यदि परिवार में किसी एक व्यक्ति को ग्लूकोमा है, तो क्या बाकी सभी को भी जांच करानी चाहिए?

ग्लूकोमा में पारिवारिक इतिहास इतना महत्वपूर्ण क्यों है

ग्लूकोमा आँखों की एक ऐसी स्थिति है जो चुपचाप ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुँचा सकती है – यह वह तंत्रिका है जो मस्तिष्क को दृष्टि संकेत भेजती है। अक्सर शुरुआती लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए लोग देर होने तक किसी भी दृष्टि हानि पर ध्यान नहीं देते। इस वजह से, अपने जोखिम को जानना बहुत महत्वपूर्ण है। एक बड़ा जोखिम कारक पारिवारिक इतिहास है। वास्तव में, डॉक्टर कहते हैं कि ग्लूकोमा अक्सर परिवारों में चलता है। आनुवंशिक अध्ययनों से पता चला है कि आधे से अधिक ग्लूकोमा के मामले विरासत में मिले कारकों के कारण होते हैं (glaucoma.org)। इसका मतलब है कि यदि आपके किसी करीबी परिवार के सदस्य को ग्लूकोमा है, तो आपका अपना जोखिम बढ़ जाता है। एक नेत्र-देखभाल समाज का कहना है कि यदि किसी माता-पिता, भाई, बहन या बच्चे (जिसे तत्काल परिवार का सदस्य कहा जाता है) को ग्लूकोमा है, तो आपको स्वयं ग्लूकोमा होने की संभावना लगभग 10 गुना अधिक हो जाती है (www.americanglaucomasociety.net)।

महत्वपूर्ण बात यह है कि पारिवारिक इतिहास होने से आपको ग्लूकोमा होगा ही, इसकी कोई गारंटी नहीं है, और पारिवारिक इतिहास न होने से आपको ग्लूकोमा नहीं होगा, इसकी भी कोई गारंटी नहीं है। यह एक जोखिम कारक है, निश्चितता नहीं। उदाहरण के लिए, एक समीक्षा में पाया गया कि ग्लूकोमा के रोगियों के प्रथम-डिग्री रिश्तेदारों में ग्लूकोमा का अनुमानित 22% आजीवन जोखिम था, जबकि बिना किसी पारिवारिक इतिहास वाले लोगों में यह केवल लगभग 2% था (journals.lww.com)। एक अन्य स्क्रीनिंग अध्ययन में, ग्लूकोमा के रोगियों के लगभग 15% भाई-बहनों को ग्लूकोमा था, और 20% माता-पिता को था, जबकि केवल 4% बच्चों (जो अक्सर अभी भी युवा थे) में इसका निदान किया गया (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)। ये संख्याएँ करीबी रिश्तेदारों, खासकर भाई-बहनों और माता-पिता के लिए उच्च जोखिम दर्शाती हैं, लेकिन फिर भी अधिकांश रिश्तेदारों को यह नहीं हो सकता है। अन्य कारक भी जोखिम को प्रभावित करते हैं - उदाहरण के लिए, अधिक उम्र या कुछ विशेष वंश भी ग्लूकोमा के जोखिम को बढ़ा सकते हैं (www.americanglaucomasociety.net)। संक्षेप में, पारिवारिक इतिहास महत्वपूर्ण है क्योंकि यह आपकी संभावनाओं को बढ़ाता है, लेकिन यह कई कारकों में से एक है।

पारिवारिक जोखिम के बारे में हालिया शोध क्या दर्शाता है

मार्च 2026 में प्रकाशित एक रिपोर्ट ने इस विषय पर कई अध्ययनों का सारांश प्रस्तुत किया। उस समीक्षा में पाया गया कि ग्लूकोमा के रोगियों के एक बड़े हिस्से में बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं। उदाहरण के लिए, परिवार के सदस्यों के एक अध्ययन में पाया गया कि 8.3% रिश्तेदारों को पहले से ही ग्लूकोमा था और अन्य 19.2% “ग्लूकोमा संदिग्ध” थे (जिसका अर्थ है कि उनमें शुरुआती चेतावनी के संकेत थे) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)। कुल मिलाकर, यह लगभग 27% रिश्तेदारों में बीमारी या संदिग्ध बीमारी है। एक अन्य क्लिनिक अध्ययन में, जांच किए गए 13.3% रिश्तेदारों में ग्लूकोमा की पुष्टि हुई (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)। इन सबको मिलाकर, समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि लगभग एक चौथाई से एक तिहाई करीबी रिश्तेदार प्रभावित हो सकते हैं या उच्च जोखिम में हो सकते हैं।

व्यावहारिक रूप से, इसका मतलब है कि यदि आपको पता चलता है कि परिवार के किसी सदस्य को ग्लूकोमा है, तो डॉक्टर सलाह देते हैं कि अन्य प्रथम-डिग्री रिश्तेदारों – खासकर भाई-बहनों – को ध्यान देना चाहिए। नवीनतम शोध इस बात पर जोर देता है कि रिश्तेदारों की जांच से कई मामलों का जल्दी पता चल सकता है, क्योंकि चार में से एक या तीन में से एक एक संयोग से मिलने वाली संख्या से कहीं अधिक है। इसका मूल कारण यह है कि ग्लूकोमा की 70% तक आनुवंशिकता होती है (journals.lww.com), जिसका अर्थ है कि अधिकांश जोखिम पारिवारिक वंशों में पारित होता है।

परिवार के सदस्यों की स्क्रीनिंग क्यों महत्वपूर्ण है

ग्लूकोमा बिना ध्यान दिए धीरे-धीरे दृष्टि चुरा सकता है। बहुत से लोग इसे “दृष्टि का मौन चोर” कहते हैं। सर्वेक्षणों का अनुमान है कि ग्लूकोमा से पीड़ित लगभग आधे लोगों को पता नहीं होता कि उन्हें यह बीमारी है (glaucoma.org)। एक बार क्षति होने के बाद वह स्थायी होती है, इसलिए दृष्टि खोने से पहले ग्लूकोमा का जल्दी पता लगाना महत्वपूर्ण है। प्रिस्क्रिप्शन आई ड्रॉप्स, लेजर या सर्जरी के साथ शुरुआती उपचार रोग को धीमा या रोक सकता है और दृष्टि की रक्षा कर सकता है (www.americanglaucomasociety.net)। इस कारण से, ग्लूकोमा के रोगियों के परिवार के सदस्यों की स्क्रीनिंग बहुत सहायक होती है।

अपने रिश्तेदारों को ग्लूकोमा निदान के बारे में बताकर, आप उन्हें किसी भी लक्षण से पहले जांच करवाने का मौका देते हैं। अमेरिकन ग्लूकोमा सोसाइटी हमें याद दिलाती है कि ग्लूकोमा का जल्दी पता लगाना “एक वास्तविक अंतर ला सकता है” क्योंकि उपचार से गंभीर दृष्टि हानि को रोका जा सकता है (glaucoma.org) (www.americanglaucomasociety.net)। संक्षेप में, पारिवारिक स्क्रीनिंग महत्वपूर्ण है क्योंकि यह उच्च जोखिम वाले लोगों को दृष्टि खोने से पहले पकड़ लेती है। यदि हर कोई लक्षणों (जैसे धुंधली दृष्टि या टनल विजन) का इंतजार करता, तो उनकी दृष्टि को पूरी तरह से बचाने में अक्सर बहुत देर हो जाती। जोखिम वाले रिश्तेदारों के लिए नियमित जांच समस्याओं को तब पकड़ने में मदद करती है जब डॉक्टर अभी भी आँखों की रक्षा कर सकते हैं।

वर्तमान स्क्रीनिंग की सीमाएँ

यह समझना महत्वपूर्ण है कि ग्लूकोमा स्क्रीनिंग कोई एक त्वरित परीक्षण नहीं है। डॉक्टर को व्यापक नेत्र परीक्षण करना चाहिए, जिसमें आमतौर पर कई भाग शामिल होते हैं। उदाहरण के लिए, आपका नेत्र चिकित्सक प्रत्येक आंख के अंदर के दबाव को मापेगा, क्षति के लिए ऑप्टिक तंत्रिका की बारीकी से जांच करेगा, और प्रत्येक आंख में साइड विजन की जांच करेगा (www.americanglaucomasociety.net)। वे समय के साथ किसी भी बदलाव को ट्रैक करने के लिए ऑप्टिक तंत्रिका की विशेष तस्वीरें या स्कैन भी ले सकते हैं। ये सभी टुकड़े एक साथ ग्लूकोमा का जल्दी पता लगा सकते हैं।

कोई भी एक परीक्षण सही नहीं होता है। कुछ प्रकार के ग्लूकोमा में आंखों का दबाव सामान्य हो सकता है, और ऑप्टिक तंत्रिका में परिवर्तन शुरुआत में सूक्ष्म हो सकते हैं। इस वजह से, स्क्रीनिंग में अक्सर परीक्षणों का एक संयोजन और कभी-कभी उन्हें समय के साथ दोहराना आवश्यक होता है। फिर भी, व्यवहार में, केवल करीबी रिश्तेदारों की स्क्रीनिंग से कुछ लोग छूट जाएंगे। (विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि यदि हम केवल परिवार के सदस्यों की स्क्रीनिंग करते हैं, तो भी हम सभी ग्लूकोमा के मामलों में से “आधे से अधिक” को छोड़ देंगे, क्योंकि ग्लूकोमा वाले कई लोगों का कोई ज्ञात पारिवारिक इतिहास नहीं होता है (journals.lww.com))। इसका मतलब है कि केवल पारिवारिक स्क्रीनिंग पर ही नहीं, बल्कि सामान्य नेत्र परीक्षणों पर भी भरोसा करना बुद्धिमानी है, खासकर जैसे-जैसे लोगों की उम्र बढ़ती है।

किसे अतिरिक्त सावधान रहना चाहिए

यदि आपके परिवार में किसी को ग्लूकोमा है, तो प्रथम-डिग्री रिश्तेदारों को ध्यान देना चाहिए। प्रथम-डिग्री रिश्तेदार का मतलब आपके माता-पिता, सगे भाई-बहन और बच्चे हैं। इन लोगों में सबसे अधिक जीन साझा होते हैं और इनमें सबसे अधिक जोखिम होता है। शोध से पता चलता है कि प्रभावित भाई या बहन वाले भाई-बहनों को जोखिम में सबसे बड़ी वृद्धि का सामना करना पड़ता है (glaucoma.org)। व्यवहार में, इसका मतलब है:

• ग्लूकोमा के रोगी के भाई-बहनों को नियमित नेत्र जांच करवानी चाहिए, खासकर जैसे-जैसे वे बड़े होते जाते हैं। (एक अध्ययन में, जांच किए गए 15% भाई-बहनों को पहले से ही ग्लूकोमा था (pmc.ncbi.nlm.nih.gov))।
• ग्लूकोमा के रोगी के माता-पिता और बच्चों में भी अधिक जोखिम होता है, इसलिए उन्हें भी जांच करवानी चाहिए। उसी अध्ययन में, 20% माता-पिता को ग्लूकोमा था (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)। (बच्चे अक्सर छोटे होते हैं और बाद में ही इसे विकसित कर सकते हैं, लेकिन उन्हें फिर भी जागरूक रहना चाहिए।)

यदि आप ग्लूकोमा के रोगी के बच्चे या पोते-पोती हैं, तो आपका जोखिम औसत से अधिक है लेकिन अक्सर भाई-बहनों या माता-पिता की तुलना में कम होता है। डॉक्टर अक्सर सलाह देते हैं कि वयस्क बच्चों को 40 साल की उम्र तक (या यदि परिवार में कम उम्र में ग्लूकोमा दिखाई दिया हो तो पहले) स्क्रीनिंग शुरू कर देनी चाहिए। 60 वर्ष से अधिक उम्र के या कुछ विशेष वंशों (अफ्रीकी अमेरिकी, लातीनी, आदि) के रिश्तेदारों को विशेष रूप से सतर्क रहना चाहिए (www.americanglaucomasociety.net)।

सही नेत्र परीक्षण कैसे करवाएं

जब आप किसी डॉक्टर से बात करें, तो ग्लूकोमा स्क्रीनिंग परीक्षण या व्यापक नेत्र परीक्षण के लिए पूछना सुनिश्चित करें। चश्मे के लिए नियमित नेत्र जांच में सभी आवश्यक परीक्षण शामिल नहीं हो सकते हैं। एक संपूर्ण परीक्षण में शामिल होना चाहिए:

• आंखों के दबाव का परीक्षण (टोनोमेट्री)। हवा का एक झोंका या एक त्वरित, हल्का स्पर्श आपकी आँखों के अंदर के दबाव को मापता है।
• ऑप्टिक तंत्रिका की जांच। डॉक्टर आपकी आँखों में पुतलियों को फैलाने (चौड़ा करने) के लिए बूँदें डालेंगे और आँख के पिछले हिस्से में ऑप्टिक तंत्रिका को देखने के लिए रोशनी डालेंगे। वे किसी भी पतलेपन या परिवर्तन की तलाश करते हैं।
• विज़ुअल फील्ड टेस्ट। यह साइड विजन में किसी भी अंधे धब्बे की जांच करता है, जो ग्लूकोमा से शुरुआती नुकसान दिखा सकता है।
• इमेजिंग या फोटोग्राफी। कई नेत्र चिकित्सक समय के साथ तुलना करने के लिए ऑप्टिक तंत्रिका की तस्वीरें या स्कैन (जैसे ओसीटी जैसे उपकरणों का उपयोग करके) लेते हैं।

आप कह सकते हैं: “मेरे एक करीबी परिवार के सदस्य को ग्लूकोमा है – क्या आप पूरी ग्लूकोमा जांच कर सकते हैं?” यह नेत्र चिकित्सक को उपरोक्त सभी को शामिल करने के लिए कहता है। आमतौर पर एक नेत्र रोग विशेषज्ञ (एक चिकित्सा नेत्र चिकित्सक) इस तरह का परीक्षण करता है। अमेरिकन ग्लूकोमा सोसाइटी जोखिम वाले लोगों को हर 1-2 साल में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ या एक अच्छी तरह से प्रशिक्षित ऑप्टोमेट्रिस्ट द्वारा जांच करवाने की सलाह देती है। शुरुआती पहचान का मतलब है दृष्टि को सुरक्षित रखने का बेहतर मौका (www.americanglaucomasociety.net) (www.americanglaucomasociety.net)।

परिवारों को अब क्या करना चाहिए

यदि परिवार के किसी सदस्य को अभी-अभी ग्लूकोमा का निदान हुआ है, तो सभी के लिए कुछ व्यावहारिक कदम यहाँ दिए गए हैं:

• इसके बारे में बात करें। रिश्तेदारों को बताएं कि ग्लूकोमा परिवारों में चलता है। जब हर कोई जागरूक होता है, तो वे कार्रवाई कर सकते हैं। एक पारिवारिक मिलन नेत्र स्वास्थ्य के बारे में एक-दूसरे को याद दिलाने का एक अच्छा समय है (glaucoma.org)।
• नेत्र परीक्षण निर्धारित करें। भाई-बहनों, माता-पिता और बच्चों को जल्द ही एक व्यापक नेत्र परीक्षण करवाने के लिए प्रोत्साहित करें। आप अपॉइंटमेंट बनाने या कम लागत वाले परीक्षणों के लिए कार्यक्रम खोजने में भी मदद कर सकते हैं। अमेरिकन ग्लूकोमा सोसाइटी और अन्य समूह अक्सर आवश्यकता पड़ने पर आपको मुफ्त या किफायती स्क्रीनिंग के लिए मार्गदर्शन कर सकते हैं (www.americanglaucomasociety.net)।
• पारिवारिक इतिहास का उल्लेख करें। जब कोई रिश्तेदार जांच के लिए जाता है, तो उनसे कहें “मुझे ग्लूकोमा का पारिवारिक इतिहास है” ताकि डॉक्टर सावधानी से जांच करें।
• नियमित जांच-पड़ताल जारी रखें। भले ही पहली स्क्रीनिंग सामान्य हो, भविष्य में नेत्र परीक्षण अभी भी महत्वपूर्ण हैं। ग्लूकोमा धीरे-धीरे विकसित हो सकता है, इसलिए हर 1-2 साल में जांच करवाना बुद्धिमानी है।
• सूचित रहें। ग्लूकोमा के बारे में जानने के लिए विश्वसनीय संसाधनों (जैसे अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑप्थल्मोलॉजी या ग्लूकोमा संगठन) का उपयोग करें।

ये कदम हर किसी की आँखों की रोशनी की रक्षा करने में मदद कर सकते हैं। शुरुआती कार्रवाई समस्याओं को तब पकड़ सकती है जब उनका अभी भी इलाज किया जा सकता है। एक परिवार के रूप में मिलकर काम करना इसे आसान बना सकता है: उदाहरण के लिए, एक साथ अपॉइंटमेंट निर्धारित करें या एक-दूसरे को अपॉइंटमेंट की याद दिलाएं।

ग्लूकोमा के निदान के बाद मरीज अपने रिश्तेदारों को क्या बता सकते हैं

आपके परिवार में किसी का निदान होने के बाद, वे दूसरों को धीरे से प्रोत्साहित कर सकते हैं जैसे कि:

• “मुझे अभी पता चला कि मुझे ग्लूकोमा है। यह अक्सर परिवारों में होता है, इसलिए मैं चाहता हूँ कि आप भी अपनी आँखों की जांच करवाएँ।”
• “डॉक्टर कहते हैं कि आप में से प्रत्येक को अधिक जोखिम है, भले ही आप ठीक महसूस करें। हम जितनी जल्दी इसका पता लगाते हैं, आपकी दृष्टि को बनाए रखने की संभावना उतनी ही बेहतर होती है।”
• “मैं [तारीख] को पूरी ग्लूकोमा स्क्रीनिंग जांच के लिए नेत्र चिकित्सक के पास जा रहा हूँ। क्या आप मेरे साथ आएंगे या एक अपॉइंटमेंट भी लेंगे?”
• “ग्लूकोमा के कोई शुरुआती चेतावनी संकेत नहीं होते हैं। आपको शायद पता ही न चले कि आपको यह है जब तक आप जांच नहीं करवाते।”

सकारात्मक और देखभाल भरा स्वर बनाए रखना सहायक होता है। इस बात पर जोर दें कि आप यह जानकारी उनकी मदद के लिए साझा कर रहे हैं, न कि उन्हें चिंतित करने के लिए। आप यह बता सकते हैं कि ग्लूकोमा का जल्दी पता लगाना दृष्टि बचाने का सबसे अच्छा तरीका है। उन्हें बताएं कि वे आपके मामले का उल्लेख नेत्र चिकित्सक से कर सकते हैं और आप उन्हें जांच करवाने में सहायता करेंगे। परिवार का प्रत्येक सदस्य जिसकी जांच की जाती है और यदि आवश्यक हो तो इलाज किया जाता है, उसे स्वस्थ दृष्टि बनाए रखने का मौका मिलता है।

आप जो कहते हैं वह सचमुच आपके प्रियजनों के लिए “दृष्टि का उपहार” हो सकता है – उन्हें यह जानने में मदद करना कि वे जोखिम में हो सकते हैं और उन्हें दृष्टि खोने से पहले कार्य करने के लिए प्रोत्साहित करना (glaucoma.org) (www.americanglaucomasociety.net)।