Các Yếu Tố Lối Sống Giúp Kéo Dài Sức Khỏe Thị Giác
Đôi mắt của chúng ta hoạt động liên tục từ thời thơ ấu đến tuổi già, chuyển đổi ánh sáng thành những hình ảnh chúng ta nhìn thấy. Theo thời gian, nguy cơ mắc thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác (AMD), bệnh võng mạc tiểu đường, tăng nhãn áp, và đục thủy tinh thể – những nguyên nhân hàng đầu gây mất thị lực – ngày càng tăng. Mặc dù yếu tố di truyền có vai trò quan trọng, nghiên cứu cho thấy những thói quen hàng ngày có thể ảnh hưởng lớn đến quá trình lão hóa mắt. Các lựa chọn về chế độ ăn uống, tập thể dục, hút thuốc và sức khỏe trao đổi chất tổng thể đóng một vai trò then chốt đối với sức khỏe của mắt. Bằng cách áp dụng chế độ ăn giàu dinh dưỡng, duy trì hoạt động, bỏ hút thuốc và quản lý đường huyết, huyết áp, mọi người có thể trì hoãn hoặc giảm mức độ nghiêm trọng của nhiều bệnh về mắt. Bài viết này tổng hợp bằng chứng, giải thích cách các chất dinh dưỡng và hoạt động chính giúp bảo vệ mắt (thông qua tác dụng chống oxy hóa và chống viêm), đồng thời đề xuất những cách thực tế để các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc mắt có thể lồng ghép lời khuyên về lối sống vào quy trình chăm sóc định kỳ. Tất cả các điểm chính ở đây đều dựa trên các nghiên cứu gần đây (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov), vì vậy bệnh nhân có thể tin tưởng vào hướng dẫn này.
Chế độ ăn uống và Dinh dưỡng
Chất lượng chế độ ăn uống tổng thể – đặc biệt là các kiểu như chế độ ăn Địa Trung Hải – có liên quan chặt chẽ đến sức khỏe của mắt. Chế độ ăn Địa Trung Hải (giàu trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt, đậu, các loại hạt, dầu ô liu và cá vừa phải) cung cấp nhiều chất chống oxy hóa và chất béo lành mạnh. Các nghiên cứu cho thấy những người tuân thủ chặt chẽ chế độ ăn này thường có nguy cơ mắc AMD thấp hơn và quá trình tiến triển của những thay đổi điểm vàng sớm chậm hơn (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Ví dụ, một phân tích lớn cho thấy việc tuân thủ ở mức trung bình đến cao đối với chế độ ăn kiểu Địa Trung Hải có liên quan đến việc giảm khoảng 17–36% nguy cơ tiến triển AMD so với việc tuân thủ thấp (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Nói một cách thực tế, điều này có nghĩa là việc thường xuyên bổ sung các loại cây có màu sắc và cá – những thực phẩm chủ yếu của chế độ ăn Địa Trung Hải – dường như giúp bảo vệ sức khỏe võng mạc.
Một cách hợp lý, một chế độ ăn như vậy giàu chất dinh dưỡng chống oxy hóa. Chất chống oxy hóa (như vitamin C, vitamin E và các khoáng chất như kẽm) trung hòa các phân tử có hại gọi là gốc tự do có thể làm tổn thương các mô mắt. Thực vậy, các thử nghiệm cổ điển (các nghiên cứu AREDS) đã phát hiện ra rằng các chất bổ sung chống oxy hóa và kẽm có thể làm chậm quá trình tiến triển của AMD, và lời khuyên hiện đại nhấn mạnh việc lấy các chất dinh dưỡng này từ thực phẩm (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Trái cây và rau không chỉ cung cấp vitamin mà còn cung cấp carotenoid (sắc tố có khả năng chống oxy hóa). Lutein và zeaxanthin là hai carotenoid tập trung ở điểm vàng (vùng trung tâm võng mạc). Nhiều nghiên cứu cho thấy những người có lượng lutein/zeaxanthin hấp thụ cao hơn – thông qua salad, rau xanh hoặc chất bổ sung – có nguy cơ mắc AMD tiến triển thấp hơn (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Một phân tích tổng hợp năm 2012 cho thấy những người trong nhóm hấp thụ cao nhất có nguy cơ mắc AMD giai đoạn cuối thấp hơn 26% so với những người ăn ít nhất (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Những phát hiện này phù hợp với ý tưởng rằng lutein/zeaxanthin giúp lọc ánh sáng xanh có hại và làm dịu tổn thương viêm trong các tế bào võng mạc.
Các chất dinh dưỡng quan trọng khác bao gồm axit béo omega-3, được tìm thấy trong cá béo (cá hồi, cá mòi) và hạt lanh. Omega-3 (như DHA và EPA) có tác dụng chống viêm ở võng mạc. Các nghiên cứu thực nghiệm cho thấy omega-3 làm giảm các tín hiệu viêm và bảo vệ lớp thần kinh của mắt. Các đánh giá về nghiên cứu bệnh võng mạc tiểu đường kết luận rằng việc hấp thụ omega-3 có “các đặc tính chống oxy hóa và chống viêm” có lợi cho các mạch máu mắt (www.sciencedirect.com). Trên thực tế, một tập hợp các nghiên cứu cho thấy chế độ ăn giàu omega-3 (một phần của chế độ ăn Địa Trung Hải) có thể giúp ngăn ngừa hoặc làm chậm bệnh mắt do tiểu đường và có thể cả AMD (www.sciencedirect.com) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Ví dụ, một thử nghiệm về một chất bổ sung thị lực đã kết hợp DHA với lutein, vitamin và các chất chống oxy hóa khác nhằm mục tiêu cụ thể vào nhiều con đường gây hại trong bệnh võng mạc tiểu đường (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), phản ánh ý tưởng rằng các chất dinh dưỡng này hoạt động cùng nhau để chống lại stress oxy hóa và viêm trong mắt.
Ngược lại, nhiều thực phẩm chế biến sẵn hoặc thực phẩm giàu đường lại có tác dụng ngược lại. Chế độ ăn nhiều chất béo không lành mạnh hoặc carbohydrate đơn giản có thể thúc đẩy viêm và tổn thương oxy hóa trong các mạch máu (bao gồm cả những mạch máu ở mắt). Đối với những người mắc bệnh tiểu đường, việc tránh đường và carbohydrate tinh chế quá mức đặc biệt quan trọng: kiểm soát đường huyết tốt có mối liên hệ chặt chẽ với nguy cơ bệnh võng mạc thấp hơn. Tương tự, chế độ ăn giúp kiểm soát cân nặng và huyết áp (như chế độ ăn Địa Trung Hải hoặc DASH) gián tiếp bảo vệ mắt bằng cách giảm áp lực lên các mạch máu võng mạc (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (www.nature.com). Tóm lại, một mô hình ăn uống ưu tiên thực vật, ít gây viêm hỗ trợ chống oxy hóa và chống viêm trong mắt, làm chậm tổn thương.
Hoạt động thể chất
Duy trì hoạt động thể chất mang lại lợi ích cho hầu hết mọi cơ quan – bao gồm cả mắt. Tập thể dục cải thiện sức khỏe tim mạch và chuyển hóa, từ đó hỗ trợ chức năng mắt khỏe mạnh. Nghiên cứu về các bệnh về mắt khẳng định mối liên hệ rõ ràng: Những người tập thể dục hầu hết các ngày trong tuần thường có tỷ lệ mắc bệnh võng mạc tiểu đường và các vấn đề thị lực khác thấp hơn. Chẳng hạn, một phân tích tổng hợp 22 nghiên cứu cho thấy bệnh nhân tiểu đường năng động có nguy cơ mắc bất kỳ bệnh võng mạc nào thấp hơn khoảng 6% (và được bảo vệ nhiều hơn nữa chống lại các dạng đe dọa thị lực) so với bệnh nhân ít vận động (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Trong một nghiên cứu lớn kéo dài 10 năm trên người lớn tuổi mắc bệnh tiểu đường, những người đi bộ hoặc tập thể dục mạnh ≥14 lần mỗi tuần (khoảng 30 phút trở lên mỗi ngày) có nguy cơ cần điều trị laser cho bệnh võng mạc thấp hơn gần 40%, so với những người tập thể dục <5 lần mỗi tuần (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Mối quan hệ liều lượng-đáp ứng này rất quan trọng: mỗi bước tăng cường hoạt động đều làm giảm đáng kể nguy cơ mắt.
Theo cơ chế, tập thể dục có thể bảo vệ mắt bằng cách cải thiện lưu lượng máu và oxy đến võng mạc, giảm viêm toàn thân và giúp duy trì cân nặng khỏe mạnh và đường huyết. Các nghiên cứu đa dạng cho thấy ngay cả mật độ sắc tố điểm vàng (bộ lọc tự nhiên của nhãn cầu chống lại tia UV/ánh sáng xanh) cũng cao hơn ở những người năng động, điều này có thể bảo vệ chống lại sự tiến triển của AMD (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
Mặc dù ít được nghiên cứu hơn, tập thể dục có lẽ cũng giúp ích trong bệnh tăng nhãn áp bằng cách tăng lưu lượng máu đến thần kinh thị giác và giảm áp lực nội nhãn một cách khiêm tốn, và trong việc phòng ngừa đục thủy tinh thể bằng cách thúc đẩy sức khỏe chuyển hóa tổng thể. Hơn nữa, tập thể dục làm tăng mức độ các chất dinh dưỡng bảo vệ (vì những người khỏe mạnh thường có chế độ ăn tốt hơn). Tóm lại, tập thể dục nhịp điệu thường xuyên (đi bộ nhanh, đạp xe, bơi lội, v.v.) và thậm chí cả tập luyện sức mạnh có thể tăng cường tưới máu mắt và chống lại các quá trình có hại. Ngay cả tập thể dục vừa phải thường xuyên cũng có liên quan đến việc làm chậm quá trình tiến triển của AMD sớm (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), và chúng ta đã thấy lợi ích trong bệnh mắt liên quan đến tiểu đường từ hoạt động cao hơn (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Kết luận: càng tập thể dục nhiều (và sớm), mắt càng được hưởng lợi nhiều.
Bỏ hút thuốc
Hút thuốc gây hại cho mắt theo nhiều cách. Hầu hết mọi bệnh về mắt lớn đều trở nên tồi tệ hơn do thuốc lá. Đối với điểm vàng, bằng chứng rộng rãi cho thấy những người đang hút thuốc có nguy cơ mắc AMD cao hơn đáng kể. Một phân tích tổng hợp gần đây cho thấy việc hút thuốc hiện tại làm tăng nguy cơ AMD khoảng 25–30% (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Bỏ thuốc dần dần làm giảm nguy cơ đó, nhưng tổn thương các tế bào võng mạc do nhiều năm hút thuốc có thể kéo dài hàng thập kỷ. Hút thuốc cũng đẩy nhanh quá trình hình thành đục thủy tinh thể. Các đánh giá đã liên tục tìm thấy mối liên hệ mạnh mẽ giữa hút thuốc và đục thủy tinh thể (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Một nghiên cứu dài hạn cho thấy những người đang hút thuốc có nguy cơ phẫu thuật đục thủy tinh thể cao hơn khoảng 42% so với những người chưa bao giờ hút thuốc, và nguy cơ đó giảm xuống mức bình thường sau hơn 20 năm bỏ thuốc (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Nói cách khác, thủy tinh thể dường như nhạy cảm với tổn thương oxy hóa từ thuốc lá, nhưng việc bỏ hút thuốc – ngay cả khi ở tuổi già – có thể phục hồi một phần nguy cơ.
Hút thuốc cũng ảnh hưởng đến bệnh võng mạc tiểu đường. Một phân tích tổng hợp 73 thử nghiệm báo cáo rằng những người hút thuốc mắc bệnh tiểu đường loại 1 có nguy cơ mắc bệnh võng mạc bất kỳ cao hơn khoảng 20% so với những người không hút thuốc (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). (Kết quả ở bệnh tiểu đường loại 2 là hỗn hợp nhưng cho thấy xu hướng tương tự.) Mặc dù tác động của hút thuốc đối với bệnh tăng nhãn áp rất phức tạp, nhưng nó được biết là làm giảm chất chống oxy hóa và gây hại cho mạch máu – cả hai đều đáng lo ngại cho sức khỏe thần kinh thị giác (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Nhìn chung, khói thuốc lá làm tăng stress oxy hóa và viêm trong cơ thể. Nó làm cạn kiệt carotenoid điểm vàng và vitamin (như C và E), gây tổn thương lưu lượng máu võng mạc và thúc đẩy quá trình oxy hóa thủy tinh thể (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Lời khuyên đơn giản nhất: bỏ thuốc lá là một trong những thay đổi lối sống mạnh mẽ nhất cho sức khỏe của mắt. Bệnh nhân bỏ thuốc lá không chỉ giảm nguy cơ AMD và đục thủy tinh thể mà còn cải thiện tuần hoàn và giảm gánh nặng bệnh tật toàn thân, gián tiếp mang lại lợi ích cho mắt.
Sức khỏe chuyển hóa (Cân nặng, Đường huyết, Huyết áp)
Sức khỏe chuyển hóa tối ưu là nền tảng cho sức khỏe thị giác. Các bệnh mãn tính như tiểu đường, huyết áp cao và béo phì là những yếu tố nguy cơ chính gây ra bệnh về mắt. Bệnh võng mạc tiểu đường do bệnh tiểu đường kiểm soát kém gây ra trực tiếp. Đường huyết càng cao trong thời gian dài, càng có nhiều tổn thương vi mạch ở võng mạc. Nhiều nghiên cứu và thử nghiệm đã chỉ ra rằng việc kiểm soát glucose chặt chẽ ở bệnh tiểu đường giảm đáng kể sự khởi phát và tiến triển của bệnh võng mạc (và phù hoàng điểm do tiểu đường). Mặc dù một cuộc thảo luận chi tiết vượt ra ngoài phạm vi của chúng ta, nhưng trên thực tế, điều này có nghĩa là: kiểm soát HbA1c, huyết áp và cholesterol quan trọng như chế độ ăn uống và tập thể dục trong việc bảo vệ thị lực. Tập thể dục và chế độ ăn uống cũng giúp ích ở đây: ví dụ, những thay đổi về hoạt động và chế độ ăn uống đã đề cập ở trên cũng cải thiện việc kiểm soát bệnh tiểu đường, mang lại lợi ích kép cho mắt.
Hội chứng chuyển hóa (sự kết hợp giữa huyết áp cao, đường huyết cao, thừa cân và cholesterol bất thường) cũng ảnh hưởng đến các bệnh về mắt khác. Đối với bệnh nhân tăng huyết áp, huyết áp được kiểm soát tốt làm chậm tiến triển của bệnh võng mạc và có lẽ làm giảm nguy cơ mắc các vấn đề về thị lực nói chung bằng cách giảm áp lực lên các mạch máu võng mạc. Béo phì có liên quan đến nguy cơ đục thủy tinh thể: một phân tích tổng hợp năm 2025 gồm 10 nghiên cứu cho thấy người lớn mắc hội chứng chuyển hóa có nguy cơ phát triển đục thủy tinh thể cao hơn khoảng 25–30% so với người lớn có cân nặng khỏe mạnh (www.nature.com). (Nguy cơ mạnh hơn ở người lớn tuổi.) Điều này có thể là do những thay đổi chuyển hóa và viêm trong bệnh béo phì đẩy nhanh quá trình lão hóa thủy tinh thể. Trong AMD, một số nghiên cứu cho thấy cân nặng khỏe mạnh và hồ sơ lipid có thể mang lại sự bảo vệ, mặc dù di truyền và tuổi tác vẫn là những yếu tố chi phối. Trong bệnh tăng nhãn áp, các yếu tố toàn thân như ngưng thở khi ngủ, huyết áp giảm đột ngột và sức khỏe mạch máu tổng thể có thể ảnh hưởng đến tưới máu thần kinh thị giác; vì vậy sức khỏe tim mạch-chuyển hóa tốt cũng được cho là giúp ích ở đây.
Tóm lại, quản lý cân nặng, đường huyết và huyết áp là một đòn bẩy lối sống quan trọng. Ngay cả khi chúng ta tập trung vào chế độ ăn uống và tập thể dục, lợi ích của chúng một phần đến từ những cải thiện chuyển hóa này. Đối với bệnh nhân, điều này có nghĩa là: theo dõi bệnh tiểu đường của bạn cẩn thận, giữ huyết áp trong tầm kiểm soát (thường thông qua chế độ ăn uống/tập thể dục hoặc thuốc men) và cố gắng duy trì chỉ số BMI khỏe mạnh. Những biện pháp này đã được chứng minh có tác động liều lượng-đáp ứng đối với bệnh mắt: ví dụ, chế độ ăn giảm cân hoặc giảm huyết áp ở bệnh nhân tiểu đường được biết là làm chậm tiến triển của bệnh võng mạc. Mọi cải thiện tăng dần đều có giá trị.
Hiệu ứng liều lượng-đáp ứng và Thời điểm can thiệp
Lượng và thời gian bắt đầu có ý nghĩa rất lớn. Nhìn chung, việc tuân thủ tích cực hơn các thói quen lành mạnh sẽ mang lại lợi ích lớn hơn cho mắt. Ví dụ, trong nghiên cứu về bệnh võng mạc tiểu đường ở trên, những người có mức độ hoạt động cao nhất (≥14 buổi/tuần) có tỷ lệ nguy cơ là 0.61 đối với sự tiến triển của bệnh so với hoạt động rất thấp (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) – nghĩa là nguy cơ thấp hơn ~39%. Hoạt động vừa phải chỉ có tỷ lệ nguy cơ là 0.78, vì vậy có một sự phân cấp rõ ràng. Tương tự, các phân tích về việc tuân thủ chế độ ăn Địa Trung Hải thường thấy sự khác biệt lớn nhất giữa nhóm tuân thủ cao nhất và thấp nhất: trong một thử nghiệm, việc tuân thủ ở mức trung bình/cao giúp giảm 17% tiến triển drusen so với việc tuân thủ thấp (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Những tác động này là cộng gộp và từ từ.
Bắt đầu sớm hơn thường mang lại nhiều thời gian hơn để lợi ích tích lũy. Nhiều tình trạng mắt phải mất hàng thập kỷ để phát triển hoàn chỉnh, vì vậy việc áp dụng các thói quen lành mạnh ở tuổi trung niên (hoặc sớm hơn) là lý tưởng để phòng ngừa tối đa. Chẳng hạn, bỏ hút thuốc ở tuổi 50 vẫn làm chậm nguy cơ đục thủy tinh thể, nhưng bỏ thuốc ở tuổi 30 sẽ tốt hơn nữa. Tuy nhiên, không bao giờ là “quá muộn” để bắt đầu cải thiện lối sống. Ngay cả những người đã có những thay đổi thủy tinh thể sớm hoặc AMD nền cũng có thể hưởng lợi từ việc thực hiện các thay đổi ngay bây giờ – tệ nhất là bạn đã ngăn ngừa được những tổn hại tiếp theo. Trên thực tế, các nghiên cứu cho thấy việc bỏ hút thuốc mang lại những cải thiện thị lực tăng dần ngay cả sau nhiều năm tiếp xúc (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
Nói một cách thực tế đối với bệnh nhân: bắt đầu thói quen lành mạnh ở bất kỳ độ tuổi nào cũng có lợi, nhưng bắt đầu sớm hơn thì lợi ích lớn hơn. Cũng nên nhấn mạnh việc tăng dần: những bước nhỏ như thêm một khẩu phần rau mỗi ngày hoặc thay một bữa ăn nhẹ bằng tập thể dục có thể tích lũy theo thời gian. Các bác sĩ lâm sàng nên khuyến khích bệnh nhân rằng “một chút còn hơn không”, và những lợi ích tích lũy được nhìn thấy với cường độ cao hơn hoặc nỗ lực kéo dài. Ví dụ, nói với bệnh nhân rằng mỗi buổi tập thể dục hàng tuần hoặc mỗi khẩu phần cá tăng thêm sẽ giảm thêm nguy cơ có thể tạo động lực cho phản ứng liều lượng.
Lồng ghép tư vấn lối sống vào chăm sóc mắt
Các bác sĩ nhãn khoa và chuyên gia đo thị lực thường xuyên khám cho bệnh nhân – đây là cơ hội hoàn hảo để củng cố các thói quen lành mạnh. Dưới đây là các chiến lược thực tế mà các bác sĩ lâm sàng có thể sử dụng:
-
Sàng lọc định kỳ: Đưa vào các câu hỏi ngắn gọn về chế độ ăn uống (“Bạn ăn bao nhiêu khẩu phần trái cây/rau mỗi ngày?”), tập thể dục (“Bạn có thường xuyên đi bộ hoặc thực hiện hoạt động mạnh không?”) và tình trạng hút thuốc vào các mẫu đơn khám bệnh của bệnh nhân. Ngay cả một câu hỏi nhanh “Bạn có hút thuốc không?” với câu hỏi tiếp theo “Bạn có muốn bỏ thuốc không?” cũng có thể mở ra cơ hội.
-
Thông điệp rõ ràng: Khi chẩn đoán hoặc theo dõi bệnh nhân, hãy đưa ra lời khuyên liên quan đến sức khỏe của mắt. Ví dụ, “Bỏ hút thuốc sẽ giúp bảo vệ điểm vàng và trì hoãn đục thủy tinh thể của bạn,” hoặc “Thay đổi chế độ ăn này có thể giảm sưng võng mạc.” Sử dụng các thuật ngữ thân thiện với bệnh nhân (“vitamin mắt” thay vì tên chất dinh dưỡng phức tạp, v.v.) và nhấn mạnh các lợi ích.
-
Tài liệu in ấn và giới thiệu: Giữ các tờ rơi hoặc tài liệu hướng dẫn về ăn uống lành mạnh cho mắt (giàu rau lá xanh, cá, các loại hạt) và tập thể dục. Nếu có thể, hãy chia sẻ các liên kết hoặc ứng dụng đã được kiểm chứng. Đồng thời phối hợp với bác sĩ chăm sóc ban đầu hoặc chuyên gia dinh dưỡng cho những bệnh nhân cần thêm trợ giúp về cân nặng hoặc tiểu đường, làm rõ rằng sức khỏe của mắt là một phần của sức khỏe tổng thể.
-
Đặt mục tiêu có thể đạt được: Thay vì liệt kê nhiều thay đổi cùng một lúc, hãy giúp bệnh nhân chọn một hoặc hai mục tiêu để bắt đầu. Ví dụ, khuyên “hãy cố gắng thêm một món salad nhiều màu sắc vài lần một tuần,” hoặc “hãy đặt mục tiêu đi bộ nhanh 30 phút ba lần trong tuần này.” Khen ngợi những thành công nhỏ trong các buổi tái khám.
-
Cách tiếp cận đa ngành: Đối với những bệnh nhân mắc bệnh hoặc có nguy cơ cao (ví dụ: bệnh nhân phòng khám mắt đang được chuyên gia võng mạc điều trị), hãy đề cập đến lối sống như một phần của “kế hoạch điều trị.” Ví dụ, bên cạnh việc khuyến nghị tiêm hoặc xét nghiệm glucose, hãy nói “Thêm những thói quen lành mạnh này giống như một loại thuốc bổ sung cho đôi mắt của bạn.”
-
Khai thác những câu chuyện thành công: Chia sẻ những câu chuyện (“Một bệnh nhân đã cải thiện sức khỏe võng mạc của cô ấy sau khi thay đổi thói quen”) hoặc cho xem ảnh đáy mắt theo thời gian có thể tạo động lực thay đổi.
Các bác sĩ lâm sàng nên tận dụng những khoảnh khắc có thể giáo dục – bất kỳ xét nghiệm hoặc khám nào tiết lộ bệnh sớm đều có thể là một gợi ý: “Những phát hiện này được cải thiện khi bệnh nhân áp dụng thay đổi lối sống.” Trong các phòng khám bận rộn, ngay cả cách tiếp cận “Hỏi-Tư vấn-Giới thiệu” chỉ 1-2 phút cũng có thể có tác động. Nghiên cứu cho thấy các bác sĩ thường ít sử dụng tư vấn lối sống, nhưng ngay cả lời khuyên ngắn gọn cũng làm tăng động lực của bệnh nhân (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
Bằng cách thường xuyên biến lối sống thành chủ đề trong các buổi khám mắt, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sẽ củng cố cho bệnh nhân rằng những lựa chọn hàng ngày của họ có ý nghĩa quan trọng đối với thị lực. Theo thời gian, những thay đổi nhỏ sẽ tích lũy lại. Các chuyên gia chăm sóc mắt đóng một vai trò quan trọng trong việc giáo dục bệnh nhân rằng chế độ ăn uống, tập thể dục, bỏ hút thuốc và kiểm soát chuyển hóa không phải là những yếu tố bổ sung tùy chọn – chúng là những “đơn thuốc” không thể thiếu cho một cuộc sống thị lực tốt hơn.
Kết luận
Sức khỏe đôi mắt của chúng ta phần lớn nằm trong tầm kiểm soát của chúng ta. Mặc dù chúng ta không thể thay đổi di truyền, nhưng chúng ta có thể ảnh hưởng mạnh mẽ đến sự lão hóa của mắt thông qua lối sống. Một chế độ ăn giàu trái cây, rau, cá và chất béo lành mạnh (hãy nghĩ đến kiểu Địa Trung Hải), kết hợp với tập thể dục thường xuyên, không hút thuốc và kiểm soát tốt đường huyết và huyết áp, có thể kéo dài đáng kể tuổi thọ thị lực khỏe mạnh của chúng ta. Những thói quen này chống lại stress oxy hóa và viêm nhiễm gây ra AMD, đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp và bệnh võng mạc tiểu đường. Điều quan trọng, nghiên cứu cho thấy liều lượng có ý nghĩa: bạn càng áp dụng thói quen lành mạnh một cách toàn diện và sớm, lợi ích càng lớn (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc mắt có thể củng cố những thông điệp này trong mỗi lần khám: hỏi về thói quen, cung cấp các mẹo ăn uống tốt cho mắt và cùng bệnh nhân đặt ra các mục tiêu thực tế. Ngay cả việc thay thế một bữa ăn nhẹ có đường bằng trái cây hoặc bỏ một điếu thuốc mỗi ngày cũng là một bước để bảo vệ thị lực. Bệnh nhân nên cảm thấy được trao quyền: thực phẩm tốt hơn và vận động nhiều hơn thực sự là “thuốc” cho đôi mắt của bạn. Với những thay đổi lối sống nhất quán, mọi người thường có thể trì hoãn các vấn đề nghiêm trọng về mắt và duy trì thị lực rõ ràng trong nhiều năm nữa.
Nguồn: Hướng dẫn này dựa trên nhiều nghiên cứu và đánh giá gần đây. Để biết chi tiết, hãy xem các tóm tắt nghiên cứu và khuyến nghị lâm sàng (ví dụ: các phân tích tổng hợp lớn về chế độ ăn uống và bệnh mắt (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), tập thể dục và bệnh võng mạc tiểu đường (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), và hút thuốc với kết quả mắt (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), cùng nhiều nguồn khác).
