บทนำ

โรคตาต่างๆ เช่น ต้อหิน เบาหวานขึ้นจอตา และจอประสาทตาเสื่อมตามวัย ล้วนมีสาเหตุร่วมกันคือ ภาวะเครียดออกซิเดชัน (oxidative stress) จากชนิดออกซิเจนที่ไวต่อปฏิกิริยา (ROS) ที่เป็นอันตราย ROS ส่วนเกินสามารถทำลาย DNA, ไขมัน และโปรตีนในจอประสาทตาและเส้นประสาทตา ทำให้เกิดการสูญเสียการมองเห็น (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ไฮโดรเจนโมเลกุล (H₂) ได้รับการกล่าวถึงว่าเป็นวิธีการบำบัดด้วยสารต้านอนุมูลอิสระที่ไม่เหมือนใคร H₂ เป็นก๊าซขนาดเล็ก ไม่มีรสชาติ ซึ่งสามารถซึมผ่านเยื่อหุ้มเซลล์และกำแพงในตาได้อย่างง่ายดาย (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). มันจะไปยับยั้ง ROS ที่เป็นพิษที่สุดเท่านั้น (เช่น อนุมูลไฮดรอกซิล •OH และเปอร์ออกซีไนไตรต์ ONOO⁻) โดยไม่กระทบต่อ ROS ที่เป็นสัญญาณปกติ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ด้วยเหตุนี้ H₂ จึงช่วยฟื้นฟูสมดุลรีดอกซ์ (redox balance) ของเซลล์โดยไม่ไปขัดขวางสัญญาณทางชีวเคมีที่เป็นประโยชน์ นอกจากนี้ H₂ ยังสามารถกระตุ้นกลไกการป้องกันได้ – ตัวอย่างเช่น มันช่วยเพิ่มการทำงานของเอนไซม์ต้านอนุมูลอิสระ (ซูเปอร์ออกไซด์ดิสมิวเทส, คาตาเลส, ระบบกลูตาไธโอน) ผ่านการส่งสัญญาณ Nrf2 และยับยั้งปัจจัยที่ก่อให้เกิดการอักเสบ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). คุณสมบัติเหล่านี้บ่งชี้ว่า H₂ สามารถปกป้องเซลล์ประสาทจอประสาทตา (และเส้นประสาทตา) ได้โดยการปรับเปลี่ยนการส่งสัญญาณรีดอกซ์ในเนื้อเยื่อของดวงตา

กลไกการทำงานของ H₂ ในเนื้อเยื่อตา

ประโยชน์ในการบำบัดของ H₂ อยู่ที่คุณสมบัติทางกายภาพของมัน ในฐานะโมเลกุลที่เล็กที่สุด มันสามารถแพร่กระจายผ่านเนื้อเยื่อและชีวกำแพงได้อย่างรวดเร็ว (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ตัวอย่างเช่น การสูดดม H₂ หรือน้ำที่อิ่มตัวด้วยไฮโดรเจน (HRW) จะช่วยเพิ่มระดับ H₂ ในเลือดและดวงตาได้อย่างรวดเร็ว เมื่อเข้าสู่เซลล์แล้ว H₂ “ดูดซับ” อนุมูลอิสระที่มีความไวสูง แตกต่างจากสารต้านอนุมูลอิสระทั่วไป H₂ ไม่ได้กำจัด ROS ทุกชนิดโดยไม่เลือกหน้า แต่จะทำปฏิกิริยากับสารออกซิไดซ์ที่รุนแรงที่สุดเป็นพิเศษ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ซึ่งหมายความว่าการส่งสัญญาณ ROS ตามปกติ (ที่จำเป็นสำหรับการทำงานของเซลล์) จะยังคงอยู่ ในขณะที่อนุมูลอิสระที่เป็นอันตรายจะถูกกำจัดออกไป ในทางปฏิบัติ การศึกษาพบว่า H₂ ช่วยลดไบโอมา𠂉ร์เกอร์ของการออกซิเดชัน (เช่น 4-ไฮดรอกซีนอนีนอล และมาลอนไดอัลดีไฮด์) และสารก่อการอักเสบในเซลล์และเนื้อเยื่อตา

ที่สำคัญ H₂ ยังปรับเปลี่ยนเส้นทางการส่งสัญญาณอีกด้วย มีการแสดงให้เห็นว่ามันสามารถกระตุ้น Nrf2 ซึ่งเป็นตัวควบคุมสารต้านอนุมูลอิสระหลัก (ช่วยเสริมการป้องกันของเซลล์) และยับยั้งการตอบสนองแบบลูกโซ่ของการอักเสบ (ตัวอย่างเช่น การยับยั้ง NF-κB และไซโตไคน์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบ) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ในดวงตา สิ่งนี้ส่งผลให้การกระตุ้นของไมโครเกลียและการตายของเซลล์หลังการบาดเจ็บลดลง (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). กล่าวโดยสรุป H₂ ทำหน้าที่เป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่อ่อนโยนและ “ปรับได้” ซึ่งเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมของรีดอกซ์และการแสดงออกของยีนไปในทิศทางที่ปกป้องเซลล์

การป้องกันระบบประสาทตาเชิงทดลอง

การวิจัยในสัตว์ที่เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ สนับสนุนบทบาทของ H₂ ในการป้องกันระบบประสาทตา ในการทดลองโมเดลต้อหินในสัตว์ฟันแทะ (เช่น การเพิ่มขึ้นของความดันลูกตาอย่างเฉียบพลัน) การรักษาด้วย H₂ ช่วยรักษาเซลล์ประสาทจอประสาทตาได้อย่างสม่ำเสมอ ตัวอย่างเช่น การศึกษาหนึ่งให้ยาหยอดตาที่อุดมด้วย H₂ แก่หนูอย่างต่อเนื่องในระหว่างภาวะขาดเลือดที่เกิดจากความดัน และพบว่าระดับ H₂ ในน้ำวุ้นลูกตาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว การรักษานี้ ยับยั้งภาวะเครียดออกซิเดชันที่เกิดจาก I/R และลดการตายของเซลล์ปมประสาทจอประสาทตา (RGC) อย่างมาก (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ในทำนองเดียวกัน การฉีดน้ำเกลือที่อุดมด้วยไฮโดรเจน (HRS) เข้าทางช่องท้องในหนู ช่วยจำกัดการออกซิเดชันของ DNA ในจอประสาทตาและลดการกระตุ้นมากเกินไปของ PARP-1 (เอนไซม์ซ่อมแซม DNA ที่สามารถกระตุ้นการตายของเซลล์ได้) ส่งผลให้ RGCs ตายหลังการบาดเจ็บน้อยลง (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ในการทดลองอื่น การสูดดมก๊าซ H₂ วันละหนึ่งชั่วโมง (7 วัน) ลดการสูญเสีย RGC ได้อย่างมีนัยสำคัญในโมเดลหนูที่มีภาวะขาดเลือดและกลับมามีเลือดไหลเวียนอีกครั้งที่จอประสาทตา (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ที่น่าสังเกตคือ สารก่อการอักเสบที่วัดได้ (IL-1β, TNF-α) และผลพลอยได้จากการออกซิเดชัน (4-HNE) ลดลงอย่างมากในดวงตาที่ได้รับการรักษาด้วย H₂ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). การค้นพบเหล่านี้เน้นย้ำว่า H₂ สามารถลดการตอบสนองแบบลูกโซ่ของการออกซิเดชันและการอักเสบที่เป็นสาเหตุของการเสื่อมของระบบประสาทในโรคต้อหิน

นอกเหนือจากการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับความดัน H₂ ยังแสดงให้เห็นถึงประโยชน์ในโมเดลตาอื่นๆ ในสัตว์ฟันแทะที่เป็นเบาหวาน น้ำ H₂ ชนิดรับประทานช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตที่ผิดปกติในจอประสาทตา และลดภาวะไกลโอซิสและเครื่องหมายภาวะเครียดออกซิเดชัน H₂ ยังปกป้องเซลล์รับแสงในโมเดลจอประสาทตาเสื่อม (เช่น การบาดเจ็บจากแสงสีฟ้าหรือสารพิษ) โดยการลดการเกิดไขมันออกซิเดชันและสัญญาณการตายของเซลล์ โดยรวมแล้ว การศึกษาในสัตว์เหล่านี้ชี้ให้เห็นว่า H₂ สามารถรักษาสิ่งก่อสร้างของระบบประสาทในโรคต้อหินและภาวะทางตาที่เกี่ยวข้องได้โดยการยับยั้งความเสียหายจากออกซิเดชันและการอักเสบ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

การสังเกตทางคลินิกและการทดลองขนาดเล็ก

ข้อมูลมนุษย์เกี่ยวกับการบำบัดด้วย H₂ ในตายังอยู่ในช่วงเริ่มต้น ยังไม่มีการทดลองต้อหินขนาดใหญ่ แต่รายงานเบื้องต้นแสดงให้เห็นทั้งความหวังและความระมัดระวัง การทดลองแบบไขว้แบบสุ่มในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี เปรียบเทียบการดื่ม HRW ปริมาณ 1.26 ลิตร อย่างเฉียบพลัน กับน้ำเปล่า เครื่องดื่มทั้งสองชนิดทำให้ความดันลูกตา (IOP) เพิ่มขึ้นเล็กน้อยแต่มีนัยสำคัญ ซึ่งอาจสะท้อนถึงการดื่มของเหลวและผลกระทบของระบบประสาทพาราซิมพาเทติก (www.prolekare.cz). ที่สำคัญคือ การเพิ่มขึ้นของ IOP คล้ายกันระหว่างน้ำ H₂ กับน้ำเปล่า – แม้ว่าน้ำ H₂ จะทำให้มีบุคคลจำนวนมากขึ้นประสบกับการเพิ่มขึ้นที่สังเกตเห็นได้ทางคลินิก (www.prolekare.cz). ผู้เขียนเตือนว่า การดื่ม HRW ในปริมาณมากอย่างรวดเร็วสามารถเพิ่ม IOP ได้ชั่วคราว เช่นเดียวกับการดื่มน้ำเปล่าทั่วไป (www.prolekare.cz). สิ่งนี้ชี้ให้เห็นถึงข้อควรระวัง: ผู้ป่วยต้อหินหรือความดันลูกตาสูงควรตรวจวัด IOP หากใช้น้ำ H₂ (โดยเฉพาะในปริมาณมาก) จนกว่าจะมีข้อมูลเพิ่มเติม

ในด้านบวก การศึกษาขนาดเล็กในระยะเริ่มต้นบ่งชี้ถึงประโยชน์ต่อการมองเห็นในโรคตาเสื่อม ในการศึกษาเบื้องต้นปี 2023 ในผู้ป่วยโรคจอประสาทตาอักเสบพิกเมนต์ (RP) ผู้เข้าร่วมดื่ม HRW (400–500 มล. วันละสองครั้ง) เป็นเวลาสี่สัปดาห์ นักวิจัยสังเกตเห็นการปรับปรุงเล็กน้อยแต่มีนัยสำคัญทางสถิติในความสามารถในการมองเห็นที่ปรับแก้ไขดีที่สุด หลังจากการบำบัดด้วย H₂ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). การทดสอบจอประสาทตาอย่างละเอียด (อีเล็คโตรเรติโนแกรม) แสดงให้เห็นการตอบสนองที่มีแอมพลิจูดสูงขึ้นภายใต้เงื่อนไขต่างๆ หลังการรักษา ซึ่งบ่งชี้ถึงการทำงานของเซลล์รับแสงและจอประสาทตาชั้นในที่แข็งแรงขึ้น (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ในทางตรงกันข้าม ไม่พบการเปลี่ยนแปลงใน IOP หรือความหนาของจอประสาทตา ซึ่งบ่งชี้ว่าผลกระทบนั้นเกี่ยวข้องกับการทำงาน แม้ว่าจะเป็นการทดลองที่ไม่มีการควบคุมและระยะสั้น การทดลองนี้ชี้ให้เห็นว่า H₂ อาจช่วยปรับปรุงการทำงานของจอประสาทตาในภาวะจอประสาทตาเสื่อมเรื้อรังได้อย่างละเอียดอ่อน (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

การทดลองสำรวจอีกครั้งหนึ่งมุ่งเน้นไปที่โรคตาแห้ง ซึ่งเป็นภาวะที่มีการอักเสบที่ผิวหน้า ในการศึกษาแบบไขว้ขนาดเล็ก ผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีได้รับอาหารเสริมที่ผลิต H₂ (หรือกลุ่มควบคุม) และได้รับการประเมินเป็นเวลาหลายชั่วโมง การรักษาด้วย H₂ ช่วยทำให้ฟิล์มน้ำตามีเสถียรภาพขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (เวลาการสลายตัวนานขึ้น) และลดอาการตาแห้งเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). H₂ ยังช่วยกระตุ้นการหลั่งน้ำตาในหนูปกติได้อย่างรวดเร็ว และป้องกันการสูญเสียน้ำตาในโมเดลหนูที่เป็นโรคตาแห้ง (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ผลลัพธ์เหล่านี้บ่งชี้ว่าฤทธิ์ต้านการอักเสบของ H₂ สามารถปรับปรุงความชุ่มชื้นของผิวตา (เป็นการป้องกันระบบประสาทรูปแบบหนึ่งสำหรับเส้นประสาทและต่อมกระจกตา)

โดยสรุป ผลการวิจัยเบื้องต้นในมนุษย์เป็นที่น่าพอใจแต่มีข้อจำกัด นอกเหนือจากข้อควรทราบที่จำเป็นเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของ IOP เมื่อดื่มน้ำปริมาณมาก (www.prolekare.cz) (www.prolekare.cz), การทดลองขนาดเล็กได้รายงานการปรับปรุงการทำงานของการมองเห็นเล็กน้อยใน RP (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) และมาตรวัดน้ำตาที่ดีขึ้นในตาแห้ง (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ไม่พบผลข้างเคียงร้ายแรงในการศึกษาระยะสั้นเหล่านี้ ยังคงต้องการการทดลองควบคุมขนาดใหญ่ขึ้น (สำหรับต้อหินหรือโรคเส้นประสาทตา) เพื่อยืนยันประสิทธิภาพ

หลักฐานการต้านริ้วรอยและการเผาผลาญในระดับร่างกาย

ศักยภาพของ H₂ ในดวงตาสะท้อนได้จากการวิจัยด้านการต้านริ้วรอยและการเผาผลาญที่กว้างขวางขึ้น ภาวะเครียดออกซิเดชันและการอักเสบเรื้อรังเป็นลักษณะสำคัญของการสูงวัยและกลุ่มอาการเมตาบอลิก และ H₂ ได้รับการทดสอบในบริบทเหล่านี้ ตัวอย่างเช่น การทดลองแบบสุ่มเป็นเวลา 24 สัปดาห์ในผู้ป่วยที่มีกลุ่มอาการเมตาบอลิก (โรคอ้วน ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ ความดันโลหิตสูง) ได้รับ HRW ในปริมาณสูง (>5.5 มิลลิโมล/วัน) เมื่อเทียบกับยาหลอก กลุ่มที่ได้รับ H₂ แสดงให้เห็นว่ามีไตรกลีเซอไรด์และ LDL คอเลสเตอรอลต่ำลง อัตราส่วนคอเลสเตอรอลรวม/HDL ลดลง และเครื่องหมายของการอักเสบและไขมันออกซิเดชันลดลง (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ที่น่าสนใจคือ ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษายังมีดัชนีมวลกายและเส้นรอบเอวลดลงเล็กน้อย และระดับน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหารลดลง 12% (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ประโยชน์ในระดับร่างกายเหล่านี้สะท้อนถึงสิ่งที่อาจจำเป็นในการปกป้องเนื้อเยื่อหลอดเลือดและระบบประสาทเมื่อเวลาผ่านไป

ในการวิจัยด้านการสูงวัย มีหลักฐานบางอย่างบ่งชี้ถึงผลกระทบในระดับโมเลกุลด้วยซ้ำ ในการทดลองนำร่องแบบสุ่มในผู้สูงอายุที่มีสุขภาพดี การบริโภค HRW เป็นประจำช่วยยืดความยาวของเทโลเมียร์ในเม็ดเลือดขาวเล็กน้อย (ประมาณ 4%) และเปลี่ยนแปลงรูปแบบการเมทิลเลชันของ DNA ในทางที่ดี (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). เนื่องจากเทโลเมียร์สึกกร่อนไปตามภาวะเครียดออกซิเดชันและการสูงวัย การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้บ่งชี้ว่า H₂ สามารถลดความเสียหายจากออกซิเดชันในระดับร่างกายและการเสื่อมของเซลล์ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). การค้นพบดังกล่าวเสริมสร้างแนวคิดที่ว่าการบำบัดด้วย H₂ อาจสามารถต่อต้านกระบวนการเมตาบอลิก/การอักเสบในวงกว้าง ซึ่งส่งผลกระทบต่อดวงตาในโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุได้

โดยรวมแล้ว การศึกษาในโรคเบาหวาน โรคอ้วน และการสูงวัย แสดงให้เห็นว่าผลต้านอนุมูลอิสระและต้านการอักเสบของ H₂ แปลไปสู่การปรับปรุงทางชีวเคมีทางคลินิก (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). แม้ว่าสิ่งเหล่านี้ไม่ใช่การทดลองในดวงตา แต่ก็ให้ความเป็นไปได้ว่า ยาที่ช่วยลดภาวะเครียดออกซิเดชันและการอักเสบในระดับร่างกายได้อย่างปลอดภัย อาจมีผลในการป้องกันระบบประสาทที่คล้ายกันในจอประสาทตาและเส้นประสาทตา

วิธีการให้ การใช้งาน ความปลอดภัย และข้อควรพิจารณาด้านคุณภาพ

ไฮโดรเจนสามารถให้ได้หลายวิธี วิธีที่พบบ่อยที่สุดคือการดื่มน้ำ (H₂ ละลายในน้ำดื่ม) การสูดดมก๊าซ H₂ หรือการฉีดน้ำเกลือที่อุดมด้วยไฮโดรเจน ในการวิจัย น้ำมักถูกแยกด้วยไฟฟ้าหรืออัดความดันเพื่อบรรจุ H₂ ประมาณ 0.6–1.6 มิลลิโมลาร์ จากนั้นปิดผนึกในขวดกันแก๊สเพื่อรักษาระดับความเข้มข้น ตัวอย่างเช่น HRW เกรดคลินิกทำโดยการอัด H₂ บริสุทธิ์ภายใต้ความดันสูงลงในน้ำบริสุทธิ์และบรรจุในซองอลูมิเนียมพิเศษขนาด 420 มิลลิลิตร การเตรียมเหล่านี้ช่วยให้ H₂ ละลายอยู่จนกว่าจะใช้งาน การบำบัดด้วยการสูดดมจะให้ก๊าซ H₂ (เช่น 1–4% ในอากาศหรือออกซิเจน) ผ่านหน้ากากหรือสายทางจมูก ซึ่งจะช่วยเพิ่มระดับ H₂ ในเลือด/ตาได้อย่างรวดเร็ว วิธีการที่กำลังเกิดขึ้นใหม่ ได้แก่ การอาบน้ำ H₂ ด้วยไฟฟ้า หรือโมเลกุลที่ผลิต H₂ (เช่น ยาเม็ดที่สร้าง H₂ ในกระเพาะอาหารหรือลำไส้) โดยเฉพาะในจักษุวิทยา วิธีการทดลองยังรวมถึง ยาหยอดตาที่อุดมด้วย H₂ หรือน้ำยาล้างตา ซึ่งจะล้างกระจกตาและส่วนหน้าของดวงตาด้วย H₂ โดยตรง

ที่สำคัญ การบำบัดด้วย H₂ มีประวัติความปลอดภัยที่ดีเยี่ยม ในปริมาณที่ใช้ในการบำบัด H₂ ไม่เป็นพิษ มีการให้แก่พนักงานใต้น้ำเพื่อป้องกันโรคบีบอัด (การสูดดมก๊าซ H₂ ผสม) โดยไม่มีผลข้างเคียงใดๆ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). แม้ในความเข้มข้นสูง (ต่ำกว่าขีดจำกัดการติดไฟ) ก็ยังทนได้ดี เนื่องจาก H₂ เป็นก๊าซเฉื่อยในร่างกาย (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ไม่พบผลข้างเคียงร้ายแรงในการศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับการใช้ H₂ ข้อควรระวังหนึ่งคือทางกายภาพ: การดื่มเร็วเกินไปในปริมาณมาก (1–1.5 ลิตรใน 15 นาที) สามารถเพิ่ม IOP ได้เพียงแค่ผลจากปริมาณ (www.prolekare.cz) (www.prolekare.cz), ดังนั้นผู้ป่วยต้อหินควรจิบอย่างช้าๆ ในฐานะก๊าซ H₂ สามารถติดไฟได้เมื่อมีความเข้มข้นสูงกว่า ~4% ในอากาศ ดังนั้นจึงต้องมีระเบียบปฏิบัติด้านความปลอดภัยสำหรับการส่งก๊าซ (แต่ระบบทางการแพทย์ใช้ความเข้มข้นที่ต่ำมากและไม่ติดไฟ)

การควบคุมคุณภาพเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผลิตภัณฑ์ H₂ เนื่องจาก H₂ เป็นสารระเหย ผู้ผลิตจึงใช้บรรจุภัณฑ์พิเศษ (ภาชนะอะลูมิเนียมหรือภาชนะหุ้ม) ที่ไม่สามารถซึมผ่านก๊าซได้ ความเข้มข้นควรวัดด้วยแก๊สโครมาโตกราฟีหรือเซ็นเซอร์การละลาย ปัจจุบันยังไม่มีมาตรฐานสากล ดังนั้นปริมาณ H₂ ในผลิตภัณฑ์ต่างๆ จึงมีความหลากหลาย แพทย์และผู้ป่วยควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าแหล่งที่มาของ H₂ (น้ำ, เครื่องช่วยหายใจ, ยาเม็ด) มีความเข้มข้นและความบริสุทธิ์ของน้ำที่ได้รับการรับรอง จำเป็นต้องมีการกำหนดมาตรฐานและแนวทางการให้ยาที่ชัดเจนเมื่อการวิจัยก้าวหน้าต่อไป

บทสรุป

ไฮโดรเจนโมเลกุลเป็นกลยุทธ์ใหม่ในการป้องกันระบบประสาทตาโดยใช้ประโยชน์จากเส้นทางการส่งสัญญาณรีดอกซ์ ขนาดที่เล็กและคุณสมบัติทางเคมีที่เลือกเฉพาะ ทำให้ H₂ สามารถกำจัดชนิดออกซิเจนที่ไวต่อปฏิกิริยาที่เลวร้ายที่สุดในเนื้อเยื่อตา ลดการอักเสบและการตายของเซลล์ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). แบบจำลองในสัตว์ของโรคต้อหิน การบาดเจ็บและการเสื่อมของจอประสาทตา ได้แสดงให้เห็นอย่างสม่ำเสมอว่าการบำบัดด้วย H₂ ช่วยรักษาเซลล์ประสาทและลดเครื่องหมายของการออกซิเดชัน (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ชุดกรณีศึกษาและการทดลองในมนุษย์ระยะเริ่มต้น แม้จะมีขนาดจำกัด แต่ก็รายงานการปรับปรุงการมองเห็นเล็กน้อย (เช่น ในโรคจอประสาทตาอักเสบพิกเมนต์) และมาตรวัดผิวตาที่ดีขึ้น โดยไม่มีข้อกังวลด้านความปลอดภัย (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). ในขณะเดียวกัน การวิจัยอย่างกว้างขวางในบริบทของการเผาผลาญและการสูงวัย แสดงให้เห็นว่า H₂ สามารถเปลี่ยนเครื่องหมายของการออกซิเดชันและการอักเสบในระดับร่างกายไปในทิศทางที่ดีได้ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). การค้นพบเหล่านี้ร่วมกันชี้ให้เห็นว่าไฮโดรเจนอาจกลายเป็นการรักษาเสริมเพื่อสนับสนุนสุขภาพจอประสาทตาในโรคต้อหินและโรคตาอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับอายุ จำเป็นต้องมีการทดลองทางคลินิกที่เข้มงวดเพื่อยืนยันประโยชน์ต่อการมองเห็นและปริมาณยาที่เหมาะสมที่สุด เมื่อพิจารณาจากประวัติความปลอดภัย (ไม่เป็นพิษในการทดลอง) และทางเลือกในการให้ยาที่หลากหลาย การบำบัดด้วย H₂ จึงเป็นตัวเลือกที่น่าสนใจสำหรับการใช้งานทางจักษุวิทยาในอนาคต