Visual Field Test Logo

A glaukĂłma sönt mƱtĂ©tje: Mire szĂĄmĂ­that a beavatkozĂĄs elƑtt, alatt Ă©s utĂĄn?

‱15 perc olvasás
How accurate is this?
Hangos cikk
A glaukĂłma sönt mƱtĂ©tje: Mire szĂĄmĂ­that a beavatkozĂĄs elƑtt, alatt Ă©s utĂĄn?
0:000:00
A glaukĂłma sönt mƱtĂ©tje: Mire szĂĄmĂ­that a beavatkozĂĄs elƑtt, alatt Ă©s utĂĄn?

BevezetĂ©s: A „miĂ©rt” Ă©s a „mit”

KĂ©pzelje el a szemĂ©t egy mosogatĂłkĂ©nt, amely folyamatosan folyadĂ©kot termel. NormĂĄlis esetben ez a folyadĂ©k aprĂł csatornĂĄkon keresztĂŒl tĂĄvozik, hogy a szemĂ©ben lĂ©vƑ nyomĂĄs (intraokulĂĄris nyomĂĄs) egĂ©szsĂ©ges tartomĂĄnyban maradjon. GlaukĂłma esetĂ©n ezek a csatornĂĄk el vannak zĂĄrva, vagy nem mƱködnek megfelelƑen, Ă­gy a nyomĂĄs felgyĂŒlemlik, Ă©s kĂĄrosĂ­thatja a lĂĄtĂĄsĂĄt. Ennek orvoslĂĄsĂĄra az orvosok nĂ©ha egy aprĂł lefolyĂłcsövet ĂŒltetnek be a szembe, amelyet glaukĂłma söntnek (mĂĄs nĂ©ven csƑsöntnek vagy akvĂĄlis söntnek) neveznek. Gondoljon rĂĄ Ășgy, mint egy biztonsĂĄgi szelepre vagy egy extra lefolyĂłra a mosogatĂłban, amelyen keresztĂŒl a folyadĂ©k tĂĄvozhat. A Kaiser Permanente egĂ©szsĂ©gĂŒgyi enciklopĂ©diĂĄja ezt Ășgy Ă­rja le, mint egy kis mƱanyag csƑ Ă©s egy miniatƱr szilikon tasak beĂŒltetĂ©sĂ©t a szembe, hogy segĂ­tse a folyadĂ©k elvezetĂ©sĂ©t (healthy.kaiserpermanente.org).

MiĂ©rt javasolnĂĄ egy orvos ezt? ÁltalĂĄban a csƑsönt mƱtĂ©t egy tartalĂ©k terv, ha a gyakoribb kezelĂ©sek nem elegendƑek. Ha a szemcseppek Ă©s a lĂ©zeres mƱtĂ©tek nem tudjĂĄk csökkenteni a szembelnyomĂĄst, vagy ha egy korĂĄbbi mƱtĂ©t hegesedĂ©st okozott, egy szemĂ©sz javasolhatja a sönt beĂŒltetĂ©sĂ©t (www.willseye.org) (www.dgft.nhs.uk). A glaukĂłma egyes esetei kĂŒlönösen nehezek – pĂ©ldĂĄul amikor Ășj erek nƑnek az Ă­riszen (neovaszkulĂĄris glaukĂłma) vagy korĂĄbbi mƱtĂ©tek utĂĄn –, Ă©s egy drĂ©n implantĂĄtum Ășj mĂłdot biztosĂ­t a nyomĂĄs szabĂĄlyozĂĄsĂĄra (healthy.kaiserpermanente.org) (www.dgft.nhs.uk). Ne feledje: a cĂ©l itt nem a glaukĂłma gyĂłgyĂ­tĂĄsa vagy az elveszett lĂĄtĂĄs helyreĂĄllĂ­tĂĄsa, hanem a tovĂĄbbi kĂĄrosodĂĄs megelƑzĂ©se az alacsony nyomĂĄs fenntartĂĄsĂĄval (www.willseye.org) (www.dgft.nhs.uk).

Röviden, a glaukĂłma sönt egy aprĂł drĂ©nezƑ eszköz a szem szĂĄmĂĄra, Ă©s az orvosok akkor vĂĄlasztjĂĄk, ha a nyomĂĄs alacsonyan tartĂĄsa kritikus, Ă©s mĂĄs mĂłdszerek nem mƱködnek (www.willseye.org) (www.dgft.nhs.uk).

FelkĂ©szĂŒlĂ©s: KĂ©szĂŒlƑdĂ©s a mƱtĂ©tre

Mit tegyen a nagy nap elƑtt? ElƑször is, kövesse orvosa utasĂ­tĂĄsait a gyĂłgyszerekkel kapcsolatban. ÁltalĂĄban folytatnia kell a glaukĂłma szemcseppjeinek Ă©s gyĂłgyszereinek szedĂ©sĂ©t pontosan az elƑírĂĄsok szerint, amĂ­g nem mondjĂĄk, hogy hagyja abba. Gyakran mĂ©g egy extra csepp kĂșrĂĄt is hozzĂĄadnak nĂ©hĂĄny hĂ©ttel a mƱtĂ©t elƑtt a felkĂ©szĂŒlĂ©shez. PĂ©ldĂĄul egy brit szemĂ©szeti kĂłrhĂĄz tĂĄjĂ©koztatĂłja azt tanĂĄcsolja a betegeknek, hogy folytassĂĄk glaukĂłma gyĂłgyszereiket a mƱtĂ©t idejĂ©ig, Ă©s tĂĄjĂ©koztatja Ƒket egy Ășj szemcsepp napi nĂ©gyszeri hasznĂĄlatĂĄrĂłl a beavatkozĂĄst megelƑzƑen (www.dgft.nhs.uk) (elht.nhs.uk).

Ha vĂ©rhĂ­gĂ­tĂłkat szed (pĂ©ldĂĄul aszpirint, warfarint vagy hasonlĂłkat), ezt beszĂ©lje meg sebĂ©szĂ©vel. Sok szemĂ©szeti csapat arra kĂ©ri a betegeket, hogy hagyjĂĄk abba ezeket egy hĂ©ttel a mƱtĂ©t elƑtt a vĂ©rzĂ©s kockĂĄzatĂĄnak csökkentĂ©se Ă©rdekĂ©ben, de csak akkor, ha ez biztonsĂĄgos az ĂĄltalĂĄnos egĂ©szsĂ©gi ĂĄllapota szempontjĂĄbĂłl (www.dgft.nhs.uk). Ne hozza meg ezt a döntĂ©st egyedĂŒl – a szemĂ©sz orvosa koordinĂĄlni fogja hĂĄziorvosĂĄval vagy kardiolĂłgusĂĄval.

KĂłrhĂĄza vagy a sebĂ©szeti központ Ă©hgyomri utasĂ­tĂĄsokat kĂŒld Önnek (pĂ©ldĂĄul „éjfĂ©l utĂĄn tilos Ă©tel vagy ital”), ha ĂĄltalĂĄnos Ă©rzĂ©stelenĂ­tĂ©sben rĂ©szesĂŒl (www.dgft.nhs.uk). Viseljen kĂ©nyelmes ruhĂĄt, Ă©s ne hozzon Ă©kszereket. Fontos, hogy szervezzen sofƑrt Ă©s segĂ­tƑt: nem fog tudni hazavezetni. ValĂłszĂ­nƱleg nyugtatĂłt kap, ezĂ©rt gondoskodjon arrĂłl, hogy egy felnƑtt barĂĄt vagy csalĂĄdtag kĂ­sĂ©rje el. Amint a Wills Eye Hospital megjegyzi, a legtöbb beteg szedĂĄciĂłt vagy „alkonyi altatĂĄst” kap a mƱtĂ©t sorĂĄn, Ă©s szĂŒksĂ©ge lesz egy felnƑttre, hogy hazavezesse utĂĄna (www.willseye.org).

VĂ©gĂŒl, gondoskodjon magĂĄrĂłl szellemileg Ă©s fizikailag is: aludja ki magĂĄt elƑtte, egyen egĂ©szsĂ©ges Ă©teleket a megengedett idƑpontig, Ă©s prĂłbĂĄljon meg mĂ©ly lĂ©gzĂ©st vagy könnyƱ testmozgĂĄst (pĂ©ldĂĄul egy rövid sĂ©tĂĄt) a mƱtĂ©t elƑtti napon. Egy szeretett szemĂ©ly kĂ­sĂ©retĂ©vel a kĂłrhĂĄzba enyhĂ­theti az idegessĂ©get, Ă©s a lĂ©pĂ©sek ismerete magabiztossĂĄgot adhat. Ha jĂłl felkĂ©szĂŒlt – mind gyakorlatilag (gyĂłgyszerek, fuvar, papĂ­rmunka), mind mentĂĄlisan –, az segĂ­t a teljes folyamat zökkenƑmentes lefolyĂĄsĂĄban.

Az eljårås: Mi is történik valójåban?

SzĂłval, mi törtĂ©nik a mƱtĂ©t sorĂĄn? ElƑször is, a megbeszĂ©lt napon a mƱtƑbe megy. Ez ĂĄltalĂĄban ambulĂĄns eljĂĄrĂĄs, ami azt jelenti, hogy mĂ©g aznap hazamehet (www.willseye.org) (www.cureglaucoma.org). A mƱtƑágyra fekszik, Ă©s helyi Ă©rzĂ©stelenĂ­tĂ©st szedĂĄciĂłval vagy ĂĄltalĂĄnos Ă©rzĂ©stelenĂ­tĂ©st kap. A helyi Ă©rzĂ©stelenĂ­tĂ©s zsibbasztĂł cseppeket Ă©s injekciĂłkat jelent a szem körĂŒli terĂŒleten, gyakran intravĂ©nĂĄs szedĂĄciĂłval („alkonyi altatĂĄs”) kombinĂĄlva, Ă­gy nyugodt Ă©s ĂĄlmos lesz. NĂ©ha, kĂŒlönösen bizonyos klinikĂĄkon, teljes ĂĄltalĂĄnos Ă©rzĂ©stelenĂ­tĂ©st (teljes elalvĂĄst) alkalmaznak. A Cure Glaucoma AlapĂ­tvĂĄny megjegyzi, hogy a legtöbb csƑsönt mƱtĂ©tnĂ©l zsibbasztĂł injekciĂłkat alkalmaznak a szem körĂŒl Ă©s szedĂĄciĂłt (www.cureglaucoma.org). BĂĄrmelyik esetben is, kĂ©nyelmesen fogja Ă©rezni magĂĄt, Ă©s nem Ă©rezhet fĂĄjdalmat.

MiutĂĄn zsibbadt Ă©s nyugodt, a szemĂ©t megtisztĂ­tjĂĄk Ă©s steril kendƑvel letakarjĂĄk, csak a szem marad szabadon. Egy aprĂł szemhĂ©jtartĂł (rugĂłs csipesz) nyitva tartja a szemhĂ©jĂĄt, Ă­gy nem kell aggĂłdnia a pislogĂĄs miatt (www.willseye.org). Ezen a ponton Ă©szrevehet egy erƑs fĂ©nyt a lĂĄtĂłterĂ©ben. A Wills Eye megnyugtatja, hogy a betegek gyakran lĂĄtnak erƑs fĂ©nyeket a mƱtĂ©t sorĂĄn, de a zsibbasztĂĄs Ă©s a szedĂĄciĂł miatt nem Ă©rezhet fĂĄjdalmat (www.willseye.org). A sebĂ©sz mƱszereinek mozgĂĄsĂĄt sem szabadna Ă©reznie.

Most jön a lĂ©nyeg: a sebĂ©sz egy kis bemetszĂ©st ejt a szem fehĂ©r rĂ©szĂ©n (a sclera). Óvatosan bevezeti a szilikon csƑ egyik vĂ©gĂ©t a szem elĂŒlsƑ kamrĂĄjĂĄba (ĂĄltalĂĄban közvetlenĂŒl a szĂ­nes Ă­risz elĂ©). A csƑ mĂĄsik vĂ©gĂ©t egy kis lemezhez vagy tartĂĄlyhoz rögzĂ­tik, amely a conjunctiva (a szemfehĂ©rjĂ©t borĂ­tĂł vĂ©kony hĂĄrtya) alatt helyezkedik el a felsƑ szemhĂ©j alatt (www.dgft.nhs.uk) (www.cureglaucoma.org). Az eszköz nagyon aprĂł – körĂŒlbelĂŒl 0,6 mm ĂĄtmĂ©rƑjƱ – Ă©s ĂĄltalĂĄban szilikonbĂłl vagy mƱanyagbĂłl kĂ©szĂŒl (www.dgft.nhs.uk). MiutĂĄn a helyĂ©re kerĂŒlt, a szem belsejĂ©bƑl szĂĄrmazĂł folyadĂ©k a csövön keresztĂŒl elfolyik, Ă©s a lemez körĂŒl gyƱlik össze, majd lassan beszivĂĄrog a test termĂ©szetes szöveteibe. Mivel a szemhĂ©ja alatt helyezkedik el, nem fogja lĂĄtni, Ă©s nem is fogja Ă©rezni (www.willseye.org) (www.cureglaucoma.org).

Gyakran a sebĂ©sz kezdetben rĂ©szlegesen elkötözi vagy feltölti a csövet, hogy megakadĂĄlyozza a tĂșl gyors folyadĂ©kelvezetĂ©st. A Dudley NHS tĂĄjĂ©koztatĂłja magyarĂĄzza, hogy egy speciĂĄlis öltĂ©st (nĂ©ha Supramid nevƱ anyaggal) hasznĂĄlnak az ĂĄramlĂĄs ideiglenes lassĂ­tĂĄsĂĄra. Az öltĂ©st kĂ©sƑbb szĂŒksĂ©g szerint be lehet ĂĄllĂ­tani vagy feloldani a nyomĂĄs kiegyensĂșlyozĂĄsa Ă©rdekĂ©ben (www.dgft.nhs.uk).

A sebĂ©sz ezutĂĄn felszĂ­vĂłdĂł öltĂ©sekkel zĂĄrja be az aprĂł bemetszĂ©st, Ă©s a csƑ szemĂ©n kĂ­vĂŒli rĂ©szĂ©t egy patch graft-tel (gyakran egy vĂ©kony donor szövetdarabbal vagy feldolgozott szövettel) fedi be, hogy az fedett Ă©s biztonsĂĄgos maradjon (www.dgft.nhs.uk). VĂ©gĂŒl egy szemkötĂ©st Ă©s egy erƑs mƱanyag pajzsot ragasztanak a szemĂ©re, hogy megvĂ©djĂ©k (www.cureglaucoma.org).

ÖsszessĂ©gĂ©ben a mƱtĂ©t ĂĄltalĂĄban pĂĄr ĂłrĂĄt vesz igĂ©nybe. A Cure Glaucoma AlapĂ­tvĂĄny megjegyzi, hogy a sebĂ©sz munkĂĄja körĂŒlbelĂŒl egy Ăłra, de az elƑkĂ©szĂ­tĂ©si Ă©s felĂ©pĂŒlĂ©si folyamattal egyĂŒtt szĂĄmĂ­that 3-4 ĂłrĂĄra a sebĂ©szeti központban (www.cureglaucoma.org). Amikor minden kĂ©sz, ĂĄthelyezik a felĂ©pĂŒlĂ©si szobĂĄba. Ne feledje: semmilyen ponton sem szabad fĂĄjdalmat Ă©reznie. Ha kellemetlensĂ©get vagy nyomĂĄst Ă©rez, az Ă©rzĂ©stelenĂ­tƑ csapat extra zsibbasztĂĄst vagy szedĂĄciĂłt adhat.

KözvetlenĂŒl a mƱtĂ©t utĂĄn: Az elsƑ 24–48 Ăłra

Amikor felĂ©bred a felĂ©pĂŒlĂ©si szobĂĄban, kissĂ© kĂĄbultnak Ă©rezheti magĂĄt (kĂŒlönösen, ha ĂĄltalĂĄnos Ă©rzĂ©stelenĂ­tĂ©se volt), vagy egyszerƱen csak nyugodtnak Ă©s ellazultnak (ha szedĂĄciĂłt kapott). Az ĂĄpolĂłszemĂ©lyzet ellenƑrizni fogja a vĂ©rnyomĂĄsĂĄt Ă©s pulzusĂĄt, Ă©s szĂŒksĂ©g esetĂ©n fĂĄjdalomcsillapĂ­tĂłt adhat. A mƱtĂ©t utĂĄn a szeme tovĂĄbbra is be lesz fedve egy szemkötĂ©ssel Ă©s egy kemĂ©ny mƱanyag pajzzsal (www.dgft.nhs.uk).

A lĂĄtĂĄsa az operĂĄlt szemen kezdetben homĂĄlyos lesz – ez teljesen normĂĄlis. ValĂłjĂĄban az elsƑ egy-kĂ©t napban a lĂĄtĂĄs rosszabb lehet, mint a mƱtĂ©t elƑtt (www.willseye.org). A legtöbb ember csak az Ă©rintetlen szemĂ©t hasznĂĄlja a tiszta lĂĄtĂĄshoz, amĂ­g az Ășj szem kissĂ© meg nem gyĂłgyul. A mĂĄsik szeme tovĂĄbbra is a rĂ©gi lĂĄtĂĄsĂĄval rendelkezik, tehĂĄt tĂĄmaszkodjon rĂĄ a lĂĄtĂĄshoz, amĂ­g a bekötött szem felĂ©pĂŒl.

Érezheti, hogy a szeme homokos, vagy mintha valami (pĂ©ldĂĄul egy szempilla) lenne benne (www.willseye.org) (www.dgft.nhs.uk). Ez a karcolĂł/idegentest Ă©rzĂ©s gyakori. A szemhĂ©j nehĂ©znek tƱnhet a kötĂ©stƑl, Ă©s a szeme valĂłszĂ­nƱleg vörös lesz. Az orvosa pajzsot adott Önnek a szem vĂ©delmĂ©re – viselnie kell, kĂŒlönösen fekve vagy otthon jĂĄrkĂĄlva, hogy elkerĂŒlje a vĂ©letlen dörzsölĂ©st vagy ĂŒtƑdĂ©st.

A fĂĄjdalom ĂĄltalĂĄban enyhe, de mindenki toleranciĂĄja mĂĄs. A szeme fĂĄjhat vagy lĂŒktethet kissĂ©, ahogy a zsibbasztĂł hatĂĄs mĂșlik. A Tylenol (acetaminofen) gyakran ajĂĄnlott a kellemetlensĂ©g enyhĂ­tĂ©sĂ©re (www.willseye.org). Szedjen minden fĂĄjdalomcsillapĂ­tĂłt az elƑírĂĄsok szerint, Ă©s ne habozzon felhĂ­vni orvosĂĄt erƑsebb fĂĄjdalomcsillapĂ­tĂĄsĂ©rt, ha szĂŒksĂ©ges. Ha sĂșlyos fĂĄjdalmat vagy hirtelen, katasztrofĂĄlis lĂĄtĂĄsvesztĂ©st tapasztal, azonnal forduljon orvosĂĄhoz. De az enyhe fĂĄjdalom Ă©s sajgĂĄs vĂĄrhatĂł, Ă©s ĂĄltalĂĄban naprĂłl napra javul.

A mƱtĂ©t utĂĄn az orvosok ĂĄltalĂĄban Ășjra elkezdik az esetlegesen szĂŒksĂ©ges szemcseppeket vagy gyĂłgyszereket. ValĂłszĂ­nƱleg kapott antibiotikumos cseppeket (a fertƑzĂ©s megelƑzĂ©sĂ©re) Ă©s szteroidos cseppeket (a gyulladĂĄs csökkentĂ©sĂ©re). A Cure Glaucoma ĂștmutatĂłja megerƑsĂ­ti, hogy vĂ©nyköteles szemcseppeket fog hasznĂĄlni a fertƑzĂ©s megelƑzĂ©sĂ©re Ă©s a duzzanat csökkentĂ©sĂ©re (www.cureglaucoma.org). HasznĂĄlja Ƒket pontosan az utasĂ­tĂĄsok szerint – a cseppek kihagyĂĄsa növelheti a fertƑzĂ©s vagy a hegesedĂ©s kockĂĄzatĂĄt.

A pihenĂ©s kulcsfontossĂĄgĂș. Tartsa a fejĂ©t megemelve (pĂĄrnĂĄkkal megtĂĄmasztva) a duzzanat csökkentĂ©se Ă©rdekĂ©ben. KerĂŒlje a szemeket megrĂĄzĂł vagy megerƑltetƑ tevĂ©kenysĂ©geket. ValĂłjĂĄban az ĂĄpolĂłk javasolhatnak hashajtĂłt a szĂ©krekedĂ©s Ă©s az erƑlködĂ©s elkerĂŒlĂ©se Ă©rdekĂ©ben (mert a WC-n valĂł erƑlködĂ©s növelheti a szembelnyomĂĄst) (healthy.kaiserpermanente.org). Orvosa azt is javasolhatja, hogy nĂ©hĂĄny Ă©jszakĂĄn keresztĂŒl viselje a szemvĂ©dƑt alvĂĄs közben, hogy megakadĂĄlyozza a szemre valĂł rĂĄgördĂŒlĂ©st (healthy.kaiserpermanente.org) (www.cureglaucoma.org). Nyugodtan tegye: fekĂŒdjön le, nĂ©zzen tĂ©vĂ©t vagy hallgasson zenĂ©t, Ă©s hagyja, hogy mĂĄsok segĂ­tsenek Önnek a feladatokban. Sokat tett – adjon idƑt a szemĂ©nek, hogy elkezdjen gyĂłgyulni.

Rövid tĂĄvĂș kilĂĄtĂĄsok: Az elsƑ nĂ©hĂĄny hĂ©t

Íme, mire szĂĄmĂ­that a mƱtĂ©t utĂĄni hetekben:

  • LĂĄtĂĄs. A mƱtĂ©t utĂĄni napokban a lĂĄtĂĄsa valĂłszĂ­nƱleg homĂĄlyos marad. Ez teljesen normĂĄlis. A Wills Eye Hospital egy sietƑs szemĂ©sze rĂĄmutat, hogy a csƑsönt beĂŒltetĂ©sĂ©t követƑ elsƑ nĂ©hĂĄny napban a lĂĄtĂĄsa tĂ©nylegesen rosszabbnak tƱnhet, mint a mƱtĂ©t elƑtt (www.willseye.org). KörĂŒlbelĂŒl 1-2 hĂ©t alatt ĂĄltalĂĄban javulni kezd, ahogy a gyulladĂĄs csillapodik Ă©s a szem alkalmazkodik. Legyen tĂŒrelmes: a szemĂŒveg ĂșjraĂĄllĂ­tĂĄsa vĂĄrhat nĂ©hĂĄny hĂłnapot, Ă©s ĂĄltalĂĄban meg kell vĂĄrnia sebĂ©sze engedĂ©lyĂ©t, mielƑtt bĂĄrmilyen receptet megvĂĄltoztatna (www.cureglaucoma.org).

  • Szemcseppek. Több hĂ©tig szigorĂș szemcsepp-ĂŒtemezĂ©st kell követnie. Ez tipikusan azt jelenti, hogy naponta sokszor kell szteroid cseppeket hasznĂĄlnia a gyulladĂĄs megfĂ©kezĂ©sĂ©re, Ă©s antibiotikumos cseppeket a fertƑzĂ©s megelƑzĂ©sĂ©re. Mind a Kaiser, mind a Wills Eye hangsĂșlyozza ezt a pontot (www.willseye.org) (healthy.kaiserpermanente.org). Lehet, hogy sok cseppnek tƱnik, de elengedhetetlenek. ÁllĂ­tson be emlĂ©keztetƑket a telefonjĂĄra, vagy kĂ©rjen segĂ­tsĂ©get egy csalĂĄdtagtĂłl. A cseppek maguk csĂ­phetnek vagy könnyezĂ©st okozhatnak – ez eleinte gyakori. Ha az Ă©gƑ Ă©rzĂ©s nagyon zavarĂł, egy perc mĂșlva kiöblĂ­theti a szemĂ©t. Mindig mosson kezet a cseppek behelyezĂ©se elƑtt Ă©s utĂĄn.

  • KĂ©nyelem. A szeme valĂłszĂ­nƱleg nĂ©hĂĄny napig fĂĄjni vagy sajogni fog. Könnyezhet vagy gennyessĂ© vĂĄlhat. KĂ©k foltot lĂĄthat a szeme körĂŒl (Ășn. „monokli”) – ez normĂĄlis Ă©s ĂĄrtalmatlan. 1-2 hĂ©t alatt ezeknek a tĂŒneteknek javulniuk kell. A vĂ©dƑpajzsot legalĂĄbb egy hĂ©tig Ă©jszakĂĄra is viselnie kell (www.willseye.org). A szabadban viseljen napszemĂŒveget, hogy megvĂ©dje gyĂłgyulĂł szemĂ©t a szĂ©ltƑl Ă©s a naptĂłl (www.willseye.org). Ha a könnyezĂ©s vagy vĂĄladĂ©kozĂĄs zavarja, Ăłvatosan törölje le tiszta zsebkendƑvel – de nagyon vigyĂĄzzon, ne dörzsölje vagy nyomja meg. Ne feledje, belĂŒl Ășj vĂ­zelvezetƑ rendszer van!

  • KorlĂĄtozĂĄsok. Az elsƑ nĂ©hĂĄny hĂ©tben kerĂŒlje azokat a tevĂ©kenysĂ©geket, amelyek növelhetik a szembelnyomĂĄst vagy sĂ©rĂŒlĂ©s kockĂĄzatĂĄt jelenthetik. Ez azt jelenti, hogy tilos a nehĂ©z emelĂ©s (semmi, ami meghaladja a kb. 4,5 kg-ot), az erƑlködĂ©s, a mĂ©ly hajlĂĄs Ă©s az erƑteljes testmozgĂĄs (healthy.kaiserpermanente.org) (www.willseye.org). MĂ©g az olyan hĂĄzimunkĂĄkat is, mint a porszĂ­vĂłzĂĄs vagy a ruha cipelĂ©se, Ăłvatosan kell vĂ©gezni. Ne Ășsszon, Ă©s ne engedje, hogy sampon kerĂŒljön a szemĂ©be, amĂ­g orvosa nem mondja, hogy biztonsĂĄgos. ZuhanyzĂĄskor fontolja meg a szem Ăłvatos becsukĂĄsĂĄt, vagy hasznĂĄljon ĂșszĂłszemĂŒveget, hogy ne kerĂŒljön vĂ­z a szemĂ©be. KerĂŒlje a szappan közvetlenĂŒl a szembe jutĂĄsĂĄt is. Tilos a szemet dörzsölni vagy piszkĂĄlni – mĂ©g ha viszket is, hasznĂĄlja inkĂĄbb a vĂĄllĂĄt vagy egy hideg borogatĂĄst.

    Szinte minden mĂĄs rendben van: olvashat, tĂ©vĂ©zhet, szĂĄmĂ­tĂłgĂ©pen dolgozhat stb. A Wills Eye csapata megjegyzi, hogy a kĂ©pernyƑhasznĂĄlat rendben van, de a szemek gyorsan elfĂĄradhatnak (www.willseye.org). Tartson szĂŒneteket szĂŒksĂ©g szerint. ValĂłszĂ­nƱleg Ă©jszaka viselni fogja a pajzsot vagy kötĂ©st, Ă©s kĂŒltĂ©ri tevĂ©kenysĂ©gekhez (biciklizĂ©s stb.) okos ötlet a napszemĂŒveg.

  • GyĂłgyszerek. Folytassa az összes rendszeres gyĂłgyszer szedĂ©sĂ©t, hacsak mĂĄskĂ©pp nem utasĂ­tjĂĄk. Ha glaukĂłma gyĂłgyszereket szedett, orvosa leĂĄllĂ­thatja azokat közvetlenĂŒl a mƱtĂ©t utĂĄn, vagy kezdetben folytathatja nĂ©hĂĄnyat – ez a szemĂ©sz orvos tervĂ©tƑl fĂŒgg. KĂ©rdezzen rĂĄ minden lĂĄtogatĂĄskor. A betegek többsĂ©ge vĂ©gĂŒl Ășjra elkezdi a cseppeket (lĂĄsd alĂĄbb a hosszĂș tĂĄvĂș szakaszt).

  • EllenƑrzĂ©sek. Eleinte gyakran fogja lĂĄtni a szemĂ©szĂ©t. ÁltalĂĄban van egy lĂĄtogatĂĄs a mƱtĂ©t utĂĄni napon, majd egy körĂŒlbelĂŒl egy hĂ©ttel kĂ©sƑbb, majd tovĂĄbbiak 2-3 hetes idƑközönkĂ©nt, a gyĂłgyulĂĄs fĂŒggvĂ©nyĂ©ben (www.willseye.org). Ezeken a talĂĄlkozĂłkon az orvos ellenƑrizni fogja a szembelnyomĂĄsĂĄt, megvizsgĂĄlja a mƱtĂ©ti terĂŒletet, Ă©s mĂłdosĂ­tja az ellĂĄtĂĄsĂĄt. Ezeknek a talĂĄlkozĂłknak a betartĂĄsa nagyon fontos – a Kaiser Health ĂștmutatĂłja is hangsĂșlyozza, hogy lĂĄtogassa meg orvosĂĄt a mƱtĂ©t utĂĄni napon Ă©s az azt követƑ hetekben többször is (healthy.kaiserpermanente.org). BĂĄrmikor, ha aggĂĄlya merĂŒl fel (pĂ©ldĂĄul fĂĄjdalom, lĂĄtĂĄsvĂĄltozĂĄsok vagy vĂĄladĂ©kozĂĄs), hĂ­vja fel a rendelƑt.

Rövid tĂĄvon a szeme tovĂĄbbra is Ă©rzĂ©keny Ă©s gyĂłgyulni fog. De tudja, hogy a homĂĄlyos lĂĄtĂĄs Ă©s a kellemetlensĂ©g ĂĄltalĂĄban ĂĄtmeneti. Minden nap, amikor szorosan követi az orvos utasĂ­tĂĄsait, segĂ­t a legjobb eredmĂ©ny biztosĂ­tĂĄsĂĄban. Ha bĂĄrmilyen jel (szƱnni nem akarĂł fĂĄjdalom, terjedƑ vörössĂ©g stb.) kĂ©tsĂ©gessĂ© vĂĄlik, mindig forduljon szemĂ©szeti csapatĂĄhoz.

HosszĂș tĂĄvĂș kilĂĄtĂĄsok: HĂłnapok, Ă©vek tĂĄvlatĂĄban

A következƑ hĂłnapokban a szeme tovĂĄbb gyĂłgyul, Ă©s alkalmazkodik az Ășj implantĂĄtumhoz. Íme, mi törtĂ©nik ĂĄltalĂĄban:

  • GyĂłgyulĂĄsi idƑvonal. Több hĂ©tig vagy akĂĄr több hĂłnapig is eltarthat, amĂ­g a szem megnyugszik. Az implantĂĄtum maga tartĂłsan be van ĂŒltetve, de a környezƑ szöveteknek idƑre van szĂŒksĂ©gĂŒk, hogy gyengĂ©d tokot (mint egy kis pĂĄrnĂĄt) kĂ©pezzenek a lemez körĂŒl, ahol a folyadĂ©k gyƱlik. A Cure Glaucoma megjegyzi, hogy gyakran 3 vagy több hĂłnapig tart, amĂ­g a drĂ©n tokja beĂ©rik, Ă©s az intraokulĂĄris nyomĂĄs stabilizĂĄlĂłdik (www.cureglaucoma.org). Ebben az idƑszakban normĂĄlis, hogy a szembelnyomĂĄsa Ă©s lĂĄtĂĄsa kissĂ© ingadozik. Fokozatosan javulhat a tisztasĂĄg, Ă©s a mƱtĂ©t utĂĄn nĂ©hĂĄny hĂłnappal, miutĂĄn a dolgok rendezƑdnek, Ășj szemĂŒveg receptre lehet szĂŒksĂ©ge (www.cureglaucoma.org).

  • SikeressĂ©gi arĂĄny. Sok beteg nagyon jĂłl reagĂĄl a csƑsöntre. ValĂłjĂĄban a tanulmĂĄnyok Ă©s betegtĂĄjĂ©koztatĂłk arrĂłl szĂĄmolnak be, hogy a szemek körĂŒlbelĂŒl 70-80%-ĂĄban csökken a nyomĂĄs egy Ă©vvel a mƱtĂ©t utĂĄn (www.dgft.nhs.uk) (elht.nhs.uk). A Kaiser Health megjegyzi, hogy a csƑsöntök csökkentik az intraokulĂĄris nyomĂĄst, Ă©s gyakran csökkentik a tovĂĄbbi kezelĂ©s szĂŒksĂ©gessĂ©gĂ©t (healthy.kaiserpermanente.org). Egy NHS ĂștmutatĂł szerint körĂŒlbelĂŒl 10-bƑl 8 betegnĂ©l csökken a nyomĂĄs egy Ă©v utĂĄn (www.dgft.nhs.uk). HosszĂș tĂĄvon nĂ©hĂĄny szemnĂ©l lassan felfelĂ© kĂșszhat a nyomĂĄs, ahogy hegyszővet kĂ©pződik, de sok stabil marad. Ha szĂŒksĂ©ges, tovĂĄbbi eljĂĄrĂĄsok vagy gyĂłgyszermĂłdosĂ­tĂĄsok segĂ­thetnek.

  • GlaukĂłma gyĂłgyszerek. Gyakori kĂ©rdĂ©s: SzĂŒksĂ©gem lesz mĂ©g cseppekre? Az Ƒszinte vĂĄlasz: valĂłszĂ­nƱleg igen, legalĂĄbbis bizonyos mĂ©rtĂ©kig. A csƑsöntök csökkentik a nyomĂĄst, de ĂĄltalĂĄban nem szĂŒntetik meg magĂĄt a glaukĂłmĂĄt. A Wills Eye Hospital elmagyarĂĄzza, hogy a csƑsönt mƱtĂ©t nem gyĂłgymĂłd – csak segĂ­t lassĂ­tani a lĂĄtĂĄsvesztĂ©st a nyomĂĄs csökkentĂ©sĂ©vel (www.willseye.org). A legtöbb ember vĂ©gĂŒl mĂ©gis hasznĂĄl nĂ©hĂĄny glaukĂłma cseppet utĂĄna. NĂ©hĂĄny beteg kevesebb cseppet hasznĂĄl, mint a mƱtĂ©t elƑtt, Ă©s nĂ©hĂĄnyan akĂĄr cseppek nĂ©lkĂŒl is kontrollĂĄlhatjĂĄk a nyomĂĄst egy ideig, de sokan mĂ©g mindig szĂŒksĂ©gĂŒk van legalĂĄbb egy-kĂ©t gyĂłgyszerre a nyomĂĄs cĂ©ltartomĂĄnyban tartĂĄsĂĄhoz (www.willseye.org) (www.cureglaucoma.org). Az Ön pontos szĂŒksĂ©glete a glaukĂłma tĂ­pusĂĄtĂłl Ă©s a szem gyĂłgyulĂĄsĂĄtĂłl fĂŒgg. Orvosa ĂștmutatĂĄst ad: ha a nyomĂĄs kevesebb cseppel jĂłl kontrollĂĄlt, az siker, de ha kĂșszik felfelĂ©, a szemĂ©szeti csapat Ășjra bevezethet tovĂĄbbi cseppeket.

  • HosszĂș tĂĄvĂș szövƑdmĂ©nyek. Mint minden mƱtĂ©t, a csƑsönt is hordozhat lehetsĂ©ges kockĂĄzatokat idƑvel. NĂ©hĂĄny potenciĂĄlis problĂ©ma a következƑket tartalmazza:

    • Nagyon alacsony nyomĂĄs (hipotĂłnia): Ha tĂșl sok folyadĂ©k tĂĄvozik, a szembelnyomĂĄs tĂșl alacsonyra eshet, ami nem egĂ©szsĂ©ges. NĂ©ha orvosĂĄnak gĂ©lt kell befecskendeznie a szembe, vagy mĂłdosĂ­tania kell a csƑ sztentjĂ©t, hogy kissĂ© megemelje a nyomĂĄst.
    • SzĂŒrkehĂĄlyog kialakulĂĄsa: Ez a mƱtĂ©t felgyorsĂ­thatja a szĂŒrkehĂĄlyog kialakulĂĄsĂĄt. Ha Ă©vek mĂșlva romlĂł homĂĄlyos lĂĄtĂĄst Ă©szlel, kĂ©sƑbb szĂŒrkehĂĄlyog mƱtĂ©tre lehet szĂŒksĂ©ge (gyakori, kĂŒlön eljĂĄrĂĄs).
    • CsƑ vagy lemez problĂ©mĂĄk: RitkĂĄn a csƑ dörzsölheti a szaruhĂĄrtyĂĄt (az ĂĄtlĂĄtszĂł elĂŒlsƑ felĂŒletet), ami vĂ©gĂŒl szaruhĂĄrtya-duzzanatot vagy homĂĄlyosodĂĄst okozhat. Nagyon ritkĂĄn a csƑ erodĂĄlhatja a conjunctivĂĄt (fedƑ szövetet), Ă©s szabaddĂĄ vĂĄlhat (elht.nhs.uk). Ha ez megtörtĂ©nik, egy mĂĄsik kisebb mƱtĂ©t befedheti vagy ĂĄthelyezheti a csövet.
    • VĂ©rzĂ©s vagy fertƑzĂ©s: Korai vĂ©rzĂ©s lĂ©phet fel a szem belsejĂ©ben, ami ĂĄltalĂĄban magĂĄtĂłl rendezƑdik, vagy kezelĂ©st igĂ©nyelhet (elht.nhs.uk). A fertƑzĂ©s (endophthalmitis) nagyon ritka, de sĂșlyos.
    • EgyĂ©b: NĂ©hĂĄny beteg kettƑs lĂĄtĂĄst, lĂłgĂł szemhĂ©jat vagy szemmozgĂĄsi vĂĄltozĂĄsokat tapasztal (elht.nhs.uk). Ezek ritkĂĄk, de kockĂĄzatkĂ©nt szerepelnek.

    Fontos megjegyezni, hogy ezen problĂ©mĂĄk többsĂ©ge nem gyakori. PĂ©ldĂĄul az NHS East Lancashire kĂłrhĂĄz tĂĄjĂ©koztatĂłja szerint a csƑmƱtĂ©t „70-80%-ban sikeres”, Ă©s egyĂ©rtelmƱen felsorolja a lehetsĂ©ges, de ritkĂĄn elƑfordulĂł komplikĂĄciĂłkat, mint a homĂĄlyos lĂĄtĂĄs, szaruhĂĄrtya-kĂĄrosodĂĄs, vĂ©rzĂ©s, kettƑs lĂĄtĂĄs, vagy egy Ășjabb mƱtĂ©t szĂŒksĂ©gessĂ©ge (elht.nhs.uk) (elht.nhs.uk). A sebĂ©szek mindig mĂ©rlegelik ezeket a kockĂĄzatokat az ellenƑrizetlen glaukĂłma veszĂ©lyĂ©vel szemben, amely tartĂłs vaksĂĄgot okozhat.

    Maradjon Ă©ber: tovĂĄbbra is vegyen rĂ©szt az ĂŒtemezett ellenƑrzĂ©seken. Ha bĂĄrmilyen aggasztĂł tĂŒnet jelentkezik (hirtelen fĂĄjdalom, vörössĂ©g vagy lĂĄtĂĄsvesztĂ©s), hĂ­vja fel szemĂ©szĂ©t. A jĂł hĂ­r az, hogy sok kĂ©sƑi szövƑdmĂ©ny kezelhetƑ. PĂ©ldĂĄul hegyszövet kĂ©pzƑdhet a lemez körĂŒl, Ă©s lassĂ­thatja a drĂ©nezĂ©st, de ez nĂ©ha gyĂłgyszerek beĂĄllĂ­tĂĄsĂĄval, vagy bizonyos esetekben kisebb revĂ­ziĂłs beavatkozĂĄssal orvosolhatĂł. Ha a nyomĂĄs valaha tĂșl magasra emelkedik ezek ellenĂ©re, akĂĄr egy mĂĄsodik drĂ©n implantĂĄtum is beĂŒltethetƑ a szembe (a betegek körĂŒlbelĂŒl 5-10%-ĂĄnak van szĂŒksĂ©ge egy mĂĄsik csƑre kĂ©sƑbb (www.cureglaucoma.org)).

ÖsszessĂ©gĂ©ben a kilĂĄtĂĄsok ĂĄltalĂĄban biztatĂłak. HosszĂș tĂĄvĂș tanulmĂĄnyok Ă©s betegtĂĄjĂ©koztatĂłk azt mutatjĂĄk, hogy a legtöbb csƑsönt tartĂłs nyomĂĄskontrollt biztosĂ­t Ă©s vĂ©di a lĂĄtĂĄst. A Kaiser Ă©s mĂĄsok kiemelik, hogy a csƑsönt mƱtĂ©tek több mint fele elĂ©ri a cĂ©ljĂĄt, azaz csökkenti a nyomĂĄst Ă©s a tovĂĄbbi kezelĂ©sek szĂŒksĂ©gessĂ©gĂ©t (healthy.kaiserpermanente.org). Figyelmes utĂłkövetĂ©ssel sok beteg Ă©vekig stabil lĂĄtĂĄssal Ă©l a sönt beĂŒltetĂ©se utĂĄn.

ÖsszegzĂ©s

A glaukĂłma mƱtĂ©ttel valĂł szembesĂŒlĂ©s nyomasztĂł Ă©rzĂ©s lehet, de Ön nem egyedĂŒl van ezen az Ășton. A csƑsönt egyszerƱen egy megbĂ­zhatĂł eszköz, amely segĂ­t megmenteni a lĂĄtĂĄsĂĄt a szembelnyomĂĄs szabĂĄlyozĂĄsĂĄval – gondoljon rĂĄ Ășgy, mintha extra, megbĂ­zhatĂł lefolyĂłt adna a szemĂ©nek. Az elsƑ napok Ă©s hetek tĂŒrelmet igĂ©nyelnek: homĂĄlyos lĂĄtĂĄs, szigorĂș csepp adagolĂĄsi ĂŒtemterv Ă©s gondos pihenĂ©s. De minden lĂ©pĂ©s egy lĂ©pĂ©s az optikai ideg jobb vĂ©delme felĂ©.

Ne feledje: a sikeres kimenetel Önön Ă©s az egĂ©szsĂ©gĂŒgyi csapatĂĄn mĂșlik, közös munkĂĄjukon. Szedje be az összes cseppjĂ©t az elƑírĂĄsok szerint, tartsa be az összes kontroll idƑpontot, Ă©s legyen gyengĂ©d a szemĂ©vel. Ha kĂ©rdĂ©sei merĂŒlnek fel, vagy valami szokatlannak tƱnik, hĂ­vja fel szemĂ©szĂ©t – Ƒk szĂ­vesen meghallgatjĂĄk Önt.

FelkĂ©szĂŒlt erre, Ă©s most mĂĄr tudja, mire szĂĄmĂ­that: a mƱtƑtƑl a felĂ©pĂŒlĂ©sig Ă©s azon tĂșl. Sok beteg, akin csƑsönt mƱtĂ©tet vĂ©geztek, hĂĄlĂĄs, hogy megcsinĂĄlta – a nyomĂĄsuk kontroll alatt van, Ă©s tovĂĄbbra is aktĂ­v Ă©letet Ă©lnek. Ez az eljĂĄrĂĄs nem fordĂ­tja vissza az idƑt az elvesztett lĂĄtĂĄs tekintetĂ©ben, de a jelenlegi lĂĄtĂĄsĂĄt a lehetƑ legegĂ©szsĂ©gesebben tudja tartani.

Maradjon pozitĂ­v Ă©s tĂŒrelmes magĂĄval szemben. JĂł ellĂĄtĂĄssal Ă©s egy kis idƑvel javulĂĄst fog lĂĄtni. VĂ©gĂŒl is a szeme egy Ășj segĂ­tƑvel gyĂłgyul. Minden gyĂłgyulĂĄsi nap közelebb viszi a stabil lĂĄtĂĄshoz. Mindig tartsa nyitva a kommunikĂĄciĂłt orvosi csapatĂĄval – Ƒk is rĂ©szĂ©t kĂ©pezik a tĂĄmogatĂł rendszerĂ©nek. MielƑtt Ă©szrevennĂ©, az elsƑ ijesztƑ nap tĂĄvoli emlĂ©k lesz, Ă©s hĂĄlĂĄs lesz magĂĄnak, hogy megtette ezt a lĂ©pĂ©st.

Meg tudja csinĂĄlni – naprĂłl napra, csepprƑl cseppre. Sok sikert a gyĂłgyulĂĄs ĂștjĂĄn!

Free Visual Field Screening

Ne vĂĄrjon – vizsgĂĄlja meg lĂĄtĂĄsĂĄt mĂ©g ma

A glaukĂłmĂĄhoz hasonlĂł ĂĄllapotokbĂłl eredƑ lĂĄtĂłtĂ©rvesztĂ©s Ă©szrevĂ©tlen maradhat. IndĂ­tson ingyenes prĂłbaverziĂłt, Ă©s percek alatt vizsgĂĄlja meg a lehetsĂ©ges vakfoltokat.

Tetszett ez a kutatĂĄs?

Iratkozzon fel hĂ­rlevelĂŒnkre, hogy megkapja a legĂșjabb szemĂĄpolĂĄsi tudnivalĂłkat Ă©s lĂĄtĂĄsegĂ©szsĂ©gĂŒgyi ĂștmutatĂłkat.

Ez a cikk csak tĂĄjĂ©koztatĂł jellegƱ, Ă©s nem minƑsĂŒl orvosi tanĂĄcsnak. A diagnĂłzis Ă©s a kezelĂ©s Ă©rdekĂ©ben mindig forduljon kĂ©pzett egĂ©szsĂ©gĂŒgyi szakemberhez.
A glaukĂłma sönt mƱtĂ©tje: Mire szĂĄmĂ­that a beavatkozĂĄs elƑtt, alatt Ă©s utĂĄn? | Visual Field Test