แมกนีเซียมกับการทำงานของหลอดเลือดที่ผิดปกติในต้อหิน

ต้อหินเป็นโรคเส้นประสาทตาที่ดำเนินไปเรื่อย ๆ ซึ่งนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็น แม้ว่าความดันลูกตาที่สูง (IOP) จะเป็นปัจจัยเสี่ยงที่รู้จักกันดีที่สุด แต่ผู้ป่วยจำนวนมาก – โดยเฉพาะผู้ป่วยต้อหินความดันปกติ (NTG) – กลับเป็นต้อหินได้แม้มีความดันลูกตาปกติ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ในผู้ป่วย NTG เชื่อว่าปัญหาหลอดเลือดทั่วร่างกายมีส่วนทำให้เกิดอาการได้แก่ การไหลเวียนของเลือดที่ไม่เสถียร, ภาวะหลอดเลือดหดเกร็ง (การหดตัวของหลอดเลือดอย่างกะทันหัน), และความดันโลหิตตกฮวบฮาบมากเกินไปในเวลากลางคืน ซึ่งสามารถลดการไหลเวียนของเลือดไปยังเส้นประสาทตาได้ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ดังนั้น การรักษาที่ช่วยให้การไหลเวียนของเลือดคงที่จึงเป็นที่สนใจในผู้ป่วย NTG แมกนีเซียม ซึ่งเป็นแร่ธาตุที่จำเป็นและเป็นสารสกัดช่องแคลเซียมตามธรรมชาติ ได้รับการพิจารณาว่าเป็นสารที่มีศักยภาพ เนื่องจากส่งเสริมการขยายหลอดเลือดและการป้องกันเส้นประสาท (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

กลไกของแมกนีเซียมต่อหลอดเลือด

แมกนีเซียมมีอิทธิพลต่อหลอดเลือดและการทำงานของเยื่อบุผนังหลอดเลือด (endothelial function) ในหลายด้าน:

• การเป็นปฏิปักษ์ต่อแคลเซียม แมกนีเซียมทำหน้าที่เป็นตัวยับยั้งช่องแคลเซียมทางสรีรวิทยา โดยแข่งขันกับแคลเซียมในกล้ามเนื้อและหลอดเลือด ทำให้กล้ามเนื้อเรียบผ่อนคลายและหลอดเลือดขยายตัว (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ในการศึกษาในห้องปฏิบัติการ การเพิ่มระดับ Mg²⁺ ยับยั้งการหดตัวของหลอดเลือดที่เกิดจาก endothelin-1 (เช่น ในหลอดเลือดซีเลียรีของสุกร) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) เนื่องจาก endothelin-1 เป็นสารที่ทำให้หลอดเลือดหดตัวที่มีศักยภาพและเกี่ยวข้องกับต้อหิน การที่แมกนีเซียมไปยับยั้งกลไกนี้จึงสามารถปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตได้ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)
• การทำงานของเยื่อบุผนังหลอดเลือด หลอดเลือดที่แข็งแรงจะผลิตสารที่ทำให้ผ่อนคลาย เช่น ไนตริกออกไซด์ (NO) แมกนีเซียมช่วยส่งเสริมสุขภาพของเซลล์เยื่อบุผนังหลอดเลือดและการมีอยู่ของ NO ซึ่งนำไปสู่การไหลเวียนของเลือดที่ดีขึ้น (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) การศึกษาในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจแสดงให้เห็นว่าแมกนีเซียมชนิดรับประทานช่วยปรับปรุงการขยายหลอดเลือดที่ขึ้นอยู่กับเยื่อบุผนังหลอดเลือด (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ด้วยการปรับสมดุลของ endothelin-1 เทียบกับไนตริกออกไซด์ แมกนีเซียมสามารถลดการหดตัวของหลอดเลือดที่ผิดปกติและความเครียดออกซิเดชันในหลอดเลือดตาขนาดเล็กได้
• การบรรเทาภาวะหลอดเลือดหดเกร็ง ในทางคลินิก ผู้ป่วย NTG จำนวนมากมีภาวะหลอดเลือดหดเกร็งแบบ Raynaud (การหดเกร็งของนิ้วมือหรือหนังกำพร้าที่เกิดจากความเย็น) ในการศึกษาเบื้องต้นในผู้ป่วยต้อหิน 10 รายที่มีภาวะหลอดเลือดปลายนิ้วหดเกร็งจากการสัมผัสความเย็น การให้แมกนีเซียม 121.5 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลาหนึ่งเดือน ช่วยปรับปรุงการไหลเวียนของเส้นเลือดฝอยส่วนปลายและอุณหภูมิปลายนิ้วอย่างมีนัยสำคัญ และลานสายตามีแนวโน้มดีขึ้น (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าแมกนีเซียมสามารถบรรเทาภาวะหลอดเลือดหดเกร็งทั่วร่างกาย ซึ่งอาจช่วยให้การไหลเวียนโลหิตในตาคงที่ได้ (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

แมกนีเซียมยังมีผลปกป้องเส้นประสาท โดยการปิดกั้นตัวรับ NMDA และยับยั้งการปล่อยกลูตาเมตที่เป็นพิษต่อระบบประสาท, Mg²⁺ ช่วยป้องกันความเสียหายของเซลล์ปมประสาทจอประสาทตา (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ช่วยให้การเผาผลาญของเซลล์ประสาทคงที่ (สนับสนุนการผลิต ATP และสารต้านอนุมูลอิสระ) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) โดยสรุป แมกนีเซียมช่วยปรับสภาพหลอดเลือดให้เป็นปกติและปกป้องเซลล์ประสาท ซึ่งทั้งสองอย่างมีความเกี่ยวข้องกับการทำงานของหลอดเลือดที่ผิดปกติซึ่งสัมพันธ์กับต้อหิน (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

ความดันโลหิตตกฮวบฮาบและการไหลเวียนโลหิตในตา

บุคคลที่มีสุขภาพดีจะมีความดันโลหิตลดลง 10–20% ในระหว่างการนอนหลับ ผู้ป่วยต้อหินบางราย โดยเฉพาะ NTG มีประสบการณ์ความดันโลหิตตกฮวบฮาบมากเกินไปตลอดคืน หรือภาวะความดันโลหิตต่ำโดยรวม ซึ่งเป็นอันตรายต่อการไหลเวียนโลหิตของเส้นประสาทตา การศึกษาติดตามผลระยะยาวที่สำคัญพบว่าผู้ป่วย NTG ที่มีค่าเฉลี่ยความดันโลหิตแดงคงที่ต่ำกว่าระดับกลางวัน ≥10 mmHg เป็นเวลานานขึ้นในระหว่างการนอนหลับ มีแนวโน้มที่จะประสบกับการสูญเสียลานสายตาที่แย่ลงอย่างต่อเนื่อง (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ ภาวะความดันโลหิตต่ำในเวลากลางคืน (ความดันโลหิตตกฮวบฮาบอย่างรุนแรงในเวลากลางคืน) สามารถทำนายการดำเนินของต้อหินได้ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

ระดับแมกนีเซียมดูเหมือนจะมีอิทธิพลต่อจังหวะความดันโลหิตนี้ ระดับแมกนีเซียมในเลือดต่ำมีความเชื่อมโยงกับรูปแบบที่ไม่ลดลง – คือความดันโลหิตในเวลากลางคืนไม่ลดลงตามปกติ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ภาวะแมกนีเซียมในเลือดต่ำทำให้การลดลงของความดันโลหิตในเวลากลางคืนเป็นปกติลดลง ซึ่งอาจเกิดจากกิจกรรมของระบบประสาทซิมพาเทติกที่เพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนแปลงของสัญญาณเรนิน-แอนจิโอเทนซิน (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ในทางตรงกันข้าม แมกนีเซียมในปริมาณที่เพียงพอช่วยสนับสนุนการควบคุมความดันโลหิตตามวงจรชีวิตประจำวันให้เป็นปกติ สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าการเสริมแมกนีเซียมอาจช่วยป้องกันภาวะความดันโลหิตต่ำในเวลากลางคืนที่เป็นอันตรายในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงได้

การศึกษาทางคลินิกในผู้ป่วยต้อหิน

แม้ว่าข้อมูลจะยังมีจำกัด แต่การทดลองทางคลินิกขนาดเล็กบ่งชี้ถึงประโยชน์ของแมกนีเซียมในผู้ป่วยต้อหินที่มีการทำงานของหลอดเลือดที่ผิดปกติ:

• Gaspar และคณะ, 1995: ในผู้ป่วยต้อหิน 10 ราย (ต้อหินมุมเปิด หรือ NTG) ที่มีภาวะหลอดเลือดหดเกร็งส่วนปลาย การให้แมกนีเซียมชนิดรับประทาน (121.5 มก. วันละสองครั้ง) เป็นเวลา 4 สัปดาห์ ช่วยปรับปรุงการไหลเวียนของเส้นเลือดฝอยที่เล็บและอุณหภูมิปลายนิ้วได้อย่างมีนัยสำคัญ ในขณะที่ความผิดปกติของลานสายตามีแนวโน้มดีขึ้น (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) ความดันโลหิตและอัตราการเต้นของชีพจรทั่วร่างกายไม่เปลี่ยนแปลง ซึ่งบ่งชี้ว่าแมกนีเซียมออกฤทธิ์เฉพาะที่ต่อการไหลเวียนโลหิตขนาดเล็ก
• Aydin และคณะ, 2010: ในการทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุมในผู้ป่วย NTG 30 ราย กลุ่มหนึ่งได้รับแมกนีเซียมชนิดรับประทาน 300 มก. ทุกวันเป็นเวลาหนึ่งเดือน (เทียบกับกลุ่มที่ไม่ได้รับการรักษา) กลุ่มที่ได้รับการรักษามีการปรับปรุงดัชนีลานสายตาอย่างมีนัยสำคัญ (ค่าเฉลี่ยความเบี่ยงเบนและค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานของรูปแบบ) ในหนึ่งเดือน ในขณะที่กลุ่มควบคุมไม่เป็นเช่นนั้น (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) การตรวจด้วย Color Doppler imaging ของหลอดเลือดในวงโคจรตาไม่พบการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในความเร็วของเลือดที่วัดได้ (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) ผู้เขียนคาดการณ์ว่าผลของแมกนีเซียมต่อการควบคุมการไหลเวียนโลหิต (มากกว่าการไหลเวียนโดยรวม) อาจเป็นสาเหตุของการปรับปรุงลานสายตา (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

โดยรวมแล้ว การทดลองขนาดเล็กเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าแมกนีเซียมชนิดรับประทานสามารถปรับปรุงการทำงานของการมองเห็นในผู้ป่วยต้อหินบางรายที่มีการทำงานของหลอดเลือดที่ผิดปกติได้ (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) จำเป็นต้องมีการศึกษาที่ใหญ่ขึ้นและนานขึ้น แต่หลักฐานสอดคล้องกับประโยชน์ของแมกนีเซียมที่รู้จักกันดีต่อหลอดเลือด

แมกนีเซียมในระบบร่างกาย: การขาด, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, และความชรา

นอกเหนือจากดวงตาแล้ว ระดับแมกนีเซียมยังส่งผลต่อสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด รวมถึงสุขภาพร่างกายโดยรวมด้วย:

• การขาดแคลนที่แพร่หลาย อาหารสมัยใหม่มักจะได้รับแมกนีเซียมไม่เพียงพอต่อความต้องการ ในสหรัฐอเมริกา ปริมาณเฉลี่ยที่ได้รับ (ประมาณ 228 มก./วันสำหรับผู้หญิง, 331 มก./วันสำหรับผู้ชาย) ต่ำกว่าระดับที่เคยแนะนำไว้ก่อนหน้านี้ (300–354 มก. สำหรับผู้หญิง, 420–483 มก. สำหรับผู้ชาย) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ผลสำรวจประชากรพบว่าปริมาณการได้รับแมกนีเซียมไม่เพียงพอในหลายประเทศ ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับอายุ (การดูดซึมที่ลดลง, การรับประทานอาหารที่มีผักใบเขียวและธัญพืชไม่ขัดสีน้อย) ยังมีส่วนทำให้ระดับแมกนีเซียมในผู้สูงอายุต่ำลงอีกด้วย (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) นักวิจัยเน้นย้ำว่าความชราภาพเป็นปัจจัยเสี่ยงของการขาดแมกนีเซียม ซึ่งอาจเร่งให้เกิดโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุได้ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)
• การป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ แมกนีเซียมภายในเซลล์ช่วยให้เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจคงที่ ดังนั้นการขาดแมกนีเซียมจึงทำให้มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ตัวอย่างเช่น การศึกษา Framingham Heart Study พบว่าผู้ที่มีระดับแมกนีเซียมในซีรั่มต่ำที่สุดในควอร์ไทล์ล่างสุดมีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วสูงขึ้นประมาณ 50% เมื่อเทียบกับผู้ที่มีระดับ Mg สูงกว่า (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ภาวะแมกนีเซียมในเลือดต่ำยังส่งผลให้เกิดภาวะ QT prolongation และ torsades de pointes (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดอันตราย) ในทางคลินิก แมกนีเซียมทางหลอดเลือดดำเป็นการรักษาแนวหน้าสำหรับ torsades และในการตั้งค่าภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน การเสริมแมกนีเซียมแสดงให้เห็นว่าสามารถลดการเต้นนอกจังหวะของหัวใจห้องล่างและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ในภาวะหัวใจล้มเหลว แมกนีเซียมต่ำ (และโพแทสเซียมต่ำที่เกี่ยวข้อง) เพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ร้ายแรง; การเสริมแมกนีเซียมสามารถลดความดันโลหิตและลดการเต้นก่อนกำหนดของหัวใจห้องล่างในผู้ป่วยดังกล่าวได้ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) โดยรวมแล้ว การรักษาระดับแมกนีเซียมให้เพียงพอช่วยสนับสนุนจังหวะการเต้นของหัวใจที่คงที่
• การสูงวัยอย่างมีสุขภาพดี การได้รับแมกนีเซียมในปริมาณที่เพียงพอเชื่อมโยงกับหลายแง่มุมของการสูงวัยอย่างมีสุขภาพดี แมกนีเซียมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทำงานของกล้ามเนื้อและการผลิตพลังงาน ในผู้สูงอายุ ระดับแมกนีเซียมต่ำมีความสัมพันธ์กับภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อย (sarcopenia), ภาวะเปราะบาง, การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่บกพร่อง, และการอักเสบที่สูงขึ้น (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) การขาดแมกนีเซียมเรื้อรังยังส่งเสริมความเครียดออกซิเดชันและการอักเสบในระบบ ซึ่งเป็นกลไกที่เกี่ยวข้องกับความชราและโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) การทบทวนบางฉบับเสนอว่าการแก้ไขภาวะขาดแมกนีเซียมเล็กน้อยก็สามารถปรับปรุงสุขภาพเมตาบอลิซึมและหลอดเลือดในประชากรสูงวัยได้ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) โดยสรุป แมกนีเซียมที่เพียงพอถือเป็นรากฐานสำคัญของสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด รวมถึงสุขภาพเมตาบอลิซึมโดยรวม ซึ่งจะส่งผลดีต่อสุขภาพตาด้วย

ข้อควรพิจารณาด้านความปลอดภัย

การเสริมแมกนีเซียมโดยทั่วไปปลอดภัยในปริมาณปานกลาง แต่จำเป็นต้องระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตต่ำหรือผู้ที่รับประทานยาความดันโลหิต:

• ผลข้างเคียงทั่วไป แมกนีเซียมชนิดรับประทานอาจทำให้เกิดอาการไม่สบายทางเดินอาหาร เช่น ท้องเสีย คลื่นไส้ หรือหน้าแดง (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) อาการเหล่านี้มักจะไม่รุนแรง แมกนีเซียมทางหลอดเลือดดำ (สำหรับการรักษาอื่น ๆ) อาจทำให้เกิดอาการอ่อนเพลียหรือซึม หากระดับในร่างกายสูงเกินไป (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ในบางกรณีที่หายาก (ส่วนใหญ่เมื่อได้รับยาทางหลอดเลือดดำในปริมาณที่สูงมาก) แมกนีเซียมอาจนำไปสู่การสูญเสียการตอบสนองของระบบประสาทหรือภาวะระบบหายใจทำงานบกพร่อง ซึ่งสามารถย้อนกลับได้ด้วยการให้แคลเซียมทางหลอดเลือดดำ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)
• ความเสี่ยงต่อภาวะความดันโลหิตต่ำ เนื่องจากแมกนีเซียมช่วยลดความต้านทานของหลอดเลือด จึงสามารถลดความดันโลหิตลงได้เล็กน้อย (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ในคนส่วนใหญ่ ผลกระทบนี้ไม่มากนัก การวิเคราะห์เมตาแสดงให้เห็นว่าการเสริม 310–370 มก. ต่อวัน โดยทั่วไปจะลดความดันโลหิตซิสโตลิกได้ประมาณ ~2–4 mmHg และไดแอสโตลิกได้ประมาณ ~2 mmHg (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะมีความดันโลหิตต่ำอยู่แล้ว (หรือกำลังรับประทานยาลดความดันโลหิตหลายชนิด) แมกนีเซียมอาจทำให้ภาวะความดันโลหิตต่ำรุนแรงขึ้นได้ แพทย์ควรเฝ้าระวังความดันโลหิต โดยเฉพาะในเวลากลางคืน และปรับแผนการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตหากจำเป็น ในทางปฏิบัติ แมกนีเซียมไม่ค่อยทำให้เกิดภาวะความดันโลหิตต่ำรุนแรงในปริมาณปกติ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)
• ปฏิกิริยาระหว่างยา แมกนีเซียมอาจมีปฏิกิริยาเสริมกับยาปิดกั้นช่องแคลเซียม (calcium-channel blockers) หรือยาในกลุ่มไนเตรท ซึ่งจะช่วยเพิ่มผลการลดความดันโลหิต นอกจากนี้ยังสามารถจับกับยาชนิดรับประทานบางชนิดในลำไส้ (โดยเฉพาะยาปฏิชีวนะบางตัว) ดังนั้นจึงแนะนำให้กำหนดเวลาการรับประทานยา ที่สำคัญ การเสริมแมกนีเซียมสามารถช่วยผู้ป่วยที่ใช้ยาขับปัสสาวะได้ โดยป้องกันภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำและปรับปรุงการตอบสนองของหลอดเลือด (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ควรร่วมตรวจสอบระดับโพแทสเซียมด้วย เนื่องจากสมดุลของแมกนีเซียมและโพแทสเซียมมีความเชื่อมโยงกัน

โดยสรุป แมกนีเซียมเป็นที่ยอมรับอย่างกว้างขวาง ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารมาตรฐาน (เช่น แมกนีเซียมธาตุ 200–400 มก. ต่อวัน) ปลอดภัยสำหรับคนส่วนใหญ่ ในผู้ป่วยต้อหินหรือผู้ที่เสี่ยงต่อภาวะความดันโลหิตต่ำ ควรเริ่มต้นด้วยปริมาณน้อยและเฝ้าระวังความดันโลหิตและปฏิกิริยาสะท้อนกลับ ผลข้างเคียงร้ายแรงไม่พบบ่อยในปริมาณที่ใช้เป็นอาหารเสริม

สรุป

การทำงานของหลอดเลือดที่ผิดปกติได้รับการยอมรับมากขึ้นว่าเป็นปัจจัยสำคัญในต้อหิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน NTG การออกฤทธิ์หลายด้านของแมกนีเซียม – ส่งเสริมการขยายหลอดเลือด, ปรับปรุงการทำงานของเยื่อบุผนังหลอดเลือด, และปกป้องเซลล์ประสาท – ทำให้เป็นทางเลือกเสริมที่น่าสนใจสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาการไหลเวียนโลหิตในตา (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) การทดลองขนาดเล็กและการศึกษาทางสรีรวิทยาชี้ให้เห็นว่าการเสริมแมกนีเซียมสามารถปรับปรุงผลลัพธ์ของลานสายตาและการไหลเวียนโลหิตขนาดเล็กในผู้ป่วยต้อหินที่มีแนวโน้มภาวะหลอดเลือดหดเกร็งได้ (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ผลการศึกษาทางจักษุเหล่านี้สอดคล้องกับหลักฐานที่กว้างขวางว่าระดับแมกนีเซียมที่เหมาะสมช่วยสนับสนุนรูปแบบความดันโลหิตที่ดีต่อสุขภาพ, ป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, และส่งเสริมสุขภาพหลอดเลือดโดยรวม (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) เมื่อพิจารณาการใช้แมกนีเซียมในผู้ป่วยต้อหิน แพทย์ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าปริมาณยาเหมาะสม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยมีภาวะความดันโลหิตต่ำทั่วร่างกายหรือกำลังรับประทานยาลดความดันโลหิต โดยรวมแล้ว แมกนีเซียมเป็นกลยุทธ์ที่มีความเสี่ยงต่ำและอาจเป็นประโยชน์ในการจัดการองค์ประกอบของหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของเส้นประสาทตาจากต้อหิน

คำสำคัญ: แมกนีเซียม, ต้อหิน, ต้อหินความดันปกติ, ภาวะหลอดเลือดหดเกร็ง, การทำงานของเยื่อบุผนังหลอดเลือด, การไหลเวียนโลหิตในตา, ความดันโลหิต, การปกป้องเส้นประสาท, ความชรา, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ