Lentile de contact și glaucomul: Timpul administrării picăturilor, conservanții și confortul

Tratamentul eficient pentru glaucom implică, de obicei, picături oftalmice zilnice pentru a reduce presiunea intraoculară. Dacă purtați lentile de contact moi pentru vedere, veți avea nevoie de o atenție sporită atunci când utilizați aceste picături. Lentilele de contact pot reține medicamente și conservanți, ceea ce poate irita ochii. Acest articol explică cea mai bună modalitate de a utiliza picăturile pentru glaucom cu lentilele de contact: îndepărtarea lentilelor înainte de dozare, așteptarea înainte de a le reintroduce, înțelegerea conservanților, alegerea lentilelor potrivite și menținerea ochilor fără mâncărimi și uscăciune. De asemenea, oferim sfaturi pentru coordonarea îngrijirii între medicii dumneavoastră oftalmologi (oftalmolog și optrometrist).

Momentul administrării și utilizarea lentilelor de contact

• Îndepărtați lentilele de contact înainte de picături: Scoateți întotdeauna lentilele înainte de a aplica picăturile oftalmice pentru glaucom. Acest lucru împiedică lentila să absoarbă prea mult medicament sau conservanți și să blocheze absorbția.

• Așteptați cel puțin 15 minute: După ce ați pus picătura, așteptați cel puțin 15 minute înainte de a vă reintroduce lentilele (www.gavinpublishers.com) (modernod.com). Acest ghid provine de la experți și de la FDA. Majoritatea picăturilor oftalmice se spală rapid din ochi (adesea în 5 minute sau mai puțin) (modernod.com), așa că o așteptare de 15 minute asigură că medicamentul are timp să acționeze fără a fi prins sub lentilă. De fapt, un studiu a constatat că purtarea unei lentile la doar 5 minute după o picătură a avut același efect ca și nepurtarea ei deloc (modernod.com). În practică, așteptarea celor 15 minute complete este cea mai sigură, dar, dacă este necesar, veți obține de obicei majoritatea beneficiilor chiar și după 5 minute.

  Așteptarea protejează, de asemenea, lentilele. Lentilele de contact moi (în special tipurile mai vechi de hidrogel cu conținut ridicat de apă) pot absorbi conservanții din picături dacă lentilele sunt lăsate în ochi, așa că îndepărtarea lor ajută la prevenirea problemelor de confort ulterioare (www.gavinpublishers.com) (modernod.com).

• Faceți un ochi pe rând: Dacă utilizați picături doar la un singur ochi, terminați complet cu acel ochi înainte de a scoate și apoi de a reaplica lentila.

Urmând această rutină simplă – îndepărtați lentilele → aplicați picăturile → așteptați 15 minute → reintroduceți lentilele – obțineți efectul complet al tratamentului pentru glaucom, menținând în același timp lentilele de contact în siguranță.

Conservanții din picăturile pentru glaucom

Multe picături oftalmice pentru glaucom utilizează conservanți pentru a menține sticla sterilă. Cel mai comun este clorura de benzalconiu (BAK). De fapt, aproximativ 70% dintre medicamentele pentru glaucom conțin BAK (www.gavinpublishers.com). BAK este foarte eficient ca antimicrobian, dar poate irita suprafața ochiului. Studiile arată că BAK poate perturba și deteriora celulele de pe cornee și conjunctivă (partea transparentă frontală a ochiului și partea albă) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (modernod.com). Efectele secundare ale BAK includ roșeață, arsură, un film lacrimal rupt (pete uscate) și inflamație. În timp, expunerea cronică la BAK poate agrava ochiul uscat și chiar poate crește inflamația oculară (www.gavinpublishers.com) (modernod.com).

Lentilele de contact complică problema conservanților. Lentilele moi (în special lentilele hidrogel cu conținut ridicat de apă) pot absorbi BAK și alte substanțe chimice din lacrimi (www.gavinpublishers.com). Odată absorbită, lentila eliberează încet conservantul înapoi pe ochi. Acest efect de „rezervor” înseamnă că ochii dumneavoastră pot fi expuși la BAK pentru o perioadă lungă de timp, chiar și după ce v-ați clătit ochiul (www.gavinpublishers.com). Acesta este motivul pentru care purtătorii de lentile trebuie să îndepărteze lentilele înainte de picături și să aștepte; acest lucru împiedică lentilele să absoarbă conservant suplimentar.

Opțiuni fără conservanți: Dacă aveți iritații cronice sau utilizați mai multe picături, întrebați medicul despre medicamentele pentru glaucom fără conservanți. Picăturile fără conservanți (PF) sunt disponibile pentru multe medicamente pentru glaucom și pot îmbunătăți semnificativ confortul (www.gavinpublishers.com) (www.gavinpublishers.com). De exemplu, cercetările arată că trecerea la picături PF poate reduce efectele secundare de ochi uscat ale tratamentului pentru glaucom (www.gavinpublishers.com). Unele picături mai noi utilizează conservanți mai blânzi (cum ar fi Purite sau SofZia) care se descompun în substanțe inofensive pe ochi (modernod.com), sau sunt ambalate în fiole de unică folosință fără conservanți deloc. Aceste „conservanți blânzi” sau versiuni PF pot fi mult mai blânde pentru purtătorii de lentile de contact. În timpul unei discuții cu medicul sau farmacistul, menționați că purtați lentile de contact – s-ar putea să vă prescrie o formulă PF sau mai blândă.

Alegerea lentilelor de contact potrivite

• Lentile de unică folosință zilnică: Mulți profesioniști în îngrijirea ochilor recomandă purtarea lentilelor de contact de unică folosință zilnică dacă utilizați și picături pentru glaucom (modernod.com). Cu lentilele de unică folosință zilnică, puneți o pereche proaspătă în fiecare dimineață și le aruncați seara. Această abordare elimină necesitatea soluțiilor de curățare (care pot provoca, de asemenea, iritații) și asigură că nu se acumulează depuneri vechi pe lentilă. Studiile confirmă că lentilele zilnice sunt mai convenabile și reduc acumularea de conservanți (modernod.com).

• Lentile lunare sau reutilizabile: Dacă preferați lentilele lunare, fiți extrem de sârguincios. Urmați întotdeauna programul de înlocuire a lentilelor și utilizați soluția de curățare potrivită. Un sistem de curățare pe bază de peroxid de hidrogen este o alegere bună, deoarece dezinfectează fără conservanți suplimentari. Clătiți și depozitați lentilele conform instrucțiunilor în fiecare seară și înlocuiți-le conform programului. Chiar și cu lentilele lunare, se aplică aceeași regulă: îndepărtați-le înainte de picături și așteptați înainte de a le repune.

  Cercetările arată că, în ceea ce privește sănătatea și confortul ocular, lentilele zilnice și lunare se comportă similar (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Un studiu clinic recent a constatat că, după două luni de purtare, ambele grupuri de lentile, zilnice și lunare, au avut niveluri similare de roșeață oculară și disconfort (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Cu alte cuvinte, puteți alege tipul cu care vă simțiți cel mai confortabil sau care se potrivește bugetului dumneavoastră. Cheia este modul în care aveți grijă de ele.

• Materialul lentilelor și conținutul de apă: Dacă trebuie să administrați picături în timp ce lentilele sunt în ochi (de exemplu, tratați ambii ochi, dar purtați doar o lentilă), luați în considerare o lentilă cu un conținut mai scăzut de apă. Lentilele zilnice hidrogel cu o absorbție mai scăzută de apă tind să absoarbă mai puțin conservant și să reziste uscării (modernod.com). Lentilele din hidrogel siliconic permit, de asemenea, mai mult oxigen, ceea ce poate contribui la confortul general. Prioritizați întotdeauna lentilele de înaltă calitate, respirabile, atunci când utilizați medicamente oftalmice.

Gestionarea disconfortului lentilelor de contact

Chiar și cu îngrijire, picăturile pentru glaucom pot exacerba uscăciunea sau iritația legate de lentile. Iată sfaturi pentru a vă menține confortul:

• Picături lubrifiante (lacrimi artificiale): Utilizați picături rehidratante fără conservanți, special concepute pentru purtătorii de lentile de contact. Acestea pot calma petele uscate și pot ajuta la rehidratarea lentilei. O revizuire Cochrane a constatat că adăugarea picăturilor lubrifiante (chiar și doar ser fiziologic) reduce adesea disconfortul lentilelor fără a provoca daune (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Aplicați aceste picături în timp ce purtați lentilele (nu picăturile medicamentoase). Așteptați un minut sau două după picăturile lubrifiante pentru ca vederea să se stabilizeze.

• Clipire frecventă și odihnă: Luați pauze naturale de la privitul ecranelor și clipiți frecvent pentru a distribui filmul lacrimal. Dacă ochii se simt obosiți sau lipicioși, faceți o scurtă pauză îndepărtând cel puțin o lentilă (sau ambele, dacă este necesar) și odihnind ochii. Uneori, purtarea ochelarilor o parte din zi poate ajuta ochii să se recupereze.

• Verificați potrivirea lentilelor: Disconfortul poate însemna uneori o rețetă sau o potrivire greșită a lentilelor. Dacă lentilele se simt strânse sau slăbite, sau dacă vederea este încețoșată chiar și atunci când sunt curate, consultați-vă optrometristul. Acesta poate verifica dacă lentilele de contact se potrivesc corect și le poate înlocui dacă provoacă în mod constant probleme.

• Monitorizați mediul: Aerul uscat, vântul sau fumul pot agrava uscăciunea lentilelor. Utilizarea unui umidificator sau purtarea ochelarilor de tip wrap-around în aer liber poate ajuta la protejarea ochilor.

• Raportați iritații severe: Dacă o anumită picătură pentru glaucom ustură insuportabil sau roșeața/inflamația persistă, apelați medicul oftalmolog. S-ar putea să aveți nevoie de o altă picătură sau de o concentrație mai mică. Nu presupuneți niciodată că disconfortul este „doar normal”; de obicei există soluții.

Colaborarea cu echipa dumneavoastră de îngrijire a ochilor

O bună comunicare între dumneavoastră, specialistul în glaucom (adesea un oftalmolog) și optometristul/medicul specialist în lentile de contact este esențială:

• Partajați informații: Spuneți fiecărui medic despre întreaga dumneavoastră echipă de îngrijire a ochilor. De exemplu, informați-vă optrometristul că utilizați picături pentru glaucom și care sunt acestea (cât de des, tipul). În mod similar, amintiți-i medicului sau specialistului în glaucom că purtați lentile de contact. Acest lucru asigură că toate planurile de tratament iau în considerare nevoile dumneavoastră privind lentilele de contact.

• Programați actualizări comune: Când mergeți pentru verificarea regulată a presiunii intraoculare sau testul câmpului vizual, întrebați dacă oftalmologul poate revizui pe scurt confortul lentilelor de contact. În mod similar, la examenul lentilelor de contact, discutați modul în care ochii dumneavoastră răspund la terapia pentru glaucom. Această abordare de „echipă” permite ajustări. De exemplu, dacă specialistul dumneavoastră în lentile observă semne de ochi uscat, ar putea recomanda trecerea la picături fără conservanți sau un material diferit pentru lentile.

• Decizii privind tipul de lentile: Optometristul dumneavoastră vă poate sfătui ce tip de lentile s-ar potrivi cel mai bine, având în vedere medicamentele dumneavoastră. Ar putea sugera trecerea la lentile de unică folosință zilnică, materiale hidrogel siliconice sau chiar lentile speciale dacă cele standard eșuează. Urmați întotdeauna sfatul lor privind programele de purtare și rutinele de curățare.

• Monitorizați sănătatea oculară: Chiar dacă presiunea este stabilă, picăturile pentru glaucom pot afecta suprafața oculară în timp. Controalele regulate ar trebui să includă evaluarea filmului lacrimal și a corneei pentru uscăciune. Nu săriți peste examenele oftalmologice – gestionarea glaucomului cu lentile de contact necesită o îngrijire pe două planuri.

Lucrând în echipă și ținându-i la curent atât pe furnizorul de ochelari/lentile de contact, cât și pe medicul specialist în glaucom, veți găsi rutina care vă menține ochii limpezi, confortabili și bine protejați.

Concluzie

Purtarea lentilelor de contact și picăturile oftalmice pentru glaucom pot coexista în siguranță dacă urmați câteva reguli simple. Îndepărtați întotdeauna lentilele înainte de a pune picăturile și așteptați aproximativ 15 minute pentru a le reintroduce (www.gavinpublishers.com) (modernod.com). Fiți conștienți de conservanții din picăturile dumneavoastră (în special BAK) și întrebați despre opțiunile fără conservanți dacă aveți iritații (www.gavinpublishers.com) (www.gavinpublishers.com). Luați în considerare lentilele de unică folosință zilnică și o bună curățare pentru cele lunare pentru a minimiza depunerile și iritațiile (modernod.com) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Pentru confortul lentilelor, utilizați picături lubrifiante, clipiți des și consultați-vă medicii dacă apar probleme. Coordonând cu echipa dumneavoastră de îngrijire a ochilor – informând fiecare furnizor despre tratamentele celuilalt – vă puteți bucura de o vedere clară și vă puteți menține ochii sănătoși pe ambele planuri.