microcirculation

# Ginkgo Biloba og okulær perfusjon ved glaukom **Ginkgo biloba**-ekstrakt (GBE) er et botanisk kosttilskudd som lenge har vært studert for sine sirkulatoriske og nevroprotektive effekter. Ved glaukom – spesielt **normaltrykksglaukom** (NTG) der intraokulært trykk ikke er forhøyet – antas vaskulær dysregulering og dårlig perfusjon av synsnerven å bidra til tap av retinale ganglieceller. GBEs flavonoider og terpenoider (f.eks. ginkgolider) kan forbedre **mikrosirkulasjonen**, hemme blodplateaktiverende faktor (PAF) og støtte nevronal helse ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3283204/#:~:text=Glaucoma%20leads%20to%20the%20loss,11)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11828365/#:~:text=The%20rationale%20behind%20using%20GBE,31%2C%2027)). Denne artikkelen gjennomgår GBEs virkningsmekanismer, bevis for effekter på synsfelt og blodstrøm ved glaukom, relevante data fra kognitive og cerebrovaskulære aldringsstudier, og tar for seg sikkerhet (blødningsrisiko, legemiddelinteraksjoner). Vi skisserer også optimale studiedesign for å teste GBE hos glaukompasienter. ## Virkningsmekanismer ### Mikrosirkulasjon og vasodilatasjon Ginkgos polyfenoliske flavonoider og terpenoider forbedrer sirkulasjonen i små kar. In vitro- og kliniske studier viser at GBE forbedrer blodets reologi: det **øker erytrocyttdeformerbarheten**, senker fibrinogen og reduserer blodviskositet og elastisk motstand ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3283204/#:~:text=this%20article%20studied%20the%20hemorheological,improves%20blood%20viscosity%20and%20viscoelasticity)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11828365/#:~:text=The%20rationale%20behind%20using%20GBE,31%2C%2027)). GBE fremmer også endotelavhengig vasodilatasjon. For eksempel øker GBE utskillelsen av nitrogenoksid (NO) og prostasyklin, og kan senke systemisk vaskulær motstand ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3178766/#:~:text=Flavonoids%20can%20dilate%20blood%20vessels,therapeutic%20value%20of%20GBE%20in)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11828365/#:~:text=GBE%20has%20been%20shown%20to,a%20confocal%20scanning%20laser%20Doppler)). Hos friske eldre voksne økte intravenøs GBE koronararterieblodstrømmen og brachialisarteriens strømningsmedierte dilatasjon ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3283204/#:~:text=Ginkgo%20biloba%20increases%20microcirculation%20by,19)). Forbedret vasodilatasjon og blodfluiditet i små kar kan forbedre **okulær perfusjonstrykk** og retinal kapillærstrøm, som ofte er redusert ved NTG ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3283204/#:~:text=,11)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3178766/#:~:text=After%20GBE%20treatment%2C%20the%20mean,and%20superior%20temporal%20peripapillary%20area)). ### Antagonisme av blodplateaktiverende faktor (PAF) Ginkgol

Ginkgo biloba for okulær perfusjon og bevaring av synsfelt: Løfte og forholdsregler

Klar til å sjekke synet ditt?