neuroregeneratsioon

# Sissejuhatus Glaukoom on maailmas peamine pöördumatu pimeduse põhjustaja, sest silma ajuga ühendavad **võrkkesta ganglionirakud (RGC-d)** surevad ega suuda taastuda ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4356355/#:~:text=Glaucoma%2C%20the%20worldwide%20leading%20cause,an%20unlimited%20source%20of%20cells)). Ilma RGC-deta ei jõua visuaalsed signaalid võrkkestast ajukeskustesse (nagu lateraalne genikulaartuum ja ülemine künkakese), mistõttu nägemine kaob. Praegused glaukoomi ravimeetodid (nt silmasisese rõhu alandamine) võivad kaitsta ellujäänud RGC-sid, kuid **ei suuda taastada** juba kadunuid ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7211134/#:~:text=Restoration%20of%20vision%20in%20patients,regeneration%20continue%20to%20be%20refined)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11642712/#:~:text=Glaucoma%20is%20a%20leading%20cause,the%20central%20nervous%20system%20is)). Tüvirakkude teraapia eesmärk on asendada kadunud RGC-d, diferentseerides inimese pluripotentsed tüvirakud (kas embrüonaalsed tüvirakud, ESC-d, või indutseeritud pluripotentsed tüvirakud, iPSC-d) RGC-deks ja siirdades need silma ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4356355/#:~:text=Glaucoma%2C%20the%20worldwide%20leading%20cause,an%20unlimited%20source%20of%20cells)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7211134/#:~:text=Restoration%20of%20vision%20in%20patients,regeneration%20continue%20to%20be%20refined)). Põhimõtteliselt võiks see pakkuda *piiramatut allikat* võrkkesta neuronitele ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4356355/#:~:text=difficulties%20in%20isolating%20and%20culturing,an%20unlimited%20source%20of%20cells)). Selle visiooni elluviimine nõuab aga tohutute väljakutsete ületamist: uued RGC-d peavad ellu jääma, kasvatama aksonid läbi silma väljapääsu (lamina cribrosa) nägemisnärvi, navigeerima pikki vahemaid täpsete aju sihtmärkideni, moodustama funktsionaalseid sünapseid ja müeliniseeruma – seda kõike täiskasvanud kesknärvisüsteemi pärssivas keskkonnas. Käesolev artikkel annab ülevaate inimese tüvirakkudest RGC-de saamise ja nende loomamudelitesse siirdamise hetkeseisust. Seejärel käsitleme kriitilisi eduteid takistavaid tegureid – aksonite laienemist läbi lamina cribrosa, suunamist talamuse ja künkakese sihtmärkidele, sünapside moodustumist ja müelinisatsiooni – samuti ohutusküsimusi (immuunne äratõukereaktsioon, kasvajate oht) ja manustamismeetodeid (intravitreaalne vs. subretinaalne süstimine). Lõpetuseks anname realistliku ülevaate sellest, millal võivad glaukoomi puhul olla teostatavad esimesed inimkatsetused ja milliseid tulemõõdikuid need nõuaksid. Kogu artikli vältel püüame olla selged: olulised terminid on paksus kirjas ja kõik tehnilised kontseptsioonid on selgitatud tavalugejale arusaadavaks. ## RGC-de diferentseerimine inimese pluripotentsetest tüvirakkudest Teadlased on välja töötanud palju protokolle

Tüvirakkudest pärinevate RGC-de siirdamine: Petri tassist nägemisnärvi trakti

Valmis oma nägemist kontrollima?