randomizets kontrolets petijums

# Daudzkomponentu neiroprotektīvo formulējumu izstrāde glaukomai **Glaukoma** ir sarežģīta optiskā neiropātija, ko raksturo progresējoša tīklenes ganglija šūnu (RGC) nāve un redzes lauka zudums. Tās patoģenēze ietver ne tikai paaugstinātu intraokulāro spiedienu (IOS), bet arī **oksidatīvo stresu**, **mitohondriju disfunkciju**, **neiroiekaisumu** un **asinsvadu disregulāciju** ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12401487/#:~:text=The%20pathophysiology%20of%20glaucoma%20is,7)). Šī daudzfaktoru bioloģija pamato daudzmērķu terapijas: kombinējot **antioksidantus** (brīvo radikāļu neitralizēšanai), **mitohondriju atbalsta līdzekļus** (šūnu enerģijas stiprināšanai) un **asinsvadu modulatorus** (lai uzlabotu redzes nerva asinsriti), teorētiski varētu vienlaikus risināt vairākus slimības ceļus ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12401487/#:~:text=The%20pathophysiology%20of%20glaucoma%20is,7)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12428967/#:~:text=models%20demonstrate%20synergy%20when%20agents,establish%20optimal%20compound%20ratios%2C%20dosages)). Teorētiski šādas kombinācijas var radīt **sinerģiju** (papildinošu iedarbību), nevis tikai **pārmērību**. Patiešām, preklīniskie modeļi liecina par sinerģiju, ja tiek apvienoti dažādi neiroprotektīvi līdzekļi – piemēram, fiksētu devu kombinācijas citikolīna ar CoQ10 (mitohondriju antioksidants) vai nikotīnamīda ar piruvātu uzrādīja papildu ieguvumus RGC funkcijai un redzei nelielos pētījumos ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12428967/#:~:text=models%20demonstrate%20synergy%20when%20agents,establish%20optimal%20compound%20ratios%2C%20dosages)). Vienā pārskatā norādīts, ka “dažādu antioksidantu kombinācijai var būt sinerģisks efekts…, kas samazina bojājumus ganglija šūnu līmenī” glaukomas pacientiem ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7690615/#:~:text=The%20combination%20of%20various%20antioxidants,54)). Līdzīgi, nesenā analīzē secināts, ka daudzmērķu pieeja “var palēnināt progresēšanu efektīvāk nekā monoterapija”, lai gan joprojām ir nepieciešami lieli randomizēti pētījumi, lai noteiktu optimālos formulējumus ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12428967/#:~:text=models%20demonstrate%20synergy%20when%20agents,establish%20optimal%20compound%20ratios%2C%20dosages)). Tomēr daudzu savienojumu kombinēšanai ir arī trūkumi. Pārklājošie mehānismi var radīt samazinātu atdevi. Tā sauktais “antioksidantu paradokss” uzsver, ka **endogēnās aizsardzības sistēmas** ir stingri regulētas – sistēmas vienkārša pārpildīšana ar lielām antioksidantu devām bieži vien dod mazu papildu efektu, jo organisma kopējo antioksidantu kapacitāti nevar viegli palielināt ar uztura bagātinātājiem ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3575931/#:~:text=perhaps%20some%20others,large%20doses%20of%20dietary%20antioxidants)). Praksē vairāki vitamīni vai

Daudzkomponentu neiroprotektīvo formulējumu izstrāde glaukomai

Vai esat gatavs pārbaudīt savu redzi?