рд╣рд╛рдЗрдбреНрд░реЗрд╢рди рдХреА рдЖрджрддреЗрдВ: рдкрд╛рдиреА рдкреАрдиреЗ рд╕реЗ рд╣реЛрдиреЗ рд╡рд╛рд▓реЗ рджрдмрд╛рд╡ рдореЗрдВ рдЙрдЫрд╛рд▓ рдФрд░ рд╕реБрд░рдХреНрд╖рд┐рдд рд░реВрдк рд╕реЗ рдХреИрд╕реЗ рдкрд┐рдПрдВ
рд╕рд╣реА рддрд░реАрдХреЗ рд╕реЗ рд╣рд╛рдЗрдбреНрд░реЗрдЯреЗрдб рд░рд╣рдирд╛ рд╕рдордЧреНрд░ рд╕реНрд╡рд╛рд╕реНрдереНрдп рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдорд╣рддреНрд╡рдкреВрд░реНрдг рд╣реИ - рд▓реЗрдХрд┐рди рд╣реИрд░рд╛рдиреА рдХреА рдмрд╛рдд рдпрд╣ рд╣реИ рдХрд┐ рдЬрд┐рд╕ рддрд░рд╣ рд╕реЗ рд╣рдо рдкрд╛рдиреА рдкреАрддреЗ рд╣реИрдВ, рд╡рд╣ рд╣рдорд╛рд░реА рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдХреЛ рдкреНрд░рднрд╛рд╡рд┐рдд рдХрд░ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИред рдиреЗрддреНрд░ рд╡рд┐рдЬреНрдЮрд╛рди рдореЗрдВ, рдЧреНрд▓реВрдХреЛрдорд╛ рдХреЗ рд░реЛрдЧрд┐рдпреЛрдВ рдореЗрдВ рдЗрдВрдЯреНрд░рд╛рдУрдХреБрд▓рд░ рджрдмрд╛рд╡ (IOP) рдореЗрдВ рдкрд░рд┐рд╡рд░реНрддрдиреЛрдВ рдХреЛ рдЙрддреНрддреЗрдЬрд┐рдд рдХрд░рдиреЗ рдФрд░ рдЙрдирдХрд╛ рдЕрдзреНрдпрдпрди рдХрд░рдиреЗ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдПрдХ рдкрд╛рдиреА рдкреАрдиреЗ рдХрд╛ рдкрд░реАрдХреНрд╖рдг (WDT) рд▓рдВрдмреЗ рд╕рдордп рд╕реЗ рдЙрдкрдпреЛрдЧ рдХрд┐рдпрд╛ рдЬрд╛рддрд╛ рд░рд╣рд╛ рд╣реИред рдЗрд╕ рдкрд░реАрдХреНрд╖рдг рдореЗрдВ, рдорд░реАрдЬ рдмрдбрд╝реА рдорд╛рддреНрд░рд╛ рдореЗрдВ рдкрд╛рдиреА рдЬрд▓реНрджреА рдкреАрддреЗ рд╣реИрдВ (рдЕрдХреНрд╕рд░ рд▓рдЧрднрдЧ 5 рдорд┐рдирдЯ рдореЗрдВ ~1 рд▓реАрдЯрд░) рдФрд░ рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рдЕрдЧрд▓реЗ рдПрдХ рдШрдВрдЯреЗ рдореЗрдВ рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдХреЗ рджрдмрд╛рд╡ рдХреЛ рдорд╛рдкрддреЗ рд╣реИрдВред рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдпрд╣ "рддрдирд╛рд╡-рдкрд░реАрдХреНрд╖рдг" рдмрддрд╛рддрд╛ рд╣реИ рдХрд┐ рддреЗрдЬреА рд╕реЗ рдкрд╛рдиреА рдкреАрдиреЗ рд╕реЗ рдЕрд╕реНрдерд╛рдпреА IOP рдореЗрдВ рдЙрдЫрд╛рд▓ рдЖрддрд╛ рд╣реИред рд╡рд╛рд╕реНрддрд╡ рдореЗрдВ, рдЕрдзреНрдпрдпрдиреЛрдВ рд╕реЗ рдкрддрд╛ рдЪрд▓рддрд╛ рд╣реИ рдХрд┐ рддреЗрдЬреА рд╕реЗ рдкрд╛рдиреА рдкреАрдиреЗ рдХреЗ 15 рдорд┐рдирдЯ рдХреЗ рднреАрддрд░ IOP рдмрдврд╝ рдЬрд╛рддрд╛ рд╣реИ рдФрд░ рд▓рдЧрднрдЧ 30-45 рдорд┐рдирдЯ рддрдХ рдмрдврд╝рд╛ рд░рд╣рддрд╛ рд╣реИ (scholars.mssm.edu) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)ред рдЙрджрд╛рд╣рд░рдг рдХреЗ рд▓рд┐рдП, рдмреНрд░реБрдХреНрдХреБрд▓реЗрд░реА рдПрдЯ рдЕрд▓. рдиреЗ рдкрд╛рдпрд╛ рдХрд┐ рд╕реНрд╡рд╕реНрде рдпреБрд╡рд╛ рд╡рдпрд╕реНрдХ рдЬрд┐рдиреНрд╣реЗрдВ ~1 рд▓реАрдЯрд░ рдкрд╛рдиреА рджрд┐рдпрд╛ рдЧрдпрд╛ рдерд╛, рдЙрдирдореЗрдВ 15 рдорд┐рдирдЯ рдХреЗ рднреАрддрд░ IOP рдореЗрдВ рдорд╣рддреНрд╡рдкреВрд░реНрдг рд╡реГрджреНрдзрд┐ рд╣реБрдИ, рдЬреЛ рд▓рдЧрднрдЧ 45 рдорд┐рдирдЯ рддрдХ рд░рд╣реА (scholars.mssm.edu)ред рдЗрд╕реА рддрд░рд╣, рдПрдХ рдЧреНрд▓реВрдХреЛрдорд╛ рдХреЗ рдорд░реАрдЬ рдиреЗ рдЬрд┐рд╕рдиреЗ рдПрдХ рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕рд╛ рдкреНрд░рдХреНрд░рд┐рдпрд╛ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдкрд╛рдиреА рдХрд╛ рдПрдХ рдмрдбрд╝рд╛ "рдмреЛрд▓рд╕" рдкрд┐рдпрд╛ рдерд╛, рдЙрд╕рдореЗрдВ рдЕрдЪрд╛рдирдХ рджрдмрд╛рд╡ рдореЗрдВ рдЙрдЫрд╛рд▓ рдЖрдпрд╛ (рдЖрдзрд╛рд░рднреВрдд рд╕реНрддрд░ рд╕реЗ 5-8 mmHg рдКрдкрд░) рдФрд░ рд╕рд┐рд░рджрд░реНрдж рд╡ рдзреБрдВрдзрд▓реА рджреГрд╖реНрдЯрд┐ рдХреЗ рд▓рдХреНрд╖рдг рджрд┐рдЦреЗ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)ред рдпрд╣ рджрд░реНрд╢рд╛рддрд╛ рд╣реИ рдХрд┐ рд╕реНрд╡рд╕реНрде рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдореЗрдВ рднреА, рдмрдбрд╝реА рдорд╛рддреНрд░рд╛ рдореЗрдВ рдкрд╛рдиреА рддреЗрдЬреА рд╕реЗ рдкреАрдиреЗ рд╕реЗ рдЖрдБрдЦ рдХреЗ рджреНрд░рд╡ рддрдВрддреНрд░ рдореЗрдВ рдЕрд╕реНрдерд╛рдпреА рд░реВрдк рд╕реЗ рдЕрдзрд┐рдХ рднрд░ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИред
рдЗрд╕рдХрд╛ рдХрд╛рд░рдг рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдХреЗ рджреНрд░рд╡ рдХреА рдЧрддрд┐рд╢реАрд▓рддрд╛ рд╕реЗ рдЬреБрдбрд╝рд╛ рд╣реИред рд╣рдорд╛рд░реА рдЖрдБрдЦреЗрдВ рд▓рдЧрд╛рддрд╛рд░ рдПрдХ рд╕реНрдкрд╖реНрдЯ рджреНрд░рд╡ (рдПрдХреНрд╡рд╕ рд╣реНрдпреВрдорд░) рдЙрддреНрдкрдиреНрди рдХрд░рддреА рд╣реИрдВ рдЬреЛ рдЖрдБрдЦ рдХреЗ рд╕рд╛рдордиреЗ рдПрдХ рдЬрд╛рд▓реАрджрд╛рд░ рд╕рдВрд░рдЪрдирд╛ рдХреЗ рдорд╛рдзреНрдпрдо рд╕реЗ рдирд┐рдХрд▓рддрд╛ рд╣реИред рдЬрдм рдЖрдк рдПрдХ рдмрд╛рд░ рдореЗрдВ рдмрд╣реБрдд рд╕рд╛рд░рд╛ рдкрд╛рдиреА рдкреАрддреЗ рд╣реИрдВ, рддреЛ рд╢рд░реАрд░ рдХрд╛ рджреНрд░рд╡ рд╕рдВрддреБрд▓рди рдмрджрд▓ рдЬрд╛рддрд╛ рд╣реИред рд╢реБрд░реБрдЖрддреА рд╕рд┐рджреНрдзрд╛рдВрддреЛрдВ рдиреЗ рд╕реБрдЭрд╛рд╡ рджрд┐рдпрд╛ рдерд╛ рдХрд┐ рдкрд╛рдиреА рдПрдХ рдСрд╕реНрдореЛрдЯрд┐рдХ рдЧреНрд░реЗрдбрд┐рдПрдВрдЯ рдмрдирд╛ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИ, рд▓реЗрдХрд┐рди рд╢реЛрдз рд╕реЗ рдкрддрд╛ рдЪрд▓рддрд╛ рд╣реИ рдХрд┐ рдРрд╕рд╛ рдирд╣реАрдВ рд╣реИ (scholars.mssm.edu) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)ред рдЗрд╕рдХреЗ рдмрдЬрд╛рдп, рддреЗрдЬреА рд╕реЗ рдкрд╛рдиреА рдкреАрдиреЗ рд╕реЗ рд░рдХреНрдд рдХреА рдЕрддрд┐рд░рд┐рдХреНрдд рдорд╛рддреНрд░рд╛ рд╕рдВрдХреНрд╖реЗрдк рдореЗрдВ рдЖрдБрдЦ рдХреА рдЬрд▓ рдирд┐рдХрд╛рд╕реА рдХреЛ рдЕрднрд┐рднреВрдд рдХрд░рддреА рд╣реБрдИ рдкреНрд░рддреАрдд рд╣реЛрддреА рд╣реИ, рдЬрд┐рд╕рд╕реЗ рдмрд╛рд╣рд░ рдирд┐рдХрд▓рдиреЗ рд╡рд╛рд▓реЗ рджреНрд░рд╡ рдХрд╛ рдкреНрд░рд╡рд╛рд╣ рдкреАрдЫреЗ рдЫреВрдЯ рдЬрд╛рддрд╛ рд╣реИ рдФрд░ рдЖрдБрдЦ рдХреЗ рдЕрдВрджрд░ рдХрд╛ рджрдмрд╛рд╡ рдмрдврд╝ рдЬрд╛рддрд╛ рд╣реИред рд╡реНрдпрд╛рд╡рд╣рд╛рд░рд┐рдХ рд░реВрдк рд╕реЗ, рдПрдХ рдмрдбрд╝рд╛ рдкреЗрдп рдРрд╕рд╛ рд╣реИ рдЬреИрд╕реЗ рдПрдХ рдЧреБрдмреНрдмрд╛рд░реЗ рдореЗрдВ рдЕрддрд┐рд░рд┐рдХреНрдд рдкрд╛рдиреА рдбрд╛рд▓рдирд╛, рдЬрд┐рддрдиреА рддреЗрдЬреА рд╕реЗ рд╡рд╣ рд╕реБрд░рдХреНрд╖рд┐рдд рд░реВрдк рд╕реЗ рдмрд╛рд╣рд░ рдирд┐рдХрд▓ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИ рдЙрд╕рд╕реЗ рднреА рддреЗрдЬ тАУ рдЕрдВрджрд░ рдХрд╛ рджрдмрд╛рд╡ рдереЛрдбрд╝реЗ рд╕рдордп рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдмрдврд╝ рдЬрд╛рддрд╛ рд╣реИред
рдмрдбрд╝реЗ рдкреЗрдп рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдХрд╛ рджрдмрд╛рд╡ рдХреНрдпреЛрдВ рдмрдврд╝рд╛рддреЗ рд╣реИрдВ
- рдЕрд╕реНрдерд╛рдпреА IOP рдЙрдЫрд╛рд▓: рдХреБрдЫ рд╣реА рдорд┐рдирдЯреЛрдВ рдореЗрдВ ~1 рд▓реАрдЯрд░ рдкрд╛рдиреА рдкреАрдиреЗ рд╕реЗ IOP рдХрдИ mmHg рддрдХ рдмрдврд╝ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИред рдЧреНрд▓реВрдХреЛрдорд╛ рдХреЗ рд░реЛрдЧрд┐рдпреЛрдВ рдкрд░ рдХрд┐рдП рдЧрдП рдПрдХ рдЕрдзреНрдпрдпрди рдореЗрдВ, 1-рд▓реАрдЯрд░ рдЪреБрдиреМрддреА рдХреЗ 30 рдорд┐рдирдЯ рдмрд╛рдж IOP рдФрд╕рддрди рд▓рдЧрднрдЧ 12 mmHg рд╕реЗ рдмрдврд╝рдХрд░ ~16 mmHg (4 mmHg рдХреА рд╡реГрджреНрдзрд┐) рд╣реЛ рдЧрдпрд╛ (esmed.org)ред рдпреЗ рджрдмрд╛рд╡ рд╡реГрджреНрдзрд┐ рдЕрд╕реНрдерд╛рдпреА рд╣реЛрддреА рд╣реИрдВ тАУ рдПрдХ рдШрдВрдЯреЗ рдХреЗ рднреАрддрд░ рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рд╣реЛ рдЬрд╛рддреА рд╣реИрдВ тАУ рд▓реЗрдХрд┐рди рд╡реЗ рдмрддрд╛рддреА рд╣реИрдВ рдХрд┐ рдХреИрд╕реЗ рдЕрддреНрдпрдзрд┐рдХ рддреЗрдЬреА рд╕реЗ рдкрд╛рдиреА рдкреАрдиреЗ рд╕реЗ рдЖрдБрдЦ рдкрд░ рджрдмрд╛рд╡ рдкрдбрд╝ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИред
- рдЦреБрд░рд╛рдХ рдорд╛рдпрдиреЗ рд░рдЦрддреА рд╣реИ: рдХрдо рдорд╛рддреНрд░рд╛ рднреА рд╡реГрджреНрдзрд┐ рдХрд╛ рдХрд╛рд░рдг рдмрдирддреА рд╣реИред рдЧреНрд▓реВрдХреЛрдорд╛ рд╢реЛрдз рд╕реЗ рдкрддрд╛ рдЪрд▓рддрд╛ рд╣реИ рдХрд┐ 500 mL рдФрд░ 1000 mL рджреЛрдиреЛрдВ рдкрд╛рдиреА рдХреА рдЪреБрдиреМрддрд┐рдпрд╛рдБ рдкреАрдиреЗ рдХреЗ 45 рдорд┐рдирдЯ рддрдХ IOP рдХреЛ рдХрд╛рдлреА рдмрдврд╝рд╛рддреА рд╣реИрдВ (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)ред рджреВрд╕рд░реЗ рд╢рдмреНрджреЛрдВ рдореЗрдВ, рдпрд╣ рд╕рд┐рд░реНрдл тАЬрдореЗрдЧрд╛рдЬреВрдПрд╕тАЭ рдирд╣реАрдВ рд╣реИ тАУ рдЖрдзрд╛ рд▓реАрдЯрд░ рднреА рдмрд╣реБрдд рддреЗрдЬреА рд╕реЗ рдкреАрдиреЗ рдкрд░ рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдХрд╛ рджрдмрд╛рд╡ рдмрдврд╝рд╛рдПрдЧрд╛ред
- рдЖрдБрдЦ рдореЗрдВ рдкрд╛рдиреА рдЬрд╛рдиреЗ рдХреЗ рдХрд╛рд░рдг рдирд╣реАрдВ: рдпрд╣ рдЙрдЫрд╛рд▓ рд╕реАрдзреЗ рдЖрдБрдЦ рдореЗрдВ рдкрд╛рдиреА рднрд░рдиреЗ рд╕реЗ рдирд╣реАрдВ рд╣реЛрддрд╛ред рдХреНрд▓рд╛рд╕рд┐рдХ рдкреНрд░рдпреЛрдЧреЛрдВ рдореЗрдВ рдкреАрдиреЗ рдХреЗ рдмрд╛рдж рд░рдХреНрдд рдСрд╕реНрдореЛрд▓реИрд░рд┐рдЯреА рдпрд╛ рд╣реЗрдорд╛рдЯреЛрдХреНрд░рд┐рдЯ рдореЗрдВ рдХреЛрдИ рдмрджрд▓рд╛рд╡ рдирд╣реАрдВ рдкрд╛рдпрд╛ рдЧрдпрд╛, рдЬрд┐рд╕рд╕реЗ рд╕рд╛рдзрд╛рд░рдг тАЬрдкрддрд▓реЗрдкрдитАЭ рдХреЗ рдкреНрд░рднрд╛рд╡реЛрдВ рдХреЛ рдЦрд╛рд░рд┐рдЬ рдХрд┐рдпрд╛ рдЧрдпрд╛ (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)ред рдЗрд╕рдХреЗ рдмрдЬрд╛рдп, рд╢рд░реАрд░ рдХрд╛ рджреНрд░рд╡ рдкреБрдирд░реНрд╡рд┐рддрд░рдг рдЖрдБрдЦ рдХреА рдЬрд▓ рдирд┐рдХрд╛рд╕реА рдХреЛ рдЕрд╕реНрдерд╛рдпреА рд░реВрдк рд╕реЗ рдмрд╛рдзрд┐рдд рдХрд░рддрд╛ рд╣реЛрдЧрд╛ред (рддреЛ рдЗрд╕рдХрд╛ рд╕рдорд╛рдзрд╛рди рдСрд╕реНрдореЛрдЯрд┐рдХ рдирд╣реАрдВ рд╣реИ тАУ рдпрд╣ рджреНрд░рд╡ рдХреЗ рдмрд╣рд┐рд░реНрд╡рд╛рд╣ рдХреА рдЧрддрд┐ рдирд┐рд░реНрдзрд╛рд░рд┐рдд рдХрд░рдиреЗ рдХреЗ рдмрд╛рд░реЗ рдореЗрдВ рд╣реИред)
- рдЕрддреНрдпрдзрд┐рдХ рд╣рд╛рдЗрдбреНрд░реЗрд╢рди рдХреЗ рд▓рдХреНрд╖рдг: рдпрджрд┐ рдЖрдк рддреЗрдЬреА рд╕реЗ рдкрд╛рдиреА рдкреАрддреЗ рд╣реИрдВ, рддреЛ рдЖрдкрдХреЛ рдпрд╣ рдорд╣рд╕реВрд╕ рд╣реЛ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИред рдПрдХ рд░рд┐рдкреЛрд░реНрдЯ рдореЗрдВ рдПрдХ рдорд░реАрдЬ рдХрд╛ рд╡рд░реНрдгрди рдХрд┐рдпрд╛ рдЧрдпрд╛ рд╣реИ рдЬрд┐рд╕рдиреЗ рдкрд╛рдиреА рдХрд╛ рдПрдХ рдмрдбрд╝рд╛ рдмреЛрд▓рд╕ рдкрд┐рдпрд╛ рдФрд░ рдЬрд▓реНрдж рд╣реА рдЙрд╕реЗ рд╕рд┐рд░рджрд░реНрдж рдФрд░ рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдореЗрдВ рдЕрд╕рд╣рдЬрддрд╛ рдорд╣рд╕реВрд╕ рд╣реБрдИ; рдЙрд╕рдХреА рдЬрд╛рдВрдЪ рдореЗрдВ IOP рдореЗрдВ рдХрд╛рдлреА рд╡реГрджреНрдзрд┐ рджреЗрдЦреА рдЧрдИ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)ред рдПрдХ рдЪрд░рдо рдорд╛рдорд▓реЗ рдореЗрдВ, рдПрдХ рд╡реНрдпрдХреНрддрд┐ рдЬрд┐рд╕рдиреЗ рдХреБрдЫ рд╣реА рдШрдВрдЯреЛрдВ рдореЗрдВ 5 рд▓реАрдЯрд░ рдкрд╛рдиреА рдкрд┐рдпрд╛ (рдмреБрдЦрд╛рд░ рдХреЗ рджреМрд░рд╛рди рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рдХреА рд╕рд▓рд╛рд╣ рдкрд░), рдЙрд╕реЗ рдЕрдЪрд╛рдирдХ рджреНрд╡рд┐рдкрдХреНрд╖реАрдп рдПрдВрдЧрд▓-рдХреНрд▓реЛрдЬрд░ рдЧреНрд▓реВрдХреЛрдорд╛ рд╣реБрдЖ рдЬрд┐рд╕рдореЗрдВ рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдореЗрдВ рджрд░реНрдж, рдорддрд▓реА рдФрд░ рджреГрд╖реНрдЯрд┐ рд╣рд╛рдирд┐ рд╣реБрдИ тАУ рдЙрдирдХрд╛ IOP 50 mmHg рд╕реЗ рдКрдкрд░ рдкрд╣реБрдВрдЪ рдЧрдпрд╛ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)ред рдпреЗ рдирд╛рдЯрдХреАрдп рдЙрджрд╛рд╣рд░рдг рд╣реИрдВ, рд▓реЗрдХрд┐рди рд╡реЗ рдЗрд╕ рдЪреЗрддрд╛рд╡рдиреА рдХреЛ рд░реЗрдЦрд╛рдВрдХрд┐рдд рдХрд░рддреЗ рд╣реИрдВ: тАЬрдмрд╣реБрдд рдЬреНрдпрд╛рджрд╛, рдмрд╣реБрдд рддреЗрдЬреА рд╕реЗтАЭ рд╡рд╛рд╕реНрддрд╡ рдореЗрдВ рдиреБрдХрд╕рд╛рди рдкрд╣реБрдВрдЪрд╛ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИред
рджреИрдирд┐рдХ рд╣рд╛рдЗрдбреНрд░реЗрд╢рди рдХреЗ рд╕реБрдЭрд╛рд╡: рдЕрдкрдиреЗ рдкрд╛рдиреА рдХреЛ рдШреВрдВрдЯ-рдШреВрдВрдЯ рдХрд░рдХреЗ рдФрд░ рдЕрдВрддрд░рд╛рд▓ рдкрд░ рдкрд┐рдПрдБ
рдмрдбрд╝рд╛ рдирд┐рд╖реНрдХрд░реНрд╖ рдпрд╣ рд╣реИ рдХрд┐ рдЖрдк рдХреИрд╕реЗ рдкреАрддреЗ рд╣реИрдВ рдпрд╣ рдорд╛рдпрдиреЗ рд░рдЦрддрд╛ рд╣реИред рдПрдХ рдмрд╛рд░ рдореЗрдВ рдкрд╛рдиреА рдЧрдЯ-рдЧрдЯ рдХрд░рдиреЗ рдХреЗ рдмрдЬрд╛рдп, рдЕрдкрдиреЗ рддрд░рд▓ рдкрджрд╛рд░реНрде рдХрд╛ рд╕реЗрд╡рди рдкреВрд░реЗ рджрд┐рди рд╕рдорд╛рди рд░реВрдк рд╕реЗ рдлреИрд▓рд╛рдПрдБред рдЗрд╕рд╕реЗ рдЖрдкрдХреА рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдХреЛ рдЭрдЯрдХрд╛ рджрд┐рдП рдмрд┐рдирд╛ рдЖрдкрдХреЛ рд╣рд╛рдЗрдбреНрд░реЗрдЯреЗрдб рд░рд╣рдиреЗ рдореЗрдВ рдорджрдж рдорд┐рд▓рддреА рд╣реИред рдореБрдЦреНрдп рд░рдгрдиреАрддрд┐рдпреЛрдВ рдореЗрдВ рд╢рд╛рдорд┐рд▓ рд╣реИрдВ:
- рдШреВрдВрдЯ-рдШреВрдВрдЯ рдХрд░рдХреЗ рдкрд┐рдПрдБ, рдЧрдЯ-рдЧрдЯ рдирд╣реАрдВред рдПрдХ рдмрд╛рд░ рдореЗрдВ рдкреВрд░реА рдмреЛрддрд▓ рдкреАрдиреЗ рдХреЗ рдмрдЬрд╛рдп рдмрд╛рд░-рдмрд╛рд░ рдЫреЛрдЯреЗ рдШреВрдВрдЯ рд▓реЗрдВред рдЙрджрд╛рд╣рд░рдг рдХреЗ рд▓рд┐рдП, рдПрдХ рдмрдбрд╝реЗ рдЧрд┐рд▓рд╛рд╕ (250 mL) рдХреЗ рдмрд░рд╛рдмрд░ рдкрд╛рдиреА рдХреЛ рдХрдИ рдорд┐рдирдЯреЛрдВ рдореЗрдВ рдлреИрд▓рд╛рдХрд░ рдкрд┐рдПрдБред рдЗрд╕рд╕реЗ рдЖрдкрдХреЗ рд╢рд░реАрд░ (рдФрд░ рдЖрдБрдЦреЛрдВ) рдХреЛ рдЕрдиреБрдХреВрд▓рди рдХреЗ рд▓рд┐рдП рд╕рдордп рдорд┐рд▓рддрд╛ рд╣реИред
- рдкреВрд░реЗ рджрд┐рди рддрд░рд▓ рдкрджрд╛рд░реНрдереЛрдВ рдХреЛ рдЕрдВрддрд░рд╛рд▓ рдкрд░ рд▓реЗрдВред рдкреНрд░рддрд┐ рдШрдВрдЯреЗ рдХреЗ рдЕрдВрддрд░рд╛рд▓ рдкрд░ рдирд┐рдпрдорд┐рдд рд╣рд╛рдЗрдбреНрд░реЗрд╢рди рдХрд╛ рд▓рдХреНрд╖реНрдп рд░рдЦреЗрдВред рдпрджрд┐ рдЖрдкрдХреЛ рджреИрдирд┐рдХ рд▓рдХреНрд╖реНрдп (рдЬреИрд╕реЗ 8 рдХрдк/2 рд▓реАрдЯрд░) рдкреВрд░рд╛ рдХрд░рдиреЗ рдХреА рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХрддрд╛ рд╣реИ, рддреЛ рдЕрд▓рд╛рд░реНрдо рд╕реЗрдЯ рдХрд░реЗрдВ рдпрд╛ рдПрдХ рдмреЛрддрд▓ рд╕рд╛рде рд░рдЦреЗрдВ рдФрд░ рд╣рд░ 30-60 рдорд┐рдирдЯ рдореЗрдВ рдереЛрдбрд╝рд╛ рдкрд╛рдиреА рдкрд┐рдПрдБред рд▓рдЧрд╛рддрд╛рд░ рдШреВрдВрдЯ-рдШреВрдВрдЯ рдХрд░рдХреЗ рдкреАрдиреЗ рд╕реЗ рдмрдбрд╝реА рдорд╛рддреНрд░рд╛ рдореЗрдВ рднрд╛рд░ рд╕реЗ рдмрдЪрд╛ рдЬрд╛ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИред
- рднреЛрдЬрди рдФрд░ рджрд╡рд╛ рдХреЗ рд╕рдордп рдХрд╛ рдзреНрдпрд╛рди рд░рдЦреЗрдВред рдпрджрд┐ рдЖрдкрдХреЛ рджрд╡рд╛рдУрдВ рдХреЗ рд╕рд╛рде рд╣рд╛рдЗрдбреНрд░реЗрдЯ рдХрд░рдиреЗ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдХрд╣рд╛ рдЧрдпрд╛ рд╣реИ (рдЬреИрд╕реЗ рдХреБрдЫ рдореВрддреНрд░рд╡рд░реНрдзрдХ рдЬрд┐рдирдореЗрдВ рдкрд╛рдиреА рдХреА рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХрддрд╛ рд╣реЛрддреА рд╣реИ), рддреЛ рдзреАрд░реЗ-рдзреАрд░реЗ рдХрд░реЗрдВред рдЬрдм рддрдХ рддрддреНрдХрд╛рд▓ рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХрддрд╛ рди рд╣реЛ, рдПрдХ рдмрд╛рд░ рдореЗрдВ рдкреВрд░рд╛ рдЧрд┐рд▓рд╛рд╕ рди рдкрд┐рдПрдБред
- рдЙрдЪреНрдЪ рдЬреЛрдЦрд┐рдо рд╡рд╛рд▓реЗ рд╕рдордп рд╕реЗ рд╕рд╛рд╡рдзрд╛рди рд░рд╣реЗрдВ: рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдХрд╛ рджрдмрд╛рд╡ рдПрдХ рд╕рд░реНрдХреЗрдбрд┐рдпрди рд▓рдп рдХрд╛ рдкрд╛рд▓рди рдХрд░рддрд╛ рд╣реИред рдХрдИ рд▓реЛрдЧреЛрдВ рдореЗрдВ, IOP рд╕реБрдмрд╣ рдЬрд▓реНрджреА рд╕рдмрд╕реЗ рдЕрдзрд┐рдХ рдФрд░ рджреЗрд░ рд╢рд╛рдо рд╕рдмрд╕реЗ рдХрдо рд╣реЛрддрд╛ рд╣реИ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)ред рдЕрдиреНрдп рдЕрдзреНрдпрдпрдиреЛрдВ рдореЗрдВ рдкрд╛рдпрд╛ рдЧрдпрд╛ рд╣реИ рдХрд┐ рд╕реЛрддреЗ рд╕рдордп рднреА рджрдмрд╛рд╡ рдмрдврд╝ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИ (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)ред рд╕реБрд░рдХреНрд╖рд┐рдд рд░рд╣рдиреЗ рдХреЗ рд▓рд┐рдП, рд╕реЛрдиреЗ рд╕реЗ рдареАрдХ рдкрд╣рд▓реЗ рдпрд╛ рджреЗрд░ рд░рд╛рдд рдореЗрдВ рдЕрддреНрдпрдзрд┐рдХ рдкрд╛рдиреА рдкреАрдиреЗ рд╕реЗ рдмрдЪреЗрдВ, рдЬрдм рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдХрд╛ рджрдмрд╛рд╡ рд╕реНрд╡рд╛рднрд╛рд╡рд┐рдХ рд░реВрдк рд╕реЗ рдмрдврд╝ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИред рдЗрд╕рдХреЗ рдмрдЬрд╛рдп, рджрд┐рди рдореЗрдВ рдкрд╣рд▓реЗ рдЕрдзрд┐рдХрд╛рдВрд╢ рдкрд╛рдиреА рдкрд┐рдПрдБред
- рдЫреЛрдЯреЗ рдмрд░реНрддрдиреЛрдВ рдХрд╛ рдЙрдкрдпреЛрдЧ рдХрд░реЗрдВред рдкрд╛рдиреА рдХреЛ рдмреЛрддрд▓реЛрдВ рдпрд╛ рдХрдкреЛрдВ рдореЗрдВ рдмрд╛рдВрдЯ рд▓реЗрдВ рддрд╛рдХрд┐ рдЖрдк рд╕реНрд╡рд╛рднрд╛рд╡рд┐рдХ рд░реВрдк рд╕реЗ рдПрдХ рдмрд╛рд░ рдореЗрдВ рдХрдо рдорд╛рддреНрд░рд╛ рдореЗрдВ рдкрд┐рдПрдБред рдПрдХ рдмрдбрд╝реЗ рдЬрдЧ рдХреЛ рдЦреЛрд▓рдиреЗ рдХреЗ рдмрдЬрд╛рдп рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХрддрд╛рдиреБрд╕рд╛рд░ рдлрд┐рд░ рд╕реЗ рднрд░реЗрдВред
- рднрд╛рд░реА рдкрд╕реАрдирд╛ рдЖрдиреЗ рдХреЗ рдмрд╛рдж рдЗрд▓реЗрдХреНрдЯреНрд░реЛрд▓рд╛рдЗрдЯреНрд╕ рд╢рд╛рдорд┐рд▓ рдХрд░реЗрдВред рдЧрд░реНрдо рдореМрд╕рдо рдпрд╛ рддреАрд╡реНрд░ рд╡реНрдпрд╛рдпрд╛рдо рдореЗрдВ, рдирд┐рд░реНрдЬрд▓реАрдХрд░рдг рдПрдХ рдЪрд┐рдВрддрд╛ рдХрд╛ рд╡рд┐рд╖рдп рд╣реИред рд▓рдЧрд╛рддрд╛рд░ рдкрд┐рдПрдБ, рдФрд░ рдпрджрд┐ рдЖрдкрдХреЛ рдмрд╣реБрдд рдкрд╕реАрдирд╛ рдЖрдпрд╛ рд╣реИ рддреЛ рдирдордХ рд╡рд╛рд▓реЗ рдкреЗрдп рдкрджрд╛рд░реНрдереЛрдВ рдкрд░ рд╡рд┐рдЪрд╛рд░ рдХрд░реЗрдВред рддрдм рднреА, рдЙрд╕реА тАЬрдШреВрдВрдЯ-рдШреВрдВрдЯ рдХрд░рдХреЗ рдФрд░ рдЕрдВрддрд░рд╛рд▓ рдкрд░тАЭ рдирд┐рдпрдо рдХрд╛ рдкрд╛рд▓рди рдХрд░реЗрдВ: рдПрдХ рдмрд╛рд░ рдореЗрдВ рдкреВрд░рд╛ рд╕реНрдкреЛрд░реНрдЯреНрд╕ рдбреНрд░рд┐рдВрдХ рдкреАрдиреЗ рдХреЗ рдмрдЬрд╛рдп рдзреАрд░реЗ-рдзреАрд░реЗ рдлрд┐рд░ рд╕реЗ рд╣рд╛рдЗрдбреНрд░реЗрдЯ рдХрд░реЗрдВред (рдЕрдзреНрдпрдпрдиреЛрдВ рд╕реЗ рдкрддрд╛ рдЪрд▓рддрд╛ рд╣реИ рдХрд┐ рдЬрдм рд▓реЛрдЧ рдЧрд░реНрдореА рдореЗрдВ рдирд┐рд░реНрдЬрд▓рд┐рдд рд╣реБрдП, рддреЛ рдЙрдирдХрд╛ IOP рд╡рд╛рд╕реНрддрд╡ рдореЗрдВ рдереЛрдбрд╝рд╛ рдХрдо рд╣реЛ рдЧрдпрд╛ тАУ рд╡реЗ рд▓рдЧрднрдЧ 2-3 mmHg рдХрдо рд╣реЛ рдЧрдП тАУ рд╢рд╛рдпрдж рдЗрд╕рд▓рд┐рдП рдХрд┐ рдЖрдБрдЦ рднреА рджреНрд░рд╡ рдЦреЛ рджреЗрддреА рд╣реИ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)ред рдорд╣рддреНрд╡рдкреВрд░реНрдг рдпрд╣ рд╣реИ рдХрд┐ рддрд░рд▓ рдкрджрд╛рд░реНрдереЛрдВ рдХреЛ рд▓рдЧрд╛рддрд╛рд░ рдмрд╣рд╛рд▓ рдХрд░реЗрдВ, рди рдХрд┐ рдЕрддреНрдпрдзрд┐рдХ рднрд░реЗрдВред)
рд╡реНрдпрд╛рдпрд╛рдо рдФрд░ рдЧрд░реНрдо рдореМрд╕рдо рдХреЗ рдЖрд╕-рдкрд╛рд╕ рдХрд╛ рд╕рдордп
рд╡рд░реНрдХрдЖрдЙрдЯ рдХреЗ рдмрд╛рдж рдпрд╛ рдЧрд░реНрдо рджрд┐рди рдореЗрдВ, рдкреНрдпрд╛рд╕ рдмрд╣реБрдд рд▓рдЧ рд╕рдХрддреА рд╣реИред рд╕реНрд╡рд╛рднрд╛рд╡рд┐рдХ рд░реВрдк рд╕реЗ рдЖрдкрдХреЛ рдЦреЛрдП рд╣реБрдП рддрд░рд▓ рдкрджрд╛рд░реНрдереЛрдВ рдХреЛ рдмрджрд▓рдиреЗ рдФрд░ рдирд┐рд░реНрдЬрд▓реАрдХрд░рдг рдХреЛ рд░реЛрдХрдиреЗ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдЕрдзрд┐рдХ рдкрд╛рдиреА рдкреАрдиреЗ рдХреА рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХрддрд╛ рд╣реЛрдЧреАред рдмрд╕ рдЗрд╕реЗ рдПрдХ рдмрд╛рд░ рдореЗрдВ рдЬрд╝реНрдпрд╛рджрд╛ рди рдХрд░реЗрдВред рдЙрджрд╛рд╣рд░рдг рдХреЗ рд▓рд┐рдП, рдпрджрд┐ рдЖрдк рджреМрдбрд╝ рдЦрддреНрдо рдХрд░рддреЗ рд╣реИрдВ рдФрд░ рдЖрдкрдХреЛ рдмрд╣реБрдд рдкрд╕реАрдирд╛ рдЖ рд░рд╣рд╛ рд╣реИ, рддреЛ рддреБрд░рдВрдд рд╣рд╛рдБрдлрддреЗ рд╣реБрдП рдПрдХ рд▓реАрдЯрд░ рдкрд╛рдиреА рдкреАрдиреЗ рдХреЗ рдмрдЬрд╛рдп, рдПрдХ рдмрд╛рд░ рдореЗрдВ рдордзреНрдпрдо рдорд╛рддреНрд░рд╛ (250тАУ500 mL) рдкрд┐рдПрдБ, рдШреВрдорддреЗ рд╣реБрдП рдпрд╛ рдЖрд░рд╛рдо рдХрд░рддреЗ рд╣реБрдПред рдареАрдХ рд╣реЛрдиреЗ рдкрд░ рдардВрдбреЗ рддрд░рд▓ рдкрджрд╛рд░реНрдереЛрдВ рдХреЛ рдзреАрд░реЗ-рдзреАрд░реЗ рдШреВрдВрдЯ-рдШреВрдВрдЯ рдХрд░рдХреЗ рдкрд┐рдПрдБред рдпрджрд┐ рдЖрдк рдмрд╣реБрдд рддреЗрдЬреА рд╕реЗ рдкреАрддреЗ рд╣реИрдВ (рд╡рд┐рд╢реЗрд╖рдХрд░ рдпрджрд┐ рдЖрдк рдкрд╣рд▓реЗ рд╕реЗ рд╣реА рдЧреНрд▓реВрдХреЛрдорд╛ рдХреЗ рдорд░реАрдЬ рд╣реИрдВ рдпрд╛ рд╕рдВрджреЗрд╣ рд╣реИ), рддреЛ рдЖрдкрдХреЛ рд╡реНрдпрд╛рдпрд╛рдо рдХреЗ рддрдирд╛рд╡ рдХреЗ рдКрдкрд░ IOP рдмрдврд╝рдиреЗ рдХрд╛ рдЬреЛрдЦрд┐рдо рд╣реЛрддрд╛ рд╣реИред рд░рдВрдЧ-рдЖрдзрд╛рд░рд┐рдд рдкреЗрд╢рд╛рдм рдпрд╛ рд╢рд░реАрд░ рдХреЗ рд╡рдЬрди рд╕реЗ рдЕрдкрдиреЗ рд╣рд╛рдЗрдбреНрд░реЗрд╢рди рдХрд╛ рдЖрдХрд▓рди рдХрд░рдирд╛ (рдПрдХ рдмреЛрддрд▓ рдЧрдЯ-рдЧрдЯ рдХрд░рдХреЗ рдкреАрдиреЗ рдХреЗ рдмрдЬрд╛рдп) рдЖрдкрдХреА рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдФрд░ рдЖрдкрдХреЗ рд╕рдордЧреНрд░ рдкреНрд░рдгрд╛рд▓реА рджреЛрдиреЛрдВ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдЕрдзрд┐рдХ рд╕реБрд░рдХреНрд╖рд┐рдд рд╣реИред
рд░реЛрдЧреА рд╣реИрдВрдбрдЖрдЙрдЯ: рд╕реБрд░рдХреНрд╖рд┐рдд рдШреВрдВрдЯ рдкреАрдиреЗ рдХреА рд░рдгрдиреАрддрд┐рдпрд╛рдБ рдФрд░ рдЪреЗрддрд╛рд╡рдиреА рдХреЗ рд╕рдВрдХреЗрдд
рд╕реБрд░рдХреНрд╖рд┐рдд рд░реВрдк рд╕реЗ рдХреИрд╕реЗ рдкрд┐рдПрдБ:
- рдмрд╛рд░-рдмрд╛рд░ рдЫреЛрдЯреЗ рдШреВрдВрдЯ рд▓реЗрдВред рдЕрдкрдиреЗ рд╕рд╛рде рдкрд╛рдиреА рдХреА рдмреЛрддрд▓ рд░рдЦреЗрдВ рдФрд░ рд▓рдВрдмреЗ рдШреВрдВрдЯ рдХреЗ рдмрдЬрд╛рдп рд╣рд░ рдХреБрдЫ рдорд┐рдирдЯ рдореЗрдВ рдПрдХ рдШреВрдВрдЯ рд▓реЗрдВред
- рдкреВрд░реЗ рджрд┐рди рдкрд╛рдиреА рд╕рд╛рде рд░рдЦреЗрдВред рдпрджрд┐ рдЖрдк рдПрдХ рдЫреЛрдЯреА рдмреЛрддрд▓ (300 mL) рд╕рд╛рде рд░рдЦрддреЗ рд╣реИрдВ, рддреЛ рдПрдХ рд╡рд┐рд╢рд╛рд▓ рдЬрдЧ рд▓реЗ рдЬрд╛рдиреЗ рдХреЗ рдмрдЬрд╛рдп рдЗрд╕реЗ 3-4 рдмрд╛рд░ рдлрд┐рд░ рд╕реЗ рднрд░реЗрдВред
- рд░рд┐рдорд╛рдЗрдВрдбрд░ рдХрд╛ рдЙрдкрдпреЛрдЧ рдХрд░реЗрдВред рд╣рд░ рдШрдВрдЯреЗ рдереЛрдбрд╝рд╛ рдкрд╛рдиреА рдкреАрдиреЗ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдЦреБрдж рдХреЛ рдпрд╛рдж рджрд┐рд▓рд╛рдиреЗ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдЯрд╛рдЗрдорд░ рд╕реЗрдЯ рдХрд░реЗрдВред
- рддрд░рд▓ рдкрджрд╛рд░реНрдереЛрдВ рдХреЛ рд╕рдВрддреБрд▓рд┐рдд рдХрд░реЗрдВред рдпрджрд┐ рдЖрдк рдХреИрдлреАрдирдпреБрдХреНрдд рдпрд╛ рдорд╛рджрдХ рдкреЗрдп (рдЬреЛ рдирд┐рд░реНрдЬрд▓рд┐рдд рдХрд░рддреЗ рд╣реИрдВ) рдкреАрддреЗ рд╣реИрдВ, рддреЛ рдЕрддрд┐рд░рд┐рдХреНрдд рдкрд╛рдиреА рдХреЗ рдШреВрдВрдЯ рдХреЗ рд╕рд╛рде рдЗрд╕рдХреА рднрд░рдкрд╛рдИ рдХрд░реЗрдВред
- рд╕реЛрдиреЗ рд╕реЗ рдкрд╣рд▓реЗ: рдордзреНрдпрдо рдорд╛рддреНрд░рд╛ рдореЗрдВред рдпрджрд┐ рд╢рд╛рдо рдХреЛ рдкреНрдпрд╛рд╕ рд▓рдЧрддреА рд╣реИ, рддреЛ рдПрдХ рдЫреЛрдЯрд╛ рдЧрд┐рд▓рд╛рд╕ рдкрд╛рдиреА рдкрд┐рдПрдБ, рдкреВрд░рд╛ рдЬрдЧ рдирд╣реАрдВред
рдЪреЗрддрд╛рд╡рдиреА рдХреЗ рд╕рдВрдХреЗрдд (рдпрджрд┐ рдкрд╛рдиреА рдкреАрдиреЗ рдХреЗ рдмрд╛рдж рдпреЗ рд╣реЛрддреЗ рд╣реИрдВ рддреЛ рдорджрдж рдорд╛рдВрдЧреЗрдВ):
- рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдХреЗ рдкреАрдЫреЗ рд▓рдЧрд╛рддрд╛рд░ рд╕рд┐рд░рджрд░реНрдж рдпрд╛ тАЬрджрдмрд╛рд╡тАЭ рдорд╣рд╕реВрд╕ рд╣реЛрдирд╛ред
- рднрд╛рд░реА рдорд╛рддреНрд░рд╛ рдореЗрдВ рдкрд╛рдиреА рдкреАрдиреЗ рдХреЗ рдмрд╛рдж рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдореЗрдВ рджрд░реНрдж рдпрд╛ рд▓рд╛рд▓рд┐рдорд╛ред
- рдЕрдЪрд╛рдирдХ рдзреБрдВрдзрд▓реА рджреГрд╖реНрдЯрд┐ рдпрд╛ рд░реЛрд╢рдиреА рдХреЗ рдЪрд╛рд░реЛрдВ рдУрд░ рдкреНрд░рднрд╛рдордВрдбрд▓ рджрд┐рдЦрдирд╛ (рджрдмрд╛рд╡ рдореЗрдВ рд╡реГрджреНрдзрд┐ рдХрд╛ рд╕рдВрдХреЗрдд рд╣реЛ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИ)ред
- рдЙрдкрд░реЛрдХреНрдд рдореЗрдВ рд╕реЗ рдХрд┐рд╕реА рдХреЗ рд╕рд╛рде рдорддрд▓реА рдпрд╛ рддрдмреАрдпрдд рдЦрд░рд╛рдм рдорд╣рд╕реВрд╕ рд╣реЛрдирд╛ред
рдпрджрд┐ рдЗрдирдореЗрдВ рд╕реЗ рдХреЛрдИ рднреА рд╣реЛрддрд╛ рд╣реИ тАУ рдЦрд╛рд╕рдХрд░ рдпрджрд┐ рдЖрдк рдЬрд╛рдирддреЗ рд╣реИрдВ рдХрд┐ рдЖрдкрдХреЛ рдЧреНрд▓реВрдХреЛрдорд╛ рдХрд╛ тАЬрдЬреЛрдЦрд┐рдотАЭ рд╣реИ рдпрд╛ рдЖрдкрдХреЛ рдмрддрд╛рдпрд╛ рдЧрдпрд╛ рд╣реИ рдХрд┐ рдЖрдкрдХреА рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдХрд╛ рджрдмрд╛рд╡ рдЕрдзрд┐рдХ рд╣реИ тАУ рддреЛ рдЕрдкрдиреЗ рдиреЗрддреНрд░ рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕рдХ рд╕реЗ рд╕рдВрдкрд░реНрдХ рдХрд░реЗрдВред рдЧрдВрднреАрд░ рджреГрд╖реНрдЯрд┐ рдкрд░рд┐рд╡рд░реНрддрди рдпрд╛ рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдореЗрдВ рджрд░реНрдж (рдЬреИрд╕рд╛ рдХрд┐ рдХреЗрд╕ рд░рд┐рдкреЛрд░реНрдЯ рдореЗрдВ рджреЗрдЦрд╛ рдЧрдпрд╛ рд╣реИ) рдХреА рдЕрд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рд╕реНрдерд┐рддрд┐ рдореЗрдВ, рддрддреНрдХрд╛рд▓ рджреЗрдЦрднрд╛рд▓ рдХреА рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХрддрд╛ рд╣реЛ рд╕рдХрддреА рд╣реИ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)ред
рд╣рд╛рдЗрдбреНрд░реЗрдЯреЗрдб рд░рд╣рдирд╛ рд╕реНрд╡рд╛рд╕реНрдереНрдп рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдорд╣рддреНрд╡рдкреВрд░реНрдг рд╣реИ, рд▓реЗрдХрд┐рди рдЖрдк рдЗрд╕реЗ рд╕реБрд░рдХреНрд╖рд┐рдд рд░реВрдк рд╕реЗ рдХрд░ рд╕рдХрддреЗ рд╣реИрдВред рддрд░рд▓ рдкрджрд╛рд░реНрдереЛрдВ рдХреЛ рдЕрдВрддрд░рд╛рд▓ рдкрд░ рд▓реЗрдиреЗ рдФрд░ рд▓рдЧрд╛рддрд╛рд░ рдкреАрдиреЗ рд╕реЗ, рдЖрдк рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдХреЗ рджрдмрд╛рд╡ рдореЗрдВ рдЕрд╕реНрдерд╛рдпреА рдЙрдЫрд╛рд▓ рд╕реЗ рдмрдЪрдиреЗ рдореЗрдВ рдорджрдж рдХрд░рддреЗ рд╣реИрдВред рдкреВрд░реЗ рджрд┐рди рдЫреЛрдЯреЗ, рд╕реНрдерд┐рд░ рдШреВрдВрдЯ (рдФрд░ рдЧрд░реНрдо рдореМрд╕рдо рдпрд╛ рд╡реНрдпрд╛рдпрд╛рдо рдХреЗ рдмрд╛рдж рдЕрддрд┐рд░рд┐рдХреНрдд рджреЗрдЦрднрд╛рд▓) рдЖрдкрдХреЗ рд╢рд░реАрд░ рдФрд░ рдЖрдБрдЦреЛрдВ рджреЛрдиреЛрдВ рдХреЛ рдЦреБрд╢ рд░рдЦ рд╕рдХрддреЗ рд╣реИрдВред
рд╣рд╛рдЗрдбреНрд░реЗрдЯреЗрдб рд░рд╣реЗрдВ, рд▓реЗрдХрд┐рди рдЗрд╕реЗ рд╕рдордЭрджрд╛рд░реА рд╕реЗ рдХрд░реЗрдВ: рдЕрдХреНрд╕рд░ рдШреВрдВрдЯ рд▓реЗрдВ, рдЕрдкрдиреА рдЧрддрд┐ рдмрдирд╛рдП рд░рдЦреЗрдВ, рдФрд░ рдЕрдкрдиреЗ рд╢рд░реАрд░ рдХреА рд╕реБрдиреЗрдВред рдкрд╛рдиреА рд╕реБрд░рдХреНрд╖рд┐рдд рд░реВрдк рд╕реЗ рдкреАрдирд╛ рдПрдХ рдЖрд╕рд╛рди рдЖрджрдд рд╣реИ рдЬреЛ рдЖрдкрдХреА рджреГрд╖реНрдЯрд┐ рдХреЗ рд╕рд╛рде-рд╕рд╛рде рдЖрдкрдХреЗ рд╕реНрд╡рд╛рд╕реНрдереНрдп рдХреА рднреА рд░рдХреНрд╖рд╛ рдХрд░рддреА рд╣реИ (scholars.mssm.edu) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)ред
рд╕рдВрджрд░реНрдн: рдореБрдЦреНрдп рдирд┐рд╖реНрдХрд░реНрд╖ рдиреЗрддреНрд░ рд╡рд┐рдЬреНрдЮрд╛рди рдЕрдиреБрд╕рдВрдзрд╛рди рд╕реЗ рдЖрддреЗ рд╣реИрдВ рдЬреЛ рдкрд╛рдиреА рдкреАрдиреЗ рдХреЗ рдмрд╛рдж IOP рдкрд░рд┐рд╡рд░реНрддрдиреЛрдВ рдХреЛ рджрд░реНрд╢рд╛рддреЗ рд╣реИрдВ (scholars.mssm.edu) (esmed.org) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)ред рддреЗрдЬреА рд╕реЗ рдкрд╛рдиреА рдкреАрдиреЗ рдХреЗ рдмрд╛рдж рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдХреЗ рджрдмрд╛рд╡ рдореЗрдВ рд╡реГрджреНрдзрд┐ рдХреЗ рдХреЗрд╕ рд░рд┐рдкреЛрд░реНрдЯ рд╡рд╛рд╕реНрддрд╡рд┐рдХ рджреБрдирд┐рдпрд╛ рдХреЗ рдЙрджрд╛рд╣рд░рдг рдкреНрд░рджрд╛рди рдХрд░рддреЗ рд╣реИрдВ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)ред рд╕рд░реНрдХреЗрдбрд┐рдпрди рдЕрдзреНрдпрдпрди рд╣рдореЗрдВ рджреИрдирд┐рдХ IOP рд▓рдп рдХреЗ рдмрд╛рд░реЗ рдореЗрдВ рдмрддрд╛рддреЗ рд╣реИрдВ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov), рдФрд░ рд╡реНрдпрд╛рдпрд╛рдо рдореЗрдВ рд╣рд╛рдЗрдбреНрд░реЗрд╢рди рдЕрдзреНрдпрдпрди рдЗрд╕ рдмрд╛рдд рдкрд░ рдкреНрд░рдХрд╛рд╢ рдбрд╛рд▓рддреЗ рд╣реИрдВ рдХрд┐ рдирд┐рд░реНрдЬрд▓реАрдХрд░рдг/рддрд░рд▓ рдкрджрд╛рд░реНрдереЛрдВ рдХреА рдХрдореА рд╡рд╛рд╕реНрддрд╡ рдореЗрдВ IOP рдХреЛ рдХреИрд╕реЗ рдХрдо рдХрд░ рд╕рдХрддреА рд╣реИ, рд╕рдВрддреБрд▓рд┐рдд рдкреБрдирд░реНрдЬрд▓реАрдХрд░рдг рдХреА рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХрддрд╛ рдХреЛ рд░реЗрдЦрд╛рдВрдХрд┐рдд рдХрд░рддреЗ рд╣реБрдП (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)ред рдпрд╣рд╛рдВ рджреА рдЧрдИ рд╕рднреА рд╕рд▓рд╛рд╣ рд╕рд╣рдХрд░реНрдореА-рд╕рдореАрдХреНрд╖рд┐рдд рдиреЗрддреНрд░ рд╡рд┐рдЬреНрдЮрд╛рди рд╕реНрд░реЛрддреЛрдВ рдкрд░ рдЖрдзрд╛рд░рд┐рдд рд╣реИред
