hiện liệu pháp estrogen tăng lưu lượng máu võng mạc ở phụ nữ lớn tuổi. Tuần hoàn máu tốt hơn có thể giúp nuôi dưỡng các tế bào thần kinh thị giác. Trong các mô hình động vật, việc cắt bỏ buồng trứng (và estrogen) làm nặng thêm tổn thương tăng nhãn áp đối với dây thần kinh thị giác, trong khi việc bổ sung estrogen lại có tác dụng bảo vệ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Tóm tắt: Dữ liệu quan sát và các thí nghiệm cho thấy estrogen thấp hơn (như trong thời kỳ mãn kinh) có liên quan đến nguy cơ tăng nhãn áp cao hơn, trong khi điều trị estrogen có thể làm giảm áp lực mắt một cách khiêm tốn và cải thiện lưu lượng máu mắt (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Tuy nhiên, hầu hết các nghiên cứu trên người đều là quan sát. Có rất ít thử nghiệm lâm sàng cụ thể kiểm tra hormone cho bệnh tăng nhãn áp. Trong thực tế, các bác sĩ không kê estrogen cho bệnh tăng nhãn áp, nhưng những phát hiện này gợi ý rằng việc quản lý mức độ hormone (thông qua chế độ ăn uống hoặc thuốc) có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của mắt.

Isoflavone đậu nành: Hormone thực vật và mắt

Isoflavone đậu nành là gì?

Đậu nành và các thực phẩm từ đậu nành (đậu phụ, sữa đậu nành, tempeh, edamame) chứa isoflavone—các hóa chất thực vật hoạt động giống như estrogen yếu. Các isoflavone chính trong đậu nành là genistein, daidzein và glycitein. Trong cơ thể chúng ta, vi khuẩn đường ruột có thể chuyển đổi daidzein thành equol, một hợp chất có hoạt tính giống estrogen đặc biệt mạnh (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Khoảng một nửa số người (thường ở Nhật Bản hơn là phương Tây) có vi khuẩn đường ruột để tạo ra equol (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Equol được coi là quan trọng vì nó là một phân tử chống oxy hóa và chống viêm mạnh mẽ. Trên thực tế, nghiên cứu gần đây ở Nhật Bản cho thấy bệnh nhân tăng nhãn áp có sản xuất equol (tức là có khả năng ăn đậu nành thường xuyên) có mức độ mất thị lực nhẹ hơn so với những người không sản xuất equol (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Điều này hỗ trợ ý tưởng rằng một hợp chất giống estrogen có nguồn gốc từ đậu nành đang bảo vệ dây thần kinh thị giác (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Cơ chế – Lưu lượng máu, Oxit nitric và Bảo vệ thần kinh

Isoflavone đậu nành có thể giúp ích cho mắt như thế nào? Các nhà khoa học đã đề xuất một số ý tưởng, dựa trên những gì estrogen và các hợp chất liên quan thực hiện trong cơ thể:

Lưu lượng máu mắt: Dây thần kinh thị giác và võng mạc cần nguồn cung cấp máu tốt để duy trì sức khỏe. Estrogen được biết đến là có khả năng làm giãn mạch máu ở nhiều mô bằng cách tăng cường oxit nitric (NO), một chất giãn mạch tự nhiên. Một nghiên cứu trên động vật cho thấy genistein và daidzein tăng hoạt động của nitric-oxide synthase (enzyme tạo ra NO) trong mạch máu của chuột tăng huyết áp (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Điều này cải thiện sự giãn mạch ngay cả khi không kích hoạt thụ thể estrogen (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Mặc dù nghiên cứu đó được thực hiện trên vòng động mạch chủ, nhưng hàm ý là isoflavone đậu nành có thể cải thiện lưu lượng máu thông qua tác động do NO trung gian. Trong mắt, việc tăng NO có thể cải thiện tưới máu võng mạc và dây thần kinh thị giác. Để hỗ trợ, phụ nữ dùng liệu pháp hormone có lưu lượng máu võng mạc cao hơn trong một thử nghiệm.
Áp lực nội nhãn (IOP): Cho đến nay, chưa có nghiên cứu nào chứng minh rằng việc ăn đậu nành thực sự làm giảm áp lực mắt. Nhưng bản thân estrogen chỉ làm giảm IOP một lượng nhỏ trong các thử nghiệm (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Có vẻ hợp lý rằng việc giảm áp lực mắt sẽ giúp ích cho bệnh tăng nhãn áp, nhưng dữ liệu về đậu nành lại im lặng về điểm này.
Bảo vệ thần kinh: Bệnh tăng nhãn áp tiêu diệt các tế bào hạch võng mạc (tế bào thần kinh thị giác). Cả estrogen và isoflavone đậu nành đều có đặc tính chống oxy hóa và chống viêm có thể bảo vệ các tế bào thần kinh. Ví dụ, genistein được biết đến là có khả năng ức chế các enzyme gây hại (như một số tyrosine kinase) và giảm stress oxy hóa. Trong các mô hình phòng thí nghiệm, việc cho chuột dùng genistein sau khi cắt và phục hồi lưu lượng máu võng mạc (thiếu máu cục bộ/tưới máu lại) làm giảm chết tế bào võng mạc (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Đặc biệt, equol kích hoạt một con đường phòng vệ tế bào (Nrf2) và hạn chế viêm (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Các hành động này về mặt lý thuyết có thể làm chậm tổn thương tăng nhãn áp, mặc dù bằng chứng trực tiếp trong các mô hình tăng nhãn áp còn hạn chế.
Mạng lưới bè và thoát dịch: Một yếu tố chính trong bệnh tăng nhãn áp là sự cản trở thoát dịch trong mắt. Có một số suy đoán rằng các hợp chất giống estrogen có thể ảnh hưởng đến mô liên kết hoặc các tế bào của mạng lưới bè (mô thoát dịch của mắt) để giảm độ cứng. Ví dụ, genistein ức chế các enzyme phân hủy collagen, và equol ngăn chặn sự thoái hóa collagen (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Đây là những nghiên cứu rất sơ bộ, nhưng nếu các kênh thoát dịch vẫn linh hoạt hơn, áp lực mắt có thể duy trì ở mức thấp hơn.

Tóm lại, isoflavone đậu nành có thể mang lại lợi ích cho mắt bằng cách cải thiện lưu lượng máu thông qua oxit nitric, bảo vệ các tế bào thần kinh khỏi stress oxy hóa, và thậm chí giúp thoát dịch. Các cơ chế này phần lớn đến từ các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và trên động vật (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Hiện tại, chưa có thử nghiệm trên người nào chứng minh đậu nành cải thiện bệnh tăng nhãn áp hoặc làm giảm áp lực mắt; bằng chứng là gián tiếp.

Các nghiên cứu về chế độ ăn uống cho thấy gì

Dữ liệu trên người về lượng đậu nành và bệnh tăng nhãn áp còn rất hạn chế. Không có thử nghiệm lớn nào kiểm tra chế độ ăn nhiều đậu nành đối với kết quả về mắt. Một vài manh mối quan sát tồn tại:

Sản xuất Equol: Như đã lưu ý, một nghiên cứu gần đây của Nhật Bản cho thấy trong số những người bị tăng nhãn áp nhãn áp bình thường, những người sản xuất equol (tức là có khả năng ăn đậu nành) có điểm thị trường tốt hơn đáng kể (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Điều này gợi ý mối liên hệ giữa hoạt động estrogen có nguồn gốc từ đậu nành và bệnh tăng nhãn áp nhẹ hơn. Tuy nhiên, nghiên cứu này là cắt ngang (tại một thời điểm) và chỉ trên bệnh nhân Nhật Bản, vì vậy nó không thể chứng minh mối quan hệ nhân quả.
Các mô hình ăn uống chung: Một số nghiên cứu liên kết chế độ ăn giàu thực vật với tỷ lệ tăng nhãn áp thấp hơn. Ví dụ, một nghiên cứu trên phụ nữ lớn tuổi ở Hoa Kỳ cho thấy việc tăng cường tiêu thụ một số loại trái cây và rau củ (như rau xanh lá và cà rốt) có liên quan đến nguy cơ tăng nhãn áp thấp hơn (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Nghiên cứu đó không tập trung cụ thể vào đậu nành, nhưng nó ngụ ý rằng chế độ ăn giàu thực phẩm tự nhiên (chứa chất chống oxy hóa và dinh dưỡng) có thể giúp ích cho mắt. Không có nghiên cứu lớn nào đã phân lập đậu nành hoặc phytoestrogen trong các chế độ ăn như vậy.
Các yếu tố hormone khác: Theo quan sát, phụ nữ có thời gian tiếp xúc với estrogen lâu hơn trong đời (mãn kinh muộn hơn, nhiều lần mang thai hơn hoặc điều trị hormone) có xu hướng có nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp thấp hơn (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Mặc dù không liên quan đến chế độ ăn uống, điều này củng cố rằng con đường estrogen rất quan trọng. Nó gợi ý rằng một nguồn hợp chất estrogen từ thực phẩm (như đậu nành) đáng được nghiên cứu, nhưng vẫn chưa được thử nghiệm.

Khoảng trống trong bằng chứng: Tóm lại, các nghiên cứu dinh dưỡng trên người chưa trực tiếp chứng minh rằng việc ăn đậu nành hoặc dùng thực phẩm bổ sung đậu nành ngăn ngừa bệnh tăng nhãn áp. Những gợi ý (như phát hiện về equol [12]) rất hấp dẫn nhưng chỉ là sơ bộ. Chúng ta cần các thử nghiệm được thiết kế tốt trên phụ nữ để kiểm tra xem đậu nành có thể bảo vệ thị lực hoặc làm chậm bệnh tăng nhãn áp hay không. Cho đến lúc đó, ý tưởng này vẫn chỉ là một giả thuyết dựa trên lý luận sinh học và dữ liệu gián tiếp (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov).

Thực phẩm đậu nành nguyên chất so với thực phẩm bổ sung cô đặc

Nếu phụ nữ muốn có những lợi ích tiềm năng của đậu nành cho mắt, liệu việc họ ăn thực phẩm đậu nành hay uống thuốc có quan trọng không? Có, có những khác biệt quan trọng:

Thực phẩm đậu nành nguyên chất (đậu phụ, tempeh, edamame, miso, sữa đậu nành, v.v.) chứa isoflavone ở dạng tự nhiên, nhưng chúng cũng cung cấp protein, chất xơ và các chất dinh dưỡng khác. Chế độ ăn truyền thống của người châu Á cung cấp isoflavone với lượng khoảng 20–50 mg mỗi ngày thông qua thực phẩm (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Lượng tiêu thụ vừa phải này đã được nghiên cứu ở các quần thể châu Á trong nhiều thập kỷ.
Thực phẩm bổ sung và cô đặc từ đậu nành thường cung cấp isoflavone tinh khiết (genistein, daidzein, v.v.) với lượng cao hơn nhiều – đôi khi 50–150 mg trong một viên thuốc duy nhất (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Một đánh giá lưu ý rằng một số thực phẩm bổ sung đậu nành có thể cung cấp tới 100 mg genistein mỗi ngày (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), vượt xa liều lượng ăn uống thông thường. Để so sánh, uống 1–2 cốc sữa đậu nành và ăn vài ounce đậu phụ có thể cung cấp khoảng 20–40 mg isoflavone.
Sự khác biệt về an toàn: Vì các chất bổ sung có thể chứa liều lượng cao, chúng có thể mang theo những rủi ro không thấy ở thực phẩm thông thường. Ví dụ, các cơ quan an toàn của Đức khuyến nghị phụ nữ (đặc biệt là những người có vấn đề sức khỏe) không nên vượt quá khoảng 50 mg isoflavone mỗi ngày từ thực phẩm (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Họ cũng khuyên các nhóm có nguy cơ (như những người mắc rối loạn tuyến giáp hoặc ung thư vú) tránh các chất bổ sung isoflavone liều cao (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Tóm lại, những gì mọi người thường ăn ở châu Á (chế độ ăn đậu nành nguyên chất vừa phải) có lịch sử an toàn lâu dài (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), trong khi các viên thuốc cô đặc có thể gây ra những tác dụng lâu dài không rõ.

Đối với sức khỏe mắt nói riêng, cho đến nay chưa có bằng chứng nào cho thấy việc dùng viên chiết xuất đậu nành sẽ cải thiện bệnh tăng nhãn áp. Một số chuyên gia gợi ý rằng tốt hơn nên sử dụng thực phẩm nguyên chất nếu muốn dùng phytoestrogen. Thực phẩm đi kèm với sự cân bằng của các chất dinh dưỡng và có thể ít gây rủi ro hơn trong việc làm quá tải hệ thống hormone của cơ thể.

Các cân nhắc về an toàn

Bệnh tuyến giáp

Một số người lo lắng rằng đậu nành có thể ảnh hưởng đến tuyến giáp. Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm cho thấy isoflavone có thể cản trở các enzyme tuyến giáp ở động vật, nhưng còn ở người thì sao? Đồng thuận là lượng đậu nành vừa phải an toàn cho tuyến giáp của hầu hết mọi người. Các đánh giá kết luận rằng ở những người khỏe mạnh, đủ iốt, việc tiêu thụ đậu nành thông thường không làm thay đổi mức độ hoặc chức năng hormone tuyến giáp (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Điều đó có nghĩa là những người ăn thực phẩm đậu nành bình thường (không dùng thực phẩm bổ sung liều cao) sẽ không thấy hormone tuyến giáp của họ giảm.

Tuy nhiên, ở một số nhóm nhạy cảm, cần thận trọng. Nếu một người bị suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém) hoặc lượng iốt thấp, việc tiêu thụ nhiều đậu nành có thể làm tăng nhẹ mức hormone kích thích tuyến giáp (TSH) hoặc làm giảm hiệu quả của liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Trong thực tế, các bác sĩ khuyên bệnh nhân tuyến giáp vẫn có thể ăn thực phẩm đậu nành nhưng đảm bảo uống thuốc tuyến giáp cách bữa ăn có nhiều đậu nành vài giờ (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Những người mắc bệnh tuyến giáp rõ ràng (đặc biệt là viêm tuyến giáp tự miễn) có thể muốn tránh các chất bổ sung đậu nành hoặc liều lượng đậu nành rất lớn trừ khi được theo dõi.

Ung thư nhạy cảm với hormone

Vì isoflavone đậu nành hoạt động giống estrogen, phụ nữ thường lo lắng về ung thư vú hoặc ung thư nội mạc tử cung. Tin tốt là các nghiên cứu không tìm thấy tác hại rõ ràng từ việc tiêu thụ đậu nành vừa phải ở phụ nữ khỏe mạnh. Dữ liệu dài hạn từ các quần thể châu Á (nơi việc ăn đậu nành suốt đời là phổ biến) cho thấy không có sự gia tăng nguy cơ ung thư vú (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Trên thực tế, nhiều nghiên cứu lớn còn gợi ý rằng đậu nành thậm chí có thể giúp giảm nguy cơ hoặc tỷ lệ tử vong do ung thư vú, đặc biệt nếu được tiêu thụ sớm trong đời. Một đánh giá toàn diện đã phát hiện ra rằng lượng isoflavone thông thường trong chế độ ăn uống (30–50 mg/ngày) không kích thích mô vú một cách nguy hiểm (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Tuy nhiên, hầu hết các chuyên gia đều khuyên thận trọng đối với các chất bổ sung. Các viên thuốc isoflavone liều cao (ví dụ 100 mg/ngày trở lên) chưa được nghiên cứu kỹ lưỡng. Đối với phụ nữ đang mắc ung thư vú dương tính với thụ thể estrogen hoặc có tiền sử bệnh này, các bác sĩ thường khuyên nên tham khảo ý kiến của bác sĩ ung thư trước khi dùng các chất bổ sung đậu nành (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Thực phẩm đậu nành nguyên chất trong chế độ ăn uống bình thường thường được coi là an toàn ngay cả đối với những người sống sót sau ung thư vú, nhưng liều lượng lớn chưa được chứng minh là có lợi.

Tóm lại, tiêu thụ thực phẩm đậu nành một cách điều độ có thể an toàn cho hầu hết phụ nữ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Lượng tiêu thụ tiêu chuẩn (tương đương với chế độ ăn uống của người châu Á) dường như không làm rối loạn hormone tuyến giáp hoặc thúc đẩy các bệnh ung thư nhạy cảm với hormone ở những người khỏe mạnh. Những cảnh báo chính là về việc dùng liều lượng quá cao trong viên thuốc: các chất bổ sung liều cao có thể làm mất cân bằng ở các nhóm có nguy cơ. Như báo cáo của Đức đã lưu ý, giới hạn thận trọng cho hầu hết mọi người là khoảng 50 mg isoflavone mỗi ngày từ thực phẩm (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Kết luận

Bằng chứng hiện tại cho thấy estrogen nội sinh có tác dụng bảo vệ chống lại bệnh tăng nhãn áp, và việc mất estrogen (như trong thời kỳ mãn kinh) có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Theo đó, estrogen thực vật từ đậu nành có thể mang lại những lợi ích tương tự. Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm cho thấy isoflavone đậu nành có thể tăng cường oxit nitric (cải thiện lưu lượng máu) và bảo vệ các tế bào thần kinh võng mạc (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Một quan sát lâm sàng gần đây thậm chí còn liên kết quá trình chuyển hóa đậu nành (equol) với bệnh tăng nhãn áp nhẹ hơn ở bệnh nhân Nhật Bản (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Tuy nhiên, chúng ta phải rõ ràng: chưa có thử nghiệm lâm sàng nào chứng minh rằng ăn đậu nành hoặc dùng isoflavone sẽ ngăn ngừa hoặc điều trị bệnh tăng nhãn áp. Dữ liệu trên người hiện tại chủ yếu mang tính liên kết hoặc thử nghiệm.

Đối với phụ nữ quan tâm đến đậu nành và sức khỏe mắt, việc tiêu thụ đậu nành hợp lý trong chế độ ăn uống có vẻ an toàn và có thể mang lại một số lợi ích sức khỏe chung. Thực phẩm đậu nành nguyên chất (đậu phụ, tempeh, sữa đậu nành, v.v.) có thể là một phần của chế độ ăn uống cân bằng. Các chất bổ sung cung cấp lượng isoflavone rất cao lại là một câu chuyện khác — chúng chưa được kiểm nghiệm về lợi ích cho mắt và có thể mang lại rủi ro cho tuyến giáp hoặc vấn đề về vú. Nếu bạn bị suy giáp hoặc có tiền sử ung thư nhạy cảm với hormone, hãy thảo luận về việc bổ sung đậu nành với bác sĩ hoặc bác sĩ nội tiết của bạn.

Về mặt thực tế, việc bổ sung một lượng vừa phải đậu nành vào chế độ ăn nếu bạn thích thì không có hại. Ăn đậu nành như một phần của chế độ ăn đa dạng cung cấp protein thực vật, chất xơ và vi chất dinh dưỡng bên cạnh các tác dụng estrogen nhẹ. Không có khả năng rằng một vài khẩu phần thực phẩm đậu nành sẽ thay đổi đáng kể nguy cơ tăng nhãn áp một mình, nhưng nó có thể đóng góp vào sức khỏe mắt và mạch máu tổng thể (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Quan trọng hơn là các yếu tố đã được thiết lập: khám mắt định kỳ, kiểm soát huyết áp và giảm áp lực mắt cao khi cần thiết. Các nhà nghiên cứu sẽ tiếp tục nghiên cứu phytoestrogen và sức khỏe mắt. Hiện tại, cách tiếp cận tốt nhất là điều độ: thực phẩm đậu nành nguyên chất có thể được thưởng thức, các chất bổ sung được sử dụng một cách thận trọng và mọi thay đổi chế độ ăn uống liên quan đến hormone cần được thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.