microcirculation

# Ginkgo Biloba en Oculaire Perfusie bij Glaucoom **Ginkgo biloba**-extract (GBE) is een botanisch supplement dat al lange tijd wordt bestudeerd vanwege zijn circulatoire en neuroprotectieve effecten. Bij glaucoom – met name **normale-drukglaucoom** (NTG) waarbij de intraoculaire druk niet verhoogd is – dragen vasculaire disregulatie en slechte perfusie van de oogzenuw vermoedelijk bij aan het verlies van retinale ganglioncellen. De flavonoïden en terpenoïden (bijv. ginkgoliden) van GBE kunnen de **microcirculatie** verbeteren, de plaatjesactiverende factor (PAF) remmen en de neurale gezondheid ondersteunen ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3283204/#:~:text=Glaucoma%20leads%20to%20the%20loss,11)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11828365/#:~:text=The%20rationale%20behind%20using%20GBE,31%2C%2027)). Dit artikel bespreekt de werkingsmechanismen van GBE, bewijs voor de effecten op het gezichtsveld en de bloedstroom bij glaucoom, relevante gegevens uit studies naar cognitieve en cerebrovasculaire veroudering, en behandelt de veiligheid (bloedingsrisico, medicijninteracties). We schetsen ook optimale onderzoeksontwerpen om GBE te testen bij glaucoompatiënten. ## Werkingsmechanismen ### Microcirculatie en Vasodilatatie Ginkgo's polyfenolische flavonoïden en terpenoïden verbeteren de circulatie in kleine vaten. In vitro en klinische studies tonen aan dat GBE de bloedreologie verbetert: het **verhoogt de vervormbaarheid van erytrocyten**, verlaagt fibrinogeen en vermindert de bloedviscositeit en elastische weerstand ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3283204/#:~:text=this%20article%20studied%20the%20hemorheological,improves%20blood%20viscosity%20and%20viscoelasticity)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11828365/#:~:text=The%20rationale%20behind%20using%20GBE,31%2C%2027)). GBE bevordert ook endotheelafhankelijke vasodilatatie. GBE verhoogt bijvoorbeeld de afgifte van stikstofmonoxide (NO) en prostacycline, en kan de systemische vasculaire weerstand verlagen ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3178766/#:~:text=Flavonoids%20can%20dilate%20blood%20vessels,therapeutic%20value%20of%20GBE%20in)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11828365/#:~:text=GBE%20has%20been%20shown%20to,a%20confocal%20scanning%20laser%20Doppler)). Bij gezonde oudere volwassenen verhoogde intraveneuze GBE de bloedstroom in de kransslagader en de stroomgemedieerde dilatatie van de brachiale slagader ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3283204/#:~:text=Ginkgo%20biloba%20increases%20microcirculation%20by,19)). Verbeterde vasodilatatie en bloedvloeibaarheid in kleine vaten zouden de **oculaire perfusiedruk** en de retinale capillaire stroom kunnen verbeteren, die vaak verminderd zijn bij NTG ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3283204/#:~:text=,11)) (

Ginkgo biloba voor Oculaire Perfusie en Behoud van het Gezichtsveld: Belofte en Voorzorgsmaatregelen

Klaar om je zicht te controleren?