interacties anticoagulantia

# Veiligheid, interacties en regelgevend toezicht op glaucoomsupplementen Veel glaucoompatiënten overwegen **voedingssupplementen** of *'nutraceuticals'* in de hoop hun oogzenuwen te beschermen of de bloedstroom te verbeteren. Het bewijs voor hun effectiviteit is echter **beperkt en tegenstrijdig**, en supplementen brengen potentiële risico's met zich mee. In tegenstelling tot geneesmiddelen op recept, worden voedingssupplementen gereguleerd als voedingsmiddelen: fabrikanten hoeven **geen** veiligheid of werkzaamheid aan te tonen voordat ze op de markt worden gebracht ([www.ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/n/nap10456/ddd00014/?report=reader#:~:text=DSHEA%20established%20the%20first%20comprehensive,assumed%20safe%20unless%20FDA%20has)). Volgens de Amerikaanse wet worden supplementen zelfs 'veilig geacht' tenzij schadelijk bewezen ([www.ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/n/nap10456/ddd00014/?report=reader#:~:text=DSHEA%20established%20the%20first%20comprehensive,assumed%20safe%20unless%20FDA%20has)). Het toezicht is dan ook beperkt en vervalsing of besmetting is gedocumenteerd ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5753965/#:~:text=Poor%20manufacturing%20processes%20and%20intentional,more%20likely%20to%20be%20contaminated)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7606431/#:~:text=used%20to%20determine%20the%20presence,determents%20of%20heavy%20metal%20contamination)). Patiënten en clinici dienen daarom voorzichtig te zijn met oculaire supplementen: ze kunnen de glaucoomzorg **aanvullen**, maar **kunnen** bewezen IOP-verlagende behandelingen of regelmatige oogcontroles **niet vervangen** ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4897098/#:~:text=Glaucoma%20is%20characterized%20by%20chronic,However%2C%20IOP%2C%20as%20the%20only)). ## Gangbare glaucoomsupplementen en hun toepassingen Meerdere supplementen worden gepromoot bij glaucoom, vaak vanwege hun antioxidante of circulatiebevorderende effecten. Zo wordt van **Ginkgo biloba** gedacht dat het de bloedtoevoer naar de oogzenuw verbetert. **Magnesium** zou bloedvaten ontspannen en de oculaire doorbloeding verbeteren. **Melatonine** (een slaaphormoon) heeft in sommige studies de IOP licht verlaagd. Diverse **vitaminen en antioxidanten** (bijv. vitamine C, E, A, B-complex, en anthocyanen zoals bosbes) worden ook op de markt gebracht voor *neuroprotectie*. In de praktijk zijn klinische studies van hoge kwaliteit echter schaars. Systematische reviews benadrukken dat studieresultaten gemengd en niet-conclusief zijn ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5872777/#:~:text=conflicting%20leaving%20physicians%20and%20patients,effect%20of%20vitamins%20on%20glaucoma)) ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32988469/#:~:text=in%20glaucoma%3F,risk%20of%20bias%20is%20low)). Zo vond één analyse een paar kleine studies waarin antioxidanten-supplementen de IO

Veiligheid, interacties en regelgevend toezicht op glaucoomsupplementen

Klaar om je zicht te controleren?