ความหวังของเรสเวอราทรอลในการรักษากลูโคมา: เซลล์ตาและการชะลอวัยของร่างกาย

เรสเวอราทรอล เป็นสารประกอบโพลีฟีนอลิกที่มักถูกยกย่องว่าเป็น “สารเลียนแบบการจำกัดแคลอรี่” และเป็นตัวกระตุ้น SIRT1 ที่มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระและต้านการอักเสบ การศึกษาในยุคแรกแสดงให้เห็นว่าเรสเวอราทรอลสามารถเพิ่มความทนทานต่อความเครียดและยืดอายุขัยในสิ่งมีชีวิตตั้งแต่ยีสต์ไปจนถึงสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ในเซลล์และแบบจำลองสัตว์ เรสเวอราทรอลจะกระตุ้น SIRT1 ซึ่งเป็นเอนไซม์ดีอะซีติเลสที่เชื่อมโยงกับการมีอายุยืนยาว ซึ่งจะไปกระตุ้นให้เกิด autophagy (การทำความสะอาดเซลล์) ที่จำเป็นสำหรับประโยชน์ต่อสุขภาพและอายุขัยที่ยืนยาว (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) กลไกเหล่านี้ ได้แก่ การลดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันและการเสริมสร้างการฟื้นฟูเซลล์ เป็นพื้นฐานที่ทำให้เกิดความสนใจในเรสเวอราทรอลสำหรับโรคตาที่เกี่ยวข้องกับอายุ ในโรคต้อหิน ซึ่งเซลล์ของ เนื้อเยื่อตาข่ายทราเบคิวลาร์ (TM) และเซลล์ประสาทจอตา (RGCs) ต้องเผชิญกับความเครียดเรื้อรังและการเสื่อมสภาพ กลไกการชะลอวัยของเรสเวอราทรอลจึงอยู่ระหว่างการศึกษา

เนื้อเยื่อตาข่ายทราเบคิวลาร์: ต่อสู้กับการเสื่อมสภาพและความเครียด

เนื้อเยื่อ TM ทำหน้าที่เป็นตัวกรองการระบายน้ำของดวงตา และจะกลายเป็นเซลล์น้อยลงและทำงานผิดปกติมากขึ้นในโรคต้อหิน ความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันเรื้อรังและการอักเสบในเซลล์ TM กระตุ้นให้เกิดการเสื่อมสภาพ (บ่งชี้ด้วย SA-β-gal, ไลโปฟูสซิน) และการหลั่งไซโตไคน์ (IL-1α, IL-6, IL-8, ELAM-1) ในการเพาะเลี้ยงเซลล์ TM ที่ได้รับความเครียดจากออกซิเจนสูง เรสเวอราทรอลแบบเรื้อรัง (25 µM) แทบจะ กำจัดการเพิ่มขึ้นของ reactive oxygen species (ROS) และเครื่องหมายการอักเสบ และ ลดเครื่องหมายการเสื่อมสภาพลงอย่างมาก (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ในการศึกษาหนึ่ง เซลล์ TM ที่ได้รับการบำบัดด้วยเรสเวอราทรอลมีกิจกรรม SA-β-gal และโปรตีนคาร์บอนิลเลชันต่ำกว่ามาก แม้จะเผชิญกับความท้าทายจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) สิ่งนี้บ่งชี้ว่าเรสเวอราทรอลอาจรักษาเซลล์ TM ให้แข็งแรงได้โดยการยับยั้งการแก่ชราที่เกิดจากความเครียด

เรสเวอราทรอลยังมีอิทธิพลต่อวิถีของไนตริกออกไซด์ (NO) ในเซลล์ TM ในเซลล์ TM ของมนุษย์ที่เป็นต้อหิน เรสเวอราทรอลเพิ่มการแสดงออกของ endothelial NO synthase (eNOS) และเพิ่มระดับ NO ในขณะที่ลด inducible NOS (iNOS) ในขนาดที่สูงขึ้น (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) เนื่องจาก NO ช่วยส่งเสริมการไหลเวียนโลหิตและอาจลดความต้านทานการไหลออก การเพิ่มขึ้นของ NO อาจช่วยปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในตาและการระบายของเหลวออกจากตา ในทำนองเดียวกัน การลด iNOS (ซึ่งกระตุ้นให้เกิดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันที่เป็นอันตราย) เน้นย้ำบทบาทการต้านอนุมูลอิสระของเรสเวอราทรอล (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ผลกระทบเหล่านี้สอดคล้องกับการออกฤทธิ์ ต้านการอักเสบ ของมัน: เรสเวอราทรอลลดการควบคุม IL-1α ที่ก่อให้เกิดการอักเสบและไซโตไคน์ที่เกี่ยวข้องในเซลล์ TM (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

ประโยชน์ของเรสเวอราทรอลอาจขยายไปถึง autophagy ในเซลล์ TM ด้วย แม้ว่าข้อมูลเฉพาะเกี่ยวกับดวงตาจะหายาก แต่เรสเวอราทรอลเป็นที่ทราบกันดีว่าส่งเสริม autophagy ผ่าน SIRT1 ในเซลล์หลายประเภท (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) Autophagy เป็นกระบวนการที่กำจัดโปรตีนและออร์กาเนลล์ที่เสียหาย และมักจะลดลงตามอายุ การกระตุ้น autophagy อาจช่วยให้เซลล์ TM กำจัดส่วนประกอบที่เสียหายจากความเครียดและรักษาการทำงานของการไหลออก โดยสรุป ข้อมูลพรีคลินิกของ TM บ่งชี้ว่าเรสเวอราทรอล ช่วยปกป้องเซลล์ TM จากความเครียดเรื้อรังและการแก่ชรา (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

เซลล์ประสาทจอตา: การป้องกันระบบประสาทและ SIRT1

การสูญเสีย RGCs จากโรคต้อหินนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็น และการปกป้องเซลล์ประสาทเหล่านี้เป็นเป้าหมายสำคัญ ในการศึกษาในสัตว์ฟันแทะและเซลล์หลายครั้ง เรสเวอราทรอลแสดงให้เห็นผลในการป้องกันระบบประสาทต่อ RGCs อย่างสม่ำเสมอ มัน ส่งเสริมการอยู่รอดของ RGCs ภายใต้ความเครียดด้วยกลไกการต้านอนุมูลอิสระและการต้านการตายของเซลล์ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ตัวอย่างเช่น ใน RGCs ที่เพาะเลี้ยงและสัมผัสกับไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ (H₂O₂) เรสเวอราทรอลกระตุ้นการอยู่รอดและการเติบโตของเซลล์ ลดสัญญาณการตายของเซลล์ และลดระดับ ROS (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) นอกจากนี้ยังยับยั้งการตายของ RGC ที่เกิดจากภาวะขาดออกซิเจนโดยการยับยั้งวิถีการส่งสัญญาณที่ส่งเสริมการตายของเซลล์ (เช่น ลดโปรตีน ErbB2) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) การกระทำเหล่านี้เป็นผลมาจาก SIRT1 บางส่วน: เรสเวอราทรอลป้องกันการฟอสโฟรีเลชันของเอนไซม์ stress kinases (c-Jun N-terminal kinase) ใน RGCs ผ่านกลไกที่ขึ้นกับ SIRT1 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

ในแบบจำลองสัตว์ที่มีภาวะขาดเลือดที่จอตาหรือความดันลูกตาสูง ซึ่งเป็นแบบจำลองทดลองของโรคต้อหิน การรักษาด้วยเรสเวอราทรอลช่วยรักษาสภาพโครงสร้างของจอตาไว้ได้ การศึกษาในหนูทดลองที่มีภาวะขาดเลือดที่จอตาแบบเฉียบพลันและภาวะเลือดกลับมาไหลเวียน พบว่าการฉีดเรสเวอราทรอล ลดการบางลงของจอตาและการสูญเสีย RGCs ได้อย่างมีนัยสำคัญ สิ่งนี้เกิดขึ้นพร้อมกับการฟื้นฟูระดับโปรตีน mitochondrial optic atrophy protein-1 (Opa1) และกิจกรรมของ superoxide dismutase (SOD) ซึ่งทั้งสองอย่างถูกยับยั้งโดยการบาดเจ็บ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) กล่าวอีกนัยหนึ่ง ดวงตาที่ได้รับการรักษาด้วยเรสเวอราทรอลมีไมโทคอนเดรีย (Opa1) และการป้องกันสารต้านอนุมูลอิสระ (SOD) ที่ดีต่อสุขภาพมากขึ้น ซึ่งนำไปสู่การตายของเซลล์ RGCs น้อยลง (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ในทำนองเดียวกัน เรสเวอราทรอลฟื้นฟู SIRT1 ในจอตาบางส่วนที่สูญเสียไปหลังจากการบาดเจ็บจากภาวะขาดเลือด (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) เนื่องจากSIRT1 upregulation ส่งเสริมการอยู่รอดของเซลล์ (และจำเป็นสำหรับเรสเวอราทรอลในการกระตุ้น autophagy) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ผลการวิจัยเหล่านี้จึงเชื่อมโยงผลกระทบต่อดวงตาเข้ากับบทบาทการชะลอวัยของร่างกาย

การวิเคราะห์เมตาครั้งล่าสุดของการศึกษาพรีคลินิกประมาณ 30 ชิ้นยืนยันแนวโน้มเหล่านี้: สัตว์ที่ได้รับการรักษาด้วยเรสเวอราทรอลมีจำนวน RGCs สูงกว่ามาก จอตาหนาขึ้น และการทำงานของการมองเห็นดีขึ้นกว่ากลุ่มควบคุม ข้อมูลรวมแสดงให้เห็นผลกระทบขนาดใหญ่ต่อการอยู่รอดของ RGC และความหนาของจอตาด้วยเรสเวอราทรอล (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ที่น่าสังเกตคือ การรักษาด้วยเรสเวอราทรอล เพิ่มโปรตีน SIRT1 ในจอตา อย่างสม่ำเสมอในแบบจำลองเหล่านี้ ซึ่งบ่งชี้ถึงวิถีร่วมกันในการป้องกันระบบประสาท (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) กล่าวโดยย่อ ข้อมูลในสัตว์สนับสนุนอย่างมากว่าเรสเวอราทรอลเป็นสารป้องกันระบบประสาทสำหรับ RGCs โดยอาศัยผลต้านอนุมูลอิสระ ต้านการอักเสบ ผลต่อไมโทคอนเดรีย และผลที่เกิดจากการกระตุ้น SIRT1 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

หลักฐานในมนุษย์: เครื่องหมายบ่งชี้การเกิดออกซิเดชันและการไหลเวียนโลหิต

ข้อมูลในมนุษย์เกี่ยวกับเรสเวอราทรอลในโรคตายังมีจำกัด แต่ก็มีข้อบ่งชี้ถึงประโยชน์ การศึกษาเภสัชจลนศาสตร์แสดงให้เห็นว่า หลังจากการรับประทาน เรสเวอราทรอลและเมตาบอไลต์ของมันจะเข้าถึงเนื้อเยื่อของดวงตา ในผู้ป่วยที่ได้รับอาหารเสริมเรสเวอราทรอลชนิดรับประทาน (Longevinex) พบเมตาบอไลต์เรสเวอราทรอล-ซัลเฟตที่สามารถวัดได้ในน้ำวุ้นตาและวุ้นลูกตาในระหว่างการผ่าตัดตา และแม้แต่เรสเวอราทรอลที่ไม่เปลี่ยนแปลงก็ปรากฏอยู่ในเนื้อเยื่อเยื่อบุตา (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) สิ่งนี้ยืนยันว่าเรสเวอราทรอลที่รับประทานเข้าไปสามารถซึมเข้าสู่ดวงตาได้ อย่างน้อยก็ในรูปของเมตาบอไลต์

การทดลองทางคลินิกขนาดเล็กหนึ่งชิ้นแสดงให้เห็นผลโดยตรงต่อการไหลเวียนของเลือดในตา: ผู้ใหญ่สุขภาพดีที่ได้รับอาหารเสริมที่อุดมด้วยเรสเวอราทรอลเพียงครั้งเดียว มี ความหนาของคอรอยด์เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งวัดด้วย OCT ภายใน 1 ชั่วโมง (escholarship.org) คอรอยด์บริเวณรอยบุ๋มจอตาหนาขึ้นประมาณ 6% ซึ่งบ่งชี้ถึงการขยายตัวของหลอดเลือดคอรอยด์แบบเฉียบพลัน ในทางตรงกันข้าม ยาหลอกไม่มีผลใดๆ (escholarship.org) สิ่งนี้สนับสนุนแนวคิดที่ว่าเรสเวอราทรอลสามารถเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในดวงตาของมนุษย์ได้ สอดคล้องกับการออกฤทธิ์ขยายหลอดเลือดที่เป็นที่รู้จัก (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (escholarship.org) การไหลเวียนโลหิตที่ดีขึ้นอาจช่วยส่งสารอาหารไปยังศีรษะเส้นประสาทตาได้ แม้ว่าความเกี่ยวข้องทางคลินิกในโรคต้อหินยังคงเป็นเพียงการคาดเดา

ไบโอมา𠮩เกอร์ของระบบในมนุษย์ให้มุมมองที่ระมัดระวัง การวิเคราะห์เมตาของการทดลองทางคลินิกรายงานว่าอาหารเสริมเรสเวอราทรอลเพิ่มระดับกลูตาไธโอนเปอร์ออกซิเดสเล็กน้อย แต่โดยทั่วไป ไม่เปลี่ยนแปลง SOD, มาลอนไดอัลดีไฮด์ (MDA) หรือความสามารถในการต้านอนุมูลอิสระทั้งหมดอย่างมีนัยสำคัญ (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) กล่าวอีกนัยหนึ่ง ผลกระทบของเรสเวอราทรอลต่อเครื่องหมายบ่งชี้การเกิดออกซิเดชันในเลือดมีเพียงเล็กน้อยและไม่สอดคล้องกัน ยังไม่มีการทดลองใดๆ ในปัจจุบันที่ศึกษาเรสเวอราทรอลในผู้ป่วยต้อหินโดยตรง หรือเชื่อมโยงกับการรักษาสายตาหรือความดันลูกตา อย่างมากที่สุด ข้อมูลในมนุษย์แสดงให้เห็นว่าเรสเวอราทรอลสามารถทำหน้าที่เป็นสารต้านอนุมูลอิสระและสารขยายหลอดเลือดในดวงตาได้ (เพิ่มการไหลเวียนโลหิต (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (escholarship.org)) แต่ยังไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนว่าสามารถชะลอการลุกลามของโรคต้อหินได้

เซอร์ทูอินของระบบและสุขภาพการสูงวัยที่ดี

ประโยชน์ของเรสเวอราทรอลต่อดวงตาน่าจะเชื่อมโยงกับการออกฤทธิ์ต่อระบบของเซอร์ทูอินและสุขภาพการเผาผลาญ การกระตุ้น SIRT1 โดยเรสเวอราทรอลเลียนแบบผลบางอย่างของการจำกัดแคลอรี่ ซึ่งเป็นระบอบการปกครองที่รู้จักกันดีว่าช่วยยืดอายุขัย ในแบบจำลองเซลล์และสัตว์ การจำกัดอาหารหรือเรสเวอราทรอลจะช่วยยืดอายุขัยได้ก็ต่อเมื่อ autophagy (ที่เชื่อมโยงกับ SIRT1) ยังคงทำงานอยู่ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) SIRT1 ยังมีอิทธิพลต่อวิถีการมีอายุยืนยาวหลายอย่าง (การสร้างไมโทคอนเดรีย, การซ่อมแซม DNA, การควบคุมการอักเสบ) ที่ส่งผลต่อสุขภาพสมอง กล้ามเนื้อ และดวงตา ตัวอย่างเช่น หนูที่ได้รับอาหารไขมันสูงมีชีวิตยืนยาวขึ้นเมื่อได้รับการรักษาด้วยเรสเวอราทรอลมากกว่าหนูที่ไม่ได้รับ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ซึ่งแสดงให้เห็นถึงประโยชน์โดยรวมที่นอกเหนือจากดวงตา

อย่างไรก็ตาม การทดลองในมนุษย์เกี่ยวกับเรสเวอราทรอลในกลุ่มประชากรสูงวัยยังไม่น่าประทับใจนัก การศึกษาในผู้สูงอายุหรือผู้ป่วยเบาหวานไม่พบการเพิ่มขึ้นของกิจกรรม SIRT1 หรือการปรับปรุงการเผาผลาญที่สำคัญอย่างชัดเจน ยกเว้นการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของเอนไซม์ (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) ยังไม่มีการทดลองขนาดใหญ่ใดๆ ที่แสดงให้เห็นว่าเรสเวอราทรอลสามารถยืดอายุขัยของมนุษย์หรือป้องกันโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุได้ ดังนั้น แม้ว่าเรสเวอราทรอลจะ สอดคล้องกับทฤษฎี ของสารเลียนแบบ CR แต่ผลลัพธ์ของการมีสุขภาพดีในวัยสูงอายุในมนุษย์ยังไม่แน่นอน ผลกระทบต่อดวงตา (การป้องกันระบบประสาท, การขยายหลอดเลือด) สะท้อนบทบาททั่วไปในการต้านการอักเสบ/ต้านอนุมูลอิสระ แต่ ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ในการนำไปใช้กับผู้ป่วย ในโรคต้อหิน SIRT1 เองก็มีฤทธิ์ป้องกันระบบประสาท (การแสดงออกที่มากเกินไปจะชะลอการสูญเสีย RGCs ในหนู) และการกระตุ้น SIRT1 ที่ขึ้นอยู่กับเรสเวอราทรอลในดวงตาสัตว์อาจอธิบายประโยชน์ส่วนใหญ่ต่อจอตาได้ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) อย่างไรก็ตาม มนุษย์มีความหลากหลายในการดูดซึมและการเผาผลาญเรสเวอราทรอล ดังนั้นการให้ยาแบบทั่วร่างกายอาจไม่สามารถกระตุ้น SIRT1 ในดวงตาได้อย่างน่าเชื่อถือ

ชีวปริมาณออกฤทธิ์, รูปแบบยา และความคาดหวัง

ความท้าทายหลักสำหรับเรสเวอราทรอลคือชีวปริมาณออกฤทธิ์ที่ต่ำ แม้ว่าประมาณ 70–75% ของปริมาณที่รับประทานจะถูกดูดซึมในลำไส้ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ตับและลำไส้ก็เปลี่ยนมันเป็นกลูคูโรไนด์และซัลเฟตคอนจูเกตอย่างรวดเร็ว (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) เมตาบอไลต์เหล่านี้ถูกกำจัดออกไปอย่างรวดเร็ว; เรสเวอราทรอลอิสระในพลาสมาจะขึ้นสูงสุดในช่วงสั้นๆ ก่อนที่จะถูกกำจัดออกไป ในทางปฏิบัติ มีเพียงส่วนน้อยของปริมาณที่รับประทานเท่านั้นที่เข้าถึงเนื้อเยื่อในรูปที่ออกฤทธิ์ได้ กลยุทธ์ในการเอาชนะปัญหานี้รวมถึงการใช้สูตรไมโครไนซ์หรือไลโปโซม การรวมเรสเวอราทรอลกับสารยับยั้งการเผาผลาญ (เช่น เควอร์เซติน) หรือการใช้เทคโนโลยีการปลดปล่อยยาแบบต่อเนื่อง ตัวอย่างเช่น อาหารเสริม Longevinex ประกอบด้วยทรานส์-เรสเวอราทรอลในรูปแบบไมโครไนซ์ (100 มก.) พร้อมกับเควอร์เซตินและสารประกอบอื่นๆ เพื่อเพิ่มความเสถียร (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) การให้ร่วมกับไขมันยังเพิ่มการดูดซึมด้วย (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ถึงกระนั้น การบรรลุระดับยาในดวงตาเพื่อการรักษาด้วยอาหารเพียงอย่างเดียวนั้นไม่น่าเป็นไปได้ จำเป็นต้องใช้อาหารเสริมขนาดสูงหรือวิธีการฉีดเข้าวุ้นตาเพื่อเลียนแบบความเข้มข้นที่ใช้ในการศึกษาในห้องปฏิบัติการ

จากอุปสรรคเหล่านี้ ความคาดหวังสำหรับผลลัพธ์ของโรคต้อหิน ควรลดลง ยังไม่มีการทดลองทางคลินิกใดที่ทดสอบเรสเวอราทรอลเพื่อลดความดันลูกตาหรือรักษาสายตาในผู้ป่วยต้อหิน ประโยชน์ของมันน่าจะเป็นไปในทางสนับสนุนมากกว่าการเป็นหลัก เรสเวอราทรอลอาจช่วยรักษาสุขภาพของ TM และ RGCs โดยการลดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน/การอักเสบ แต่มันไม่ควรใช้แทนการรักษาโรคต้อหินที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว ผู้ป่วยควรรับการรักษาเพื่อลดความดันลูกตาและติดตามผลต่อไป อย่างดีที่สุด เรสเวอราทรอลอาจเป็นส่วนเสริม – คล้ายกับสารต้านอนุมูลอิสระอื่นๆ (วิตามิน, โอเมก้า-3) หรือมาตรการการดำเนินชีวิต – มากกว่าที่จะเป็นการรักษาแบบเดี่ยว ผลิตภัณฑ์ดูแลดวงตาบางชนิดมีเรสเวอราทรอลเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะขยายหลอดเลือดและเป็นสารต้านอนุมูลอิสระ แต่ยังขาดข้อมูลที่เข้มงวดในมนุษย์

โดยสรุป ข้อมูลพรีคลินิก แสดงให้เห็นว่าเรสเวอราทรอลสามารถปกป้องเซลล์ TM จากการเสื่อมสภาพและช่วยชีวิต RGCs จากการตาย ส่วนใหญ่ผ่าน SIRT1-mediated และวิถีการต้านอนุมูลอิสระ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) หลักฐานในมนุษย์ บ่งชี้ถึงการไหลเวียนของเลือดในตาที่ดีขึ้น (ความหนาของคอรอยด์ที่เพิ่มขึ้น) (escholarship.org) และการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของสารต้านอนุมูลอิสระในเลือด (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) แต่ยังไม่มีการทดลองโรคต้อหินที่ชัดเจน การส่งเสริม 'การสูงวัยอย่างมีสุขภาพดี' ของเรสเวอราทรอลผ่านการกระตุ้นเซอร์ทูอินและ autophagy ได้รับการบันทึกไว้เป็นอย่างดีในแบบจำลอง (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) แต่การนำไปใช้กับสุขภาพดวงตาจะต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม จนกว่าจะถึงเวลานั้น เรสเวอราทรอลยังคงเป็นอาหารเสริมที่มีแนวโน้มดีพร้อมคุณสมบัติการชะลอวัยของระบบ แต่เป็น ตัวเสริมเล็กน้อย ในบรรดากลยุทธ์การป้องกันโรคต้อหิน ไม่ใช่การรักษา

คำสำคัญ: เรสเวอราทรอล, เนื้อเยื่อตาข่ายทราเบคิวลาร์, เซลล์ประสาทจอตา, เซอร์ทูอิน1, ความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน, ออโตฟาจี, การบำบัดโรคต้อหิน, การไหลเวียนของเลือดในตา, ชีวปริมาณออกฤทธิ์, การมีอายุยืนยาว