โปรตีนคอมพลีเมนต์ C3 และ C4: ภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดทั่วร่างกายกับการดำเนินของต้อหิน

ต้อหินเป็นภาวะเรื้อรังทางสายตาที่เส้นประสาทตาเสื่อมลงอย่างช้าๆ ทำให้สูญเสียการมองเห็นไปเรื่อยๆ (arxiv.org) แม้ว่าความดันลูกตาสูงจะเป็นปัจจัยเสี่ยงที่รู้จักกันดี แต่การวิจัยที่เกิดขึ้นใหม่ชี้ให้เห็นว่าระบบภูมิคุ้มกัน โดยเฉพาะระบบภูมิคุ้มกันโดยกำเนิด อาจส่งผลต่อต้อหินได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง นักวิทยาศาสตร์กำลังศึกษาโปรตีนคอมพลีเมนต์ C3 และ C4 ซึ่งเป็นโปรตีนในเลือดที่เกี่ยวข้องกับการป้องกันด่านแรกของร่างกาย เพื่อดูว่ามีบทบาทต่อความเสียหายของเส้นประสาทตาหรือไม่ บทความนี้จะอธิบายว่า C3 และ C4 ทำงานอย่างไร การกระตุ้นคอมพลีเมนต์อาจเกี่ยวข้องกับความเสียหายจากต้อหินได้อย่างไร และการวัดค่า C3/C4 ในเลือดจะช่วยทำนายการดำเนินของโรคได้หรือไม่ (เมื่อเปรียบเทียบกับการทดสอบการอักเสบอื่นๆ เช่น hs-CRP หรือดัชนีการอักเสบของระบบภูมิคุ้มกัน (SII)) เราจะกล่าวถึงปัจจัยต่างๆ (เช่น โรคแพ้ภูมิตัวเอง หรือการติดเชื้อ) ที่อาจส่งผลต่อระดับคอมพลีเมนต์ และกล่าวถึงความเชื่อมโยงทางพันธุกรรมที่ทราบกันดี

ระบบคอมพลีเมนต์และภูมิคุ้มกันโดยกำเนิด

ระบบคอมพลีเมนต์เป็นส่วนหนึ่งของภูมิคุ้มกันโดยกำเนิด ซึ่งเป็นการป้องกันอย่างรวดเร็วและไม่จำเพาะเจาะจงของร่างกายต่อการติดเชื้อหรือความเสียหาย คอมพลีเมนต์ประกอบด้วยโปรตีนที่เรียงซ้อนกันในเลือด ซึ่งเมื่อถูกกระตุ้น จะช่วย “ติดแท็ก” จุลชีพที่บุกรุกเข้ามาหรือเซลล์ที่กำลังจะตาย เพื่อให้เซลล์ภูมิคุ้มกันกำจัดออกไปได้ ขั้นตอนสำคัญในทุกวิถีทางของคอมพลีเมนต์คือการกระตุ้นของC3 ซึ่งเป็นโปรตีนที่แยกตัวออกเป็นชิ้นส่วนที่บ่งชี้เป้าหมายสำหรับการทำลาย วิถีทางคลาสสิก (ที่ถูกกระตุ้นโดยแอนติบอดี) และวิถีทางเลคติน ทั้งคู่ใช้C4 ตั้งแต่เริ่มต้น ในขณะที่วิถีทางสำรองสามารถขยาย C3 ได้โดยตรง เมื่อคอมพลีเมนต์ทำงาน จะช่วยกระตุ้นการอักเสบและการกำจัดเซลล์ ตัวอย่างเช่น แพทย์มักวัดโปรตีน C-reactive (CRP) ซึ่งเป็นโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบอีกชนิดหนึ่ง เพื่อดูว่าผู้ป่วยมีการอักเสบทั่วร่างกายหรือไม่ (time.com) ในทำนองเดียวกัน ระดับโปรตีนคอมพลีเมนต์ที่สูงหรือต่ำผิดปกติสามารถบ่งชี้ถึงการกระตุ้นหรือการใช้ภูมิคุ้มกันได้

การตรวจเลือดหา C3 และ C4 มีให้บริการอย่างแพร่หลายผ่านห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ การทดสอบเหล่านี้จะรายงานระดับ C3 และ C4 ของผู้ป่วย (โดยปกติเป็นมิลลิกรัมต่อเดซิลิตร) ควบคู่ไปกับช่วงอ้างอิง ภายใต้สภาวะปกติ C3 และ C4 จะอยู่ในช่วงมาตรฐาน หากการทดสอบแสดงC3/C4 ต่ำ อาจหมายความว่าคอมพลีเมนต์กำลังถูกใช้ไปอย่างต่อเนื่อง (เช่น ในปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองที่กำลังดำเนินอยู่) หากระดับสูง อาจบ่งชี้ถึงปฏิกิริยาเฉียบพลันต่อการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บ ในทางปฏิบัติ การทดสอบ C3/C4 มักถูกสั่งโดยแพทย์สำหรับโรคแพ้ภูมิตัวเอง (เช่น โรคลูปัส) หรือการติดเชื้อบางชนิด ผู้ป่วยสามารถทำการทดสอบเหล่านี้ผ่านแพทย์ หรือในบางภูมิภาคผ่านบริการห้องปฏิบัติการแบบส่งตรงถึงผู้บริโภค ผลลัพธ์มักจะระบุว่า “สูง” “ปกติ” หรือ “ต่ำ” เมื่อเทียบกับช่วงปกติ ตัวอย่างเช่น CRP (ที่วัดโดยการตรวจเลือดง่ายๆ) “สามารถบอกแพทย์ได้ว่าผู้ป่วยมีการอักเสบมากน้อยเพียงใด” (time.com) และแพทย์จะตีความคอมพลีเมนต์ในทำนองเดียวกัน โดยพิจารณาจากบริบท เนื่องจากหลายสภาวะอาจส่งผลต่อระดับคอมพลีเมนต์ ผลลัพธ์ที่ผิดปกติใดๆ จึงจำเป็นต้องได้รับการตีความจากผู้เชี่ยวชาญ

การกระตุ้นคอมพลีเมนต์และความเสียหายจากต้อหิน

คอมพลีเมนต์อาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับการเสื่อมของระบบประสาทในต้อหินหรือไม่? กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ ความเครียดที่เกิดขึ้นกับเส้นประสาทตาจะกระตุ้นกระบวนการคอมพลีเมนต์ที่เรียงซ้อนกันและทำให้เกิดความเสียหายหรือไม่? นี่เป็นสาขาของการวิจัยที่กำลังดำเนินอยู่ ในโรคทางระบบประสาทหลายชนิด (เช่น อัลไซเมอร์) นักวิทยาศาสตร์พบว่าโปรตีนคอมพลีเมนต์สามารถสะสมในสมองและช่วยให้ไมโครเกลีย (เซลล์ภูมิคุ้มกันในสมอง) กำจัดไซแนปส์และเซลล์ประสาทได้ โดยอนุมาน นักวิจัยบางคนสงสัยว่าในต้อหิน เซลล์ประสาทจอประสาทตาที่เสียหายอาจกระตุ้นคอมพลีเมนต์ได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น เซลล์เกลีย (เซลล์ค้ำจุนในจอประสาทตาและหัวเส้นประสาทตา) ภายใต้ความเครียดเรื้อรัง อาจปล่อยสัญญาณที่กระตุ้น C3 หรือ C4 ชิ้นส่วนคอมพลีเมนต์ที่ถูกกระตุ้น (เช่น C3b) สามารถจับกับเซลล์ใกล้เคียงหรือเศษซากต่างๆ ได้ สิ่งนี้อาจช่วยกำจัดของเสีย แต่ก็อาจติดแท็กเส้นใยประสาทที่แข็งแรงเพื่อทำลายโดยไม่ตั้งใจ ซึ่งจะเพิ่มการอักเสบ อย่างไรก็ตาม หลักฐานโดยตรงในต้อหินยังคงมีจำกัด การศึกษาในสัตว์และการวิเคราะห์เนื้อเยื่อตาแสดงให้เห็นว่ามีคอมพลีเมนต์อยู่ในดวงตาที่เป็นต้อหิน แต่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างสมบูรณ์ว่าสิ่งนี้ทำให้เกิดความเสียหายเพิ่มเติมหรือเป็นเพียงการตอบสนองเท่านั้น กล่าวโดยสรุป นักวิทยาศาสตร์สงสัยว่าคอมพลีเมนต์อาจมีบทบาทในการบาดเจ็บของเส้นประสาทตาจากต้อหิน แต่ผลกระทบที่แท้จริงยังไม่ได้รับการยืนยันในมนุษย์

ที่สำคัญที่สุดคือ ยังไม่มีการศึกษาทางคลินิกขนาดใหญ่ใดๆ ยืนยันว่าระดับ C3 หรือ C4 ในเลือดสามารถทำนายการดำเนินของต้อหินได้ นักวิจัยกำลังเสนอการศึกษาที่จะวัด C3 และ C4 ในซีรัมของผู้ป่วยเมื่อเวลาผ่านไป และดูว่าการเปลี่ยนแปลงสัมพันธ์กับการลานสายตาที่แย่ลงหรือการวัดเส้นประสาทหรือไม่ หากการกระตุ้นคอมพลีเมนต์มีส่วนทำให้เกิดความเสียหาย อาจตั้งสมมติฐานได้ว่าผู้ป่วยที่มี C3/C4 สูงขึ้นหรือต่ำลง (ขึ้นอยู่กับกลไก) อาจมีการดำเนินของโรคที่เร็วขึ้น แต่ในการทดสอบนี้อย่างถูกต้อง การศึกษาจะต้องควบคุมปัจจัยอื่นๆ ที่มีผลต่อคอมพลีเมนต์ด้วย

การปรับปัจจัยอื่นๆ ที่ส่งผลต่อ C3/C4

การศึกษาใดๆ เกี่ยวกับ C3/C4 ในซีรัมจะต้องปรับให้เข้ากับสภาวะอื่นๆ ที่ทำให้ระดับคอมพลีเมนต์เปลี่ยนแปลงไป ตัวอย่างเช่น:

• โรคแพ้ภูมิตัวเอง ภาวะต่างๆ เช่น โรคลูปัส (systemic lupus erythematosus - SLE) หรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ สามารถใช้คอมพลีเมนต์ไปเป็นจำนวนมาก ในโรคลูปัส ภูมิคุ้มกันเชิงซ้อนจะใช้ส่วนประกอบของคอมพลีเมนต์ ดังนั้นแพทย์มักจะพบC3 และ C4 ต่ำในช่วงที่มีอาการกำเริบ รายงานข่าวหนึ่งได้อธิบายถึงผู้ป่วยโรคลูปัสที่ไตวายเนื่องจาก “ระบบภูมิคุ้มกันของเธอโจมตีร่างกายของเธอเองมาตลอด” (apnews.com) ในกรณีเช่นนี้ แพทย์จะทราบว่าต้องตรวจสอบระดับคอมพลีเมนต์ ในการศึกษาต้อหิน นักวิจัยจะต้องทราบว่าผู้ป่วยเป็นโรคลูปัสหรือโรคแพ้ภูมิตัวเองที่คล้ายกันหรือไม่ เพราะสิ่งนี้อาจลด C3/C4 โดยไม่เกี่ยวข้องกับสิ่งที่เกิดขึ้นในดวงตา

• การติดเชื้อ การติดเชื้อที่กำลังดำเนินอยู่มักจะเพิ่มกิจกรรมของคอมพลีเมนต์ (เป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน) ตัวอย่างเช่น การติดเชื้อหรือการอักเสบอย่างรุนแรง (เช่น ปอดบวม) อาจทำให้ C3/C4 เพิ่มขึ้นชั่วคราวเมื่อร่างกายเร่งการป้องกันโดยกำเนิด ผู้ป่วยที่กำลังฟื้นตัวจากการติดเชื้ออาจมีคอมพลีเมนต์สูงขึ้นโดยไม่เกี่ยวข้องกับต้อหิน

• ยาและอาหารเสริม ยาบางชนิดสามารถส่งผลต่อคอมพลีเมนต์ได้ ตัวอย่างเช่น ยา Eculizumab (ยาสำหรับความผิดปกติของเลือดที่หายาก) จะยับยั้งคอมพลีเมนต์โดยตรง ทำให้ระดับ C3/C4 ลดลง สเตียรอยด์และยากดภูมิคุ้มกันที่ใช้สำหรับโรคแพ้ภูมิตัวเองก็สามารถเปลี่ยนแปลงกิจกรรมของคอมพลีเมนต์ได้โดยอ้อมเช่นกัน อาหารเสริมบางชนิด (เช่น ไนอะซินในปริมาณสูง) อาจส่งผลต่อโปรตีนที่ก่อให้เกิดการอักเสบในเลือด การศึกษาที่เหมาะสมจะต้องบันทึกยาที่เกี่ยวข้องและอาจไม่รวมผู้ป่วยที่ใช้ยาที่เปลี่ยนแปลงคอมพลีเมนต์

หากนักวิจัยพบความเชื่อมโยงระหว่าง C3/C4 กับการดำเนินของต้อหิน พวกเขาจะต้องแสดงให้เห็นว่าความเชื่อมโยงนี้ยังคงอยู่หลังจากพิจารณาปัจจัยเหล่านี้แล้ว ในทางปฏิบัติ แพทย์ที่ตีความผลการทดสอบ C3/C4 ของผู้ป่วยจะมองหาสัญญาณของการติดเชื้อหรือโรคแพ้ภูมิตัวเองเป็นอันดับแรก สำหรับผู้ป่วย: หมายความว่าคุณควรแจ้งประวัติทางการแพทย์ของคุณ (เช่น โรคลูปัส การติดเชื้อ ยา) เมื่อปรึกษาผลการทดสอบคอมพลีเมนต์กับแพทย์ของคุณ

ความแปรผันทางพันธุกรรมในวิถีทางของคอมพลีเมนต์

บางคนมีความแตกต่างทางพันธุกรรม (ความแปรผัน) ในยีนคอมพลีเมนต์ที่ส่งผลต่อปริมาณ C3 หรือ C4 ที่ผลิตได้ ตัวอย่างเช่น ความแปรผันของยีน Complement factor H (CFH) เป็นปัจจัยเสี่ยงที่มีชื่อเสียงสำหรับโรคจอประสาทตาเสื่อมตามอายุ (ซึ่งเป็นโรคตาที่แตกต่างกัน) โดยนำไปสู่การกระตุ้นคอมพลีเมนต์ที่สูงขึ้นในจอประสาทตา ในต้อหิน มีการศึกษาบางส่วนที่มองหาความเชื่อมโยงทางพันธุกรรมในระบบคอมพลีเมนต์ แต่ยังไม่มีข้อสรุปที่ชัดเจน ยังไม่มีการกลายพันธุ์ของยีน C3 หรือ C4 ที่พบบ่อยใดๆ ได้รับการยืนยันว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักของต้อหิน อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยมียีนที่เกี่ยวข้องกับคอมพลีเมนต์ที่ทราบอยู่แล้ว (จากการทดสอบจีโนมเชิงทดลอง) ก็จะเป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่ต้องให้ความสนใจกับระดับคอมพลีเมนต์ของพวกเขา ในปัจจุบัน การตรวจทางพันธุกรรมหาความแปรผันของคอมพลีเมนต์ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการดูแลรักษาต้อหินตามมาตรฐาน

การเปรียบเทียบ C3/C4 กับ hs-CRP และ SII

โปรตีน C-reactive ชนิดความไวสูง (hs-CRP) และดัชนีการอักเสบของระบบภูมิคุ้มกัน (SII) เป็นตัวบ่งชี้การอักเสบในเลือดอีกสองชนิด แตกต่างจาก C3/C4 ซึ่งจำเพาะเจาะจงกับกระบวนการคอมพลีเมนต์ CRP เป็นโปรตีนระยะเฉียบพลันทั่วไปที่ผลิตโดยตับ และ SII เป็นการคำนวณโดยอิงจากจำนวนเม็ดเลือด นี่คือการเปรียบเทียบ:

• hs-CRP: การตรวจเลือดนี้จะวัดปริมาณ CRP เพียงเล็กน้อย มีการใช้อย่างแพร่หลายในโรคหัวใจและสาขาอื่นๆ เพื่อประเมินการอักเสบเรื้อรังในระดับต่ำ แพทย์สามารถสั่ง hs-CRP ได้ง่าย และจะรายงานค่า (เช่น mg/L) พร้อมประเภทความเสี่ยง โดยทั่วไป CRP ที่สูงขึ้นหมายถึงการอักเสบที่มากขึ้น การศึกษาได้ตรวจสอบ CRP ในต้อหินด้วยผลลัพธ์ที่หลากหลาย; บางการศึกษาไม่พบความเชื่อมโยงที่ชัดเจน อย่างไรก็ตาม CRP ไม่ได้จำเพาะเจาะจงกับดวงตา – ปัจจัยหลายอย่าง (เช่น โรคอ้วน การสูบบุหรี่ การติดเชื้อ) สามารถเพิ่มระดับได้ ดังที่แหล่งข้อมูลหนึ่งระบุไว้ การทดสอบ CRP จะบอกแพทย์ว่า “ผู้ป่วยมีการอักเสบมากน้อยเพียงใด” (time.com) ซึ่งมีประโยชน์โดยทั่วไปแต่ไม่ได้จำเพาะเจาะจงกับต้อหิน

• ดัชนีการอักเสบของระบบภูมิคุ้มกัน (SII): นี่คือตัวบ่งชี้ใหม่ที่คำนวณจากผลการตรวจความสมบูรณ์ของเม็ดเลือดของคุณ:

  SII = (Platelet count) × (Neutrophil count) / (Lymphocyte count).

  ค่าทั้งสามนี้ได้มาจากการตรวจเลือดตามปกติ แนวคิดคือ การมีนิวโทรฟิลและเกล็ดเลือดสูง (พร้อมกับลิมโฟไซต์ต่ำ) บ่งชี้ถึงภาวะอักเสบที่กำลังดำเนินอยู่ SII ได้รับการศึกษาเป็นตัวบ่งชี้การพยากรณ์โรคในโรคมะเร็งและโรคหัวใจและหลอดเลือด แต่ยังไม่ได้เป็นมาตรฐานในการวิจัยต้อหิน การคำนวณ SII ด้วยตนเองไม่จำเป็นต้องใช้ห้องปฏิบัติการพิเศษใดๆ – คุณเพียงแค่ต้องมีแผ่นผลการตรวจ CBC – แต่การตีความผลนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับผู้ป่วย

เพื่อเปรียบเทียบค่าทำนาย: ปัจจุบันยังไม่มีการศึกษาใดระบุว่า “hs-CRP ดีกว่า” หรือ “C3 ดีกว่า” ในการทำนายผลลัพธ์ของต้อหิน จะต้องทำการวัดทั้งหมดในกลุ่มผู้ป่วยต้อหินจำนวนมากเมื่อเวลาผ่านไป ตัวบ่งชี้แต่ละตัวมีข้อดีข้อเสีย: hs-CRP ทำง่ายและราคาถูกแต่ไม่จำเพาะเจาะจง; SII ต้องใช้ CBC และรวมเซลล์หลายชนิดเข้าด้วยกัน; C3/C4 สะท้อนระบบคอมพลีเมนต์โดยตรง หากมีการศึกษา นักวิจัยก็จะกล่าวว่า ตัวอย่างเช่น “หลังจากปรับปัจจัยต่างๆ เช่น อายุและการรักษา ระดับ C3 ในระยะเริ่มต้นสามารถทำนายการสูญเสียการมองเห็นได้ดีกว่า CRP หรือ SII หรือไม่?” จนกว่าจะมีข้อมูลดังกล่าว เราทำได้เพียงกล่าวว่าตัวบ่งชี้เหล่านี้ทั้งหมดอาจมีข้อมูลบางอย่างเกี่ยวกับการอักเสบทั่วร่างกาย แต่ไม่มีตัวใดที่เป็นการทดสอบการดำเนินของต้อหินที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว

การตรวจเลือดและการตีความผลในทางปฏิบัติ

สำหรับผู้ป่วยที่ต้องการทราบสถานะคอมพลีเมนต์ของตนเอง: ระดับ C3 และ C4 มักจะถูกสั่งตรวจโดยแพทย์ผ่านการตรวจเลือด ห้องปฏิบัติการทั่วไปหลายแห่ง (เช่น Quest หรือ LabCorp ในสหรัฐอเมริกา) ให้บริการชุดการตรวจ “Complement C3, C4” การเจาะเลือดจะเหมือนกับการตรวจอื่นๆ ผลลัพธ์จะรายงานพร้อมช่วงอ้างอิง (ซึ่งอาจแตกต่างกันไปตามห้องปฏิบัติการ) ตัวอย่างเช่น ช่วง C3 ปกติอาจอยู่ที่ประมาณ 90–180 mg/dL และ C4 ประมาณ 10–40 mg/dL หากผลลัพธ์ของคุณอยู่นอกช่วงปกติ คุณควรปรึกษาแพทย์ การตีความผล:

• C3 หรือ C4 ต่ำ: สิ่งนี้มักบ่งชี้ถึงการถูกใช้ไปอย่างต่อเนื่อง ในทางปฏิบัติ อาจพบคอมพลีเมนต์ต่ำในโรคลูปัส โรคไตบางชนิด หรือการติดเชื้อรุนแรง หมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณอาจกำลัง “ใช้” คอมพลีเมนต์ไปเป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่รุนแรง ผลการค้นพบนี้เพียงอย่างเดียวไม่สามารถวินิจฉัยต้อหินได้ แต่อาจชี้ไปถึงปัญหาสุขภาพอื่นได้
• C3 หรือ C4 สูง: ระดับที่สูงกว่าปกติสามารถเกิดขึ้นได้กับการอักเสบทั่วไป แต่ค่าสูงโดดๆ นั้นพบน้อยกว่า บางครั้งถูกตีความว่าเป็นการตอบสนองระยะเฉียบพลัน (คล้ายกับการที่ CRP สูงขึ้น) อีกครั้งที่บริบทมีความสำคัญ – ตัวอย่างเช่น การตั้งครรภ์สามารถเพิ่ม C3/C4 ได้ เช่นเดียวกับโรคอ้วนหรือภาวะเมตาบอลิกซินโดรม

ตัวอย่าง: หากผู้ป่วยต้อหินที่ไม่มีโรคแพ้ภูมิตัวเองใดๆ ที่ทราบ มีความดันลูกตาปกติ แต่มี C3/C4 ต่ำอย่างไม่คาดคิดจากการตรวจเลือด แพทย์อาจมองหาสัญญาณของโรคลูปัสที่ซ่อนอยู่หรือการติดเชื้อ หากไม่พบสิ่งใด ก็ยังไม่ชัดเจนว่าสิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับต้อหิน – จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อระบุว่าคอมพลีเมนต์ต่ำในกรณีนั้นทำนายการสูญเสียการมองเห็นที่เร็วขึ้นหรือไม่

โดยสรุป การตรวจคอมพลีเมนต์สามารถเข้าถึงได้ แต่ซับซ้อน ผู้ป่วยสามารถสอบถามจักษุแพทย์หรือแพทย์ประจำตัวเกี่ยวกับการวัด C3/C4 (และ hs-CRP หรือการตรวจความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด หากสนใจ) อย่างไรก็ตาม การได้ผลลัพธ์เป็นเพียงขั้นตอนแรก – การทำความเข้าใจผลลัพธ์นั้นต้องอาศัยบริบททางการแพทย์ ตัวอย่างเช่น การทดสอบ CRP (ตามที่แหล่งข้อมูลหนึ่งอธิบายไว้) เป็นไปตามแนวทางการแพทย์ เนื่องจากมันบอกแพทย์เกี่ยวกับการอักเสบโดยทั่วไป (time.com) ในทำนองเดียวกัน แพทย์ของคุณจะตีความ C3/C4 ของคุณโดยพิจารณาจากภาพรวมสุขภาพทั้งหมดของคุณ

สรุป

ในการวิจัยต้อหิน นักวิทยาศาสตร์กระตือรือร้นที่จะทำความเข้าใจปัจจัยทั้งหมดที่ขับเคลื่อนความเสียหายของเส้นประสาทตา ระบบคอมพลีเมนต์ (รวมถึงโปรตีน C3 และ C4) เป็นผู้สมัครตามธรรมชาติ เนื่องจากเชื่อมโยงภูมิคุ้มกันกับการเสื่อมของระบบประสาทในโรคอื่นๆ จนถึงขณะนี้ หลักฐานที่เชื่อมโยง C3/C4 ในซีรัมกับการดำเนินของต้อหินโดยตรงยังคงมีจำกัดหรือเป็นเพียงเรื่องเล่า เพื่อพิจารณาว่าระดับเลือดเหล่านี้สามารถทำนายการสูญเสียการมองเห็นได้หรือไม่ การศึกษาในอนาคตจำเป็นต้องวัดค่าเหล่านี้ในผู้ป่วย พร้อมทั้งพิจารณาโรคแพ้ภูมิตัวเอง การติดเชื้อ ยา และพันธุกรรมอย่างรอบคอบ ในปัจจุบัน ตัวบ่งชี้ในเลือดทั่วไป เช่น hs-CRP ง่ายต่อการทดสอบแต่ไม่จำเพาะเจาะจงมากนัก จึงยังไม่ชัดเจนว่าโปรตีนคอมพลีเมนต์จะให้ข้อดีใดๆ ในการทำนายต้อหินหรือไม่

ผู้ป่วยที่สนใจหัวข้อนี้ควรรู้ว่ามีการตรวจเลือด C3 และ C4 และแพทย์สามารถสั่งตรวจได้ อย่างไรก็ตาม แม้ว่าการทดสอบจะแสดงระดับที่ผิดปกติ ก็ไม่ได้ให้คำตอบที่ชัดเจนเกี่ยวกับต้อหิน – มันอาจบ่งชี้ถึงกระบวนการภูมิคุ้มกันอื่นที่กำลังทำงานอยู่ ควรแจ้งประวัติทางการแพทย์ทั้งหมดของคุณ (ภาวะอื่นๆ และยา) เมื่อพิจารณาผลการตรวจเลือดที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกัน โดยสรุป โปรตีนคอมพลีเมนต์ C3 และ C4 เป็นส่วนหนึ่งของระบบป้องกันโดยกำเนิดของร่างกาย และนักวิจัยกำลังสำรวจว่าวันหนึ่งพวกมันอาจช่วยให้เราเข้าใจหรือติดตามต้อหินได้ดีขึ้นหรือไม่ สำหรับตอนนี้ พวกมันยังคงเป็นสาขาการศึกษาที่น่าสนใจมากกว่าจะเป็นเครื่องมือที่ได้รับการพิสูจน์ทางคลินิกแล้ว