แคโรทีนอยด์ในจอประสาทตา (ลูทีน, ซีแซนทีน, มีโซ-ซีแซนทีน) ประโยชน์ที่มากกว่าแค่จุดรับภาพ

บทนำ: ลูทีน ซีแซนทีน และมีโซ-ซีแซนทีน คือเม็ดสีแคโรทีนอยด์สีเหลืองที่เข้มข้นอยู่ในจุดรับภาพ (macula) ของดวงตา นอกเหนือจากการทำหน้าที่กรองแสงสีฟ้าในจอประสาทตาแล้ว แคโรทีนอยด์ในจอประสาทตาเหล่านี้ยังอาจส่งผลต่อการทำงานของการมองเห็นและระบบประสาทในวงกว้างขึ้น ซึ่งอาจมีความเกี่ยวข้องกับต้อหินและภาวะสูงวัย ในผู้ป่วยต้อหิน ความเสียหายเบื้องต้นต่อเซลล์ปมประสาทจอประสาทตาและใยประสาทของเซลล์เหล่านั้น ทำให้ความสามารถในการมองเห็น เช่น การมองเห็นในที่ที่มีความเปรียบต่างต่ำและการมองเห็นเมื่อเจอแสงจ้า ลดลง ดังนั้น งานวิจัยล่าสุดจึงได้สำรวจว่าการเพิ่มเม็ดสีจุดรับภาพ (ผ่านอาหารหรืออาหารเสริม) จะสามารถปรับปรุง ความไวในการรับรู้ความเปรียบต่าง เร่งการฟื้นตัวจากการเจอแสงจ้า (ภาวะเครียดจากแสง) และแม้กระทั่งประสิทธิภาพในการประมวลผลของระบบประสาทได้หรือไม่ ขณะเดียวกัน ฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระและต้านการอักเสบของลูทีน/ซีแซนทีนอาจช่วยปกป้องเซลล์ประสาทจอประสาทตาและเนื้อเยื่อประสาทตาได้ เราจะทบทวนหลักฐานที่เชื่อมโยงแคโรทีนอยด์เหล่านี้กับตัวชี้วัดการมองเห็นที่เกี่ยวข้องกับต้อหิน ความเครียดของเซลล์ในจอประสาทตา/เส้นประสาท และประโยชน์ที่กว้างขึ้นในภาวะสูงวัย ซึ่งรวมถึงการรับรู้และความจำ และสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด สุดท้าย เราจะกล่าวถึงการดูดซึม (ชีวปริมาณออกฤทธิ์) แหล่งที่มาในอาหารเทียบกับอาหารเสริม และข้อมูลความปลอดภัย

แคโรทีนอยด์และการทำงานของการมองเห็น

แคโรทีนอยด์ในจอประสาทตาทำหน้าที่เป็น ตัวกรองแสง และสารต้านอนุมูลอิสระในดวงตา โดยการดูดซับแสงความยาวคลื่นสั้นและกำจัดอนุมูลออกซิเจน (ROS) จึงสามารถปรับปรุงประสิทธิภาพการมองเห็นได้ ตัวอย่างเช่น เป็นที่ทราบกันดีว่าเม็ดสีจุดรับภาพที่สูงขึ้น ช่วยเพิ่มความไวในการรับรู้ความเปรียบต่างและลดแสงจ้า ในดวงตาที่แข็งแรง (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากเม็ดสีที่มีความหนาแน่นจะกรองแสงสีฟ้าที่กระจัดกระจาย ทำให้ลดการกระเจิงของแสงภายในลูกตาและเพิ่มความคมชัดของภาพบนจอประสาทตา ในการศึกษาล่าสุดหนึ่งชิ้น ความหนาแน่นของเม็ดสีจุดรับภาพที่สูงขึ้นช่วยปรับปรุงความคมชัดของความเปรียบต่างได้อย่างมีนัยสำคัญ และทำให้การฟื้นตัวหลังจากเจอแสงแฟลชจ้า (ภาวะเครียดจากแสง) สั้นลง (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) ในการทดลองหนึ่งปีกับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี การรับประทานลูทีน (10 มก.) และซีแซนทีน (2 มก.) ทุกวัน ช่วยเพิ่มเม็ดสีจุดรับภาพและ เร่งการฟื้นตัวจากแสงจ้า: ผู้เข้าร่วมสามารถมองเห็นได้ชัดเจนขึ้นหลังจากเจอแสงจ้าได้เร็วกว่า และแสดงความคมชัดของสีได้ดีกว่าเมื่อเทียบกับกลุ่มยาหลอก (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (ในการศึกษานั้น ความบกพร่องจากการเจอแสงจ้าที่รายงานก็สอดคล้องกับความหนาแน่นของเม็ดสี แม้ว่าการเสริมอาหารจะไม่ได้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่มีนัยสำคัญทางสถิติในเกณฑ์ความทนทานต่อแสงจ้าก็ตาม (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov))

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยต้อหิน ผู้ป่วยมักจะมีความไวในการรับรู้ความเปรียบต่างลดลง แม้กระทั่งก่อนที่จะมีการสูญเสียลานสายตาอย่างชัดเจน รอยโรคที่จุดรับภาพในต้อหินมักจะละเว้นการมองเห็นส่วนกลางไว้ก่อน แต่คุณภาพการมองเห็นโดยรวมจะได้รับผลกระทบ เป็นไปได้ว่าการเพิ่มเม็ดสีจุดรับภาพอาจช่วยให้ผู้ป่วยเหล่านี้ทนต่อแสงจ้าหรือตรวจจับความเปรียบต่างได้ดีขึ้น แท้จริงแล้ว การกรองแสงสีฟ้าของเม็ดสีจุดรับภาพ มีแนวโน้มที่จะปรับปรุงความเปรียบต่างและลดผลกระทบจากแสงจ้า (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) การศึกษาต้อหินชิ้นหนึ่งระบุว่าเม็ดสีจุดรับภาพช่วยปรับปรุง “ความไวในการรับรู้ความเปรียบต่างและความบกพร่องจากแสงจ้า” ในผู้ที่มีสุขภาพดี แม้ว่าประโยชน์ในผู้ป่วยต้อหิน (“ความบกพร่องจากแสงจ้าในผู้ป่วยต้อหิน”) อาจแตกต่างกันไปตามสภาพแสง (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) โดยรวมแล้ว ข้อมูลชี้ให้เห็นว่าการเพิ่มลูทีน+ซีแซนทีน มักนำไปสู่การปรับปรุงเล็กน้อยในงานการมองเห็นในชีวิตจริง ตัวอย่างเช่น ในการทดลองขนาดใหญ่ ผู้เข้าร่วมที่มีสุขภาพดีได้รับประโยชน์อย่างมีนัยสำคัญในงานการมองเห็นความเปรียบต่างของสีหลังจากเสริม L/Z เป็นเวลาหนึ่งปี (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) การปรับปรุงการมองเห็นเหล่านี้สนับสนุนแนวคิดที่ว่าการฟื้นตัวจากแสงจ้าและความเปรียบต่างที่ดีขึ้นสามารถทำได้ในระบบการมองเห็นใด ๆ รวมถึงในผู้ป่วยต้อหินด้วย

นอกเหนือจากตัวชี้วัดการมองเห็นพื้นฐานแล้ว ประสิทธิภาพการประมวลผลของระบบประสาท ยังเป็นอีกหนึ่งจุดประสงค์ที่เกี่ยวข้อง ข้อมูลภาพต้องถูกส่งจากดวงตาไปยังสมองอย่างรวดเร็ว และกระบวนการนี้อาจช้าลงตามอายุหรือโรค การทดลองเสริมอาหารชี้ให้เห็นว่าลูทีนและซีแซนทีนสามารถเร่งการตอบสนองของระบบประสาทบางอย่างได้ ในการศึกษาแบบสุ่ม ผู้ใหญ่ที่รับประทานลูทีน+ซีแซนทีน แสดงให้เห็นถึงการประมวลผลภาพที่เร็วขึ้น: เกณฑ์การหลอมรวมของการกะพริบวิกฤตของพวกเขาดีขึ้น เวลาตอบสนองสั้นลง และงานที่ต้องใช้ความเร็วในการจับเวลาทำได้แม่นยำยิ่งขึ้น (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ผลการวิจัยเหล่านี้ชี้ให้เห็นถึง ประสิทธิภาพของระบบประสาทที่เพิ่มขึ้น ในการตอบสนองที่เกี่ยวข้องกับการมองเห็นและการเคลื่อนไหว เมื่อมีระดับแคโรทีนอยด์สูงขึ้น ในทางตรงกันข้าม (ไม่ได้เล่นคำ) กลุ่มควบคุมไม่ได้มีการปรับปรุงในมาตรการจับเวลาที่ต้องการความแม่นยำเหล่านั้น มีการตั้งสมมติฐานว่าลูทีน/ซีแซนทีนอาจช่วยปรับปรุงการเชื่อมต่อของไซแนปส์หรือการสร้างไมอีลินในเส้นทางเดินของภาพได้ แม้ว่ากลไกที่แน่ชัดยังคงอยู่ระหว่างการศึกษา (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

สรุปแล้ว แม้ว่าการทดลองโดยตรงในผู้ป่วยต้อหินจะยังมีจำกัด แต่หลักฐานในวงกว้างนั้นชัดเจน: เม็ดสีจุดรับภาพที่สูงขึ้นมีแนวโน้มที่จะปรับปรุง ความไวในการรับรู้ความเปรียบต่าง และ การฟื้นตัวจากแสงจ้า และการเสริมอาหารสามารถช่วยเพิ่มการฟื้นตัวจากภาวะเครียดจากแสงและความเร็วในการประมวลผลภาพได้ (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) การปรับปรุงเหล่านี้ส่งผลให้การมองเห็นใน “โลกแห่งความเป็นจริง” ดีขึ้น ซึ่งเป็นสิ่งที่ดีสำหรับดวงตาที่สูงวัยและภาวะของโรคต่างๆ

จอประสาทตาและเส้นประสาทตา: ความเครียดออกซิเดชันและการสนับสนุนหลอดเลือด

ความเสียหายจากต้อหินเกี่ยวข้องกับความเครียดต่อเซลล์ปมประสาทจอประสาทตา (RGCs) และใยประสาทตา ซึ่งส่วนหนึ่งเกิดจากความเครียดออกซิเดชันและการขาดเลือด การกระทำของสารต้านอนุมูลอิสระของลูทีนและซีแซนทีนจึงอาจ ปกป้องเซลล์ประสาทจอประสาทตา ได้ ในการศึกษาในห้องปฏิบัติการ ลูทีนช่วยป้องกัน RGCs จากความเสียหายโดยตรง: ตัวอย่างเช่น เซลล์ RGC-5 ที่เพาะเลี้ยงซึ่งสัมผัสกับภาวะขาดออกซิเจน (ออกซิเจนต่ำ) หรือความเครียดจากไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ สามารถรอดชีวิตได้ด้วยการรักษด้วยลูทีน (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ในการศึกษานั้น ลูทีนช่วยลดการสะสมภายในเซลล์ของ H₂O₂ และอนุมูลซูเปอร์ออกไซด์ที่เป็นอันตราย ซึ่งช่วยป้องกันการตายของเซลล์ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) แคโรทีนอยด์อื่นๆ (เช่น ซีแซนทีนและแอสตาแซนธิน) ก็แสดงให้เห็นถึงผลในการปกป้อง RGCs ที่คล้ายคลึงกัน โดยทั่วไปแล้ว การศึกษาเกี่ยวกับการบาดเจ็บจากภาวะขาดเลือด/การกลับมาของเลือดในจอประสาทตา รายงานว่าลูทีนช่วยยับยั้งการสูญเสียเซลล์ประสาทโดยการกำจัด ROS และลดการอักเสบ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ในแบบจำลองสัตว์ของการขาดเลือดในจอประสาทตา ดวงตาที่ได้รับการรักษด้วยลูทีนมีบริเวณที่เสื่อมขนาดเล็กกว่าและมีระดับกลูตาไธโอน (สารต้านอนุมูลอิสระที่สำคัญ) สูงกว่ากลุ่มควบคุม ซึ่งบ่งชี้ถึงการรักษาสภาพของเซลล์ประสาทจอประสาทตา

ผลการวิจัยเหล่านี้บ่งชี้ว่าลูทีน/ซีแซนทีนสามารถเสริมสร้างความแข็งแกร่งให้แก่จอประสาทตาชั้นในและเส้นประสาทตาเพื่อต่อต้านความเสียหายจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน ซึ่งเป็นสาเหตุเดียวกับที่เกี่ยวข้องกับต้อหิน ในทางปฏิบัติ สิ่งนี้อาจหมายถึงการลุกลามของการสูญเสีย RGCs ที่ช้าลง หรือความยืดหยุ่นในการทำงานที่ดีขึ้น แม้ว่าหลักฐานทางคลินิกโดยตรงยังคงอยู่ในระหว่างการศึกษา ที่สำคัญ ลูทีนและแคโรทีนอยด์ที่เกี่ยวข้องเป็นที่ทราบกันดีว่าสามารถผ่านอุปสรรคเลือด-จอประสาทตา และยังไปถึงสมองได้อีกด้วย (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ดังนั้นผลการป้องกันของมันจึงไม่ได้จำกัดอยู่แค่ที่จุดรับภาพเท่านั้น

การสนับสนุนหลอดเลือดเป็นอีกหนึ่งกลไก การไหลเวียนของเลือดที่ดีมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการได้รับออกซิเจนและสารอาหารของเส้นประสาทตา พบว่าลูทีนช่วยในการซ่อมแซมหลอดเลือดในแบบจำลองดวงตา: ในแบบจำลองจอประสาทตาผิดปกติจากออกซิเจน ลูทีนเร่งการเจริญเติบโตใหม่ของหลอดเลือดจอประสาทตาตามปกติและลดการรั่วไหลจากหลอดเลือดที่เสียหาย (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) แม้ว่าแบบจำลองนี้จะเป็นของหลอดเลือดจอประสาทตาที่กำลังพัฒนา แต่ก็แสดงให้เห็นถึงความสามารถของลูทีนในการส่งเสริม การสร้างหลอดเลือดใหม่ทางสรีรวิทยา ในมนุษย์ ข้อมูลทางระบาดวิทยายังบ่งชี้ถึงความเชื่อมโยงกับหลอดเลือด: การศึกษาหนึ่งพบว่าลักษณะของหลอดเลือดจอประสาทตาที่พึงประสงค์ (เช่น หลอดเลือดแดงฝอยที่กว้างขึ้นและคดเคี้ยวน้อยลง) สัมพันธ์กับระดับลูทีนและซีแซนทีนในซีรัมที่ สูงขึ้น (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) เนื่องจากโครงสร้างหลอดเลือดจอประสาทตามักสะท้อนสุขภาพหลอดเลือดทั่วร่างกาย สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าการบริโภคลูทีนอาจช่วยรักษาระบบไหลเวียนโลหิตขนาดเล็กให้แข็งแรงขึ้น ผู้เขียนตั้งข้อสังเกตว่าหลอดเลือดจอประสาทตาที่แคบลงหรือคดเคี้ยวมากขึ้น — ซึ่งเป็นเครื่องหมายของสุขภาพหลอดเลือดขนาดเล็กที่ไม่ดี — สัมพันธ์กับระดับแคโรทีนอยด์ที่ ต่ำลง (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ดังนั้น สถานะของลูทีน/ซีแซนทีนที่สูงดูเหมือนจะเชื่อมโยงกับลักษณะของหลอดเลือดจอประสาทตาที่ดีขึ้น

เมื่อพิจารณารวมกัน หลักฐานชี้ให้เห็นว่าแคโรทีนอยด์ในจอประสาทตาช่วยบำรุง สุขภาพของจอประสาทตาและเส้นประสาทตา โดยการต่อต้านความเครียดออกซิเดชัน และอาจสนับสนุนความสมบูรณ์ของหลอดเลือด ในผู้ป่วยต้อหิน ซึ่งความเสียหายจากปฏิกิริยาออกซิเดชันและการไหลเวียนของเลือดที่ลดลงส่งผลให้เซลล์ปมประสาทตาย ผลกระทบเหล่านี้อาจเป็นประโยชน์ ดังนั้น การเพิ่มลูทีน/ซีแซนทีนจึงอาจให้การป้องกันระบบประสาทแก่เนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องกับต้อหินได้

ภาวะสูงวัยทั่วร่างกาย: การรับรู้และความคิด และสุขภาพเมตาบอลิซึมของหัวใจ

นอกเหนือจากดวงตาแล้ว ลูทีนและแซนโทฟิลล์อื่นๆ ยังถูกศึกษาถึงประโยชน์ต่อสุขภาพในวงกว้างในภาวะสูงวัย หนึ่งในประเด็นที่น่าสนใจอย่างยิ่งคือการทำงานของการรับรู้และความคิด ลูทีนและซีแซนทีนสะสมอยู่ในสมองเช่นเดียวกับในจอประสาทตา และการศึกษาเชิงสังเกตการณ์ได้เชื่อมโยงแคโรทีนอยด์ในสมองที่สูงขึ้นกับการทำงานของการรับรู้ที่ดีขึ้น การทดลองแบบสุ่มในปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าการเสริมอาหารสามารถให้ผลลัพธ์ที่เป็นรูปธรรมได้ ในการทดลองแบบปกปิดสองทาง ผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่ในชุมชนที่รับประทานลูทีน+ซีแซนทีนทุกวัน แสดงให้เห็นถึง การรับรู้และความคิดที่ดีขึ้น หลังจากหนึ่งปี พวกเขาทำคะแนนได้ดีกว่ากลุ่มยาหลอกอย่างมีนัยสำคัญในการทดสอบ ความใส่ใจที่ซับซ้อน และ ความยืดหยุ่นทางความคิด (การทำงานของผู้บริหาร) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มไปสู่ความจำที่ดีขึ้น ในการวิเคราะห์แยกตามเพศ ผู้ชายที่ได้รับอาหารเสริมมีคะแนนความจำรวมที่ดีขึ้น ผู้เขียนสรุปว่าอาหารเสริม L/Z ช่วยปรับปรุงประสิทธิภาพการรับรู้และความคิด ในผู้สูงอายุที่มีสุขภาพดี (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) การทดลองแยกต่างหากในผู้ที่มีปัญหาความจำที่รายงานตนเองพบว่า L/Z ช่วยเพิ่มความจำแบบเป็นตอนๆ (แบบคำพูด) เมื่อเทียบกับยาหลอกภายในหกเดือน (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ที่สำคัญ การปรับปรุงระบบประสาทเหล่านี้สะท้อนถึงการเพิ่มขึ้นของแคโรทีนอยด์ในซีรัมและเม็ดสีจุดรับภาพ ซึ่งบ่งชี้ถึงการเพิ่มขึ้นของ L/Z ในเนื้อเยื่อประสาททั่วร่างกาย สรุปได้ว่า: อาหารหรืออาหารเสริมที่อุดมด้วยลูทีน/ซีแซนทีนได้แสดงผลเชิงบวกซ้ำๆ ต่อการเสื่อมสภาพของสมองตามวัย – ช่วยเพิ่มความใส่ใจ ความเร็วในการประมวลผล และความจำในผู้สูงอายุ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

สุขภาพเมตาบอลิซึมของหัวใจเป็นอีกหนึ่งประเด็นสำคัญของการสูงวัยที่สารต้านอนุมูลอิสระอย่างลูทีนอาจช่วยได้ ความเครียดออกซิเดชันและการอักเสบเป็นสาเหตุหลักของหลอดเลือดแดงแข็ง กลุ่มอาการเมตาบอลิซึม และภาวะดื้ออินซูลิน การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบของการศึกษาด้านโภชนาการพบว่าการบริโภคลูทีนที่สูงขึ้นหรือระดับในเลือดที่สูงขึ้นสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด ตัวอย่างเช่น การวิเคราะห์อภิมานของการศึกษาหลายสิบชิ้นรายงานว่าผู้ที่มี ลูทีนสูงสุด มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองต่ำกว่าผู้ที่มีลูทีนต่ำสุดประมาณ 10-20% (www.sciencedirect.com) ประโยชน์นี้ส่วนหนึ่งน่าจะมาจากความสามารถของลูทีนในการลดการอักเสบ การวิเคราะห์เดียวกันนี้ยังระบุว่าลูทีนสัมพันธ์กับระดับโปรตีน C-reactive (CRP) ที่ต่ำลง ซึ่งเป็นเครื่องหมายสำคัญของการอักเสบทั่วร่างกาย (www.sciencedirect.com)

แม้ในโรคเมตาบอลิก ลูทีนก็ดูเหมือนจะมีคุณสมบัติในการป้องกัน ในการศึกษาขนาดใหญ่ของชาวอเมริกันที่เป็นกลุ่มอาการเมตาบอลิก ระดับแคโรทีนอยด์ในซีรัมที่สูงขึ้นเชื่อมโยงกับอัตราการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุที่ ลดลง (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) แท้จริงแล้ว ลูทีน/ซีแซนทีนกลายเป็นหนึ่งในตัวพยากรณ์การรอดชีวิตที่แข็งแกร่งที่สุด การศึกษาชี้ให้เห็นว่าอาหารที่อุดมด้วยแคโรทีนอยด์เหล่านี้ (เช่น ผักใบเขียวและไข่) สามารถลดความเสี่ยงการเสียชีวิตในประชากรผู้ใหญ่ที่มีความเสี่ยงได้ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) สิ่งนี้เสริมการค้นพบก่อนหน้านี้ที่ว่าระดับแคโรทีนอยด์สูงมีความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนที่ลดลงและความไวของอินซูลินที่ดีขึ้น

กล่าวโดยย่อ แคโรทีนอยด์ในจอประสาทตาไม่ใช่แค่เม็ดสีในดวงตาเท่านั้น แต่ยังเป็นสารต้านอนุมูลอิสระทั่วร่างกายด้วย การกำจัดอนุมูลอิสระและลดการอักเสบ ดูเหมือนว่าสารเหล่านี้จะสนับสนุนการสูงวัยอย่างมีสุขภาพดีทั้งในระบบสมองและหลอดเลือด เป็นที่สมเหตุสมผลที่จะคิดว่าประโยชน์ในวงกว้างของลูทีน/ซีแซนทีนเหล่านี้ – การรับรู้และความคิดที่ดีขึ้นและตัวชี้วัดสุขภาพเมตาบอลิซึมของหัวใจที่ดีขึ้น – มาจากการทำงานระดับโมเลกุลเดียวกันที่ปกป้องเซลล์ประสาทจอประสาทตา

ชีวปริมาณออกฤทธิ์, แหล่งอาหารและอาหารเสริม

ลูทีนและซีแซนทีนเป็น แคโรทีนอยด์ที่ละลายในไขมัน ดังนั้นการดูดซึมจึงขึ้นอยู่กับไขมันในอาหารและรูปแบบการเตรียม ในอาหาร เม็ดสีเหล่านี้พบในโครงสร้างที่อุดมด้วยไขมัน (เช่น ในไข่แดง หรือเยื่อหุ้มสองชั้นของพืช) ดังนั้น การบริโภคพร้อมกับไขมันเล็กน้อย (น้ำมันหรือไข่แดง) จะช่วยเพิ่มการดูดซึมได้อย่างมาก ในทางตรงกันข้าม การรับประทานยาเม็ดลูทีนขณะท้องว่างจะทำให้การดูดซึมแย่ลง การศึกษาได้วัดผลกระทบเหล่านี้: ตัวอย่างเช่น การทดลองหนึ่งเปรียบเทียบสูตรอาหารเสริมสองชนิดและพบว่าแคปซูลลูทีนชนิดแป้ง (ที่มีเมทริกซ์น้ำมัน) ให้ระดับในเลือดที่ สูงกว่ามาก เมื่อเทียบกับแคปซูลชนิดอัลจิเนต (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่ารูปแบบของอาหารเสริมมีผลอย่างมากต่อชีวปริมาณออกฤทธิ์ ในทางปฏิบัติ อาหารเสริมบำรุงสายตาเชิงพาณิชย์ส่วนใหญ่จะห่อหุ้มลูทีน/ซีแซนทีนในน้ำมันหรือไมเซลล์เพื่อเพิ่มการดูดซึมสูงสุด

อาหารที่อุดมด้วยแคโรทีนอยด์ในจอประสาทตาส่วนใหญ่เป็นพืชสีเขียวหรือสีเหลือง (รวมถึงไข่) ผักใบเขียวเข้มโดดเด่นเป็นพิเศษ: คะน้า ปวยเล้ง บรอกโคลี ถั่วลันเตา และผักกาดหอม ล้วนมีลูทีน/ซีแซนทีนจำนวนมาก (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ข้าวโพด ฟักทอง และไข่ก็มีส่วนช่วยเช่นกัน ที่น่าสังเกตคือ ไข่แดงเป็นแหล่งที่สามารถดูดซึมได้ดีเป็นพิเศษ เนื่องจากปริมาณไขมันช่วยละลายลูทีนได้ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) อันที่จริง ไข่ไก่ได้รับการขนานนามว่าเป็น “แหล่งที่ดีกว่า” ของลูทีน/ซีแซนทีนเมื่อเทียบกับผัก/ผลไม้หลายชนิด เนื่องจากมีปริมาณไขมันนี้ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ปริมาณลูทีนโดยทั่วไป: ปวยเล้งหรือคะน้าต้มอาจมีประมาณ 11–18 มก. ต่อ 100 กรัม; ไข่แดงมีไม่กี่มิลลิกรัมต่อไข่แดงหนึ่งฟอง ขึ้นอยู่กับอาหารของแม่ไก่ การรับประทานอาหารที่สมดุลร่วมกับปวยเล้งหรือคะน้าปรุงสุกหนึ่งถ้วยและไข่หนึ่งฟอง สามารถให้ลูทีนหลายมิลลิกรัมต่อวันได้อย่างง่ายดาย

การเสริมอาหารสามารถให้ปริมาณที่สูงกว่าการรับประทานอาหารเพียงอย่างเดียว ตัวอย่างเช่น AREDS2 (การทดลองสุขภาพตาที่สำคัญ) ใช้ลูทีน 10 มก. + ซีแซนทีน 2 มก. ต่อวัน การศึกษาทางคลินิกมักใช้ปริมาณที่คล้ายกัน (ลูทีน 10–20 มก.) โดยมีผลดี (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) การศึกษาพฤติกรรมในโลกแห่งความเป็นจริงแสดงให้เห็นว่าอาหารสามารถส่งผลต่อเม็ดสีจุดรับภาพได้ภายในไม่กี่เดือน: รายงานหนึ่งพบว่าการเพิ่มปวยเล้ง/คะน้าในอาหารเป็นเวลาสี่สัปดาห์เพิ่มความหนาแน่นของเม็ดสีจุดรับภาพประมาณ 4–5% (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) นี่เป็นการเพิ่มขึ้นที่วัดได้ แต่เล็กกว่าสิ่งที่อาหารเสริมสามารถทำได้มาก ดังนั้น ทั้งสองวิธีจึงเพิ่มลูทีนในเนื้อเยื่อ: การบริโภคอาหารทั้งส่วนจะทำอย่างช้าๆ และครบวงจร ส่วนอาหารเสริมจะทำได้อย่างรวดเร็วและคาดการณ์ได้

ความปลอดภัยและการทนต่อยา

ลูทีนและซีแซนทีนมี ข้อมูลความปลอดภัยที่ดีเยี่ยม สารเหล่านี้เป็นส่วนประกอบทางอาหารตามธรรมชาติ (เช่น ในปวยเล้งและไข่) และได้รับการกำหนดเกณฑ์การบริโภคที่สูงจากหน่วยงานกำกับดูแล องค์การอาหารและยา (FDA) รับรองว่าลูทีนเป็นสารที่ โดยทั่วไปถือว่าปลอดภัย (GRAS) สำหรับใช้ในอาหาร (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) การบริโภคอาหารตามปกติในประเทศตะวันตกให้เพียงประมาณ 1–2 มก. ต่อวัน (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ในขณะที่อาหารเสริมมักให้ 10 มก. หรือมากกว่านั้นโดยไม่มีปัญหา การทดลองทางคลินิกที่ใช้ปริมาณสูงถึง 20 มก. ต่อวันไม่พบผลข้างเคียงร้ายแรงที่เกิดจากลูทีน/ซีแซนทีน ในการทดลองเกี่ยวกับการรับรู้ที่อ้างถึงข้างต้น เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ในกลุ่มที่ได้รับอาหารเสริมไม่แตกต่างจากกลุ่มยาหลอก (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ไม่พบการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตหรือน้ำหนักตัวจากการรับประทาน L/Z เป็นเวลาหลายเดือน (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ผลข้างเคียงเล็กน้อยเพียงอย่างเดียวที่บางครั้งมีการรายงานคือการเปลี่ยนสีผิวเป็นสีเหลืองที่ไม่เป็นอันตราย (carotenoderma) เมื่อรับประทานในปริมาณที่สูงมาก แต่สามารถกลับคืนสู่สภาพเดิมได้และไม่ใช่สัญญาณของความเป็นพิษ โดยรวมแล้ว นักวิจัยพิจารณาว่าลูทีนและซีแซนทีนสามารถทนต่อยาได้ดีเยี่ยม (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

สรุป

สรุปแล้ว แคโรทีนอยด์ในจอประสาทตามีบทบาทที่น่าสนใจ นอกเหนือ จากแค่จอประสาทตาส่วนกลาง การเพิ่มปริมาณลูทีนและซีแซนทีน – ผ่านอาหารหรือการเสริมอาหารที่มุ่งเป้า – สามารถ เพิ่มความไวในการรับรู้ความเปรียบต่าง เร่งการฟื้นตัวจากแสงจ้า และเพิ่มความคมชัดในการประมวลผลภาพ ซึ่งเป็นผลกระทบที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของการมองเห็นของผู้ป่วยต้อหิน (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ในระดับเนื้อเยื่อ สารแซนโทฟิลล์เหล่านี้ช่วยปกป้องเซลล์ประสาทจอประสาทตาและใยประสาทตาจากความเครียดออกซิเดชันและสนับสนุนสุขภาพหลอดเลือด (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ในระดับระบบ พวกมันดูเหมือนจะส่งเสริมการสูงวัยอย่างมีสุขภาพดี โดยปรับปรุงประสิทธิภาพการรับรู้ในผู้สูงอายุ และสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด/เมตาบอลิซึม (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (www.sciencedirect.com) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) ลูทีนและซีแซนทีนพบได้ตามธรรมชาติในผักใบเขียว ไข่ และอาหารอื่นๆ และปลอดภัยแม้ในปริมาณเสริมอาหาร ภาพรวมที่กำลังเกิดขึ้นคือแคโรทีนอยด์ของจุดรับภาพทำหน้าที่เป็น “เม็ดสีป้องกันระบบประสาท” ทั่วทั้งระบบประสาทและหลอดเลือด ซึ่งบ่งชี้ถึงประโยชน์ต่อการมองเห็นและสุขภาพที่ขยายไปไกลกว่าจุดรับภาพ