कैफीन, कॉफी और चाय: वे आंखों के दबाव को कैसे प्रभावित करते हैं?

कैफीन दुनिया भर में सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले पदार्थों में से एक है, जो कॉफी, चाय, एनर्जी ड्रिंक्स और कई सॉफ्ट ड्रिंक्स में पाया जाता है। आंखों की देखभाल करने वाले मरीज अक्सर सोचते हैं कि क्या उनकी सुबह की कॉफी या चाय उनके इंट्राओकुलर प्रेशर (आईओपी) को बढ़ा सकती है या आंखों में रक्त के प्रवाह को प्रभावित कर सकती है। सामान्य तौर पर, कैफीन की एक मध्यम खुराक – लगभग एक या दो कप कॉफी (≈150-200 मिलीग्राम) की मात्रा – आईओपी में एक छोटा, अस्थायी वृद्धि का कारण बनती है जो सेवन के लगभग एक घंटे के भीतर चरम पर पहुंच जाती है (www.oftalmoloji.org) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)। स्वस्थ आंखों में यह वृद्धि आमतौर पर केवल ~1 mmHg होती है और चिकित्सकीय रूप से नगण्य है (www.nature.com) (www.oftalmoloji.org)। हालांकि, ग्लूकोमा के रोगियों और ओकुलर-हाइपरटेंशन के मामलों में, समान खुराक आईओपी को आधार स्तर से ~3-4 mmHg तक बढ़ा सकती है (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)। कैफीन प्रणालीगत रक्तचाप को भी थोड़ा बढ़ाता है, इसलिए कॉफी के बाद गणना किया गया ओकुलर परफ्यूजन प्रेशर (ओपीपी) अक्सर ~1-2 mmHg तक बढ़ जाता है (www.nature.com)। विरोधाभासी रूप से, उच्च ओपीपी के बावजूद, कैफीन के वासोकॉन्स्ट्रिक्टिव प्रभाव आंख में छोटी-वाहिका रक्त प्रवाह को कम करते हैं (www.oftalmoloji.org) (www.oftalmoloji.org)। नीचे हम आईओपी और ओकुलर परफ्यूजन पर कैफीन के तीव्र और पुराने प्रभावों की समीक्षा करते हैं, कॉफी की तुलना चाय (विशेषकर ग्रीन टी कैटेचिन) से करते हैं, और उच्च आंखों के दबाव वाले रोगियों के लिए व्यावहारिक सलाह देते हैं।

आईओपी और ओकुलर परफ्यूजन पर कैफीन के तीव्र प्रभाव

कॉफी या कोई अन्य कैफीनयुक्त पेय पीने के बाद, कैफीन तेजी से अवशोषित होता है – लगभग 1-1.5 घंटे में रक्त में अपने चरम स्तर तक पहुंच जाता है (www.oftalmoloji.org)। लगभग 150-200 मिलीग्राम (लगभग एक मजबूत 8-औंस कप कॉफी) की खुराक पर, अध्ययनों से आईओपी में मामूली वृद्धि दिखाई देती है। उदाहरण के लिए, एक यादृच्छिक परीक्षण में पाया गया कि कॉफी में 182 मिलीग्राम कैफीन पीने से डिकैफ़िनेटेड कॉफी की तुलना में 60-90 मिनट पर आईओपी में औसतन केवल ~1 mmHg की वृद्धि हुई (www.nature.com)। अधिकांश लोगों में यह परिवर्तन सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण है, लेकिन चिकित्सकीय रूप से नगण्य है (www.nature.com) (www.oftalmoloji.org)। इसके विपरीत, ग्लूकोमा और ओकुलर-हाइपरटेंशन के रोगियों के एक क्रॉसओवर अध्ययन में बताया गया कि समान 180 मिलीग्राम खुराक ने 60 मिनट पर आईओपी को लगभग 3-4 mmHg तक बढ़ा दिया, जबकि डिकैफ़िनेटेड कॉफी (केवल 3.6 मिलीग्राम कैफीन) से लगभग कोई वृद्धि नहीं हुई (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)। इस प्रकार, स्वस्थ व्यक्तियों में आमतौर पर <1 mmHg की वृद्धि देखी जाती है, जबकि ग्लूकोमा के संदिग्ध या रोगी एक सामान्य कप कॉफी के बाद बड़े स्पाइक्स का अनुभव कर सकते हैं (www.oftalmoloji.org) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)। कैफीन-प्रेरित ये उन्नयन आम तौर पर 30-60 मिनट के भीतर शुरू होते हैं और कैफीन के मेटाबोलाइज होने के साथ कुछ घंटों में कम हो जाते हैं (हाफ-लाइफ ~3-7 घंटे) (www.oftalmoloji.org)।

आईओपी के साथ, कैफीन ओकुलर परफ्यूजन प्रेशर (ओपीपी) को भी थोड़ा बढ़ाता है क्योंकि यह रक्तचाप बढ़ाता है। एक अध्ययन में 182 मिलीग्राम कैफीन ने डिकैफ़िनेटेड कॉफी की तुलना में गणना किए गए ओपीपी को ~1.5 mmHg (60 मिनट पर) तक बढ़ा दिया (www.nature.com)। दूसरे शब्दों में, आंख का ड्राइविंग प्रेशर थोड़ा बढ़ जाता है। हालांकि, कई प्रयोगों से पता चलता है कि कैफीन का शुद्ध प्रभाव आंख में वाहिका संकुचन है। एक क्लासिक अध्ययन में 200 मिलीग्राम कैफीन के एक घंटे बाद मैकुलर रक्त प्रवाह में ~13% की कमी देखी गई (www.oftalmoloji.org)। नई इमेजिंग इस बात की पुष्टि करती है कि 100-200 मिलीग्राम की खुराक भी ओकुलर माइक्रो सर्कुलेशन में महत्वपूर्ण कमी का कारण बनती है (www.oftalmoloji.org) (www.oftalmoloji.org)। उदाहरण के लिए, कॉफी के बाद ऑप्टिकल-कोहरेंस एंजियोग्राफी (ओसीटी-ए) स्कैन में ओपीपी में किसी भी वृद्धि के बावजूद रेटिनल वाहिकाओं का काफी संकुचित होना और केशिका रक्त प्रवाह का कम होना दिखाई देता है (www.oftalmoloji.org) (www.oftalmoloji.org)। 72 मिलीग्राम कैफीन (एक मध्यम कॉफी) के साथ एक हालिया परीक्षण में पाया गया कि रेटिनल केशिका परफ्यूजन 2 घंटे तक घट गया, जबकि बड़ी-वाहिका रेटिना/कोरोइडल प्रवाह वास्तव में बढ़ गया (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)। संक्षेप में, कैफीन संक्षेप में आंख में ड्राइविंग दबाव को बढ़ाता है लेकिन ओकुलर माइक्रोवास्कुलचर को संकुचित करता है, जिससे ऊतक परफ्यूजन कम हो जाता है (www.oftalmoloji.org) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)।

संक्षेप में, तीव्र कैफीन का सेवन (उदाहरण के लिए एक कॉफी) आमतौर पर कारण बनता है: आईओपी में एक छोटी, क्षणिक वृद्धि (लगभग 1-3 mmHg) जिसका चरम प्रभाव पेय के ~1 घंटे बाद होता है (www.nature.com) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov), और ओपीपी में थोड़ी वृद्धि। लेकिन यह ओकुलर वासोकॉन्स्ट्रिक्शन को भी उत्तेजित करता है – जिसका शुद्ध परिणाम रेटिनल और कोरोइडल रक्त प्रवाह में कमी होता है (www.oftalmoloji.org) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)। अधिकांश स्वस्थ लोगों के लिए ये परिवर्तन व्यावहारिक रूप से नगण्य हैं।

कैफीन का पुराना सेवन और सहनशीलता

दीर्घकालिक या आदतन कैफीन का उपयोग आम तौर पर अधिकांश लोगों में आईओपी को बढ़ाना जारी नहीं रखता है। बड़े जनसंख्या अध्ययनों में सामान्य कॉफी के सेवन और उच्च आंखों के दबाव के बीच कोई सुसंगत संबंध नहीं पाया गया है। 120,000 से अधिक प्रतिभागियों के यूके बायोबैंक विश्लेषण से पता चला है कि प्रति दिन 2 कप से अधिक कैफीन पीने वाले लोगों का आईओपी औसतन उन लोगों की तुलना में थोड़ा कम था जिनका सेवन न्यूनतम था (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)। उस अध्ययन में, आदतन कैफीन का सेवन अपने आप में कम आईओपी (उच्चतम बनाम न्यूनतम सेवन के लिए ≈0.1 mmHg कम) से कमजोर रूप से जुड़ा था और ग्लूकोमा के जोखिम में कोई समग्र वृद्धि नहीं हुई थी (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)। हालांकि, आनुवंशिकी मायने रखती है: आईओपी के उच्च जन्मजात जोखिम वाले व्यक्तियों में, बहुत अधिक कैफीन का सेवन (>300 मिलीग्राम/दिन) 3.9 गुना अधिक ग्लूकोमा प्रसार से जुड़ा था (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)। दूसरे शब्दों में, अधिकांश लोगों में समय के साथ कैफीन के आईओपी प्रभावों के प्रति कुछ सहनशीलता विकसित होती दिखती है, लेकिन आनुवंशिक रूप से संवेदनशील व्यक्ति अभी भी बड़ी मात्रा में सेवन करने पर नुकसान का अनुभव कर सकते हैं (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (www.oftalmoloji.org)।

कुछ छोटे अध्ययनों से पता चलता है कि पुराने उच्च कैफीन उपभोक्ता आईओपी प्रतिक्रियाओं में कमी (सहनशीलता) दिखाते हैं, लेकिन इस क्षेत्र में अभी भी जांच जारी है (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)। मुख्य बात यह है कि नियमित रूप से प्रतिदिन कॉफी का सेवन सामान्य आबादी में आधारभूत आईओपी को बढ़ाता हुआ प्रतीत नहीं होता है, और कई ग्लूकोमा के रोगी स्पष्ट दबाव वृद्धि के बिना कैफीन का सेवन करते हैं (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (www.oftalmoloji.org)। फिर भी, विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं कि जो लोग आनुवंशिक रूप से predisposed हैं या सीमावर्ती नियंत्रित ग्लूकोमा है, उन्हें अभी भी सावधान रहना चाहिए: बड़ी तीव्र खुराकें अभी भी स्पाइक्स का कारण बन सकती हैं (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (www.oftalmoloji.org), और बीमारी उन्नत होने पर कोई भी अतिरिक्त दबाव मायने रख सकता है। जैसा कि एक क्रॉसओवर परीक्षण ने निष्कर्ष निकाला, ओकुलर हाइपरटेंशन या सामान्य-तनाव ग्लूकोमा वाले रोगियों के लिए ≥180 मिलीग्राम कैफीन का दैनिक सेवन “अनुशंसित नहीं किया जा सकता है” (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)।

कॉफी बनाम चाय: कैफीन और कैटेचिन

कैफीन की मात्रा: एक सामान्य 8-औंस (240 मिलीलीटर) कप ब्रूड कॉफी में लगभग 80-150 मिलीग्राम कैफीन होता है (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), जो उसकी शक्ति और बीन पर निर्भर करता है। इसके विपरीत, ब्लैक टी के एक समान कप में लगभग 30-50 मिलीग्राम होता है, और ग्रीन टी में इससे भी कम (लगभग 20-40 मिलीग्राम)। डिकैफ़िनेटेड कॉफी में आमतौर पर प्रति कप केवल 3-5 मिलीग्राम कैफीन होता है (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov), जिससे आंख पर कैफीन के अधिकांश प्रभाव प्रभावी रूप से समाप्त हो जाते हैं।

चाय के अन्य लाभ: अपनी कम कैफीन खुराक के अलावा, चाय – विशेष रूप से ग्रीन टी – पॉलीफेनोल (कैटेचिन) से भरपूर होती है जिनमें शक्तिशाली एंटीऑक्सीडेंट और एंटी-इंफ्लेमेटरी क्रियाएं होती हैं। ग्रीन टी में मुख्य कैटेचिन, एपिगैलोकैटेचिन गैलेट (ईजीसीजी), मुक्त कणों को खत्म करने और सेलुलर तनाव मार्गों को संशोधित करने के लिए जाना जाता है। नेत्र अनुसंधान से पता चलता है कि ईजीसीजी और संबंधित यौगिक आईओपी से स्वतंत्र रूप से रेटिनल कोशिकाओं और ऑप्टिक तंत्रिका की रक्षा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, प्रयोगशाला और पशु अध्ययनों में ईजीसीजी को रेटिनल गैंग्लियन कोशिकाओं (ग्लूकोमा में नष्ट होने वाले न्यूरॉन्स) में ऑक्सीडेटिव क्षति को कम करने और ओकुलर सतह के स्वास्थ्य का समर्थन करने के लिए दिखाया गया है (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)। समीक्षाओं में कहा गया है कि ईजीसीजी कई आंखों की बीमारियों – जिनमें आयु-संबंधी मैकुलर डीजनरेशन (एएमडी), डायबिटिक रेटिनोपैथी और ग्लूकोमा शामिल हैं – के खिलाफ “एक आशाजनक उम्मीदवार के रूप में उभरा है” और इसके एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव समग्र नेत्र स्वास्थ्य में सुधार कर सकते हैं (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)। संक्षेप में, ग्रीन टी के कैटेचिन एंटीऑक्सीडेंट लाभ प्रदान करते हैं जिनकी कॉफी में कमी होती है, संभावित रूप से लेंस और रेटिना को ऑक्सीडेटिव तनाव से बचाते हैं (जो मोतियाबिंद और एएमडी जैसी स्थितियों में निहित है) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)।

कॉफी बनाम चाय और आईओपी: पेय पदार्थों की तुलना करने वाले अध्ययनों से पता चलता है कि कॉफी (अपने उच्च कैफीन के साथ) आंखों के दबाव और ग्लूकोमा से सबसे स्पष्ट संबंध दिखाती है। कोरिया में एक जनसंख्या सर्वेक्षण में पाया गया कि नियमित कॉफी पीने वालों में ओपन-एंगल ग्लूकोमा का प्रसार अधिक था, जबकि चाय पीने वालों में ऐसा नहीं था (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)। जनसंख्या में: कॉफी ग्लूकोमा के ~2.4 गुना बढ़े हुए जोखिम से जुड़ी थी, जबकि चाय या सॉफ्ट ड्रिंक्स ने कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं दिखाया (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)। यह नैदानिक डेटा के अनुरूप है: कॉफी की उच्च कैफीन खुराक चाय की तुलना में अधिक विश्वसनीय रूप से आईओपी वृद्धि को ट्रिगर करती है। ब्लैक या ग्रीन टी, कम कैफीनयुक्त खुराकों में, आईओपी में बहुत छोटी, यदि कोई हो, वृद्धि का कारण बनती है। और ग्रीन टी में मौजूद कैटेचिन एंटीऑक्सीडेंट वाहिकाओं के समर्थन के माध्यम से रक्त प्रवाह में छोटे बदलावों को भी बेअसर कर सकते हैं।

व्यावहारिक रूप से, डिकैफ़िनेटेड कॉफी का उपयोग करना या कॉफी के बजाय चाय का सेवन करना किसी भी आईओपी प्रभाव को कम करने का एक सरल तरीका है, जबकि संभावित स्वास्थ्य लाभ भी प्राप्त होते हैं। उदाहरण के लिए, जिसे कैफीन सीमित करने की आवश्यकता है, वह डिकैफ़िनेटेड काढ़ा या हर्बल चाय मिश्रण पर स्विच कर सकता है। ग्रीन टी (नियमित या डिकैफ) कैफीन के केवल एक अंश और ओकुलर एंटीऑक्सीडेंट के बोनस के साथ एक आरामदायक कप प्रदान करती है (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)।

लोग अलग-अलग होते हैं: आनुवंशिकी, चयापचय और सहनशीलता

हर कोई कैफीन पर एक जैसा प्रतिक्रिया नहीं करता है। आनुवंशिक कारक और व्यक्तिगत चयापचय कैफीन के प्रभावों में व्यापक भिन्नता का कारण बनते हैं। वयस्कों में कैफीन की हाफ-लाइफ (रक्त स्तर के आधे होने का समय) आमतौर पर 3-7 घंटे होती है (www.oftalmoloji.org), लेकिन उम्र, यकृत कार्य, गर्भावस्था, धूम्रपान की स्थिति और कुछ दवाओं के आधार पर बहुत कम या अधिक हो सकती है। उदाहरण के लिए, सिगरेट पीना CYP1A2 एंजाइमों को प्रेरित करता है, जिससे कैफीन का निष्कासन तेज हो जाता है, जबकि कुछ दवाएं या गर्भावस्था इसे धीमा कर देती हैं। CYP1A2 जीन के वेरिएंट एक व्यक्ति को “तेज” मेटाबोलाइजर (कम प्रभाव) और दूसरे को “धीमा” मेटाबोलाइजर (लंबे समय तक प्रभाव) बना सकते हैं। इसी तरह, एडेनोसिन रिसेप्टर जीनों में भिन्नताएं इस बात को प्रभावित कर सकती हैं कि कैफीन रक्त वाहिकाओं और आंख को कितनी दृढ़ता से प्रभावित करता है (www.oftalmoloji.org)। मोटे तौर पर, एक “धीमा मेटाबोलाइजर” या कैफीन-संवेदनशील व्यक्ति पीने के बाद लंबे या बड़े आईओपी स्पाइक्स का अनुभव कर सकता है।

विशेष रूप से आंख के लिए, अध्ययनों ने आनुवंशिक प्रवृत्तियों की पहचान की है जो कैफीन के प्रभाव को संशोधित करती हैं। बड़े यूके बायोबैंक अध्ययन में पाया गया कि आईओपी/ग्लूकोमा के बढ़े हुए पॉलीजेनिक जोखिम स्कोर वाले लोगों में भारी कैफीन के सेवन से दबाव में अधिक वृद्धि और ग्लूकोमा का जोखिम अधिक था (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)। इसी तरह, नेत्र देखभाल समीक्षाएं सलाह देती हैं कि ग्लूकोमा के प्रति आनुवंशिक रूप से predisposed व्यक्तियों को संभावित चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण आईओपी उन्नयन के कारण कैफीन का रूढ़िवादी रूप से उपयोग करना चाहिए (उदाहरण के लिए, ~180 मिलीग्राम/दिन से कम रखना) (www.oftalmoloji.org)। व्यवहार में, यदि कोई मरीज देखता है कि किसी भी कॉफी के बाद उनके आंखों के दबाव पर नजर रखने वाले उपकरण में वृद्धि होती है, तो वे विशेष रूप से संवेदनशील हो सकते हैं और उन्हें अपने डॉक्टर से इस पर चर्चा करनी चाहिए।

डिकैफ़िनेटेड और कम कैफीन वाले विकल्प

जो लोग कॉफी या चाय का स्वाद पसंद करते हैं लेकिन कैफीन के प्रभावों से बचना चाहते हैं, उनके लिए डिकैफ़िनेटेड पेय एक अच्छा विकल्प हैं। डिकैफ कॉफी में प्रति कप केवल कुछ मिलीग्राम कैफीन होता है (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov), जो नियमित कॉफी की तुलना में लगभग 5-10 गुना कम है। नैदानिक डेटा से पता चलता है कि डिकैफ़िनेटेड कॉफी से आईओपी में लगभग कोई वृद्धि नहीं होती है। ऊपर उल्लिखित ग्लूकोमा अध्ययन में, डिकैफ़ (3.6 मिलीग्राम कैफीन) ने 30-90 मिनट पर आईओपी में 1 mmHg से कम परिवर्तन किया – सांख्यिकीय रूप से नगण्य (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)। इसी तरह, “हर्बल चाय” (जैसे कैमोमाइल या रूइबोस) स्वाभाविक रूप से कैफीन-मुक्त होती हैं। इस प्रकार, डिकैफ कॉफी या चाय पर स्विच करने से कैफीन को एक चर के रूप में समाप्त किया जा सकता है।

संक्षेप में, उच्च आईओपी या ग्लूकोमा वाले रोगियों के पास तैयार विकल्प हैं: डिकैफ कॉफी या ग्रीन टी (नियमित या डिकैफ) एक गर्म पेय की लालसा को पूरा करते हैं जबकि आईओपी संबंधी चिंताओं को व्यावहारिक रूप से समाप्त करते हैं (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)।

उच्च आईओपी और ग्लूकोमा रोगियों के लिए निहितार्थ

खराब नियंत्रित आईओपी या ग्लूकोमा वाले लोगों के लिए, कैफीन के सेवन के प्रति सचेत रहना विवेकपूर्ण है। कोई भी क्षणिक दबाव स्पाइक्स, सिद्धांत रूप में, समय के साथ ऑप्टिक तंत्रिका तनाव को बढ़ा सकते हैं। अधिकांश विशेषज्ञ पूर्ण कैफीन से परहेज की आवश्यकता नहीं बताते हैं, लेकिन वे अक्सर महत्वपूर्ण परीक्षण समय के आसपास संयम और सावधानी बरतने की सलाह देते हैं (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (www.oftalmoloji.org)। उदाहरण के लिए, 2011 के क्रॉसओवर अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि ≥180 मिलीग्राम कैफीन वाले कैफीनयुक्त पेय ओकुलर हाइपरटेंशन या सामान्य-तनाव ग्लूकोमा के रोगियों के लिए “अनुशंसित नहीं” हैं (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)। हालिया समीक्षा में कहा गया है कि आनुवंशिक रूप से predisposed व्यक्तियों में कैफीन से चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण आईओपी उन्नयन संभव हैं (www.oftalmoloji.org), इसलिए इन रोगियों को विशेष रूप से बड़ी खुराकें सीमित करनी चाहिए।

दूसरी ओर, अधिकांश मामलों में कैफीन को बीमारी को तेज करते हुए नहीं दिखाया गया है। उसी व्यापक नेत्र विज्ञान समीक्षा में पाया गया कि कॉफी के बाद क्षणिक आईओपी वृद्धि अधिकांश रोगियों में “ग्लूकोमा की प्रगति को प्रभावित करने की संभावना नहीं है” (www.oftalmoloji.org)। इस प्रकार, अच्छी तरह से प्रबंधित ग्लूकोमा के लिए कभी-कभी मध्यम कैफीन का उपयोग (उदाहरण के लिए प्रति दिन एक नियमित कॉफी) आमतौर पर सुरक्षित है। मुख्य बात यह है कि जागरूकता है: यदि आप जानते हैं कि कैफीन आपकी आंखों के दबाव को कुछ अंक बढ़ाता है, तो आप इसके चारों ओर योजना बना सकते हैं।

व्यावहारिक सुझाव: समय और घर पर निगरानी

क्लिनिक विज़िट से पहले: सबसे सटीक आईओपी माप प्राप्त करने के लिए, इसे कैफीन के अपने पहले कप से पहले शेड्यूल करें। क्योंकि कैफीन सेवन के लगभग 1 घंटे बाद चरम पर पहुंचता है (www.oftalmoloji.org), आंखों की जांच से कम से कम 2-3 घंटे पहले कॉफी या कैफीनयुक्त चाय से परहेज करें। यदि आप खाली पेट (कैफीन के बिना) आए, तो आपका आईओपी रीडिंग आपके आधार स्तर को दर्शाता है। यदि आप पहले कॉफी पीते हैं, तो आपका आईओपी अस्थायी रूप से अधिक हो सकता है और मूल्यांकन को भ्रमित कर सकता है। कई क्लिनिक इस कारण से रोगियों को एप्लेनेशन से पहले कॉफी/चाय से बचने का निर्देश देते हैं (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)। बेशक, चिकित्सा दौरे में कागजी कार्रवाई में सुधार हुआ है और अब कई इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड आपको “अंतिम कैफीन” सेवन को नोट करने की अनुमति देते हैं, लेकिन सबसे सरल समाधान है: क्लिनिक में आईओपी को कैफीन लेने से पहले मापें।

घर पर निगरानी: यदि आप घर पर अपनी आंखों के दबाव की जांच करते हैं, तो निरंतरता बनाए रखने का लक्ष्य रखें। हर दिन एक ही समय पर मापने का प्रयास करें (जैसे सुबह सबसे पहले)। हमेशा ध्यान दें कि आपने आखिरी बार कैफीन कब लिया था। उदाहरण के लिए, कोई व्यक्ति जागने के तुरंत बाद (कोई कॉफी पीने से पहले) माप ले सकता है ताकि “वास्तविक” आधारभूत दबाव देखा जा सके। यदि आप असामान्य स्पाइक्स देखते हैं, तो जांच करें कि क्या वे सामान्य से अधिक कैफीन के सेवन के बाद होते हैं। यदि आपकी दिनचर्या में कॉफी शामिल है, तो परीक्षण के दिनों में डिकैफ या हर्बल विकल्प आज़माने पर विचार करें। रोगी अपने नेत्र रोग विशेषज्ञ से चर्चा कर सकते हैं कि क्या परीक्षण के दिन कैफीन से पूरी तरह से बचना चाहिए या केवल अपनी सामान्य आदतों को रिकॉर्ड करना चाहिए।

सामान्य सलाह: मरीज अक्सर पूछते हैं कि क्या उन्हें नेत्र स्वास्थ्य के लिए कॉफी छोड़नी होगी। आम सहमति यह है कि अधिकांश के लिए मध्यम कैफीन का उपयोग स्वीकार्य है, लेकिन आईओपी को नियंत्रित करने के लिए संघर्ष करने वालों को सख्त नियंत्रण रखना चाहिए। युक्तियों में डिकैफ कॉफी या ग्रीन टी पर स्विच करना, खुराक को अलग-अलग करना (सर्जरी या इंजेक्शन से ठीक पहले कैफीन का सेवन न करें), और निश्चित रूप से ग्लूकोमा दवाओं का सावधानीपूर्वक पालन करना शामिल है। यदि आप कैफीनयुक्त पेय पीते हैं, तो अपनी आंखों की बूंदों के शेड्यूल और दबाव जांच से काफी दूर ऐसा करें।

निष्कर्ष

निष्कर्ष के तौर पर, आंखों के दबाव पर कैफीन का प्रभाव वास्तविक है लेकिन आमतौर पर हल्का और अल्पकालिक होता है। एक सामान्य कप कॉफी स्वस्थ लोगों में आईओपी को लगभग 1 mmHg तक बढ़ा सकता है, जिसका चरम एक घंटे के आसपास होता है, और फिर आधार स्तर पर लौट आता है (www.nature.com) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)। कॉफी में कैफीन की अधिक मात्रा इसके प्रभाव को चाय की तुलना में बड़ा बनाती है। ग्रीन टी, हालांकि कैफीनयुक्त होती है, इसमें कैटेचिन होते हैं – शक्तिशाली एंटीऑक्सीडेंट जो आईओपी से स्वतंत्र रूप से नेत्र स्वास्थ्य का समर्थन कर सकते हैं (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)। ग्लूकोमा के रोगियों या उच्च आंखों के दबाव वाले किसी भी व्यक्ति के लिए, कैफीन की बड़ी खुराक को सीमित करना बुद्धिमानी है, खासकर माप के समय के आसपास। डिकैफ़िनेटेड पेय पदार्थों पर स्विच करने से इस चिंता को प्रभावी ढंग से समाप्त किया जा सकता है (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)। अंत में, व्यक्तिगत अंतर का अर्थ है कि प्रतिक्रियाएं भिन्न होती हैं: आनुवंशिक कारक कुछ लोगों को कैफीन के प्रभावों के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील बना सकते हैं (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (www.oftalmoloji.org)। कैफीन के सेवन को सोच-समझकर (जैसे कॉफी से पहले दबाव मापना) और डिकैफ या चाय के विकल्पों पर विचार करके, रोगी अपने पेय का आनंद ले सकते हैं और साथ ही अपने नेत्र स्वास्थ्य का सटीक रिकॉर्ड भी रख सकते हैं।