pupillomeetria

# Valguse, kehakella ja glaukoomi mõistmine Meie silmad näevad enamat kui lihtsalt pilte. Väikesed võrkkesta rakud, mida nimetatakse **sisemiselt fotosensitiivseteks võrkkesta ganglionrakkudeks (ipRGC-deks)**, kasutavad spetsiaalset pigmenti (melanopsiini) valguse – eriti sinise päevavalguse – tuvastamiseks ja saadavad signaale ajus asuvale „meistrikellale” (suprakiaatiline tuum). See vastavus hoiab meie **tsirkadiaansed rütmid** õigel teel, reguleerides und, hormoonide vabanemist ja muid igapäevaseid tsükleid ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4756205/#:~:text=photosensitive%20retinal%20ganglion%20cells%20,forming%20functions%20%5B%2020%E2%80%939)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8820707/#:~:text=Primary%20open%20angle%20glaucoma%20,the%20causes%20of%20circadian%20disruption)). Glaukoomi korral need võrkkesta ganglionrakud kahjustuvad. Nende suremisel nõrgenevad kella valgussignaalid, mis viib sageli **tsirkadiaanse rütmi häirete** ja halva uneni (näiteks glaukoomihaiged kurdavad sageli päevast unisust ja katkendlikke öid) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4756205/#:~:text=Patients%20with%20glaucoma%20showed%20to,to%20worse%20quality%20of%20life)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8820707/#:~:text=Primary%20open%20angle%20glaucoma%20,the%20causes%20of%20circadian%20disruption)). Lihtsamalt öeldes: kuna glaukoom kahjustab just neid rakke, mis meie kehale ütlevad, millal ärgata ja magada, võib tekkida nõiaring, kus halb uni ja häiritud rütmid võivad silmade tervist veelgi koormata. See artikkel uurib, kuidas ipRGC-de kadu ja tsirkadiaansed probleemid on glaukoomiga seotud, ning vaatleb esilekerkivaid strateegiaid – melatoniini toidulisandid, eredavalgusteraapia ja ravi ajastamine – nägemise kaitsmiseks ja une parandamiseks. Arutame ka tööriistu, nagu une jälgijad ja pupillide testid, mida teadlased kasutavad, ning milliseid uuringuid on nende ideede tõestamiseks veel vaja. ## Kuidas ipRGC-d ühendavad valguse ja kehakella Enamik valgustundlikkusest silmas toimub kepikestes ja kolbikestes, mis moodustavad kujutisi. Kuid ipRGC-d on ainulaadne rühm **võrkkesta ganglionrakke**, mis otsivad igapäevaseid valgussignaale, mitte detailseid pilte. Need sisaldavad melanopsiini, mis absorbeerib maksimaalselt siniseid lainepikkusi (~480 nm) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4756205/#:~:text=photosensitive%20retinal%20ganglion%20cells%20,forming%20functions%20%5B%2020%E2%80%939)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8820707/#:~:text=Primary%20open%20angle%20glaucoma%20,the%20causes%20of%20circadian%20disruption)). Kui ipRGC-d tuvastavad heledust (eriti hommikust valgust), saadavad nad ajukellale püsiva signaali. See signaal **lähtestab ja joondab tsirkadiaanse rütmi** (meie sisemise 24-tunnise tsükli) välismaailmaga ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles

Tsirkadiaanne bioloogia, ipRGC-d ja neuroprotektsioon glaukoomi korral

Valmis oma nägemist kontrollima?