Hat jemand in der Familie Glaukom, sollten sich alle anderen untersuchen lassen?

Warum die Familiengeschichte beim Glaukom so wichtig ist

Das Glaukom ist eine Augenerkrankung, die den Sehnerv – den Nerv, der Sehvorgänge an das Gehirn sendet – schleichend schädigen kann. Oft gibt es keine Frühsymptome, sodass Betroffene einen Sehverlust erst spät bemerken. Daher ist es sehr wichtig, sein Risiko zu kennen. Ein großer Risikofaktor ist die Familiengeschichte. Tatsächlich sagen Ärzte, dass Glaukom oft in Familien gehäuft auftritt. Genetische Studien deuten darauf hin, dass mehr als die Hälfte der Glaukomfälle auf vererbte Faktoren zurückzuführen ist (glaucoma.org). Das bedeutet: Wenn jemand in Ihrer engeren Familie an Glaukom erkrankt ist, steigt Ihr eigenes Risiko. Eine augenmedizinische Gesellschaft weist darauf hin, dass Sie, wenn ein Elternteil, Bruder, eine Schwester oder ein Kind (ein sogenanntes Familienmitglied ersten Grades) Glaukom hat, etwa 10-mal wahrscheinlicher selbst ein Glaukom entwickeln werden (www.americanglaucomasociety.net).

Wichtig ist, dass eine Familiengeschichte nicht garantiert, dass Sie Glaukom bekommen werden, und keine Familiengeschichte garantiert nicht, dass Sie es nicht bekommen. Es ist ein Risikofaktor, keine Gewissheit. So ergab beispielsweise eine Übersichtsarbeit, dass erstgradige Verwandte von Glaukompatienten ein geschätztes lebenslanges Risiko von 22% für Glaukom hatten, verglichen mit nur etwa 2% bei Personen ohne familiäre Vorbelastung (journals.lww.com). In einer anderen Screening-Studie hatten etwa 15% der Geschwister von Glaukompatienten ein Glaukom, und 20% der Eltern, während nur bei 4% der Kinder (oft noch jung) eine Diagnose gestellt wurde (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Diese Zahlen zeigen ein höheres Risiko für nahe Verwandte, insbesondere Geschwister und Eltern, aber dennoch hat die Mehrheit der Verwandten es möglicherweise nicht. Auch andere Faktoren beeinflussen das Risiko – zum Beispiel können höheres Alter oder bestimmte Abstammungen das Glaukomrisiko erhöhen (www.americanglaucomasociety.net). Kurz gesagt, die Familiengeschichte ist wichtig, weil sie Ihre Chancen erhöht, aber sie ist nur einer von mehreren Faktoren.

Was die aktuelle Forschung über das familiäre Risiko zeigt

Ein im März 2026 veröffentlichter Bericht fasste viele Studien zu diesem Thema zusammen. Diese Übersichtsarbeit ergab, dass ein großer Teil der Verwandten von Glaukompatienten Anzeichen der Krankheit aufweist. So stellte beispielsweise eine Studie an Familienmitgliedern fest, dass 8,3% der Verwandten bereits an Glaukom litten und weitere 19,2% als „Glaukom-Verdachtsfälle“ galten (was bedeutet, dass sie frühe Warnzeichen aufwiesen) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Insgesamt sind das etwa 27% der Verwandten mit einer Krankheit oder einem Krankheitsverdacht. In einer anderen klinischen Studie hatten 13,3% der untersuchten Verwandten ein bestätigtes Glaukom (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Zusammengenommen kam die Übersichtsarbeit zu dem Schluss, dass etwa ein Viertel bis ein Drittel der engen Verwandten betroffen oder einem hohen Risiko ausgesetzt sein könnten.

Praktisch bedeutet dies: Wenn Sie erfahren, dass ein Familienmitglied an Glaukom erkrankt ist, raten Ärzte, dass andere Verwandte ersten Grades – insbesondere Geschwister – darauf achten sollten. Die neueste Forschung unterstreicht, dass die Untersuchung von Verwandten viele Fälle frühzeitig erkennen kann, denn eins von vier oder eins von drei ist eine wesentlich höhere Zahl, als sie zufällig gefunden würde. Dem liegt die Tatsache zugrunde, dass Glaukom eine Heritabilität von bis zu 70% aufweist (journals.lww.com), was bedeutet, dass ein Großteil des Risikos in den Familien weitergegeben wird.

Warum das Screening von Familienmitgliedern wichtig ist

Glaukom kann das Sehvermögen langsam und unbemerkt rauben. Viele bezeichnen es als den „stummen Dieb des Sehvermögens“. Umfragen schätzen, dass fast die Hälfte der Menschen mit Glaukom nicht weiß, dass sie es haben (glaucoma.org). Der Schaden ist, einmal aufgetreten, dauerhaft, daher ist es entscheidend, das Glaukom frühzeitig zu erkennen, bevor das Sehvermögen verloren geht. Eine frühzeitige Behandlung mit verschreibungspflichtigen Augentropfen, Laser oder Chirurgie kann die Krankheit verlangsamen oder stoppen und das Sehvermögen schützen (www.americanglaucomasociety.net). Aus diesem Grund ist das Screening von Familienmitgliedern von Glaukompatienten sehr hilfreich.

Indem Sie Ihren Verwandten von einer Glaukomdiagnose erzählen, geben Sie ihnen die Möglichkeit, sich vor dem Auftreten von Symptomen untersuchen zu lassen. Die American Glaucoma Society erinnert uns daran, dass eine frühe Glaukomerkennung „einen echten Unterschied machen kann“, da die Behandlung einen schlimmeren Sehverlust verhindern kann (glaucoma.org) (www.americanglaucomasociety.net). Kurz gesagt, das Familien-Screening ist wichtig, weil es dazu neigt, Risikopersonen zu erkennen, bevor sie ihr Sehvermögen verlieren. Würden alle auf Symptome warten (wie verschwommenes Sehen oder Tunnelblick), wäre es oft zu spät, ihr Sehvermögen vollständig zu retten. Regelmäßige Untersuchungen für gefährdete Verwandte helfen, Probleme zu erkennen, solange Ärzte die Augen noch schützen können.

Die Grenzen des aktuellen Screenings

Es ist wichtig zu verstehen, dass das Glaukom-Screening kein einzelner schneller Test ist. Ein Arzt muss eine umfassende Augenuntersuchung durchführen, die normalerweise mehrere Teile umfasst. Zum Beispiel wird Ihr Augenarzt den Druck in jedem Auge messen, den Sehnerv genau auf Schäden untersuchen und das Seitenfeld in jedem Auge überprüfen (www.americanglaucomasociety.net). Möglicherweise werden auch spezielle Fotos oder Scans des Sehnervs angefertigt, um Veränderungen im Laufe der Zeit zu verfolgen. All diese Teile zusammen können Glaukom frühzeitig erkennen.

Kein einzelner Test ist perfekt. Der Augeninnendruck kann bei einigen Glaukomarten normal sein, und Veränderungen am Sehnerv können anfangs subtil sein. Daher erfordert das Screening oft eine Kombination von Tests und manchmal deren Wiederholung über einen längeren Zeitraum. Dennoch werden in der Praxis beim Screening nur enger Verwandter immer noch einige Personen übersehen. (Experten weisen darauf hin, dass wir, wenn wir nur Familienmitglieder untersuchen würden, immer noch „über die Hälfte“ aller Glaukomfälle übersehen würden, da viele Menschen mit Glaukom keine bekannte familiäre Vorbelastung haben (journals.lww.com).) Das bedeutet, es ist ratsam, sich nicht nur auf das Familien-Screening zu verlassen, sondern auch auf allgemeine Augenuntersuchungen, insbesondere mit zunehmendem Alter.

Wer besonders vorsichtig sein sollte

Wenn jemand in Ihrer Familie an Glaukom erkrankt ist, sollten erstgradige Verwandte besonders aufmerksam sein. Erstgradige Verwandte sind Ihre Eltern, vollbürtigen Geschwister und Kinder. Diese Personen teilen die meisten Gene und haben das höchste Risiko. Die Forschung zeigt, dass Geschwister mit einem betroffenen Bruder oder einer Schwester den größten Risikospung erleben (glaucoma.org). In der Praxis bedeutet dies:

• Geschwister eines Glaukompatienten sollten sich regelmäßig die Augen untersuchen lassen, besonders im Alter. (In einer Studie hatten 15% der untersuchten Geschwister bereits ein Glaukom (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).)
• Eltern und Kinder eines Glaukompatienten haben ebenfalls ein höheres Risiko und sollten daher ebenfalls getestet werden. In derselben Studie hatten 20% der Eltern ein Glaukom (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). (Kinder sind oft jünger und entwickeln es möglicherweise erst später, sollten aber dennoch aufmerksam sein.)

Wenn Sie ein Kind oder Enkelkind eines Glaukompatienten sind, ist Ihr Risiko höher als der Durchschnitt, aber oft geringer als das von Geschwistern oder Eltern. Ärzte empfehlen oft, dass erwachsene Kinder ab dem 40. Lebensjahr (oder früher, wenn das Glaukom in der Familie früh auftrat) mit dem Screening beginnen. Verwandte, die über 60 Jahre alt sind oder bestimmten Abstammungen (Afroamerikaner, Latinos usw.) angehören, sollten besonders wachsam sein (www.americanglaucomasociety.net).

Die richtige Augenuntersuchung erhalten

Wenn Sie mit einem Arzt sprechen, bitten Sie unbedingt um eine Glaukom-Vorsorgeuntersuchung oder eine umfassende Augenuntersuchung. Eine routinemäßige Augenuntersuchung für eine Brille beinhaltet möglicherweise nicht alle erforderlichen Tests. Eine gründliche Untersuchung sollte umfassen:

• Augeninnendruckmessung (Tonometrie). Ein Luftstoß oder eine schnelle sanfte Berührung misst den Druck in Ihren Augen.
• Sehnervenprüfung. Der Arzt wird Ihnen Tropfen in die Augen geben, um Ihre Pupillen zu erweitern, und ein Licht darauf richten, um den Sehnerv im hinteren Teil des Auges zu betrachten. Er sucht nach Verdünnungen oder Veränderungen.
• Gesichtsfeldtest. Dieser prüft auf blinde Flecken im peripheren Sehen, die einen frühen Verlust durch Glaukom anzeigen können.
• Bildgebung oder Fotografie. Viele Augenärzte machen Bilder oder Scans des Sehnervs (mithilfe von Werkzeugen wie OCT), um Vergleiche über die Zeit zu ziehen.

Sie können sagen: „Ein enges Familienmitglied hat Glaukom – können Sie eine vollständige Glaukom-Untersuchung durchführen?“ Dies weist den Augenarzt an, all das oben Genannte einzuschließen. Normalerweise führt ein Augenarzt (ein medizinischer Augenspezialist) diese Art von Untersuchung durch. Die American Glaucoma Society rät Menschen mit Risiko, sich alle 1–2 Jahre von einem Augenarzt oder einem gut ausgebildeten Optometristen untersuchen zu lassen. Früherkennung bedeutet eine bessere Chance, das Sehvermögen zu erhalten (www.americanglaucomasociety.net) (www.americanglaucomasociety.net).

Was Familien jetzt tun sollten

Wenn bei einem Familienmitglied gerade Glaukom diagnostiziert wurde, sind hier einige praktische Schritte für alle:

• Sprechen Sie darüber. Informieren Sie Verwandte, dass Glaukom in Familien gehäuft auftritt. Wenn alle Bescheid wissen, können sie handeln. Ein Familientreffen ist ein guter Zeitpunkt, sich gegenseitig an die Augengesundheit zu erinnern (glaucoma.org).
• Vereinbaren Sie Augenuntersuchungen. Ermutigen Sie Geschwister, Eltern und Kinder, bald eine umfassende Augenuntersuchung durchführen zu lassen. Sie könnten sogar helfen, Termine zu vereinbaren oder Programme für kostengünstige Untersuchungen zu suchen. Die American Glaucoma Society und andere Gruppen können Sie oft zu kostenlosen oder erschwinglichen Screenings führen, falls erforderlich (www.americanglaucomasociety.net).
• Erwähnen Sie die Familiengeschichte. Wenn ein Verwandter zur Untersuchung geht, lassen Sie ihn sagen: „Ich habe eine familiäre Glaukom-Vorgeschichte“, damit der Arzt weiß, dass er besonders sorgfältig prüfen muss.
• Regelmäßige Kontrolluntersuchungen beibehalten. Auch wenn das erste Screening normal ist, sind zukünftige Augenuntersuchungen weiterhin wichtig. Glaukom kann sich langsam entwickeln, daher ist eine Kontrolle alle 1–2 Jahre ratsam.
• Informiert bleiben. Nutzen Sie vertrauenswürdige Quellen (wie die American Academy of Ophthalmology oder Glaukom-Organisationen), um sich über Glaukom zu informieren.

Diese Schritte können dazu beitragen, das Sehvermögen aller zu schützen. Frühes Handeln kann Probleme erkennen, solange sie noch behandelbar sind. Als Familie zusammenzuarbeiten, kann es einfacher machen: vereinbaren Sie zum Beispiel gemeinsame Untersuchungstermine oder erinnern Sie sich gegenseitig an Termine.

Was Patienten ihren Verwandten nach einer Glaukomdiagnose sagen können

Nachdem jemand in Ihrer Familie diagnostiziert wurde, kann diese Person andere sanft ermutigen, indem sie Dinge sagt wie:

• „Ich habe gerade erfahren, dass ich Glaukom habe. Es tritt oft in Familien gehäuft auf, deshalb möchte ich, dass auch du deine Augen untersuchen lässt.“
• „Ärzte sagen, dass jeder von euch ein höheres Risiko hat, auch wenn ihr euch gut fühlt. Je früher wir es entdecken, desto besser sind eure Chancen, das Sehvermögen zu erhalten.“
• „Ich habe am [Datum] einen Termin beim Augenarzt für eine vollständige Glaukom-Vorsorgeuntersuchung. Möchtest du mitkommen oder auch einen Termin vereinbaren?“
• „Glaukom hat keine frühen Warnzeichen. Man weiß möglicherweise nicht, dass man es hat, es sei denn, man lässt sich testen.“

Ein positiver und fürsorglicher Ton hilft. Betonen Sie, dass Sie diese Informationen teilen, um ihnen zu helfen, nicht um sie zu beunruhigen. Sie könnten darauf hinweisen, dass das frühzeitige Erkennen von Glaukom der beste Weg ist, das Sehvermögen zu retten. Lassen Sie sie wissen, dass sie Ihren Fall beim Augenarzt erwähnen können und dass Sie sie dabei unterstützen werden, sich untersuchen zu lassen. Jedes Familienmitglied, das gescreent und bei Bedarf behandelt wird, hat die Chance, ein gesundes Sehvermögen zu erhalten.

Was Sie sagen, kann Ihren Lieben buchstäblich das „Geschenk des Sehvermögens“ sein – indem Sie ihnen helfen zu wissen, dass sie einem Risiko ausgesetzt sein könnten, und sie ermutigen, zu handeln, bevor das Sehvermögen verloren geht (glaucoma.org) (www.americanglaucomasociety.net).