Glaukom-Augentropfen, Trockene Augen und Schlafqualität: Verborgene Zusammenhänge und was Patienten tun können

Einleitung

Menschen mit Glaukom sind oft auf tägliche Augentropfen angewiesen, um ihr Sehvermögen zu schützen. Diese Medikamente senken den Augendruck, können aber über Monate oder Jahre hinweg manchmal die Augenoberfläche (die Hornhaut und das umliegende Gewebe) reizen. Viele Glaukomtropfen enthalten Konservierungsmittel oder Wirkstoffe, die die Augen austrocknen oder Entzündungen verursachen können. Gleichzeitig ist das Syndrom des trockenen Auges (unzureichender oder minderwertiger Tränenfilm) weit verbreitet und kann den Schlaf stören. Tatsächlich zeigen neuere Forschungen, dass Menschen mit trockenen Augen oft eine schlechtere Schlafqualität berichten als jene ohne (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Dieser Artikel untersucht, wie Glaukom-Augentropfen zu trockenen Augen beitragen könnten und ob dies den Schlaf beeinträchtigen könnte – insbesondere den REM-Schlaf (Rapid Eye Movement), wenn die Augen unter geschlossenen Lidern hin und her rollen. Wir werden uns ansehen, was Studien über diese Zusammenhänge sagen, und praktische Schritte vorschlagen, die Patienten unternehmen können.

Wie Glaukom-Augentropfen die Augenoberfläche beeinflussen

Glaukom-Augentropfen schützen das Sehvermögen, können aber das Auge reizen. Diese Reizung kommt normalerweise von den Inhaltsstoffen des Medikaments oder den Konservierungsmitteln, die verwendet werden, um die Tropfen steril zu halten. Zum Beispiel ist Benzalkoniumchlorid (BAK) ein sehr häufiges Konservierungsmittel in Glaukommedikamenten, und es ist bekannt, dass es den Tränenfilm und die Zellen auf der Augenoberfläche schädigt (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Schon geringe Dosen von BAK können die schützende Tränenschicht zerstören und Brennen, Stechen, Rötung oder ein Fremdkörpergefühl verursachen (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Neuere Formulierungen versuchen, dies durch die Verwendung sanfterer Konservierungsmittel (wie SofZia oder Polyquad (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)) oder konservierungsmittelfreie Optionen zu minimieren. Klinische Studien zeigen, dass Patienten, die konservierungsmittelhaltige Augentropfen verwenden, wesentlich mehr Reizungen und Oberflächenschäden berichten als jene, die konservierungsmittelfreie Versionen verwenden (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Neben den Konservierungsmitteln können auch die Wirkstoffe von Glaukom-Medikamenten die Tränenproduktion beeinflussen. Zum Beispiel können Betablocker-Tropfen (wie Timolol) die Tränenabsonderung reduzieren und Trockenheit verursachen. Andere Medikamente (Carboanhydrasehemmer, Alpha-Agonisten und sogar einige Prostaglandin-Analoga) können bei empfindlichen Patienten ebenfalls leichtes Brennen oder Rötung verursachen (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Im Laufe der Zeit kann die chronische Anwendung dieser Medikamente die Augenoberfläche entzünden und sogar die Drüsen verändern, die die Augen befeuchten. Eine koreanische Studie stellte fest, dass Glaukommedikamente – nicht nur ihre Konservierungsmittel – chronische Entzündungen der Augenoberfläche verursachen und die Tränen produzierenden Meibom-Drüsen verändern können (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Mehrere Studien haben bestätigt, dass Glaukom-Patienten Anzeichen von trockenen Augen zeigen. Zum Beispiel fanden Sahlu und Kollegen, dass Menschen unter Mehrfach-Glaukomtherapie signifikant mehr Befunde von trockenen Augen (wie kürzere Tränenfilmaufrisszeit und stärkere Hornhautfärbung) aufwiesen als Kontrollpersonen (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Die pakistanische Studie berichtete über geringere Tränenfilmstabilität (kurze TBUT) und stärkere Hornhautfärbung bei Glaukom-Patienten, insbesondere bei jenen, die täglich mehrere Medikamente verwendeten (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Wichtig ist, dass mehr Tropfen pro Tag oder mehr Medikamente im Allgemeinen schlechtere Auswirkungen auf die Augenoberfläche bedeuten. In einer Studie hatten Patienten, die Glaukom-Medikamente einnahmen, einen signifikanten Rückgang der Lipidschicht ihrer Tränen und schlechtere Symptomwerte für trockene Augen in den ersten 6–12 Monaten der Behandlung (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Kurz gesagt, die Langzeitanwendung von Glaukom-Augentropfen – insbesondere in der Polypharmazie – kann zur Entstehung oder Verschlimmerung des Syndroms des trockenen Auges (DED) führen (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Symptome trockener Augen und Schlafqualität

Das Syndrom des trockenen Auges bedeutet, dass die Augen nicht genügend qualitativ hochwertige Tränen produzieren oder die Tränen zu schnell verdunsten. Dies führt zu einem chronischen Gefühl von Trockenheit, Brennen, Stechen, Reibung oder verschwommenem Sehen (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Tatsächlich sind Trockenheit, Juckreiz, Lichtempfindlichkeit oder Schmerzen häufige Symptome, die in Umfragen genannt werden (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Diese Symptome können nachts recht unangenehm sein. Zum Beispiel können trockene Augen die Hornhaut unter den Augenlidern leicht gereizt halten, und manche Menschen schließen möglicherweise ein Auge im Schlaf nicht vollständig, was die Trockenheit verschlimmert. Die Entzündung bei trockenen Augen (mehr Immunzellen auf der Oberfläche) kann auch dazu führen, dass sich die Augen rau oder schmerzhaft anfühlen (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Es ist daher nicht verwunderlich, dass trockene Augen mit schlechter Schlafqualität in Verbindung gebracht werden. Eine große Metaanalyse (Überprüfung vieler Studien) ergab, dass Menschen mit trockenen Augen signifikant schlechtere Schlafwerte (Pittsburgh Sleep Quality Index) aufwiesen als gesunde Kontrollpersonen (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Im Durchschnitt berichteten Patienten mit trockenen Augen von einer längeren Einschlafzeit, häufigeren nächtlichen Erwachen und mehr Tagesmüdigkeit (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Eine große Bevölkerungsstudie (71.761 Erwachsene) stellte fest, dass 36 % der Betroffenen mit trockenen Augen unter schlechtem Schlaf litten, verglichen mit 25 % der Kontrollgruppe (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Nach Anpassung an andere Gesundheitsfaktoren hatten trockene Augen immer noch ein um 20 % höheres Risiko für schlechten Schlaf (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Bemerkenswert ist, dass Menschen mit sehr häufigen Symptomen trockener Augen fast genauso wahrscheinlich unter schlechtem Schlaf litten wie Menschen mit Schlafapnoe oder Arthritis (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov).

Mehrere Theorien erklären diesen Zusammenhang. Direkte Augenbeschwerden könnten sicherlich jemanden aufwecken. Entzündungen und Schmerzen könnten das Einschlafen erschweren (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Manche Menschen mit trockenen Augen fühlen sich auch ängstlich oder deprimiert wegen ihrer Symptome, was wiederum den Schlaf beeinträchtigt (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Spezifische Lid- oder Tränenfilmdefizite könnten sogar Mikro-Erweckungen verursachen. Zum Beispiel kann ein unvollständiger Lidschluss (Lagophthalmus) bei trockenen Augen auftreten, wodurch Luft die Hornhaut über Nacht austrocknet. Eine Übersicht stellte fest, dass Patienten mit trockenen Augen im Schlaf möglicherweise weiter blinzeln oder ihre Augen bewegen, um Linderung zu finden (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), wodurch der Schlaf fragmentiert wird.

Wichtig ist, dass die Behandlung trockener Augen den Schlaf verbessern kann. Eine kleine Studie mit 71 Patienten einer Augenklinik, die unter trockenen Augen litten, ergab, dass diejenigen, die neu mit Augentropfen behandelt wurden, nach der Behandlung signifikante Verbesserungen ihrer Schlafqualität (PSQI) berichteten (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Patienten mit kürzlich aufgetretenen trockenen Augen zeigten eine bessere Schlafverbesserung als jene mit chronischen trockenen Augen (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Mit anderen Worten, die Linderung von Augenreizungen geht Hand in Hand mit besserem Schlaf. Dies deutet darauf hin, dass alle Maßnahmen zur Verbesserung des Tränenfilms (wie künstliche Tränen oder Salben) zu einem erholsameren Schlaf beitragen können.

REM-Schlaf und Augenoberfläche

Während des REM-Schlafs bewegen sich die Augen schnell unter geschlossenen Lidern. Einige Wissenschaftler haben vorgeschlagen, dass diese Bewegungen dazu dienen, den Tränenfilm über der Hornhaut zu erneuern (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). In dieser Theorie verteilt jede schnelle Augenbewegung Tränen und befeuchtet die Augenoberfläche, wodurch Stagnation verhindert wird. Wenn dies zutrifft, könnte ein gut befeuchtetes Auge den REM-Schlaf nutzen, um feucht zu bleiben. Bei trockenen Augen könnte eine bereits gereizte Oberfläche diese Bewegungen jedoch nicht so gut tolerieren. Leider gibt es keine klinischen Studien, die direkt untersucht haben, ob REM-induzierte Bewegungen bei Menschen mit trockenen Augen oder unter Glaukom-Tropfen Beschwerden verursachen. Die Idee bleibt spekulativ. In der Praxis wissen wir nicht, ob REM-Augenbewegungen den Schlaf oder die Augen stören, wenn ihre Oberfläche beeinträchtigt ist. Eine kleine Tierstudie zeigte, dass der Entzug von REM-Schlaf bei Tieren die Hormonspiegel, die für Tränendrüsen benötigt werden, veränderte (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), aber menschliche Daten fehlen. Klar ist, dass Reibung möglich ist, wenn der Tränenfilm sehr dünn ist. Bis die Forschung aufholt, ist der beste Ansatz für Patienten, die Augen so feucht und angenehm wie möglich zu halten (siehe unten).

Glaukom-Patienten und Schlaf – Was zeigen Studien?

Man fragt sich vielleicht, ob Menschen mit Glaukom insgesamt mehr Schlafprobleme haben. Die Antwort ist gemischt. Einige Umfragen berichten, dass Glaukom-Patienten über mehr gestörten Schlaf oder Schlaflosigkeit klagen. Zum Beispiel fand eine Studie in Äthiopien, dass 82 % der Glaukom-Patienten unter schlechtem Schlaf litten (gemessen mit PSQI) im Vergleich zu 56 % der Kontrollgruppe (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Schlechter Schlaf war dort mit höherem Alter, Depressionen und schlechterer Sehkraft in der Glaukom-Gruppe verbunden (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Dies deutet darauf hin, dass Schlafprobleme bei Glaukom eher auf Faktoren wie Sehverlust, Stimmung oder allgemeine Gesundheit zurückzuführen sein könnten und nicht allein auf die Tropfen.

Auf der anderen Seite fand eine objektive Schlafstudie in Frankreich (mittels Polysomnographie über Nacht) keine signifikanten Unterschiede in den Schlafstadien oder der Gesamtschlafzeit zwischen Glaukom-Patienten und Menschen ohne Glaukom (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Nach sorgfältiger Anpassung an Alter, Gesundheit und andere Faktoren berichteten die Forscher, dass die Schlafarchitektur (einschließlich der Zeit im REM-Schlaf, Tiefschlaf usw.) sehr ähnlich war (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Kurz gesagt, gut kontrollierte Studien haben nicht durchweg globale Schlafstörungen bei Glaukom per se gefunden.

Es kann sein, dass jeder geringe Effekt von Glaukom-Medikamenten auf den Schlaf durch andere Probleme (wie höheres Alter oder Stress) überschattet wird. Dennoch ist die Überlappung von Glaukom und trockenen Augen ausreichend, um Aufmerksamkeit zu erregen, da jeder Faktor allein den Schlaf beeinflussen kann (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Bemerkenswert ist, dass Schäden an lichtempfindlichen Netzhautzellen bei Glaukom die zirkadianen Rhythmen verändern können (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), was Ärzte ebenfalls beunruhigt. Aktuelle Beweise zeigen jedoch nicht eindeutig, dass beispielsweise der REM-Schlaf bei Glaukom-Patienten objektiv reduziert ist.

Was Patienten tun können

Wenn Sie Glaukom haben und Augentropfen Reizungen verursachen oder Sie bemerken, dass Ihre Augen nachts trocken sind, gibt es mehrere Schritte, die Sie versuchen können:

Fragen Sie nach konservierungsmittelfreien Optionen. Heute sind viele Glaukom-Medikamente in konservierungsmittelfreien Flaschen erhältlich. Studien zeigen, dass der Wechsel von konservierten zu konservierungsmittelfreien Augentropfen die Symptome trockener Augen dramatisch reduziert (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Selbst wenn keine spezifische konservierungsmittelfreie Version Ihrer genauen Tropfen existiert, kann Ihr Arzt Sie möglicherweise auf ein gleichwertiges Medikament in einer sanfteren Formulierung umstellen. Dieser einfache Schritt verbessert oft den Augenkomfort.
Reduzieren Sie die Anzahl der verschiedenen Tropfen, wenn möglich. Kombinations-Augentropfen (z.B. eine Flasche, die zwei Medikamente gemischt enthält) können die Gesamtzahl der verwendeten Flaschen und Toxine reduzieren. Weniger Tropfen pro Tag bedeuten im Allgemeinen eine geringere kumulative Exposition gegenüber Konservierungsmitteln (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
Verwenden Sie regelmäßig befeuchtende Tränen. Rezeptfreie künstliche Tränen (vorzugsweise konservierungsmittelfrei) sind die erste Wahl zur Linderung trockener Augen. Verwenden Sie sie mehrmals täglich und besonders vor dem Schlafengehen. Ein kurzer, großzügiger Tropfen 10–15 Minuten nach Ihren Glaukom-Tropfen kann sowohl das Medikament schützen als auch das Auge beruhigen. Es ist am besten, einen eigenständigen Tränen-Tropfen anstelle einer Salbe direkt vor dem Autofahren zu verwenden (Risiko verschwommener Sicht), aber eine Salbe nachts kann die Augen unter den Augenlidern feucht halten.
Warme Kompressen und Lidhygiene. Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Sie verstopfte Öldrüsen (Meibom-Drüsen-Dysfunktion) haben, kann die tägliche Anwendung einer warmen Kompresse auf geschlossenen Lidern für 5–10 Minuten Öle schmelzen und freisetzen, die den Tränenfilm stabilisieren. Ein sanftes Schrubben Ihrer Wimpern mit Babyshampoo oder einem Lid-Tuch kann auch helfen, wenn es Ablagerungen gibt. Eine gesunde Meibom-Funktion bedeutet eine bessere Tränenqualität und weniger Oberflächenverdunstung.
Überprüfen Sie den Zeitpunkt der Medikation. Manchmal kann eine Änderung der Tageszeit, zu der Sie die Tropfen einnehmen, helfen. Zum Beispiel werden viele Prostaglandin-Analoga (wie Latanoprost/Travoprost) zur Schlafenszeit verabreicht, was die Rötung tagsüber reduzieren kann. Umgekehrt werden Betablocker oder Alpha-Agonisten oft morgens dosiert. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob die Gabe eines bestimmten Tropfens morgens oder abends Ihren Komfort beeinflusst. Warten Sie auch einige Minuten zwischen verschiedenen Tropfen, damit sie sich nicht gegenseitig auswaschen.
Optimieren Sie Ihre Umgebung. Verwenden Sie einen Luftbefeuchter in trockenen Klimazonen oder beheizten Räumen. Machen Sie Pausen von der Bildschirmzeit und blinzeln Sie häufig, wenn Sie an Computern oder Telefonen sind. Tragen Sie eine Rundum-Brille oder Schutzbrille in windigen oder klimatisierten Umgebungen, um die Tränenverdunstung zu verhindern.
Überprüfen Sie systemische Faktoren. Bleiben Sie hydriert und befeuchten Sie Ihr Zimmer nachts. Eine gute Schlafhygiene (regelmäßiger Zeitplan, reduziertes Koffein, dunkles Schlafzimmer) ist immer hilfreich. Wenn Sie obstruktive Schlafapnoe haben, verwenden Sie Ihr CPAP-Gerät korrekt – beachten Sie jedoch, dass Luftlecks in die Augen die Trockenheit tatsächlich verschlimmern können. Wenn Augenreizungen durch CPAP ein Problem sind, sprechen Sie mit Ihrem Schlafmediziner über die Maskenanpassung.
Lassen Sie sich bezüglich ergänzender Behandlungen beraten. Manche Patienten fragen nach Omega-3-Fettsäuren oder Leinöl zur Verbesserung der Tränenqualität. Klinische Studien (wie die DREAM-Studie) haben gemischte Ergebnisse gezeigt (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), daher sind diese optional. Einige versuchen auch RAAS-Blocker oder multitasking-Medikamente, die noch erforscht werden, aber es gibt noch keine standardmäßige Vitamin-/Kräutertherapie, die für trockene Augen nachgewiesen ist.
Holen Sie sich bei Bedarf psychische Unterstützung. Chronische Augenprobleme und Sehbeeinträchtigungen können zu Angstzuständen oder Schlaflosigkeit führen. Wie eine Schlaf-/Psychiatriestudie nahelegt, kann die Behandlung von Stimmungs- oder Schlafstörungen (zum Beispiel mit Entspannungstherapie oder sogar einem kurzen Kurs eines Schlafmittels) Patienten mit trockenen Augen helfen, besser zu schlafen (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Wenn Sie trotz aller Maßnahmen weiterhin Schlafprobleme oder Augenschmerzen haben, sprechen Sie sowohl mit Ihrem Augenarzt als auch mit Ihrem Hausarzt. Sie könnten die Versorgung koordinieren (z.B. Behandlung eines Tränenpunktverschlusses, Verschreibung entzündungshemmender Augentropfen oder Überweisung an einen Schlafmediziner).

Forschungslücken und zukünftige Richtungen

Unser Verständnis der Verbindung zwischen Glaukom, trockenen Augen und Schlaf entwickelt sich noch. Wesentliche Lücken sind:

REM-spezifische Effekte. Es fehlen direkte Studien darüber, ob schnelle Augenbewegungen im REM-Schlaf bei trockenen Augen Beschwerden verursachen oder ob gesunde REM-Bewegungen die Tränenverteilung verbessern. Eine faszinierende Hypothese von 2007 legte nahe, dass REM das Auge befeuchtet (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov), aber dies ist unbewiesen. Tierstudien deuten auf hormonelle Verbindungen zwischen REM-Schlaf und Tränendrüsen hin (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), aber menschliche Forschung ist erforderlich. Zukünftige Studien mit spezialisierter Augenverfolgung während des Schlafs könnten Aufschluss darüber geben, was mit einem trockenen Auge während des REM-Schlafs passiert.
Objektive Schlafmaße. Die meisten vorhandenen Daten zu Glaukom und Schlaf stammen aus Umfragen (PSQI) oder kleinen Schlafstudien (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Größere Polysomnographie-Studien könnten testen, ob Stadien wie der REM-Schlaf tatsächlich durch Glaukom-Tropfen verändert werden. Zum Beispiel könnten Forscher die Gesundheit des Tränenfilms und den Schlaf gleichzeitig überwachen.
Langzeitstudien zu Ergebnissen. Bisher haben wir Erkenntnisse aus Querschnitts- und Kurzzeitstudien. Längere Studien könnten zeigen, ob der Wechsel zu konservierungsmittelfreien Tropfen nicht nur die Anzeichen trockener Augen verbessert, sondern auch die Schlafmaße über Monate hinweg verbessert. Ebenso wäre es wertvoll zu untersuchen, ob eine aggressive Therapie trockener Augen (Gleitmittel, Pfröpfe usw.) bei Glaukom-Patienten objektiv zu besserem Schlaf führt (Aktigraphie oder Fragebögen).
Persönliche Faktoren. Welche Patienten sind am stärksten gefährdet? Die Übersicht über konservierungsmittelfreie Tropfen legt nahe, dass ältere Menschen, solche mit bereits bestehenden trockenen Augen, hohem Tropfenverbrauch oder langer Bildschirmzeit besonders von einer konservierungsmittelfreien Therapie profitieren könnten (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Mehr Daten zu Genetik, Hormonspiegeln oder Nervenempfindlichkeit könnten diese Strategien personalisieren.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass es eine klare Evidenzbasis dafür gibt, dass Glaukom-Medikamente die Augenoberfläche schädigen können (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), und dass trockene Augen die Schlafqualität beeinträchtigen (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Obwohl direkte Zusammenhänge zwischen Glaukom-Tropfen und Schlaf noch unzureichend untersucht sind, haben Patienten, die sich Sorgen um den nächtlichen Augenkomfort machen, Optionen. Sanftere Tropfen, zusätzliche Gleitmittel und eine proaktive Behandlung trockener Augen können einen Unterschied machen. Kliniker und Forscher sollten diese Zusammenhänge weiter erforschen, da die Verbesserung des Augenkomforts sehr wohl den Schlaf und die Lebensqualität von Menschen unter langfristiger Glaukom-Therapie verbessern könnte.

Fazit

Glaukom-Augentropfen retten das Sehvermögen, können aber im Laufe der Zeit die Augenoberfläche beeinträchtigen. Konservierungsmittel wie BAK und Mehrfach-Tropfenschemata führen oft zu Symptomen trockener Augen (Brennen, Stechen, Tränenfilm-Instabilität) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Anhaltende trockene Augen sind ihrerseits mit schlechterem Schlaf, längerer Einschlafzeit und mehr Erwachen verbunden (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Aus diesem Grund sollten Glaukom-Patienten sich der potenziellen Auswirkungen auf den Schlaf bewusst sein. Die gute Nachricht ist, dass viele praktische Schritte helfen können: der Wechsel zu konservierungsmittelfreien oder weniger Tropfen, die Verwendung künstlicher Tränen, insbesondere vor dem Schlafengehen, die Aufrechterhaltung der Lidgeundheit und die Einhaltung guter Schlafgewohnheiten. Die Behandlung trockener Augen beruhigt nicht nur die Augen, sondern Studien zeigen auch, dass sie tendenziell den Schlaf verbessert (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Obwohl weitere Forschung erforderlich ist (z.B. darüber, wie REM-Augenbewegungen trockene Augen beeinflussen), ist der beste aktuelle Rat, die Augenoberfläche so weit wie möglich zu schonen. Mit den richtigen Strategien können Patienten oft Augenbeschwerden reduzieren und sowohl ihr Sehvermögen als auch ihre Schlafqualität schützen.