ग्लूकोमा के साथ कॉन्टैक्ट लेंस: ड्रॉप्स का समय, प्रिजर्वेटिव और आराम

ग्लूकोमा के प्रभावी उपचार में आमतौर पर आंखों का दबाव कम करने के लिए दैनिक आई ड्रॉप्स का उपयोग शामिल होता है। यदि आप दृष्टि के लिए सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं, तो इन ड्रॉप्स का उपयोग करते समय आपको अतिरिक्त सावधानी बरतने की आवश्यकता होगी। कॉन्टैक्ट लेंस दवा और प्रिजर्वेटिव्स को फंसा सकते हैं, जिससे आपकी आँखों में जलन हो सकती है। यह लेख कॉन्टैक्ट लेंस के साथ ग्लूकोमा ड्रॉप्स का उपयोग करने का सबसे अच्छा तरीका बताता है: ड्रॉप्स डालने से पहले लेंस हटाना, उन्हें दोबारा लगाने के लिए इंतजार करना, प्रिजर्वेटिव्स को समझना, सही लेंस चुनना, और खुजली वाली, सूखी आँखों से बचाव करना। हम आपके नेत्र चिकित्सकों (नेत्र रोग विशेषज्ञ और ऑप्टोमेट्रिस्ट) के बीच देखभाल के समन्वय के लिए युक्तियों को भी शामिल करते हैं।

समय और कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग

• ड्रॉप्स से पहले कॉन्टैक्ट्स हटाएँ: ग्लूकोमा आई ड्रॉप्स लगाने से पहले हमेशा अपने लेंस हटा दें। यह लेंस को बहुत अधिक दवा या प्रिजर्वेटिव्स सोखने और अवशोषण को बाधित करने से बचाता है।

• कम से कम 15 मिनट प्रतीक्षा करें: ड्रॉप डालने के बाद, अपने लेंस दोबारा लगाने से पहले कम से कम 15 मिनट प्रतीक्षा करें (www.gavinpublishers.com) (modernod.com)। यह सलाह विशेषज्ञों और एफडीए से आती है। अधिकांश आई ड्रॉप्स आंखों से जल्दी धुल जाते हैं (अक्सर 5 मिनट या उससे कम में) (modernod.com) , इसलिए 15 मिनट का इंतजार यह सुनिश्चित करता है कि दवा को लेंस के नीचे फंसे बिना काम करने का समय मिले। वास्तव में, एक अध्ययन में पाया गया कि ड्रॉप के ठीक 5 मिनट बाद लेंस पहनने का वही प्रभाव था जो बिल्कुल भी न पहनने का था (modernod.com)। व्यवहार में, पूरे 15 मिनट इंतजार करना सबसे सुरक्षित है, लेकिन यदि आवश्यक हो तो आपको आमतौर पर 5 मिनट के बाद भी अधिकांश लाभ मिलेगा।

  इंतजार करने से आपके लेंस भी सुरक्षित रहते हैं। सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस (विशेषकर पुराने उच्च-जल हाइड्रोज़ेल प्रकार) ड्रॉप प्रिजर्वेटिव्स को अवशोषित कर सकते हैं यदि लेंस लगे रहते हैं, इसलिए उन्हें हटाने से बाद में आराम संबंधी समस्याओं को रोकने में मदद मिलती है (www.gavinpublishers.com) (modernod.com)।

• एक समय में एक आंख का इलाज करें: यदि आप केवल एक आंख में ड्रॉप्स का उपयोग करते हैं, तो लेंस को हटाने और फिर से लगाने से पहले उस आंख का इलाज पूरी तरह से कर लें।

इस सरल दिनचर्या का पालन करके – ड्रॉप्स हटाएँ → आँखों में दवा डालें → 15 मिनट प्रतीक्षा करें → लेंस दोबारा लगाएँ – आपको ग्लूकोमा के उपचार का पूरा प्रभाव मिलता है, जबकि आपके कॉन्टैक्ट्स सुरक्षित रहते हैं।

ग्लूकोमा ड्रॉप्स में प्रिजर्वेटिव्स

कई ग्लूकोमा आई ड्रॉप्स बोतल को जीवाणुरहित रखने के लिए प्रिजर्वेटिव्स का उपयोग करते हैं। सबसे आम बेंजालकोनियम क्लोराइड (बीएके) है। वास्तव में, लगभग 70% ग्लूकोमा दवाओं में बीएके होता है (www.gavinpublishers.com)। बीएके एक रोगाणुरोधी के रूप में बहुत प्रभावी है, लेकिन यह आंख की सतह में जलन पैदा कर सकता है। अध्ययनों से पता चलता है कि बीएके कॉर्निया और कंजंक्टिवा (आंख का स्पष्ट सामने का हिस्सा और सफेद भाग) पर कोशिकाओं को बाधित और नुकसान पहुंचा सकता है (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (modernod.com)। बीएके के साइड इफेक्ट्स में लालिमा, जलन, एक टूटी हुई आंसू फिल्म (सूखे धब्बे), और सूजन शामिल हैं। समय के साथ, बीएके के लगातार संपर्क से सूखी आंख की स्थिति खराब हो सकती है और यहां तक कि आंख की सूजन भी बढ़ सकती है (www.gavinpublishers.com) (modernod.com)।

कॉन्टैक्ट लेंस प्रिजर्वेटिव की समस्या को और जटिल बनाते हैं। सॉफ्ट लेंस (विशेषकर उच्च-जल हाइड्रोज़ेल लेंस) आपके आँसुओं से बीएके और अन्य रसायनों को अवशोषित कर सकते हैं (www.gavinpublishers.com)। एक बार अवशोषित होने के बाद, लेंस धीरे-धीरे प्रिजर्वेटिव को वापस आंख में छोड़ता है। इस “भंडार” प्रभाव का मतलब है कि आपकी आँखें लंबे समय तक बीएके के संपर्क में रह सकती हैं, भले ही आपने अपनी आँख धो ली हो (www.gavinpublishers.com)। यही कारण है कि लेंस पहनने वालों को ड्रॉप्स डालने से पहले लेंस हटाना चाहिए और इंतजार करना चाहिए; यह लेंस को अतिरिक्त प्रिजर्वेटिव सोखने से रोकता है।

प्रिजर्वेटिव-मुक्त विकल्प: यदि आपको पुरानी जलन है या आप कई ड्रॉप्स का उपयोग कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से प्रिजर्वेटिव-मुक्त ग्लूकोमा दवाओं के बारे में पूछें। कई ग्लूकोमा दवाओं के लिए प्रिजर्वेटिव-मुक्त (पीएफ) ड्रॉप्स उपलब्ध हैं और ये आराम में काफी सुधार कर सकते हैं (www.gavinpublishers.com) (www.gavinpublishers.com)। उदाहरण के लिए, शोध में बताया गया है कि पीएफ ड्रॉप्स पर स्विच करने से ग्लूकोमा उपचार के सूखे आँख के दुष्प्रभावों को कम किया जा सकता है (www.gavinpublishers.com)। कुछ नए ड्रॉप्स हल्के प्रिजर्वेटिव्स (जैसे प्योरिट या सोफ़ज़िया) का उपयोग करते हैं जो आंख पर हानिरहित पदार्थों में टूट जाते हैं (modernod.com), या वे बिना किसी प्रिजर्वेटिव के एकल-उपयोग वाली शीशियों में पैक किए जाते हैं। ये “सॉफ्ट प्रिजर्वेटिव्स” या पीएफ संस्करण कॉन्टैक्ट लेंस पहनने वालों के लिए बहुत अधिक आरामदायक हो सकते हैं। अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट के साथ चर्चा के दौरान, यह उल्लेख करना सुनिश्चित करें कि आप कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं – वे आपके लिए एक पीएफ या हल्का फार्मूला लिख सकते हैं।

सही कॉन्टैक्ट लेंस का चयन

• डेली-डिस्पोजेबल लेंस: यदि आप ग्लूकोमा ड्रॉप्स का भी उपयोग करते हैं, तो कई नेत्र देखभाल पेशेवर डेली डिस्पोजेबल कॉन्टैक्ट लेंस पहनने की सलाह देते हैं (modernod.com)। डेली डिस्पोजेबल लेंस के साथ, आप हर सुबह एक नई जोड़ी लगाते हैं और रात में उन्हें फेंक देते हैं। यह तरीका सफाई समाधानों की आवश्यकता को समाप्त करता है (जो जलन भी पैदा कर सकते हैं) और यह सुनिश्चित करता है कि लेंस पर कोई पुराना जमाव न हो। अध्ययनों से पता चलता है कि दैनिक लेंस अधिक सुविधाजनक होते हैं और प्रिजर्वेटिव जमाव को कम करते हैं (modernod.com)।

• मासिक या पुन: प्रयोज्य लेंस: यदि आप मासिक लेंस पसंद करते हैं, तो अतिरिक्त सावधानी बरतें। हमेशा लेंस बदलने के शेड्यूल का पालन करें और सही सफाई समाधान का उपयोग करें। हाइड्रोजन-परऑक्साइड आधारित सफाई प्रणाली एक अच्छा विकल्प है क्योंकि यह अतिरिक्त प्रिजर्वेटिव के बिना कीटाणुशोधन करती है। लेंस को हर रात निर्देशानुसार धोएँ और स्टोर करें, और उन्हें समय पर बदलें। मासिक लेंस के साथ भी, वही नियम लागू होता है: ड्रॉप्स डालने से पहले उन्हें हटा दें और दोबारा पहनने के लिए प्रतीक्षा करें।

शोध से पता चलता है कि आंखों के स्वास्थ्य और आराम के मामले में, डेली और मासिक लेंस समान रूप से प्रदर्शन करते हैं (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)। एक हालिया नैदानिक अध्ययन में पाया गया कि दो महीने के उपयोग के बाद, डेली और मासिक दोनों लेंस समूहों में आंख की लालिमा और असुविधा का स्तर समान था (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)। दूसरे शब्दों में, आप वह प्रकार चुन सकते हैं जिससे आप सबसे अधिक सहज महसूस करते हैं या जो आपके बजट में फिट बैठता है। महत्वपूर्ण यह है कि आप उनकी देखभाल कैसे करते हैं।

• लेंस सामग्री और पानी की मात्रा: यदि आपको लेंस लगे रहने के दौरान ड्रॉप्स डालनी पड़ती हैं (उदाहरण के लिए, दोनों आंखों का इलाज करना लेकिन केवल एक लेंस पहनना), तो कम पानी की मात्रा वाले लेंस पर विचार करें। कम पानी सोखने वाले डेली हाइड्रोज़ेल लेंस कम प्रिजर्वेटिव अवशोषित करते हैं और सूखने का प्रतिरोध करते हैं (modernod.com)। सिलिकॉन हाइड्रोज़ेल लेंस भी अधिक ऑक्सीजन की अनुमति देते हैं, जो समग्र आराम में मदद कर सकता है। नेत्र दवाओं का उपयोग करते समय हमेशा उच्च गुणवत्ता वाले, सांस लेने योग्य लेंस को प्राथमिकता दें।

कॉन्टैक्ट लेंस की असुविधा का प्रबंधन

देखभाल के बावजूद, ग्लूकोमा ड्रॉप्स लेंस से संबंधित सूखेपन या जलन को बढ़ा सकती हैं। आरामदायक रहने के लिए यहां कुछ युक्तियां दी गई हैं:

• चिकनाई वाली (कृत्रिम आंसू) ड्रॉप्स: कॉन्टैक्ट लेंस पहनने के लिए बनाए गए प्रिजर्वेटिव-मुक्त रीवेटिंग ड्रॉप्स का उपयोग करें। ये सूखे धब्बों को शांत कर सकते हैं और लेंस को फिर से हाइड्रेट करने में मदद कर सकते हैं। एक कोचरन समीक्षा में पाया गया कि चिकनाई वाली ड्रॉप्स (यहां तक कि सिर्फ सलाइन भी) डालने से अक्सर लेंस की असुविधा कम हो जाती है बिना किसी नुकसान के (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)। इन ड्रॉप्स को अपने लेंस पहने हुए (औषधीय ड्रॉप्स नहीं) डालें। आपकी दृष्टि स्थिर होने के लिए चिकनाई वाली ड्रॉप्स के बाद एक या दो मिनट प्रतीक्षा करें।

• पलकें बार-बार झपकाएं और आराम करें: स्क्रीन पर लगातार देखने से प्राकृतिक ब्रेक लें, और अपनी आंसू फिल्म को फैलाने के लिए बार-बार पलकें झपकाएं। यदि आपकी आँखें थकी हुई या चिपचिपी महसूस होती हैं, तो कम से कम एक लेंस (या यदि आवश्यक हो तो दोनों) हटाकर और अपनी आँखों को आराम देकर एक छोटा ब्रेक लें। कभी-कभी दिन के कुछ हिस्से में चश्मा पहनने से आपकी आँखों को ठीक होने में मदद मिल सकती है।

• लेंस की फिटिंग जाँचें: असुविधा का मतलब कभी-कभी गलत लेंस प्रिस्क्रिप्शन या फिट हो सकता है। यदि आपके लेंस तंग या ढीले महसूस होते हैं, या यदि साफ होने पर भी आपकी दृष्टि धुंधली है, तो अपने ऑप्टोमेट्रिस्ट से मिलें। वे जांच कर सकते हैं कि आपके कॉन्टैक्ट्स ठीक से फिट होते हैं और यदि वे हमेशा समस्या पैदा कर रहे हैं तो उन्हें बदल सकते हैं।

• अपने वातावरण पर ध्यान दें: सूखी हवा, हवा या धुआं लेंस के सूखेपन को बढ़ा सकता है। ह्यूमिडिफायर का उपयोग करना या बाहर रैपअराउंड चश्मा पहनना आपकी आँखों को बचाने में मदद कर सकता है।

• गंभीर जलन की रिपोर्ट करें: यदि कोई विशेष ग्लूकोमा ड्रॉप असहनीय रूप से चुभता है या लालिमा/सूजन बनी रहती है, तो अपने नेत्र चिकित्सक को बुलाएँ। आपको एक अलग ड्रॉप या कम सांद्रता की आवश्यकता हो सकती है। कभी यह न मानें कि असुविधा “सिर्फ सामान्य” है; आमतौर पर समाधान उपलब्ध होते हैं।

अपनी नेत्र देखभाल टीम के साथ काम करना

आप, आपके ग्लूकोमा विशेषज्ञ (अक्सर एक नेत्र रोग विशेषज्ञ) और आपके ऑप्टोमेट्रिस्ट/कॉन्टैक्ट लेंस डॉक्टर के बीच अच्छा संचार आवश्यक है:

• जानकारी साझा करें: प्रत्येक डॉक्टर को अपनी पूरी नेत्र देखभाल टीम के बारे में बताएं। उदाहरण के लिए, अपने ऑप्टोमेट्रिस्ट को सूचित करें कि आप ग्लूकोमा ड्रॉप्स का उपयोग कर रहे हैं और वे क्या हैं (कितनी बार, प्रकार)। इसी तरह, अपने ग्लूकोमा डॉक्टर या विशेषज्ञ को याद दिलाएं कि आप कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं। यह सुनिश्चित करता है कि सभी उपचार योजनाएँ आपकी कॉन्टैक्ट लेंस की ज़रूरतों पर विचार करें।

• संयुक्त अपडेट शेड्यूल करें: जब आप अपनी नियमित आंखों के दबाव की जांच या विज़ुअल फील्ड टेस्ट के लिए जाते हैं, तो पूछें कि क्या नेत्र रोग विशेषज्ञ आपके कॉन्टैक्ट लेंस के आराम की संक्षिप्त समीक्षा कर सकते हैं। इसी तरह, अपनी कॉन्टैक्ट लेंस जांच में, चर्चा करें कि आपकी आँखें ग्लूकोमा थेरेपी पर कैसे प्रतिक्रिया करती हैं। यह “टीम” दृष्टिकोण समायोजन की अनुमति देता है। उदाहरण के लिए, यदि आपका लेंस विशेषज्ञ सूखी आंख के लक्षण देखता है, तो वे प्रिजर्वेटिव-मुक्त ड्रॉप्स या अलग लेंस सामग्री पर स्विच करने की सलाह दे सकते हैं।

• लेंस प्रकार के निर्णय: आपके ऑप्टोमेट्रिस्ट आपको सलाह दे सकते हैं कि आपकी दवाओं को देखते हुए कौन सा लेंस प्रकार आपके लिए सबसे उपयुक्त हो सकता है। यदि मानक लेंस विफल हो जाते हैं तो वे डेली डिस्पोजेबल, सिलिकॉन-हाइड्रोज़ेल सामग्री, या यहां तक कि विशेष लेंस पर स्विच करने का सुझाव दे सकते हैं। पहनने के शेड्यूल और सफाई दिनचर्या पर हमेशा उनकी सलाह का पालन करें।

• आँखों के स्वास्थ्य की निगरानी करें: भले ही आपका दबाव स्थिर हो, ग्लूकोमा ड्रॉप्स समय के साथ आपकी आंख की सतह को प्रभावित कर सकते हैं। नियमित जांच में आंसू फिल्म और कॉर्निया का सूखेपन के लिए मूल्यांकन शामिल होना चाहिए। अपनी आंखों की जांच न छोड़ें — कॉन्टैक्ट लेंस के साथ ग्लूकोमा का प्रबंधन दो-तरफा देखभाल की मांग करता है।

एक टीम के रूप में काम करके और अपने चश्मे/कॉन्टैक्ट लेंस प्रदाता और ग्लूकोमा डॉक्टर दोनों को जानकारी में रखकर, आपको वह दिनचर्या मिल जाएगी जो आपकी आँखों को स्पष्ट, आरामदायक और अच्छी तरह से सुरक्षित रखती है।

निष्कर्ष

यदि आप कुछ सरल नियमों का पालन करते हैं तो कॉन्टैक्ट लेंस पहनना और ग्लूकोमा आई ड्रॉप्स सुरक्षित रूप से सह-अस्तित्व में रह सकते हैं। ड्रॉप्स डालने से पहले हमेशा अपने लेंस हटा दें और उन्हें दोबारा लगाने के लिए लगभग 15 मिनट प्रतीक्षा करें (www.gavinpublishers.com) (modernod.com)। अपनी ड्रॉप्स में प्रिजर्वेटिव्स (विशेषकर बीएके) के बारे में जागरूक रहें और यदि आपको जलन है तो प्रिजर्वेटिव-मुक्त विकल्पों के बारे में पूछें (www.gavinpublishers.com) (www.gavinpublishers.com)। जमाव और जलन को कम करने के लिए डेली डिस्पोजेबल लेंस और मासिक लेंस के लिए अच्छी सफाई पर विचार करें (modernod.com) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)। लेंस के आराम के लिए, चिकनाई वाली ड्रॉप्स का उपयोग करें, बार-बार पलकें झपकाएं, और यदि समस्याएँ उत्पन्न होती हैं तो अपने डॉक्टरों से मिलें। अपनी नेत्र देखभाल टीम के साथ समन्वय करके — प्रत्येक प्रदाता को दूसरे के उपचार के बारे में बताकर — आप स्पष्ट दृष्टि का आनंद ले सकते हैं और दोनों मोर्चों पर अपनी आँखों को स्वस्थ रख सकते हैं।