Glaucoma Causa Dores de Cabeça?

Compreendendo o Glaucoma e as Dores de Cabeça

Glaucoma é geralmente uma doença indolor. Na verdade, o glaucoma primário de ângulo aberto – o tipo mais comum – é frequentemente chamado de “ladrão silencioso da visão” (www.brightfocus.org). Como a pressão ocular (pressão intraocular, ou PIO) no glaucoma de ângulo aberto aumenta lentamente ao longo dos anos, os sensores de dor do olho (no nervo trigêmeo) nunca são acionados. Em termos práticos, isso significa que o glaucoma crônico, como o glaucoma de ângulo aberto, não causa dores de cabeça por si só (www.brightfocus.org). Se alguém com glaucoma de ângulo aberto acorda com dor de cabeça, a causa é quase certamente outra coisa – talvez estresse, enxaqueca, problemas de sinusite ou mais – e deve ser avaliada por seus próprios méritos, em vez de ser atribuída ao glaucoma. O tratamento adequado tanto para o olho quanto para a dor de cabeça pode ser atrasado ao se assumir uma conexão que não existe.

Dito isso, algumas formas de glaucoma causam dor de cabeça. Abaixo, contrastamos o glaucoma “lento” e indolor com os glaucomas “rápidos” e dolorosos e outros cenários em que as dores de cabeça realmente podem estar relacionadas ao olho. Também discutiremos como diferenciar uma dor de cabeça séria relacionada ao glaucoma de uma dor de cabeça comum e o que fazer a respeito.

Quando o Glaucoma Não Causa Dor de Cabeça: Glaucoma Primário de Ângulo Aberto

No glaucoma primário de ângulo aberto (GPAA), o ângulo de drenagem do olho permanece aberto, mas o fluido drena lentamente, de modo que a pressão aumenta gradualmente ao longo do tempo. Como o aumento da pressão é gradual, o olho tem tempo para se adaptar e os sensores de dor não são ativados. Médicos e pacientes com problemas de visão frequentemente descrevem o glaucoma de ângulo aberto como assintomático até os estágios avançados da perda de visão (www.brightfocus.org). Em outras palavras, a maioria das pessoas com GPAA nunca sentirá dor ou dor de cabeça devido à própria doença.

É crucial entender isso. Se você foi diagnosticado com GPAA (ou hipertensão ocular) e sente dores de cabeça, essas dores de cabeça são quase certamente não relacionadas. Elas merecem uma investigação separada – talvez pelo seu médico de cuidados primários ou um neurologista – e atribuí-las casualmente ao “glaucoma” pode ser enganoso. Da mesma forma, se um paciente tem dores de cabeça crônicas e também tem glaucoma, não presuma que uma causou a outra sem evidências. O glaucoma de ângulo aberto não deve impedir a avaliação da dor de cabeça, nem a avaliação da dor de cabeça deve atrasar o tratamento do glaucoma, mas ambos merecem atenção.

Ponto Chave: A elevação crônica e gradual da PIO no glaucoma de ângulo aberto não aciona os receptores de dor. Se um paciente com glaucoma de ângulo aberto tiver dor de cabeça, procure outras causas (www.brightfocus.org).

Glaucoma de Ângulo Fechado Agudo: Uma Emergência Dolorosa

Em nítido contraste, o glaucoma de ângulo fechado agudo (GAFA) é uma emergência que geralmente causa dor intensa e inconfundível. No glaucoma de ângulo fechado, a parte frontal do olho fica subitamente bloqueada: a íris se curva para frente e fecha o ângulo de drenagem. O fluido aquoso não consegue escapar, e a pressão intraocular salta dramaticamente – muitas vezes bem acima de 40–60 mmHg (a pressão normal é de ~12–22). Esse pico rápido de pressão comprime estruturas sensíveis à dor e leva a uma dor de cabeça latejante, muitas vezes cegante, ou dor ocular.

A dor de cabeça no GAFA é tipicamente intensa e unilateral (no lado do olho afetado). É frequentemente descrita como uma dor profunda ao redor do olho, sobrancelha ou têmpora (uma dor de cabeça frontal ou periorbital). Os pacientes também podem apresentar visão embaçada, halos ao redor das luzes e sentir náuseas ou vomitar à medida que a PIO dispara (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Em clínicas e livros-texto, os ataques agudos de ângulo fechado são clássicos por dor ocular com dor de cabeça/náusea. Por exemplo, clínicas alemãs observam que o fechamento agudo do ângulo frequentemente se apresenta com dor de cabeça e náusea, juntamente com olho vermelho e pupila mid-dilatada fixa (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

O perigo é que o fechamento agudo do ângulo é frequentemente diagnosticado erroneamente. Um paciente chega ao pronto-socorro com dor de cabeça latejante, dor ocular e náusea, mas se o olho vermelho e a alteração pupilar forem negligenciados, pode ser confundido com enxaqueca, cefaleia em salvas, sinusite ou até mesmo um AVC. De fato, estudos mostram que muitos pacientes com fechamento de ângulo acabam em clínicas não oftalmológicas primeiro. Em uma série, quase um terço dos pacientes com fechamento agudo do ângulo inicialmente consultou um não-oftalmologista, e um terço desses fez exames de imagem cerebral desnecessários antes que a causa ocular fosse reconhecida (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Outros relatórios observam que 30–50% dos casos de fechamento de ângulo são inicialmente rotulados erroneamente como enxaqueca ou outras dores de cabeça. Essa confusão é perigosa: sem tratamento urgente para baixar a PIO, o nervo óptico pode ser irreversivelmente danificado em questão de horas.

Pontos Chave: O glaucoma de ângulo fechado agudo causa uma dor de cabeça/ocular intensa e súbita em um lado, frequentemente com náuseas e visão embaçada. É uma verdadeira dor de cabeça relacionada ao glaucoma (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Mas deve ser reconhecida como uma emergência ocular. Sempre examine o olho de um paciente se a dor de cabeça for unilateral com sinais visuais ou dor ocular.

Fechamento Intermitente do Ângulo (Ataques “Subagudos”)

Antes de um ataque agudo completo, muitas pessoas com ângulos anatomicamente estreitos apresentam fechamentos mais leves e intermitentes do ângulo de drenagem. Isso frequentemente ocorre em ambientes com pouca luz ou quando a pupila dilata (por exemplo, assistindo a um filme no escuro ou tomando certos medicamentos). Durante esses episódios, a PIO pode subir moderadamente, levando a uma dor ou pressão surda na região da sobrancelha ou testa, halos ocasionais ao redor das luzes e visão levemente embaçada. Quando a pupila se contrai novamente e o ângulo reabre, a dor e o embaçamento desaparecem por conta própria.

Esses ataques subagudos podem ser facilmente confundidos com dores de cabeça tensionais ou aura de enxaqueca. Os pacientes frequentemente não percebem a conexão, atribuindo a “dor de cabeça do cinema” ou a dor na sobrancelha à noite ao estresse. Com o tempo, no entanto, ataques subclínicos repetidos podem cicatrizar os tecidos do ângulo, tornando um fechamento agudo completo mais provável.

A BrightFocus observa que pessoas com ângulos estreitos podem ter fechamentos ocasionais em ambientes escuros – causando dor de cabeça e visão embaçada que se resolvem quando o ângulo reabre. Tal histórico (início da dor de cabeça em pouca luz, desconforto ocular unilateral ou halos) deve levantar a suspeita de fechamento intermitente do ângulo.

Ponto Chave: Se dores de cabeça ou dores oculares tendem a ocorrer em ambientes escuros ou com pupilas dilatadas, especialmente com alterações visuais transitórias ou halos, o fechamento intermitente do ângulo deve ser considerado. Um oftalmologista pode confirmar ângulos estreitos com gonioscopia.

Glaucomas Secundários (Neovascular/Inflamatório) e Dor de Cabeça

Certos glaucomas secundários são mais propensos a causar desconforto ou dor de cabeça. Por exemplo, o glaucoma neovascular – onde vasos sanguíneos anormais cobrem o ângulo de drenagem (comum em doença ocular diabética avançada) – pode elevar a PIO a níveis muito altos e causar dor. Os pacientes frequentemente sentem dor ocular intensa e dor de cabeça assim que o ângulo se fecha, juntamente com náuseas e visão embaçada (www.brightfocus.org).

Da mesma forma, o glaucoma inflamatório (uveítico) – glaucoma decorrente de inflamação ocular crônica – pode causar dores surdas. Nesses casos, tecidos inflamados e pressão levemente elevada podem irritar o ramo oftálmico do nervo trigêmeo (que inerva o olho), resultando em dor de cabeça crônica ou desconforto ao redor da sobrancelha. Embora menos dramáticas do que o fechamento agudo do ângulo, essas dores de cabeça são reais e provêm do olho irritado.

Ponto Chave: Em glaucomas incomuns com PIO massivamente elevada (como o glaucoma neovascular) ou com inflamação ocular crônica (glaucoma uveítico), os pacientes podem sentir dores de cabeça ou dor ocular. Esses casos tendem a apresentar sinais óbvios de doença ocular.

Medicamentos para Glaucoma e Dor de Cabeça

Às vezes, os próprios medicamentos usados para tratar o glaucoma podem causar dores de cabeça como efeitos colaterais. Notavelmente:

A Pilocarpina (um colírio mais antigo) age contraindo a pupila e tensionando o músculo ciliar para abrir a drenagem. Isso pode levar a espasmo ciliar e dores de cabeça frontais. Um estudo clássico sobre os efeitos colaterais da pilocarpina lista “espasmo acomodativo” e “dores de cabeça frontais” como reações adversas oculares comuns (www.sciencedirect.com). Clinicamente, pacientes em uso de pilocarpina frequentemente se queixam de dor na sobrancelha ou pressão na cabeça.
Inibidores orais da anidrase carbônica, como a acetazolamida (Diamox), também podem produzir efeitos colaterais sistêmicos, incluindo dor de cabeça, fadiga e formigamento. Os pacientes às vezes notam uma dor de cabeça difusa após iniciar o Diamox, provavelmente relacionada aos seus efeitos diuréticos e metabólicos (embora diminua bem a pressão ocular).
Algumas pessoas relatam leve desconforto periorbital ou dor de cabeça com os mais novos análogos de prostaglandina (latanoprosta, bimatoprosta, etc.). Embora esses colírios causem principalmente vermelhidão ocular e alterações nos cílios, as sensações na superfície ocular ou na pálpebra raramente podem se transformar em dor de cabeça em indivíduos sensíveis.

Ponto Chave: Dor na sobrancelha ou dor de cabeça após colírios ou pílulas para glaucoma pode ser devido à medicação. Por exemplo, a pilocarpina é bem conhecida por causar dores de cabeça frontais (www.sciencedirect.com), e medicamentos sistêmicos como a acetazolamida também podem causar dor de cabeça como efeito colateral. Sempre revise novos sintomas após iniciar um medicamento para glaucoma.

Glaucoma de Pressão Normal, Enxaqueca e Ligações Vasculares

Uma área fascinante e ainda debatida é a ligação entre o glaucoma de pressão normal (GPN) e a enxaqueca ou outros distúrbios de dor de cabeça. No GPN, o dano ao nervo óptico e a perda de visão ocorrem com PIO estatisticamente “normal” (abaixo de 21 mmHg). O motivo da morte do nervo no GPN não é totalmente compreendido, mas muitos pesquisadores apontam para fatores vasculares – o fluxo sanguíneo para a cabeça do nervo óptico pode estar comprometido.

Epidemiologicamente, pacientes com GPN frequentemente têm um histórico de enxaquecas ou síndromes de dor de cabeça mais frequentemente do que aqueles com glaucoma de alta pressão. Por exemplo, um estudo descobriu que 28% dos pacientes com GPN tinham enxaqueca em comparação com apenas 10–12% em glaucoma de alta pressão ou controles saudáveis (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Outro estudo japonês mais antigo relatou de forma semelhante que características de dor de cabeça e enxaqueca eram mais comuns em pacientes com glaucoma de baixa pressão do que em GPAA ou indivíduos normais (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Em termos simples, pessoas com GPN tendem a ter enxaquecas e dores de cabeça em taxas mais altas.

Por quê? Uma ideia é a disregulação vascular. A enxaqueca (especialmente com aura) é pensada para envolver estreitamento transitório (vasoespasmo) dos vasos sanguíneos cerebrais ou oculares. Pacientes com GPN frequentemente apresentam traços da síndrome de Flammer – coisas como mãos/pés frios, pressão arterial baixa e sensibilidade à enxaqueca – sugerindo que seus vasos sanguíneos também se contraem mais facilmente (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). A síndrome de Flammer é um conceito que une pressão arterial baixa, enxaqueca, alta sensibilidade à dor e comportamento alterado dos vasos sanguíneos. Um estudo descobriu que pacientes com GPN tinham mais sintomas de Flammer (extremidades frias, PA mais baixa, enxaquecas, dores de cabeça) do que os controles (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). A especulação é que a mesma “super-reatividade” vascular que causa enxaquecas também pode reduzir o fluxo sanguíneo para o nervo óptico, prejudicando-o mesmo sem pressão elevada.

Além disso, alguns tratamentos para dor de cabeça podem afetar secundariamente o glaucoma. Por exemplo, os betabloqueadores (como o propranolol) são usados para a prevenção da enxaqueca; eles também diminuem a PIO quando usados como colírios. Em contraste, um grande estudo de coorte recente descobriu que os bloqueadores de canais de cálcio sistêmicos (frequentemente usados em enxaqueca ou hipertensão) foram associados a probabilidades ligeiramente maiores de glaucoma, mesmo controlando a pressão (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). A ideia é complexa: talvez alguns medicamentos para o coração ou enxaqueca alterem o fluxo sanguíneo ocular ou a pressão de maneiras sutis ao longo do tempo. Para ser claro, essas ligações não são causa e efeito comprovados, mas são intrigantes. Seja como for, eles sugerem que os medicamentos para pressão arterial ou o tratamento para enxaqueca de uma pessoa podem influenciar modestamente o risco ou a progressão do glaucoma através de efeitos vasculares ou de pressão (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Ponto Chave: Pacientes com GPN apresentam uma taxa de enxaqueca mais alta, sugerindo um problema vascular compartilhado. Os termos da síndrome de Flammer explicam a sobreposição de sensibilidade ao frio, PA baixa e enxaquecas com GPN (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Alguns medicamentos para enxaqueca (betabloqueadores, bloqueadores de cálcio) podem ter efeitos secundários na pressão ocular ou no fluxo sanguíneo, por isso os médicos estão monitorizando esta área de perto (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Diferenciando: Enxaqueca vs. Dor de Cabeça Relacionada ao Glaucoma

Clinicamente, diferenciar uma verdadeira dor de cabeça de glaucoma de uma enxaqueca típica ou dor de cabeça incômoda pode ser complicado, porque os sintomas às vezes se sobrepõem (ambas podem causar dor unilateral, visão embaçada e náuseas). No entanto, existem pistas importantes na história clínica e no exame:

Início e contexto: A dor de cabeça por fechamento de ângulo geralmente começa abruptamente, geralmente em um olho/lado, e está ligada a gatilhos como pouca luz ou medicação. A enxaqueca frequentemente tem um início mais gradual, qualidade pulsátil e pode ter uma aura ou gatilhos conhecidos (como certos alimentos ou estresse). Perguntar sobre as condições de iluminação (por exemplo, “acontece em cinemas escuros?”) ou o uso recente de medicamentos para dilatar a pupila pode apontar para problemas de ângulo.
Exame ocular: Em caso de suspeita de fechamento de ângulo, um exame ocular pode ser revelador. Os sinais clássicos de um ataque agudo incluem olho vermelho, córnea turva (edematosa) e pupila mid-dilatada e fixa (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Em contraste, os olhos na enxaqueca são tipicamente brancos (exceto por uma leve vermelhidão relacionada à fotofobia) e as pupilas reagem normalmente à luz. Criticamente, verificar a pressão intraocular é seguro e simples, e no fechamento de ângulo ela estará muito alta. Os oftalmologistas farão gonioscopia (examinar o ângulo de drenagem com uma lente especial): se o ângulo estiver bem aberto (grau 3–4 de Schaffer), o fechamento de ângulo é essencialmente descartado (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).
Lateralidade e consistência: As dores de cabeça do glaucoma são geralmente estritamente do mesmo lado do problema ocular. Se o seu glaucoma é pior no olho direito e suas dores de cabeça são sempre no lado direito, isso é suspeito. As enxaquecas podem mudar de lado ou se alternar.
Resposta ao tratamento: Terapias padrão para enxaqueca (triptanos, repouso em quarto escuro) não aliviarão uma dor de cabeça por fechamento agudo de ângulo. Somente a diminuição da pressão ocular (com colírios ou laser) o fará. Por outro lado, um ataque real de enxaqueca geralmente responde à terapia para enxaqueca e não requer colírios para baixar a pressão ocular.
Medição da PIO no pronto-socorro: As recomendações de emergência enfatizam cada vez mais que qualquer paciente com dor de cabeça intensa e qualquer queixa visual deve ter a pressão ocular rastreada. Infelizmente, muitas visitas ao pronto-socorro por dor de cabeça ignoram o teste de tonometria indolor. Mas pode ser vital para a visão: se a pressão estiver elevada, o paciente pode ser encaminhado à oftalmologia imediatamente.

Ponto Chave: Se uma dor de cabeça intensa vier acompanhada de visão embaçada, vermelhidão ocular ou vômitos, meça a pressão ocular. Uma pupila fixa e pressão alta significam fechamento de ângulo (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Se o exame for normal, a dor de cabeça é provavelmente uma enxaqueca padrão ou cefaleia tensional. Histórico cuidadoso (gatilho de iluminação, lado consistente) e exame ajudam a diferenciá-los.

Dores de Cabeça Após Procedimentos para Glaucoma

Mesmo o tratamento do glaucoma pode causar dores de cabeça, geralmente temporariamente:

Iridotomia periférica a laser (IPL): Este procedimento a laser faz um pequeno orifício na íris para prevenir o fechamento do ângulo. Pode causar uma dor ou desconforto na sobrancelha de curta duração nos primeiros um ou dois dias, enquanto o olho se ajusta, mas isso geralmente desaparece rapidamente. Alguns pacientes relatam dor de cabeça leve imediatamente após ou no dia seguinte, que geralmente se resolve em dias.
Dores de cabeça pós-operatórias: Após grandes cirurgias como trabeculectomia ou implante de tubo, os pacientes às vezes notam dores de cabeça ou dores na sobrancelha, especialmente nas primeiras semanas. Isso geralmente se deve a flutuações na pressão ou inflamação menor. Por exemplo, quando a PIO cai repentinamente após a cirurgia, o olho pode ficar mole (hipotonia), o que alguns descrevem como uma sensação de “desinflado” com dor, porque a estrutura do globo ocular é ligeiramente alterada. Outra causa pode ser estresse e sensibilidade à luz. A maioria dessas dores de cabeça pós-operatórias iniciais diminui com o tempo, à medida que o olho cicatriza.
Dores de cabeça pós-operatórias tardias: Se semanas ou meses após a cirurgia um paciente com glaucoma começar a ter novas dores de cabeça ou dor ocular, isso pode ser um sinal de alerta. A pressão excessiva pode ter voltado a subir (cicatriz cirúrgica bloqueando o fluxo de saída) ou a inflamação pode ter se agravado. Uma causa rara, mas muito séria, é a hemorragia supracoroidal (sangramento no olho), que se apresenta com dor súbita e intensa e dor de cabeça e necessita de atendimento de emergência. Qualquer dor de cabeça de início tardio após a cirurgia de glaucoma que venha acompanhada de alterações visuais deve levar a uma verificação urgente da pressão ocular.

Ponto Chave: Dores de cabeça leves ou dores na sobrancelha são comuns logo após os tratamentos para glaucoma (lasers, cirurgias) e geralmente desaparecem em dias ou semanas. Mas qualquer dor de cabeça pós-operatória nova ou intensa deve desencadear uma verificação da pressão para garantir que a cirurgia está funcionando e que não há complicação.

Um Plano Prático para Dores de Cabeça em Pacientes com Glaucoma

Para pacientes e médicos, ter um guia de decisão simples ajuda:

Provavelmente Não Relacionado: Se o seu glaucoma é do tipo de ângulo aberto “silencioso” e sua dor de cabeça é como a sua dor de cabeça tensional ou enxaqueca usual (talvez acompanhada de aura típica, fotofobia ou ocorre em um padrão familiar), provavelmente não está relacionada. Trate-a com o cuidado normal para dor de cabeça (analgésicos de venda livre, medicamentos para enxaqueca, redução do estresse, etc.) e acompanhe como de costume. Mantenha um registro, mas não presuma que seja um problema de pressão.
Um Motivo para Verificar os Olhos: Se uma dor de cabeça for intensa, unilateral, e especialmente se você tiver quaisquer sintomas oculares (visão embaçada, halos, olho vermelho, lacrimejamento), isso deve levar a uma verificação urgente da PIO e um exame oftalmológico. Por exemplo, um paciente com ofuscamento ou estômago embrulhado, mais dor na testa em pouca luz, deve considerar isso um sinal de alerta. Informe seu oftalmologista ou vá a um pronto-socorro com atendimento oftalmológico – é melhor prevenir.
Emergência Oftalmológica (Atendimento no Mesmo Dia): Se você acordar com uma dor de cabeça/ocular unilateral súbita e excruciante acompanhada de náuseas, vômitos e perda de visão, trate-a como uma emergência. Ligue para seu médico ou vá ao pronto-socorro. Diga-lhes de antemão: “Tenho glaucoma e uma dor de cabeça ocular unilateral com visão embaçada e náuseas.” Insista para que verifiquem sua pressão ocular. Isso pode ser um fechamento de ângulo agudo, que requer colírios ou tratamento em questão de horas.

Comunicar é Fundamental: Se você tem um neurologista/especialista em enxaqueca e um oftalmologista, certifique-se de que eles conversem ou que você transmita as informações. Não deixe que as dores de cabeça passem despercebidas. Por exemplo, você pode dizer ao seu neurologista: “Eu também tenho glaucoma – se algo mudar com meu olho, avisarei você”, e vice-versa. Ambos os tipos de médicos devem estar cientes da outra condição para que nenhum presuma que a dor de cabeça é “apenas glaucoma” ou “apenas enxaqueca” sem avaliação.

Diário de Dor de Cabeça: Manter um registro simples pode ser um salva-vidas. Anote a data, hora e intensidade de cada dor de cabeça, onde está a dor (qual lado da cabeça/olho), sintomas associados (vê estrelas ou luzes? sente-se mal?) e quaisquer novos medicamentos para glaucoma ou alterações (como iniciar pilocarpina ou um novo comprimido para pressão arterial). Observe também se você estava em um quarto escuro ou tomou um descongestionante antes de começar. Este diário ajudará seus médicos a ver padrões: por exemplo, se as dores de cabeça só vêm com a escuridão – isso aponta para problemas de ângulo. Ou se o aumento do uso de bloqueadores de cálcio corresponde a mais ataques – isso também é útil. Com o tempo, essas notas podem revelar que dores de cabeça leves e recorrentes são, na verdade, sinais de alerta de estreitamento intermitente do ângulo, permitindo que você receba tratamento a laser antes de uma crise completa.

Conclusão

Em resumo, a maioria dos pacientes com glaucoma não tem dores de cabeça devido à sua doença ocular. O glaucoma primário de ângulo aberto é indolor. Quando as dores de cabeça ocorrem, geralmente têm outra causa. Por outro lado, certos cenários de glaucoma causam dor de cabeça ou ocular real – particularmente ataques agudos de fechamento de ângulo e alguns glaucomas secundários – e estes nunca devem ser negligenciados. Efeitos colaterais de medicamentos e recuperação de cirurgia também podem causar dores de cabeça. Novas pesquisas borram as fronteiras (glaucoma de pressão normal e enxaqueca podem compartilhar algumas raízes vasculares), mas a conclusão para os pacientes é simples:

Trate seu glaucoma com seu oftalmologista conforme o planejado.
Se você tiver dores de cabeça, avalie-as cuidadosamente. Procure por sinais de alerta (sinais laterais e oculares).
Não presuma que uma dor de cabeça é “apenas enxaqueca” se tiver características oculares, e não presuma que é “apenas glaucoma” se parecer com sua enxaqueca usual.
Comunique os detalhes dos seus sintomas ao seu oftalmologista e ao seu médico de família/neurologista. Pergunte a eles se um exame ocular ou verificação de pressão pode ser necessário.
Um pouco de vigilância extra – medir a PIO quando uma dor de cabeça ataca, anotar gatilhos em um diário e compartilhar essas informações com seus médicos – pode prevenir um diagnóstico incorreto.
Pode ser a diferença entre detectar um pico de pressão ocular perigoso precocemente ou sofrer danos irreversíveis porque os sinais de alerta foram ignorados.

Mantenha-se informado e trabalhe com sua equipe de saúde. Com a abordagem correta, você pode gerenciar a saúde dos seus olhos e da sua cabeça com segurança.

Fontes: Jornais e referências médicas e de saúde ocular de reputação foram usados ao longo do texto (por exemplo, recursos de Oftalmologia BrightFocus (www.brightfocus.org), estudos médicos sobre glaucoma e dor de cabeça (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov), e revisões oftalmológicas (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (www.sciencedirect.com)). Essas fontes confirmam que o GPAA é geralmente indolor, enquanto o fechamento agudo do ângulo causa dor de cabeça (www.brightfocus.org) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), e que pacientes com GPN frequentemente têm histórico de enxaqueca (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov).