Kính áp tròng với bệnh Glaucoma: Thời điểm nhỏ thuốc, chất bảo quản và sự thoải mái

Điều trị Glaucoma hiệu quả thường bao gồm việc sử dụng thuốc nhỏ mắt hàng ngày để giảm áp lực mắt. Nếu bạn đeo kính áp tròng mềm để cải thiện thị lực, bạn sẽ cần hết sức cẩn thận khi sử dụng các loại thuốc nhỏ mắt này. Kính áp tròng có thể giữ lại thuốc và chất bảo quản, gây kích ứng mắt. Bài viết này giải thích cách tốt nhất để sử dụng thuốc nhỏ mắt Glaucoma khi đeo kính áp tròng: tháo kính trước khi nhỏ thuốc, đợi trước khi đeo lại, hiểu về chất bảo quản, chọn loại kính phù hợp và hạn chế tình trạng mắt ngứa, khô. Chúng tôi cũng sẽ đưa ra các lời khuyên để phối hợp chăm sóc giữa các bác sĩ nhãn khoa của bạn (bác sĩ chuyên khoa mắt và bác sĩ đo thị lực).

Thời gian và việc sử dụng kính áp tròng

• Tháo kính áp tròng trước khi nhỏ thuốc: Luôn tháo kính áp tròng ra trước khi nhỏ thuốc điều trị Glaucoma. Điều này ngăn kính hấp thụ quá nhiều thuốc hoặc chất bảo quản và cản trở sự hấp thụ.

• Chờ ít nhất 15 phút: Sau khi nhỏ thuốc, hãy đợi ít nhất 15 phút trước khi đeo lại kính (www.gavinpublishers.com) (modernod.com). Hướng dẫn này đến từ các chuyên gia và FDA. Hầu hết các loại thuốc nhỏ mắt sẽ trôi ra khỏi mắt nhanh chóng (thường trong 5 phút hoặc ít hơn) (modernod.com), vì vậy việc chờ 15 phút đảm bảo thuốc có đủ thời gian để phát huy tác dụng mà không bị kẹt dưới kính. Thực tế, một nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc đeo kính chỉ 5 phút sau khi nhỏ thuốc có tác dụng tương đương với việc không đeo kính chút nào (modernod.com). Trong thực tế, chờ đủ 15 phút là an toàn nhất, nhưng nếu cần, bạn vẫn sẽ nhận được phần lớn lợi ích ngay cả sau 5 phút.

  Việc chờ đợi cũng bảo vệ kính của bạn. Kính áp tròng mềm (đặc biệt là các loại hydrogel có hàm lượng nước cao đời cũ) có thể hấp thụ chất bảo quản từ thuốc nhỏ nếu kính vẫn được đeo, vì vậy việc tháo kính giúp ngăn ngừa các vấn đề về sự thoải mái sau này (www.gavinpublishers.com) (modernod.com).

• Chỉ nhỏ từng mắt một: Nếu bạn chỉ nhỏ thuốc vào một mắt, hãy hoàn tất quá trình nhỏ thuốc cho mắt đó hoàn toàn trước khi tháo và sau đó đeo lại kính.

Bằng cách tuân thủ quy trình đơn giản này – tháo kính → nhỏ thuốc → chờ 15 phút → đeo lại kính – bạn sẽ nhận được hiệu quả điều trị Glaucoma đầy đủ trong khi vẫn giữ kính áp tròng của mình an toàn.

Chất bảo quản trong thuốc nhỏ mắt Glaucoma

Nhiều loại thuốc nhỏ mắt Glaucoma sử dụng chất bảo quản để giữ cho lọ thuốc vô trùng. Phổ biến nhất là benzalkonium chloride (BAK). Thực tế, khoảng 70% các loại thuốc điều trị Glaucoma có chứa BAK (www.gavinpublishers.com). BAK rất hiệu quả như một chất kháng khuẩn, nhưng nó có thể gây kích ứng bề mặt mắt. Các nghiên cứu cho thấy BAK có thể phá vỡ và làm hỏng các tế bào trên giác mạc và kết mạc (phần trong suốt phía trước mắt và phần trắng của mắt) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (modernod.com). Các tác dụng phụ của BAK bao gồm đỏ mắt, nóng rát, màng nước mắt bị phá vỡ (các điểm khô) và viêm. Theo thời gian, việc tiếp xúc mãn tính với BAK có thể làm khô mắt nặng hơn và thậm chí tăng viêm mắt (www.gavinpublishers.com) (modernod.com).

Kính áp tròng làm vấn đề chất bảo quản trở nên phức tạp hơn. Kính áp tròng mềm (đặc biệt là kính hydrogel có hàm lượng nước cao) có thể hấp thụ BAK và các hóa chất khác từ nước mắt của bạn (www.gavinpublishers.com). Một khi đã hấp thụ, kính sẽ từ từ giải phóng chất bảo quản trở lại mắt. Hiệu ứng “hồ chứa” này có nghĩa là mắt bạn có thể tiếp xúc với BAK trong một thời gian dài, ngay cả sau khi bạn đã rửa mắt (www.gavinpublishers.com). Đó là lý do tại sao người đeo kính phải tháo kính trước khi nhỏ thuốc và chờ đợi; điều này ngăn kính hấp thụ thêm chất bảo quản.

Các lựa chọn không chứa chất bảo quản: Nếu bạn bị kích ứng mãn tính hoặc đang sử dụng nhiều loại thuốc nhỏ mắt, hãy hỏi bác sĩ về các loại thuốc điều trị Glaucoma không chứa chất bảo quản. Thuốc nhỏ mắt không chứa chất bảo quản (PF) có sẵn cho nhiều loại thuốc Glaucoma và có thể cải thiện đáng kể sự thoải mái (www.gavinpublishers.com) (www.gavinpublishers.com). Ví dụ, nghiên cứu ghi nhận rằng việc chuyển sang thuốc nhỏ mắt PF có thể giảm các tác dụng phụ khô mắt của liệu pháp điều trị Glaucoma (www.gavinpublishers.com). Một số loại thuốc nhỏ mắt mới hơn sử dụng chất bảo quản nhẹ nhàng hơn (như Purite hoặc SofZia) phân hủy thành các chất vô hại trên mắt (modernod.com), hoặc chúng được đóng gói trong ống dùng một lần không chứa chất bảo quản nào cả. Các loại “chất bảo quản nhẹ” hoặc phiên bản PF này có thể thân thiện hơn nhiều với người đeo kính áp tròng. Khi thảo luận với bác sĩ hoặc dược sĩ, hãy nhớ đề cập rằng bạn đeo kính áp tròng – họ có thể kê đơn một công thức PF hoặc nhẹ nhàng hơn cho bạn.

Chọn loại kính áp tròng phù hợp

• Kính áp tròng dùng một lần hàng ngày: Nhiều chuyên gia chăm sóc mắt khuyên bạn nên đeo kính áp tròng dùng một lần hàng ngày nếu bạn cũng sử dụng thuốc nhỏ mắt Glaucoma (modernod.com). Với kính dùng một lần hàng ngày, bạn đeo một cặp mới mỗi sáng và vứt bỏ chúng vào ban đêm. Cách tiếp cận này loại bỏ nhu cầu về dung dịch vệ sinh (cũng có thể gây kích ứng) và đảm bảo không có cặn bẩn cũ tích tụ trên kính. Các nghiên cứu đồng ý rằng kính dùng hàng ngày tiện lợi hơn và giảm tích tụ chất bảo quản (modernod.com).

• Kính áp tròng dùng hàng tháng hoặc dùng lại: Nếu bạn thích kính dùng hàng tháng, hãy cực kỳ cẩn thận. Luôn tuân thủ lịch thay kính và sử dụng đúng dung dịch vệ sinh. Hệ thống vệ sinh dựa trên hydrogen peroxide là một lựa chọn tốt vì nó khử trùng mà không cần thêm chất bảo quản. Rửa và bảo quản kính theo hướng dẫn mỗi tối, và thay kính đúng lịch. Ngay cả với kính dùng hàng tháng, quy tắc tương tự vẫn áp dụng: tháo kính trước khi nhỏ thuốc và chờ đợi trước khi đeo lại.

Nghiên cứu cho thấy về mặt sức khỏe mắt và sự thoải mái, kính dùng hàng ngày và hàng tháng có hiệu suất tương tự nhau (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Một nghiên cứu lâm sàng gần đây cho thấy sau hai tháng sử dụng, cả nhóm kính dùng hàng ngày và hàng tháng đều có mức độ đỏ mắt và khó chịu tương tự nhau (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Nói cách khác, bạn có thể chọn loại mà bạn cảm thấy thoải mái nhất hoặc phù hợp với ngân sách của mình. Điều quan trọng là cách bạn chăm sóc chúng.

• Vật liệu và hàm lượng nước của kính: Nếu bạn phải nhỏ thuốc khi đang đeo kính (ví dụ, điều trị cả hai mắt nhưng chỉ đeo một kính), hãy cân nhắc loại kính có hàm lượng nước thấp hơn. Kính hydrogel dùng hàng ngày với khả năng hấp thụ nước thấp hơn có xu hướng hấp thụ ít chất bảo quản hơn và chống khô mắt (modernod.com). Kính silicone hydrogel cũng cho phép nhiều oxy hơn, điều này có thể giúp cải thiện sự thoải mái chung. Luôn ưu tiên các loại kính chất lượng cao, thoáng khí khi sử dụng thuốc nhỏ mắt.

Xử lý sự khó chịu khi đeo kính áp tròng

Ngay cả khi đã cẩn thận, thuốc nhỏ mắt Glaucoma vẫn có thể làm trầm trọng thêm tình trạng khô mắt hoặc kích ứng liên quan đến kính. Dưới đây là những lời khuyên để duy trì sự thoải mái:

• Thuốc nhỏ mắt bôi trơn (nước mắt nhân tạo): Sử dụng thuốc nhỏ mắt làm ẩm lại không chứa chất bảo quản dành cho người đeo kính áp tròng. Chúng có thể làm dịu các vùng khô và giúp làm ẩm lại kính. Một đánh giá của Cochrane cho thấy việc bổ sung thuốc nhỏ mắt bôi trơn (ngay cả chỉ là nước muối sinh lý) thường giảm sự khó chịu khi đeo kính mà không gây hại (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Nhỏ các loại thuốc này khi đang đeo kính áp tròng (không phải thuốc nhỏ mắt điều trị). Chờ một hoặc hai phút sau khi nhỏ thuốc bôi trơn để thị lực ổn định.

• Chớp mắt thường xuyên và nghỉ ngơi: Hãy nghỉ giải lao tự nhiên khi nhìn màn hình và chớp mắt thường xuyên để trải đều màng nước mắt. Nếu mắt bạn cảm thấy mệt mỏi hoặc dính, hãy nghỉ ngơi một chút bằng cách tháo ít nhất một kính (hoặc cả hai, nếu cần) và cho mắt nghỉ ngơi. Đôi khi đeo kính gọng trong một phần của ngày có thể giúp mắt bạn phục hồi.

• Kiểm tra độ vừa vặn của kính: Sự khó chịu đôi khi có thể do đơn kính hoặc độ vừa vặn của kính không đúng. Nếu kính của bạn cảm thấy chật hoặc lỏng, hoặc nếu thị lực của bạn bị mờ ngay cả khi kính sạch, hãy đến gặp bác sĩ đo thị lực. Họ có thể kiểm tra xem kính áp tròng của bạn có vừa vặn đúng cách không và thay thế chúng nếu chúng luôn gây ra vấn đề.

• Lưu ý môi trường xung quanh: Không khí khô, gió hoặc khói có thể làm trầm trọng thêm tình trạng khô kính. Sử dụng máy tạo độ ẩm hoặc đeo kính ôm sát khi ra ngoài có thể giúp bảo vệ mắt bạn.

• Báo cáo kích ứng nghiêm trọng: Nếu một loại thuốc nhỏ mắt Glaucoma cụ thể gây nhức không chịu nổi hoặc đỏ/viêm kéo dài, hãy gọi cho bác sĩ nhãn khoa của bạn. Bạn có thể cần một loại thuốc khác hoặc nồng độ thấp hơn. Đừng bao giờ cho rằng sự khó chịu đó là “bình thường”; thường có những giải pháp.

Làm việc với đội ngũ chăm sóc mắt của bạn

Giao tiếp tốt giữa bạn, chuyên gia Glaucoma (thường là bác sĩ nhãn khoa) và bác sĩ đo thị lực/bác sĩ kính áp tròng là điều cần thiết:

• Chia sẻ thông tin: Hãy cho mỗi bác sĩ biết về toàn bộ đội ngũ chăm sóc mắt của bạn. Ví dụ, thông báo cho bác sĩ đo thị lực rằng bạn đang sử dụng thuốc nhỏ mắt Glaucoma và loại thuốc đó là gì (tần suất, loại). Tương tự, nhắc nhở bác sĩ hoặc chuyên gia Glaucoma của bạn rằng bạn đeo kính áp tròng. Điều này đảm bảo tất cả các kế hoạch điều trị đều xem xét đến nhu cầu về kính áp tròng của bạn.

• Lên lịch cập nhật chung: Khi bạn đi kiểm tra áp lực mắt định kỳ hoặc đo thị trường, hãy hỏi xem bác sĩ nhãn khoa có thể xem xét nhanh về sự thoải mái khi đeo kính áp tròng của bạn không. Tương tự, tại buổi khám kính áp tròng, hãy thảo luận về cách mắt bạn phản ứng với liệu pháp điều trị Glaucoma. Phương pháp tiếp cận “theo nhóm” này cho phép điều chỉnh. Ví dụ, nếu chuyên gia kính áp tròng của bạn nhận thấy các dấu hiệu khô mắt, họ có thể khuyên bạn chuyển sang thuốc nhỏ mắt không chứa chất bảo quản hoặc vật liệu kính khác.

• Quyết định loại kính: Bác sĩ đo thị lực của bạn có thể tư vấn loại kính nào có thể phù hợp nhất với bạn dựa trên các loại thuốc bạn đang sử dụng. Họ có thể đề nghị chuyển sang kính dùng một lần hàng ngày, vật liệu silicone-hydrogel, hoặc thậm chí kính chuyên dụng nếu các loại thông thường không hiệu quả. Luôn tuân theo lời khuyên của họ về lịch đeo và quy trình vệ sinh.

• Theo dõi sức khỏe mắt: Ngay cả khi áp lực mắt của bạn ổn định, thuốc nhỏ mắt Glaucoma vẫn có thể ảnh hưởng đến bề mặt mắt của bạn theo thời gian. Các cuộc kiểm tra định kỳ nên bao gồm việc đánh giá màng nước mắt và giác mạc về tình trạng khô mắt. Đừng bỏ qua các buổi khám mắt của bạn — việc quản lý Glaucoma khi đeo kính áp tròng đòi hỏi sự chăm sóc toàn diện.

Bằng cách làm việc theo nhóm và thông báo cho cả nhà cung cấp kính gọng/kính áp tròng và bác sĩ Glaucoma của bạn, bạn sẽ tìm thấy quy trình giúp mắt bạn sáng rõ, thoải mái và được bảo vệ tốt.

Kết luận

Việc đeo kính áp tròng và sử dụng thuốc nhỏ mắt Glaucoma có thể cùng tồn tại an toàn nếu bạn tuân thủ một số quy tắc đơn giản. Luôn tháo kính áp tròng ra trước khi nhỏ thuốc và đợi khoảng 15 phút trước khi đeo lại (www.gavinpublishers.com) (modernod.com). Hãy lưu ý về chất bảo quản trong thuốc nhỏ mắt của bạn (đặc biệt là BAK) và hỏi về các lựa chọn không chứa chất bảo quản nếu bạn bị kích ứng (www.gavinpublishers.com) (www.gavinpublishers.com). Cân nhắc kính áp tròng dùng một lần hàng ngày và vệ sinh tốt cho kính dùng hàng tháng để giảm thiểu cặn bẩn và kích ứng (modernod.com) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Để kính thoải mái, hãy sử dụng thuốc nhỏ mắt bôi trơn, chớp mắt thường xuyên và gặp bác sĩ nếu có vấn đề. Bằng cách phối hợp với đội ngũ chăm sóc mắt của bạn — thông báo cho mỗi nhà cung cấp về các liệu pháp của người kia — bạn có thể tận hưởng thị lực rõ ràng và giữ cho đôi mắt khỏe mạnh trên cả hai phương diện.