ใฏใใใซ
ใฏใใ็ทๅ ้ใฏๅฎ้ใซ็็ฎใ ใใซ็บ็ใใใใ็ๆนใฎ็ฎใๅ ใใใใจใใๅฐใชใใจใ็ๆนใฎ็ฎใใใ็ๆนใใใใฏใใใซๆชๅใใใใจใใใใพใใๅฎ้ใ็ทๅ ้ใ้ๅฏพ็งฐ็ใซ็พใใใใจใฏ้ฉใใปใฉไธ่ฌ็ใงใใๆฐใใซ่จบๆญใใใๆฃ่ ใฎๅคใใฏใ็ๆนใฎ็ฎใฎๆนใใใ็ๆนใฎ็ฎใใใ็ผๅงใ้ซใใ่ฆ็ฅ็ตใฎๆๅทใๅคงใใใ่ฆ้ๆฌ ๆใใฒใฉใใจใใ็ถๆณใงใใๅฎ้ใซใไธ่ฌ็ใซไธก็ฎใซ็พใใๅ ธๅ็ใช็ทๅ ้ใงใใใใใฐใใฐ็ๆนใฎ็ฎใใๅงใพใใใใใใฏ็ๆนใฎ็ฎใใๅ ใซ็บ่ฆใใใพใใ่จๅบๅปใฏใ่จบๆญๆใซๆฃ่ ใฎใใใใ3ๅใฎ1ใใ3ๅใฎ2ใใๅฐใชใใจใ1ใคใฎๆธฌๅฎ้ ็ฎใงไธก็ผใฎ้ใซๆๆใชๅทฎใ็คบใใจๅ ฑๅใใฆใใพใใไพใใฐใใใ็ ็ฉถใงใฏใไธก็ผ้ใฎ็ผๅงๅทฎใ3 mmHgไปฅไธใงใใใจ็ทๅ ้ใฎๅผทใไบๆธฌๅ ๅญใงใใใจๅคๆใ[64]ใไปใฎ็ ็ฉถใงใฏใๆฃ่ ใฎๆฐๅใใผใปใณใใฎใชใผใใผใงใๆๅณใฎใใ่ฆ้ใพใใฏ็ฅ็ต็ท็ถญๆๅคฑใฎ้ๅฏพ็งฐๆงใ่ตทใใใใใใจใ็คบใใใฆใใพใใใใฎ้ๅฏพ็งฐๆงใฏ่จๅบ็ใซ้่ฆใงใใใใใฏๆ็จใช่ฆๅใ็ถญๆใใใจใจใใซ๏ผใ่ฏใใ็ฎใ่ฃๅใใใใ๏ผใ็ ๆฐใ้ ่ฝใใพใ๏ผๆฃ่ ใ้ๅธธใซ้ ใใชใใพใงๅ้กใซๆฐใฅใใชใใใ๏ผใ
ใใฎ่จไบใงใฏใ็็ผๆง็ทๅ ้ใจ้ๅฏพ็งฐๆง็ทๅ ้ใๆทฑใๆใไธใใฆๆขใฃใฆใใใพใใใพใใใชใ็ๆนใฎ็ฎใ ใใใใ็ๆนใใใๅฝฑ้ฟใๅใใใฎใใใๅงใใๆฌกใซใๅฅๅบทใช็ฎใๆชใ็ฎใฎๆๅคฑใใฉใฎใใใซ้ ใใใซใคใใฆ่ญฐ่ซใใพใใ็ใซ็ๅดๆงใฎ็ทๅ ้ใฎๆข็ฅใฎๅๅ ๏ผ็ผใฎๅคๅทใใ็็ๆง็พๆฃใ็ฎใฎๆง้ ใฎ้ใใพใง๏ผใใในใฆใฌใใฅใผใใพใใๅใ็ผๅงไธใงใ็ๆนใฎ่ฆ็ฅ็ตใใใ็ๆนใใใ่ๅผฑใงใใ็็ฑใใ้ๅก้ ่ง็ทๅ ้ใง็ๆนใฎ็ฎใ ใใซ็ทๅ ้ใ่ฆใใใใใจใใใ็็ฑใ่ชฌๆใใพใใๅปๅธซใใฉใฎใใใซไธก็ฎใๅ ้จๅฏพ็ งใจใใฆ็ทๅ ้ใฎ่จบๆญใจ่ฟฝ่ทกใซๅฉ็จใใใใใพใๆๅทใ้ๅธธใซไธๅ็ญใชๅ ดๅใซไปใซไฝใๆ้คใในใใใซใคใใฆ่ชฌๆใใพใใๆๅพใซใใ็็ฎใ ใใซใ็ทๅ ้ใๆใคๆฃ่ ใฎ็ๆดปใใใฎ็ถๆณใซ็นๆใฎๅฏพๅฆๆณใ้่ปขใๆฒป็ใฎๅ้กใซใคใใฆ่ฉฑใใพใใๅใปใฏใทใงใณใงใฏใ่ญฐ่ซใ่ฃไปใใ้ข้ฃ็ ็ฉถใ่จๅบ่ฆณๅฏใๆๆใใพใ๏ผpubmed.ncbi.nlm.nih.gov๏ผ (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov๏ผ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov๏ผใใใพใใใใฐใ้ๅฏพ็งฐๆง็ทๅ ้ใฏ่ปฝ็ใงใฏใชใใใใใๆฒนๆญใชใใชใใใฎใงใใใ่จบๆญใจๆฒป็ใฎไธกๆนใซใใใฆ็นๅฅใช่ญฆๆใๅฟ ่ฆใงใใใจใใๆ็ขบใช็่งฃใๅพใใใใงใใใใ
็ทๅ ้ใ็ๆนใฎ็ฎใ ใใซใใๅผทใๅฝฑ้ฟใใ็็ฑ
็ๆณ็ใชๆกไปถไธใงใฏใ็ทๅ ้ใฏไธก็ผๆง็พๆฃ๏ผไธก็ฎใซๅฝฑ้ฟใๅใผใ๏ผใจใชใๅพๅใใใใพใใใชใใชใใ่กๅงใ้บไผใๅนด้ฝขใชใฉใฎๅคใใฎใชในใฏ่ฆๅ ใๅ จ่บซๆงใงใใใใใงใใใใใใ็ฎใฏไธๅตๆงๅ็ๅ ใงใฏใชใใๅใไบบใงใใฃใฆใไธก็ผใฎ้ใซๆๅณใฎใใ้ใใๅญๅจใใใพใใใใใใฎ้ใใฏใ็ผๅงใๆฟๆฐดๆๅบ็ต่ทฏใฎ่งฃๅๅญฆ็ๆง้ ใๅคๅทใ็ ๆญดใใใใซใฏ่ฆ็ฅ็ตใฎๆๅๆงใซ่ณใใพใงใใใใใใฌใใซใง็บ็ใใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใไปฅไธใซใ็ๆนใฎ็ฎใๆฏ่ผ็ๅฅๅบทใงใใใซใใใใใใใใใ็ๆนใฎ็ฎใ็ทๅ ้ใ็บ็ใใ๏ผใพใใฏใใ้ๅบฆใฎ็ทๅ ้ใซใชใ๏ผไธป่ฆใช่ฆๅ ใๆใใพใใ
-
ไธก็ผ้ใฎ็ผๅง้ๅฏพ็งฐๆงใ ใปใจใใฉใฎไบบใงใฏใๅทฆๅณใฎ็ฎใฎ็ผๅงใฏไผผใฆใใพใใใใใฐใใฐ็ๆนใฎ็ฎใฎๆนใใใใใซ้ซใใชใใพใใไธ่ฆๅฐใใช้ใใงใ้่ฆใซใชใใใจใใใใพใใ็ ็ฉถใงใฏๆ็ขบใช็จ้ๅๅฟๅนๆใ็คบใใใฆใใใ็ผๅงๅทฎใๅคงใใใชใใซใคใใฆ็ทๅ ้ใฎใชในใฏใๆฅไธๆใใพใใไพใใฐใใใๅคๆฝ่จญ็ ็ฉถใงใฏใไธก็ผ้ใฎIOP๏ผ็ผๅ ๅง๏ผๅทฎใ3 mmHgใฎๅ ดๅใ็ทๅ ้ใซใชใๅฏ่ฝๆงใฏ็ด6%ใซไธๆใใ็ๆนใฎ็ฎใ6 mmHgไปฅไธ้ซใๅ ดๅใใใฎใชในใฏใฏ็ด57%ใซ่ทณใญไธใใใใจใๅใใใพใใ๏ผpubmed.ncbi.nlm.nih.gov๏ผใ็ฐกๅใซ่จใใฐใ็ๆนใฎ็ฎใใใ็ๆนใฎ็ฎใใใๆฐ mmHg้ซใ็ถๆ ใง้ทๅนดๅพใ ใซๆฉ่ฝใ็ถใใใจใ้ซ็ผๅงใฎ็ฎใซใฏ็จ้ไพๅญ็ใซๆๅทใ่็ฉใใๅพๅใใใใพใ๏ผ่ฆ็ฅ็ตใฎใใซใใใใๆทฑใใชใใ่ฆ้ใใใๅคใๅคฑใใใ๏ผใ็ๆนใฎ็ฎใฎๆฟๆฐดๆๅบ็ต่ทฏ๏ผ็ท็ถญๆฑๅธฏ๏ผใใใใใซ็ญใใจใใฃใใใใใใใใช่งฃๅๅญฆ็ๅทฎ็ฐใใใใใใฎ็ผๅงใฎ้ๅฏพ็งฐๆงใฎๅๅ ใจใชใใใจใใใใพใใๆฐๅๅนด้ใซใใใใจใใใจใ3๏ฝ5 mmHgใฎๅทฎใงใใฃใฆใใ้ซ็ผๅงใฎ็ฎใงใฏๅ็ใซ็พๆฃใๆชๅใใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใ
-
็็ผใฎๅคๅทๆง้ ่งๅพ้ใ ็็ฎใธใฎ้็ๅคๅท๏ผๆฎดๆใไบค้ไบๆ ใชใฉ๏ผใฏใๆฟๆฐดๆๅบ็ต่ทฏใงใใ้ ่งใๅผใ่ฃใใใๆๅทใใใใใใใใจใใใใพใใใใฎใ้ ่งๅพ้ใใฏใใใฐใใฐใใใซๅ้กใๅผใ่ตทใใใพใใใ็ผๅงใฏไฝๅนดใใฎ้ๆญฃๅธธใซไฟใใใใใจใใใใพใใใๆ็ต็ใซๆๅทใใ็ต็นใ็ข็ๅใใ้ฉๅใซๆฟๆฐดใๆๅบใใชใใชใใใจใงใๅๅทใใ็ฎใฏๆฐๅๅนดๅพใซ็ทๅ ้ใ็บ็ใใใใจใใใใพใใ็น็ญใในใใฏใๅคๅทใฏ้ๅธธ็ๆนใฎ็ฎใ ใใซ่ตทใใใจใใใใจใงใใๆฃ่ ใฏ20ๅนดๅใฎๆชๆใๅฟใใฆใใพใฃใฆใใฆใใใใฎๅพๅใ็ฎใซ็ผๅงใฎๆฅไธๆใ่ฆ็ฅ็ตใฎๆๅคฑใ็ใใใใฎไธๆนใงๆชๆใใใฆใใชใใใ็ๆนใฎ็ฎใฏๅฅๅ จใงใใใจใใใใจใใใใพใใ
-
็็ผใฎ็็ๆงๅๅ ใ ๆๆ็ใ็็ใฏใใใฐใใฐ็ๆนใฎ็ฎใ ใใซๅฝฑ้ฟใๅใผใใพใใไพใใฐใใใซใในใทใณใใฌใใฏในใใใซใในใพในใฟใผ๏ผๅธฏ็ถ็ฑ็น๏ผใฏใ็ๆนใฎ็ฎใซ้ๅบฆใฎใถใฉใ่็๏ผ็ผๅ ใฎ็็๏ผใๅผใ่ตทใใใใจใใใใพใใ็็่ชไฝใ็ผๅงใไธๆใใใๅฏ่ฝๆงใใใใใใใๆฒป็ใใใใใซไฝฟ็จใใใในใใญใคใใฏใใใซ็ผๅงใไธๆใใใใใจใใใใพใใใใซใในใซใใ็็ผๆงใฎใถใฉใ่็ๆง็ทๅ ้ใฏใใ็ฅใใใใทใใชใชใงใใๅๆงใซใใในใใผใปใทใฅใญในใใณ็ๅ็พค๏ผๅพฎๅฐใชใใซใใน็ฒๅญใจ้ข้ฃใใใใใจใๅคใๅ็บๆงใฎ่นๅฝฉ่ ซ่น็ถๆ ๏ผใฏใ้ๅธธใ็ๆนใฎ็ฎใซ็นฐใ่ฟใ็ผๅงใฎๆฅไธๆใๅผใ่ตทใใใๆ้ใฎ็ต้ใจใจใใซๆๅทใซใคใชใใใพใใ
-
็็ผใฎ็ทๅ ้ๅ้ง็ฉ่ณชใฎๆฒ็ใ ็นๅฎใฎ็ผ็พๆฃใฏใ็ๅดๆงใงๆฟๆฐดๆๅบ็ต่ทฏใซ็ฉ่ณชใๆฒ็ใใใพใใๅ ธๅ็ใชไพใฏใ**ๅฝ่ฝๅฑ็ๅ็พค๏ผPXF๏ผ**ใงใใPXFใฏๆ นๆฌ็ใซใจใฉในใใณไปฃ่ฌ็ฐๅธธใซใใๅ จ่บซๆง็พๆฃใงใใใๅคใใฎๅ ดๅใๆๅใซ็ๆนใฎ็ฎใซ็พใใใใใซ่ฆใใพใใ่จๅบ็ใซใฏใๅคใใฎๆฃ่ ใง็ๆนใฎ็ฎใฎๆฐดๆถไฝใจ่นๅฝฉใซใฎใฟPXF็ฉ่ณชใ่ฆใใใใใ็ๆนใฎ็ฎใฏ้ๆใซ่ฆใใใจๅ ฑๅใใใฆใใพใ๏ผpubmed.ncbi.nlm.nih.gov๏ผใ็ ็ฉถใงใฏใๆคๆปใง็ๆนใฎ็ฎใ ใใ็ท็ถญใ็คบใๅ ดๅใงใใๆ็ต็ใซใฏไธก็ผใซๅพฎ็ดฐใชๆฒ็็ฉใใใๅฏ่ฝๆงใใใใใจใ็คบๅใใใฆใใพใใใใใ่จๅบ็ใซใฏใ็ๆนใฎ็ฎใใใ็ๆนใใไฝๅนดใใใใใฏไฝๅๅนดใ้ ใใฆ้ฒ่กใใใใจใใใใพใใPXFใฏๆๅบ็ต่ทฏใ่ฉฐใพใใใใใจใงIOPใไธๆใใใใใใ็ๆนใฎ็ฎใ ใใซ้ๅบฆใฎ็ทๅ ้ใๅผใ่ตทใใใใใ็ๆนใฎ็ฎใฏPXFใฎๅฝฑ้ฟใๅใใชใใใใใ่ปฝๅพฎใชๅฝฑ้ฟใใๅใใชใใจใใ็ถๆณใ็ใใใพใใ
-
ใใใฏใน่นๅฝฉ็ฐ่ฒๆงๆฏๆงไฝ็ใ ใใใฏๅธธใซ็็ฎใซ็บ็ใใ็จใชๆ ขๆงใถใฉใ่็ใงใ๏ผใใฎๅ็งฐ่ชไฝใ่นๅฝฉใฎ่ฒใฎ้ใใ็คบๅใใฆใใพใ๏ผใใใใฏใน็ ใฏใๆ้ใจใจใใซ้ใใซใใฎ็็ฎใซ็ทๅ ้ใๅผใ่ตทใใใใจใใใใพใใๆฃ่ ใฏ้ๅธธใใใใใซ็ฝใฃใฝใ็ฎใจใ็ๅดใฎ่นๅฝฉใซๅพฎ็ดฐใช่ก็ฎกๅคๅใ่ชใใพใใใใ็ๆนใฎ็ฎใฏๅฎๅ จใซๆญฃๅธธใงใใใใใใใฎ็ทๅ ้ใฏๅฎ็พฉไธ็็ผๆงใงใใ
-
่ฒ็ด ๆฒ็็ๅ็พคใ ่ฅใ่ฟ่ฆๆฃ่ ใงใฏใๅผ็ถใฎ่นๅฝฉใๆฐดๆถไฝใจๆฆใๅใใ่ฒ็ด ใๆฟๆฐดๆๅบ็ต่ทฏใซๆฃๅธใใใใจใใใใพใใๆใซใ็ๆนใฎ็ฎใฎ่นๅฝฉใฎ่งฃๅๅญฆ็ๆง้ ใๅๅใซ็ฐใชใ๏ผใใๅนใใงใใใใพใใฏๆใใใ๏ผใใใใใ็ๆนใฎ็ฎใใใๅคใใฎ่ฒ็ด ใๆพๅบใใ็ผๅงใไธๆใใใใใจใใใใพใใ็ใฎ่ฒ็ด ็ทๅ ้ใฏใใฐใใฐไธก็ผๆงใงใใใๅพฎๅฆใช่งฃๅๅญฆ็้ๅฏพ็งฐๆงใซใใใ็ๆนใฎ็ฎใ ใใ่ฒ็ด ้ข้ฃใฎ็ผๅงไธๆใๆ็ขบใซ้ฒ่กใใใไธๆนใใใ็ๆนใฏๅฎๅฎใใฆใใใใจใใใใพใใ
-
่ก็ฎก้ๅกใ ็็ฎใฎ็ถฒ่้่้ๅก็๏ผๅคงใใช็ถฒ่้่ใฎ้ๅก๏ผใฏใใใฎ็ฎใซ่ก็ฎกๆฐ็็ทๅ ้ใๅผใ่ตทใใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใไพใใฐใ็ถฒ่ไธญๅฟ้่้ๅก็ใฏ็ถฒ่่่กใๅผใ่ตทใใใใใใ่นๅฝฉใจ้ ่งใซ็ฐๅธธใชๆฐ็่ก็ฎกใฎๆ้ทใ่ช็บใใพใใใใฎใ่ก็ฎกๆฐ็็ทๅ ้ใใฏ้ๅธธใ้ๅบฆใฎ่่ก็ถๆ ใซใใ็ฎใ ใใซ็บ็ใใใใ็ๆนใฎ็ฎใฏๅฝฑ้ฟใๅใใพใใใ
-
็็ผๆงในใใญใคใๅๅฟใ ใใใใ้ฉใในใใใจใงใใใใใ็ๆนใฎ็ฎใในใใญใคใๅๅฟ่ ใงใชใใฆใใ็ๆนใฎ็ฎใฏใในใใญใคใๅๅฟ่ ใใงใใใใจใใใใพใใๆฃ่ ใในใใญใคใ็น็ผ่ฌ๏ผใขใฌใซใฎใผใ่กๅพ็็ใฎใใ๏ผใไฝฟ็จใใใจใๆใซ็ๆนใฎ็ฎใ ใ็ผๅงใๆฅไธๆใใใใจใใใใพใใๆญฃ็ขบใช็็ฑใฏๅฎๅ จใซใฏ่งฃๆใใใฆใใพใใใใไธก็ผใฎ็ท็ถญๆฑๅธฏ็ดฐ่ใซใใใใใใใช้บไผ็/่ฌ็ๅญฆ็ๅทฎ็ฐใซ้ข้ฃใใฆใใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใๅฎ้ใซใฏใ็น็ผในใใญใคใไฝฟ็จๅพใซ็ๆนใฎ็ฎใฎ็ผๅงใไธๆ็ญใซไธๆใใใใ็ๆนใฎ็ฎใฎ็ผๅงใๆญฃๅธธใชใพใพใงใใๅ ดๅใ็็ผๆงในใใญใคใๅๅฟใ็คบๅใใใพใใ
่ฆใใใซใ็ใฎ็็ผๆง็ทๅ ้ใฏใๅคๅทใใถใฉใ่็ใ่ฒ็ด ๆฒ็ใๅฝ่ฝๅฑใ้่้ๅกใชใฉใๆฌ่ณช็ใซ็ๅดๆงใฎ็ ๆ ใซ่ตทๅ ใใไบๆฌกๆงใงใใใใจใๅคใใงใใใใใใๅ็บ้ๆพ้ ่ง็ทๅ ้ใจๆจๅฎใใใๅ ดๅใงใใ็ๆนใฎ็ฎใฏๆฟๆฐดๆๅบ็ต่ทฏใฎใใใใช่งฃๅๅญฆ็ๅทฎ็ฐใซใใใใผในใฉใคใณIOPใ้ซใใชใใ็ตๆใจใใฆใใฎ็ฎใฎๆๅทใซๅฏพใใๆตๆๅใไฝไธใใใใจใใใใพใใ้ๅฏพ็งฐ็ใชใใญใปในใฏใใใฐใใฐๅค้จ่ฆๅ ใซ่ตทๅ ใใใใฎใงใใ
่ฆ็ฅ็ตใฎ้ๅฏพ็งฐใช่ๅผฑๆง
ใใจใไธก็ผใๅใ็ผๅงใจๆฟๆฐดๆๅบ็ต่ทฏใฎ่งฃๅๅญฆ็ๆง้ ใๆใฃใฆใใใจใใฆใใ็ๆนใฎ่ฆ็ฅ็ตใใใ็ๆนใใใ็ทๅ ้ๆงๆๅทใซๅฏพใใฆ่ๅผฑใงใใใใจใใใใพใใ่ช็ถใฏ็ตถๅฏพ็ใชๅฏพ็งฐๆงใไฟ่จผใใฆใใพใใใ่ฆ็ฅ็ตไนณ้ ญใฎใใใคใใฎ่ฆๅ ใฏใไธก็ผ้ใง็ฐใชใใใจใใใใพใใ
-
่ฆ็ฅ็ตไนณ้ ญใฎใตใคใบใจๅฝข็ถใ ๅคงใใช่ฆ็ฅ็ตไนณ้ ญใฏใใๅคใใฎ็ฅ็ต็ท็ถญใๅซใฟใพใใใๆฉๆขฐ็ใซๅผฑใๅฏ่ฝๆงใฎใใใใใๅคงใใช็ฏฉ็ถๆฟ๏ผ็ฅ็ตใ้้ใใ็ฏฉใฎใใใชๆง้ ๏ผใๆใฃใฆใใพใใๆฌ่ณช็ใซใๅคงใใช่ฆ็ฅ็ตไนณ้ ญใฏใ็นๅฎใฎๅงๅในใใฌในใซๅฏพใใฆ็ฎใซ่ฆใใฆใใๅคใใฎ็ท็ถญใๅคฑใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใ้ใซใ้ๅธธใซๅฐใใชไนณ้ ญใฏใ็พๆฃใใชใๆฎต้ใงใๆทฑใใซใใใๆใฃใฆใใใใใซ่ฆใใใใจใใใ๏ผ่ชค่งฃใๆใๅฐ่ฑกใไธใใ๏ผใๅคๆญใ้ฃใใๅ ดๅใใใใพใใ่จๅบ็ใซใฏใๅปๅธซใฏๆๅทใๅคๆญใใ้ใซๅธธใซไนณ้ ญใฎใตใคใบใ่ๆ ฎใซๅ ฅใใๅฟ ่ฆใใใใพใ๏ผpmc.ncbi.nlm.nih.gov๏ผใ็ๆนใฎ็ฎใฎๅคงใใชไนณ้ ญใฏใๅใ็ผๅงไธใงใใๅฐใใชไนณ้ ญใใใๅคงใใชๆๅทใฎๅฏ่ฝๆงใๆๅณใใๅ ดๅใใใใพใใ
-
่ฆ็ฅ็ตใฎ่งฃๅๅญฆ็็น็ฐๆงใ ็ๆนใฎ็ฎใงใฏ่ฆ็ฅ็ตใฎๅพๆๆฟๅ ฅใใใใๅคใใฎไนณ้ ญๅจๅฒ่็ธฎ๏ผ็ฅ็ตๅจๅฒใฎ่กจ้ขใฎ่ๅ๏ผใใใๅ ดๅใใใใพใใๅพๆใใญใใใๆฟๅ ฅใฏ็ฅ็ตใไผธๅฑใใใใในใใฌในใไธใใใใใๅงๅใซๅฏพใใฆใใๆๅๆงใ้ซใใใใจใใใใพใใไธก็ผ้ใฎ็ฏฉ็ถๆฟใฎๅใใฎ้ใใฏใ้ซๅบฆใชOCTในใญใฃใณใงๆธฌๅฎใใใฆใใพใใ็ๆนใฎ็ฎใฏใใ่ใใใใๅนใใ ็ฏฉ็ถๆฟใๆใฃใฆใใๅฏ่ฝๆงใใใใใใฎใใๅงๅใใใๅผทใไฝ็จใใพใใๅฎ่ณช็ใซใ็ฏฉ็ถๆฟใฎๅญใๅบใใใพใใฏๆฏๆ็ตๅ็ต็นใๅผฑใๅ ดๅใใใจใๅใ็ผๅงใงใใฃใฆใ็ๆนใฎ็ฎใซใใๅคงใใช่ฒ ๆ ใใใใใใจใใใใพใใ
-
็ผใฎ่กๆถฒไพ็ตฆใฎ้ใใ ่ฆ็ฅ็ตไนณ้ ญใฏใๅพๆฏๆงไฝๅ่ใฎๅพฎ็ดฐใชๆใซใใฃใฆๆ ้คใใใฆใใพใใไธ้จใฎไบบใ ใงใฏใ่ก็ฎกใฎ่งฃๅๅญฆ็ๆง้ ใๅใฃใฆใใใ็ๆนใฎ็ฎใฎๆนใ่ช็ถใซ่็ตก่ใพใใฏๆฏๆงไฝ่กๆตใใใใใซๅฐใชใๅ ดๅใใใใพใใ็ๆนใฎ่ฆ็ฅ็ตใซใใใ็ๆตๅงใฎไฝไธ๏ผ็นใซๅค้ใฎ่กๅงไฝไธๆ๏ผใฏใๅใIOPใซใใๆๅทใๆชๅใใใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใไบบ้ใซใใใ็ดๆฅๆธฌๅฎใฏๅฐ้ฃใงใใใ็ผ็งๅปใฏ็ผๅพช็ฐใซ้ๅฏพ็งฐๆงใๅญๅจใใใใใจใ่ช่ญใใฆใใพใใไพใใฐใ็ๆนใฎๅ ้ ธๅ่ใๆค้ชจๅ่ใฎๅๅฒใ็ฐใชใๅ ดๅใใๆฏๆง็ถฒ่่ก็ฎกใ็ๆนใฎ็ฎใ ใใซ่กๆถฒใไพ็ตฆใใฆใใๅ ดๅใใใใพใใ
-
็ก็ ๅงฟๅข๏ผใๆไปฎ่ชฌใ๏ผใ ๅคใใฎ็ทๅ ้ๆฃ่ ใฏใ็ฟๆ ฃ็ใซ็ๅดใไธใซใใฆๅฏใใจๅ ฑๅใใฆใใพใใๆ่ฟใฎ็ ็ฉถใงใฏ็ธ้ข้ขไฟใๆๆใใใฆใใพใใๆฃ่ ใฏใใใๅฏใๅด๏ผไธใซใชใๅด๏ผใฎ็ทๅ ้ใๆชๅใใๅพๅใใใใพใใ40โ ใใใใฎ็่ซใฏใใใคไผใใ็ๅดใฎๆใงๅฏใใใจใงใๆฏๆฉใใฎ็ฎใฎ็ผๅงใ็นฐใ่ฟใไธๆใใใจใใใใฎใงใใไฝๅนดใซใใใใฃใฆใใๆๅดใใงใฎใใใใชๅค้ใฎ็ผๅงไธๆใใใใฎๅดใซ้ๅคงใชๆๅทใๅผใ่ตทใใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใ็ ็ฉถใฏ้ฒ่กไธญใงใใใใใฎ่ใใฏๆณจ็ฎใ้ใใฆใใพใใๅฏใๅดใฎ่ฆ้ๆฌ ๆใๆชๅใใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใ๏ผใใ็ ็ฉถใงใฏใๆฃ่ ใซ็ดๆฅ็ก็ ๅงฟๅขใซใคใใฆ่ใๅใ่ชฟๆปใ่กใใๅฅฝใๆจชๅใๅฏใจ็ฎใฎๆชใๅดใฎ่ฆ้ๆฌ ๆใจใฎ้ใซๆๆใช้ข้ฃๆงใ่ฆๅบใใพใใใ๏ผ
่ฆ็ดใใใจใไปใฎ้ใใๅ จใใชใใฆใใๅใไบบใฎไธก็ผใฏ็็ฉๅญฆ็ใซไบคๆๅฏ่ฝใงใฏใใใพใใใๅพฎๅฆใช่งฃๅๅญฆ็ใใใณ่ก็ฎกใฎ้ใใ็ๆนใฎ่ฆ็ฅ็ตไนณ้ ญใใๅผฑ็นใใซใใๅใ็พๆฃใใญใปในไธใงใใใฎ็ฎใใใๅคใใฎๆๅทใๅใใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใ
้ๅก้ ่ง็ทๅ ้๏ผใชใ็ๆนใฎ็ฎใใ็บไฝใ่ตทใใใฎใ
้ๅก้ ่ง็ทๅ ้ใซใฏใ็ฌ่ชใฎ้ๅฏพ็งฐๆงใฎ็ฉ่ชใใใใพใใๅฎ็พฉไธใ้ๅก้ ่ง็พๆฃใฏ็ญใใใพใใฏ้ๅกใใๆฟๆฐดๆๅบ็ต่ทฏใซ่ตทๅ ใใใใใฏ่งฃๅๅญฆ็ใซใใฐใใฐไธก็ผใซๅฝฑ้ฟใใพใใใใใใๅฎ้ใซใฏๆฅๆง็บไฝใฎใใฟใผใณใจๆ ขๆง็ใช้ฒ่กใฏ็ๅดๆงใซ่ฆใใใใจใใใใพใใ
-
็็ผใฎๆฅๆง็บไฝใ ๅคใใฎๆฃ่ ใฏใไพใใฐๅทฆ็ฎใฎ้ๅก้ ่งใซใใใ็ช็ถใฎ็ใฟใไผดใๅ ่กใใ็ฎใง็ฎ่ฆใใพใใใใฎๆ็นใงใฎๅณ็ฎใฏใๅๆงใซ้ ่งใ็ญใใซใใใใใใใใพใ ใใฎ็ผๅงใซ้ใใฆใใพใใใใใใฏๆฌ่ณช็ใซๆ้็ๅผพใฎใใใชใใฎใงใใๆฅๆง้ๅก้ ่งใงใฏใใ็บไฝใใ่ตทใใๆๅใฎ็ฎใฏใ้ๅธธใใใ็ๆนใฎ็ฎใใพใ ้พๅคใ่ถ ใใฆใใชใ้ใซ็บไฝใ่ตทใใใพใใ็ผ็งๅปใฏๅธธใซใใใ็ๆนใฎ็ฎใไบ้ฒ็ใซๆฒป็ใใพใใใชใใชใใใใฎใชในใฏใ้ๅธธใซ้ซใใใใงใ๏ผๅคใใฎๅ ดๅใ้ ่งใฎ่งฃๅๅญฆ็ๆง้ ใใปใผๅไธใงใใใใ๏ผใใฌใผใถใผ่นๅฝฉๅ้่ก๏ผLPI๏ผใฏ้ๅธธไธก็ผใง่กใใใพใใ็ๆนใฎ็ฎใฏ็บไฝใๆญขใใใใใชใ็ผๅงไธๆใ้ฒใใใใใใ็ๆนใฎ็ฎใฏ่ช่บซใฎ็ทๆฅ็บไฝใ้ฒใใใใงใ๏ผpubmed.ncbi.nlm.nih.gov๏ผใใใจใ2็ช็ฎใฎ็ฎใ็นๅฎใฎๆคๆปใงๆญฃๅธธใซ่ฆใใฆใใ้ๅธธใฏ่ๅฐ่ฃใงๅ็จๅบฆใซ็ญใ้ ่งใๆใฃใฆใใพใใ
-
ๆ ขๆง็ใช้ๅฏพ็งฐๆง้ฒ่กใ ๆ ขๆง้ๅก้ ่งใงใฏใ็ๆนใฎ็ฎใใใ็ๆนใฎ็ฎใใใๅคใใฎ็็ใๆฐดๆถไฝ่ฅๅใ็บ็ใใใใจใใใใใใใฏ็ๆนใฎ้ ่งใๅพใ ใซ้้ใใฆใใใใจใๆๅณใใพใใๆฐดๆถไฝใฎๅพใใ่นๅฝฉใฎๆฟๅ ฅใใพใใฏ็ผ่ปธ้ทใฎใใใใช้ใใซใใใ็ๆนใฎ็ฎใๅพใ ใซ็ผๅงใไธๆใใใไธๆนใใใ็ๆนใฏ้ ใใใใจใใใใพใใไฝๅนดใซใใใใฃใฆใ็ๆนใฎ็ฎใฏ็ทๅ ้ๆงๆๅทใซ่ณใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใใใใ็ๆนใฎ็ฎใฏใพใ ใ็ญ้ ่งใใใใใ ใใง่ฆ้ๆฌ ๆใใชใใจใใ็ถๆณใ็ใใใพใใ
-
็ใฎ็ๅดๆง่งฃๅๅญฆ็่ฆๅ ใ ใพใใซใๆฅๆง้ๅก้ ่งใ็ฌ่ชใฎๅๅ ใซใใ็ใซ็ๅดๆงใงใใใใจใใใใพใใไพใจใใฆใฏใ็ๅดใฎ่นๅฝฉๅข่ใพใใฏ่ ซ็ใใใใใฏ็ๆนใฎ็ฎใงใฎๅฐใใช**ๆฐดๆถไฝไบ่ฑ่ผ๏ผ้จๅ่ฑ่ผ๏ผ**ใ่นๅฝฉใๅๆนใซๆผใๅบใใใจใชใฉใๆใใใใพใใใใใใฎใฑใผในใงใฏใๅฝฑ้ฟใๅใใ็ฎใ ใใๆฉๆขฐ็ใช้ๅกใๆฑใใฆใใพใใใใไธใคใฎๅ็ใชไพใฏใๅพ้จ็ผๅธฏใฎ่ ซ็ค๏ผๆฏๆงไฝ้ป่ฒ่ ซใชใฉ๏ผใ็็ฎใฎ่นๅฝฉใๅๆนใซๆผใๅบใใใจใงใใใใใใฎใใใใฎใฑใผในใงใใๅฝฑ้ฟใๅใใฆใใชใ็ฎใฎ้ ่งใฏๅฎๅ จใซๆญฃๅธธใงใใใใใ็ทๅ ้ใฏ็็ฎใฎใฟใซ็บ็ใใพใใใใใใฎ็ถๆณใฏใไธๅบฆ็นๅฎใใใใจ้ๅธธใฏๆใใใงใ๏ผไพใใฐใ่ถ ้ณๆณขใในใญใฃใณใงๅข่ใ่ ซ็ใ่ฆใคใใใชใฉ๏ผใใใใใฎ็ๆนใฎ็ฎใงใฏใ็ฐใชใ็ฎก็๏ผใใฐใใฐ่ ซ็้คๅปใๅข่ๆๆถฒใงใใใๅใชใๆจๆบ็ใช็ทๅ ้ๆฒป็ใงใฏใชใ๏ผใๅฟ ่ฆใงใใ
้ๅฏพ็งฐๆงใฎ่จบๆญไธใฎๆ็พฉ
็ผ็งๅปใ็ทๅ ้ใฎๆธฌๅฎๅคใซ่ใใๅทฆๅณๅทฎใ่ชใใใจใใใใฏใใใซ่จบๆญไธใฎๅฑ้บไฟกๅทใจใชใใพใใ
-
ใไบๆฌกๆงใๅๅ ใฎๅฑ้บไฟกๅทใ ็ผ็งๅปใฏๆฌกใฎใใใซๆใใใใฆใใพใใ็ๆนใฎ็ฎใใใ็ๆนใใใๆใใใซๆชใๅ ดๅใๅฎๆใซ้ๅธธใฎๅ็บ้ๆพ้ ่ง็ทๅ ้ใจ่จบๆญใใๅใซใไบๆฌกๆง็ทๅ ้ใไปใฎ็ ๆ ใ่ๆ ฎใใในใใงใใไพใใฐใ้ๅธธใซ้ๅฏพ็งฐใช่ฆ็ฅ็ตไนณ้ ญ้ฅๅนใฏใๅปๅธซใซ่ฆ็ฅ็ต้้ซ่่ ซใไธๅไฝ็ ๅคใใพใใฏๆชใ็ฎใซๅฝฑ้ฟใๅใผใ็ผ็ชฉๅ ่ ซ็คใฎๆคๆปใไฟใใใใใใพใใใๅๆงใซใๆฃ่ ใ็ๆนใฎ็ฎใซ้ฅๅนใใใใใใ็ๆนใฎ็ฎใๅฎๅ จใซๅฅๅบทใงใใๅ ดๅใๅปๅธซใฏใใใฎๅดใซไบๆฌก็ใชๅๅ ใ่ชฌๆใงใใ้ๅปใฎๅคๅทใในใใญใคใไฝฟ็จใใพใใฏใถใฉใ่็ใซใคใใฆๆ ้ใซๅฐใญใใงใใใใ
-
ๅ็ฎใๅฏพ็ งใจใใฆใ ๅผทๅใช่จบๆญใใผใซใฏใๅใซไธก็ผใฎ่งฃๅๅญฆ็ๆง้ ใจๆฉ่ฝใๆฏ่ผใใใใจใงใใใ่ฏใใ็ฎใฏใใฐใใฐใใใฎๆฃ่ ใฎๅไบบ็ใชๆญฃๅธธๅคใๅฎ็พฉใใพใใไพใใฐใOCTในใญใฃใณใงใฏใใใ็ๆนใฎ็ฎใฎ็ฅ็ต็ท็ถญๅฑคใ็ถฒ่็ฅ็ต็ฏ็ดฐ่ใใใใ่ฆ็ฅ็ตไนณ้ ญใฎใตใคใบใๆฃ่ ใฎใใผในใฉใคใณใจใชใใพใใไธก็ผใฎใใใใ้ใญๅใใใใใจใง๏ผไธฆๅOCT็ฅ็ต็ฏ็ดฐ่ใพใใฏ็ฅ็ต็ท็ถญ่งฃๆ๏ผใ็ผ็งๅปใฏๆชใ็ฎใฎๆนใฎ่ๅใๅข็ๅใงใใฃใฆใใใใ็บ่ฆใงใใพใใ็ๆนใฎ็ฎใ ใใงใฏใๆญฃๅธธ็ฏๅฒๅคใใซ้ใใชใใใใชๅฐใใช็ฐๅธธใงใใๆญฃๅธธใชใใ็ๆนใฎ็ฎใจๆฏ่ผใใใจๆใใใซใชใใใจใใใใพใใๅฎ้ใๆๆฐใฎOCTๆฉๅจใฎใฝใใใฆใงใขใฏใใฐใใฐใใใฉใผใใพใใฏ้ๅฏพ็งฐๆง่งฃๆใๅฏ่ฝใซใใ็ๆนใฎ็ฎใใใ็ๆนใใใ่ใ็ฎๆใๅผท่ชฟ่กจ็คบใใใใจใงใ็ตถๅฏพ็ใช้พๅคใซ้ใใๅใงใใฃใฆใๆฉๆใฎ็็ผๆง็ทๅ ้ใฎ็บ่ฆใซๅฝน็ซใกใพใใ
-
็็ผๆงๆๅทใฎไปใฎๅๅ ใฎ้คๅคใ ็ใฎ้ๅฏพ็งฐๆง็ฅ็ตๆๅทใฏใ็ทๅ ้ไปฅๅคใฎๅๅ ใ่ๆ ฎใใใใจใ็พฉๅไปใใพใใไพใใฐ๏ผ
- ๅง่ฟซๆง่ฆ็ฅ็ต็๏ผ่ฆ็ฅ็ต่ ซ็ใ่ณ็ ๅคใชใฉ๏ผใฏ็ทๅ ้ใซไผผใ้ฅๅนใ็ใใใใจใใใใพใใใ้ๅธธใฏ็ๅดๆง๏ผใพใใฏ้ๅบฆใฎ้ๅฏพ็งฐๆง๏ผใงใใ่ฆ็ฅ็ตไนณ้ ญ้ฅๅนใ้ก่ใงใใใชใใ็ๆนใฎ็ฎใ ใใไพตใๅ ดๅใ็ฅ็ต็ปๅๆคๆปใๆจๅฅจใใใใใจใ็ ็ฉถใซใใฃใฆ็คบใใใฆใใพใ๏ผpmc.ncbi.nlm.nih.gov๏ผใ
- ๅ้จ่่กๆง่ฆ็ฅ็ต็๏ผAION๏ผโ่ฆ็ฅ็ตใฎ่ณๅไธญโใฏใใใฐใใฐ็ๆนใฎ็ฎ๏ผ้ๅธธใฏใๆๅใฎ็ฎใ๏ผใฎใฟใซๅฝฑ้ฟใๅใผใใ่ฆ็ฅ็ตไนณ้ ญ่ผ็ฝใจใใฎๅพใฎ้ฅๅนใๅผใ่ตทใใใพใใๆณจๆใๆ ใใจใใใใใใฎ็ฎใฎ็ทๅ ้ใจ่ชค่ชใใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใใ่จๅบ็ๆใใใ๏ผ็บไฝๆใฎ่ฆ็ฅ็ต่ ซ่นใ้ซๅบฆ่ฆ้ๆฌ ๆใๅทจ็ดฐ่ๆงๅ่็ใชใฉใฎใชในใฏ่ฆๅ ๏ผใฏ็ทๅ ้ใงใฏใชใใใจใ็คบๅใใพใใ
- **่ฆ็ฅ็ต็๏ผ่ฑ้ซๆง่ฆ็ฅ็ต็๏ผ**ใฏใๅค็บๆง็กฌๅ็ใง้ๅธธ็ๆนใฎ็ฎใซ็บ็ใใ่ฆๅใใใณ่ฒ่ฆใฎๅชๅคฑใๅผใ่ตทใใใ่ผ็ฝใช่ฆ็ฅ็ตใๆฎใใใจใใใใพใใใใใใพใใ็ทๅ ้ใจ่ชค่งฃใใใฆใฏใชใใพใใใ
- ๅ ๅคฉๆง่ฆ็ฅ็ตไนณ้ ญ็ฐๅธธ โ ็ใพใใคใ็ๆนใฎ่ฆ็ฅ็ตใ็ฐๅธธใซ้ฅๅนใใฆใใใใใซ่ฆใใไบบ๏ผไพใใฐใใณใญใใผใใๅพๆไนณ้ ญใๅ ๅคฉๆง้ๅฏพ็งฐๆง้ฅๅนใชใฉ๏ผใใใพใใใใใใฏ็ทๅ ้ๆงใงใฏใชใ้ฅๅนใงใใใ้ๅฅใๅฟ ่ฆใงใใ
ใใใใฎไปใฎ็ ็ถใฏ็ทๆฅใฎๆฒป็๏ผไพใใฐใ่ณ็ฅ็ตๅค็งๆ่กใ่ณๅไธญๆคๆปใชใฉ๏ผใๅฟ ่ฆใจใใใใใ็ผ็งๅปใฏ็ๅดๆงใฎ่ฆ็ฅ็ตๆๅทใ้ๅธธใซๆทฑๅปใซๅใๆญขใใพใใ็ต้จๅใจใใฆใ่ใใ้ๅฏพ็งฐๆงใใใๅ ดๅใฏใใๅใชใ็ทๅ ้ใใจ็ต่ซไปใใๅใซใๅง่ฟซๆงใพใใฏ็ฅ็ตๅญฆ็ใชๅๅ ใ้คๅคใใใใใซใ่ฆ่ฆ่ช็บ้ปไฝๆคๆปใ่ณ/็ผ็ชฉMRIใๅซใๆ ้ใช็ฒพๅฏๆคๆปใ่กใในใใงใใ
ใชใๆฃ่ ใฏๆฐใฅใใชใใใจใๅคใใฎใ
้่ชฌ็ใงใใใ็ๆนใฎ็ฎใใพใ ๆญฃๅธธใงใใใใจใฏใ็ฝนๆฃใใ็ฎใใฉใใปใฉๆชใใใจใใ่ช่ญใ้ ใใใพใใใใใฏไธก็ผ่ฆใซใใใใฎใงใใ
-
ไธก็ผๆง่ฃๅใ ไธก็ฎใ้ใใฆใใใจใ่ณใฏใปใจใใฉใฎๅ ดๅใๆฅๅธธใฎไฝๆฅญใซใใใฆใใ่ฏใ็ฎใซ้ ผใใๆชใ็ฎใฎๆฌ ๆใใๅใๅใใใใพใใ็ๆนใฎ็ฎใซ็ทๅ ้ใซใใๆ็ถใฎ่ฆ้ๆฌ ๆใ่ฆๅไฝไธใใใฃใฆใใใใ็ๆนใฎ็ฎใใปใจใใฉใในใฆใฎๆฅๅธธๆดปๅ๏ผ้่ปขใ่ชญๆธใๆญฉ่กใชใฉ๏ผใ่ฃใใใจใใงใใๆฌไบบใฏไฝใๆชใใฎใๆฐใฅใใพใใใๆฃ่ ใฏ้ ่ฆ่ฆๅๆคๆปใซใฏๅๆ ผใใใใใใใพใใใ๏ผ่ฏใ็ฎใไฝฟใฃใฆ๏ผใๆชใ็ฎใฎๆนใงใฏ่ฆ้ๆคๆปใซใฎใฟไธๅๆ ผใจใชใใใจใใใใพใใ่จใๆใใใฐใ่ฆ่ฆใฏๆฉ่ฝ็ใซไธก็ผๆงใงใใใๅฅๅบทใช็ฎใๆชใ็ฎใฎ็ฒ็นใ่ฆใ้ ใใฆใใพใใฎใงใใ
-
็็ถใฎ้ ๅปถใจๆฒป็้ ๅฎใฎๅ้กใ ๆฃ่ ใฏใๆญฃๅธธใใ ใจๆใใฆใใใใใ้ๅคงใชๆๅทใซใคใใฆ็ฅใใใใใจ้ฉใใใจใๅคใใงใใใใใซใใใใใฃใใใช็ถๆณใ็ใพใใพใใๆฃ่ ใฏใไธก็ฎใงๅ้กใชใ่ฆใใใฎใซใใชใๆฒป็ใๅฟ ่ฆใชใฎใงใใ๏ผใใจๅฐใญใใใใใใพใใใๅฝผใใฏ็ใฟใใชใใๆ็ฝใช่ฆ่ฆใฎๅ้กใๆฑใใฆใใพใใใใใใๆฒป็้ ๅฎใฎไฝไธใซใคใชใใใใจใใใใพใใๅฝผใใฏใๆฐๅใฏๅคงไธๅคซใ ใใใใจใใ็็ฑใง็น็ผ่ฌใในใญใใใใใใไบ็ดใใญใฃใณใปใซใใใใใใใใใใพใใใๆฎๅฟตใชใใใ็ทๅ ้ใซใใๆๅทใฏๅ ใซๆปใใใจใใงใใชใใใใ่ฏใๆนใฎ็ฎใๅ้กใ่ค่ฆใๆใใใใใซใชใ้ ใซใฏใๆชใ็ฎใซใจใฃใฆใฏๆ้ ใใงใใ
-
้่ปขใจๆฅๅธธ็ๆดปใ ๆณ็ใซใฏใ้่ปข่ฆๅใฏใใฐใใฐใใ่ฏใ็ฎใซใใฃใฆ่ฉไพกใใใพใใ็ๆนใฎ็ฎใ่ฏๅฅฝใชไธญๅฟ่ฆๅใจใปใผๅฎๅ จใช่ฆ้ใใพใ ๆใฃใฆใใๅ ดๅใใใ็ๆนใฎ็ฎใซ้ฒ่กใใ่ฆ้ๆฌ ๆใใใๅ ดๅใงใใๅคใใฎๆฃ่ ใฏๅๆณ็ใซ้่ปขใ็ถใใพใใใใใใๆๅทๅดใฎๅจ่พบใฎ็ฒ็นใฏใๅฑ้บใฎๆคๅบ่ฝๅใไฝไธใใใพใใไพใใฐใๅณๅดใซ็ทๅ ้ๆง่ฆ้ๆฌ ๆใใใๆฃ่ ใฏใไธญๅฟ่ฆๅใฏๅ้กใชใใฆใใๅณใใๆฅ่ฟใใๆญฉ่ก่ ใ่ปใซๆฐใฅใใฎใ้ ใใชใใใใใใพใใใใใใฏๆฃ่ ใซใจใฃใฆๆใใใงใฏใชใๅฎๅ จไธใฎใชในใฏใๆ่ตทใใพใใๅๆงใซใๅบใ่ฆ้ใๅฟ ่ฆใจใใไปไบ๏ผๆ็ธฆๅฃซใไธ้จใฎ้ๆฉๆไฝใชใฉ๏ผใฏใ้็ใช่ฆๅๆคๆปใงใฏใใใ่ฆใใใใจใใฆใใ็ๅดๆงใฎ่ฆ้ๆฌ ๆใซใใฃใฆๆใชใใใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใ
-
ไธๅฎใจ็ฒพ็ฅ็่ฒ ๆ ใ ๆฃ่ ใฏๆ็ต็ใซใ็ๆนใฎ็ฎใๆทฑๅปใชๅ้กใซ้ฅใใใใ็ๆนใฎ็ฎใ็ๅฝ็ทใงใใใใจใซๆฐใฅใใพใใใใใซใใใ่ฏใ็ฎใ ใใ้ ผใใ ใใจใใ็ฌ็นใฎไธๅฎใ็ใใพใใๅฝผใใฏๅฅๅบทใช็ฎใๅฎใใใใซ้ๅธธใซๆๆฌฒ็ใซใชใใพใใใใใใใพใในใใฌในใไผดใใพใใไบบใ ใฏ้ๅบฆใซ่ญฆๆใใใใใซใชใใไบ็ดฐใช็ฎใฎๆชๆใ็ ๆฐใงใใ็ช็ถๅคฑๆใใใฎใงใฏใชใใใจๆใใใใใใใพใใใ้ๅฏพ็งฐๆง็ทๅ ้ใจๅ ฑใซ็ใใใใจใฏใไธก็ผ้ใฎ้ใใใ้ๅธธใซๅคงใใใใจใๆฃ่ ใ็ฅใฃใฆใใใใใๅฏพ็งฐๆง็พๆฃใไธๅใ็ฒพ็ฅ็่ฒ ๆ ใ่ชฒใใพใใไธๅฎ่ชไฝใใไธๅฝใช็ ็ถใธใฎๆใใใๆฃ่ ใ็ๆดปใ่ฑใใซใใๆดปๅใ่ซฆใใใใจใซใคใชใใๅฏ่ฝๆงใใใใใใใซใฆใณใปใชใณใฐใจใตใใผใใ้่ฆใซใชใใใจใใใใพใใ
็็ผๆง็ทๅ ้ใฎ็ฎก็ไธใฎ่ๆ ฎไบ้
็ทๅ ้ใฎๆฒป็ใฏๅธธใซใชในใฏใจๅ ฑ้ ฌใฎใใฉใณในใซใใใฃใฆใใพใใใ็ๆนใฎ็ฎใ ใใๅทฎใ่ฟซใฃใใชในใฏใซใใใใใฆใใๅ ดๅใใใใฏใใ่ค้ใซใชใใพใใ
-
ใใ็ๆนใฎ็ฎใๆฒป็ใในใใใๅฆใ๏ผ ็ๆนใฎ็ฎใ่ใใๆๅทใใฆใใใใใ็ๆนใฎ็ฎใๅฎๅ จใซๆญฃๅธธใซ่ฆใใๅ ดๅ๏ผ่ปฝๅบฆใฎ็ผ้ซ็ผๅง็ใ็ใใใ่งฃๅๅญฆ็ๆง้ ใฎใฟใฎๅ ดๅใชใฉ๏ผใ็งใใกใฏใใใซๅฏพใใฆ่กๅใในใใงใใใใ๏ผๆ่ฆใฏๅใใใพใใ
-
ใ่ฏใใ็ฎใๆฒป็ใใๅฉ็น๏ผ ไธ้จใฎๅปๅธซใฏใๅฝฑ้ฟใฎๅฐใชใ็ฎใซๅฏพใใฆไฝใฌใใซใฎไบ้ฒ็ๆฒป็ใๆจๅฅจใใฆใใพใ๏ผ็นใซ็ผๅงใๆญฃๅธธไธ้ไป่ฟใซใใใใ่ฆ็ฅ็ตใๅข็ๅใงใใๅ ดๅ๏ผใใชใใชใใ2็ช็ฎใฎ็ฎใฏ็ ็ถใ้ฒ่กใใใชในใฏใๅนณๅใใใ้ซใใใใงใ๏ผpmc.ncbi.nlm.nih.gov๏ผใใใฎๆ นๆ ใฏไบ้ฒใซใใใพใใ็ผๅงใไธใใฆใๆๅทใฎ้ฒ่กใ้ ใใใใใใใใใฏ้ฒใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใใในใฆใฎๆฃ่ ใซใใใฆใๅฐๆฅ็ใซไธก็ผๆง็พๆฃใซใชใใชในใฏใๆฌ่ณช็ใซ100%ใงใใใใใไธก็ฎใไฟ่ญทใในใใ ใจ่ใใๅปๅธซใใใพใใ
-
ไธๅฟ ่ฆใชๆฒป็ใฎๆฌ ็น๏ผ ไธๆนใๅฅๅบทใช็ฎใซ่ฌๅคใ็น็ผใใใใจใซใฏๆฌ ็นใใใใจ่ญฆๅใใๅปๅธซใใใพใใ่ฒป็จใไธไพฟใใๅฏไฝ็จ๏ผ็ฎใฎๅ ่กใใขใฌใซใฎใผใๅ จ่บซๅธๅ๏ผใใใใฆใ่ชๅใ็ฝนๆฃใใฆใใชใ็ ๆฐใฎใใใซ่ฌใๆ็จใใใใจใใ็ฒพ็ฅ็่ฒ ๆ ใงใใใใใๆญฃๅธธใชใ็ฎใซๆฌๅฝใซ็พๆฃใฎๅ ๅใใชใใ็ผๅงใๆญฃๅธธใงใใใฐใๅณๅบงใฎๆฒป็ใฏ็ตๆใๅคใใชใๅฏ่ฝๆงใใใใ็ๆดปใฎ่ณชใๆฒป็้ ๅฎใๆใชใใใใใใพใใใๅคใใฎๅปๅธซใฏใไปฃใใใซใใฎ็ฎใ้ๅธธใซๆณจๆๆทฑใ่ฆณๅฏใใ้ฒ่กใฎๅ ๅใ่ฆใใใๅ ดๅใซใฎใฟๆฒป็ใ่ฟฝๅ ใใพใใ
ใใฎๆฑบๅฎใฏๅๅฅๅใใใพใใ่ๆ ฎใใใ่ฆๅ ใซใฏใใใ่ฏใ็ฎใฎ็ผๅงใใฉใใใใ้ซใใใ่ฆ็ฅ็ตใฎ่ฒ่ๅใใใงใซๅญๅจใใใใใใใฆๆฃ่ ใฎๅธๆใๅซใพใใพใใๅ ฑๆๆๆๆฑบๅฎใ้ตใจใชใใพใใ
-
-
ๅๅฅใฎ็ฎๆจ็ผๅง่จญๅฎใ ้ๅฏพ็งฐๆงใฎใฑใผในใงใฏใๅ็ฎใใใฐใใฐ็ฌ่ชใฎใ็ฎๆจใIOPใๆใใพใใๆๅทใใ็ฎใฎ็ฎๆจๅคใฏใ้ฒ่กใ้ ใใใใใใซ้ๅธธใซไฝใ่จญๅฎใใๅฟ ่ฆใใใใพใใใใงใซๆๅทใใใใใใงใใ่ฏใ็ฎใฎ็ฎๆจๅคใฏใใ็ฉใใใงใๅฐๆฅ็ใชๆๅทใ้ฒใใใจใ็ฎ็ใจใใใใใใใพใใใไพใใฐใไธญ็ญๅบฆใฎ็ทๅ ้ใใใ็ฎใงใฏ็ฎๆจIOPใ15 mmHgๆชๆบใจใใใใใใใพใใใใๅฝฑ้ฟใๅใใฆใใชใ็ฎใงใฏ18 mmHgๆชๆบใ็ฎๆจใจใใใใใใใพใใใใใใฏใๅปๅธซใๅ็ฎใฎ็น็ผ่ฌใในใฑใธใฅใผใซใๅๅฅใซๅพฎ่ชฟๆดใใใใจใๆๅณใใพใใ
-
็็ฎใ้ฒ่กใฎใใญใกใผใฟใผใจใใฆไฝฟ็จใใใ ๆฏ่ผ็ๅฅๅบทใช็ฎใฏๅฏพ็ งใจใใฆๆฉ่ฝใใพใใ็ต้่ฆณๅฏๆใซใใใคใฆๆญฃๅธธใ ใฃใ็ฎใซๆฐใใช่ฒ่ๅใ่ฆ้ๆฌ ๆใ่ชใใใใๅ ดๅใใใใฏๅบ็ค็พๆฃ๏ผใพใใฏๅ จ่บซๅ ๅญ๏ผใๆชๅใใใใจใ็คบๅใใพใใไพใใฐใไฝๅนดใๅพใไปฅๅใฏ่ฏๅฅฝใ ใฃใ็ฎใๆฒป็ใซใใใใใใ็ฅ็ต็ท็ถญใฎๆๅคฑใ็คบใๅงใใๅ ดๅใใใใฏ็ทๅ ้ใฎ้ฒ่กใๅงใพใฃใๅฏ่ฝๆงใ็คบๅใใพใใใใใซใใใๅปๅธซใฏไธก็ผใฎๆฒป็ใๅผทๅใใใใๆฐใใชๅๅ ใๆขใใงใใใใๅฎ้ใซใฏใ้ๅฏพ็งฐๆงใฎไธก็ผใฏใใๅณๅฏใซ็ฃ่ฆใใใพใใใใ่ฏใ็ฎใซใใใใใใชใๅคๅใใๆฉๆ่ญฆๅใตใคใณใจใใฆ้ๅธธใซ็ๅฃใซๅใๆญขใใใใพใใ
-
ๆ่กใฎใฟใคใใณใฐใจใชในใฏใ ็็ผๆง็ทๅ ้ใซใใใๆ่ก๏ผ็ท็ถญๆฑๅธฏๅ้ค่กใใใฅใผใใทใฃใณใใชใฉ๏ผใฎๆค่จใซใฏใใใใชใๆณจๆใๅฟ ่ฆใงใใ่ฌ็ฉ็ๆณใๅฅๅนใใชใๅ ดๅใ็ฝนๆฃใใ็ฎใธใฎๆ่กใๅฟ ่ฆใซใชใใใใใใพใใใใใใฎ็ฎใฏใใงใซ้ๅฎณใๅใใฆใใใใใๅไฝต็๏ผๆๆใๅบ่กใไฝ็ผๅงใชใฉ๏ผใฏๅฃๆป ็ใช็ตๆใๆใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใๅค็งๅปใฏใไปๅ ฅใฎใชในใฏใจใใใงใซ้ซใใชในใฏใใฏใใใซใใใๅฟ ่ฆใใใใพใใๅ ดๅใซใใฃใฆใฏใๆชใ็ฎใฎๆๅทใใปใผ็ฒ็ฎใซ่ฟใ่ฆๅ้พๅคใซใใๅ ดๅใๅค็งๅปใฏๆฎใใใ่ฆๅใๆธฉๅญใใใใใซๆฉๆใซๆ่กใ่กใใใใใใพใใใใพใใ็ฎใใใพใใซใๆชๅใใชใใใจใๆๅพ ใใฆใๆ่กใ้ ใใใใใจใใใใพใใใใใฏๆฑบใใฆ่ปฝใ ใใๆฑบๆญใงใฏใใใพใใใๅๆงใซใๅฏไธใฎ่ฏใ็ฎใซๅฏพใใฆ๏ผไบ้ฒ็ใซ็ผๅงใไธใใใใใซ๏ผๆ่กใ่กใใใจใฏๆฑบใใฆใใใพใใใใชใใชใใใใใงๅไฝต็ใ่ตทใใใฐใๆฃ่ ใฎๆฉ่ฝ็่ฆๅใๅฎๅ จใซๅคฑใใใฆใใพใใใใงใใ
็ต่ซ
่ฆ็ดใใใจใใ็็ฎใ ใใฎใ็ทๅ ้ใฏ็พๅฎใฎใใฎใงใใใๆทฑๅปใงใใใใใฏ่ปฝ็ใฎ็ฏๅฒใจใฏ็จ้ ใใใใใๅฏพ็งฐๆงใฎ็พๆฃใใใๅไปใชๅ ดๅใใใใพใใ่ฏใ็ฎใฎๅญๅจใฏใๆชใ็ฎใฎๅ้กใ่ฆใ้ ใใ็บ่ฆใ้ ใใใ่ชคใฃใๅฎๅฟๆใซใคใชใใใพใใๅๆใซใๅฅๅบทใชใใ็ๆนใฎ็ฎใฏใๆฃ่ ใซๆฉ่ฝ็ใชไธก็ผ่ฆใไธใใใจใใๆฉๆตใงใใใใพใใๅไบบใซๅใใใใใผในใฉใคใณใ่จญๅฎใใ่จบๆญไธใฎๅฉใใจใชใใพใใ
ๆฃ่ ใๅปๅธซใใ็็ผๆงใฎๅ ดๅใซใใใฆใ่ฆใใฆใใใ็ฎใๅฝ็ถใฎใใจใจ่ใใฆใฏใชใใชใใจ่ใซ้ใใในใใงใใไธก็ผใฎๅณๆ ผใชใขใใฟใชใณใฐใไธๅฏๆฌ ใงใใใๆฒป็ใฏ็ฎใใจใซๅๅฅๅใใใๅฟ ่ฆใใใใพใใไปๆฅใ็ๆนใฎ็ฎใ ใใๆคๅบๅฏ่ฝใช็ทๅ ้ใๆฑใใฆใใๅ ดๅใใใใฏใใ็ๆนใฎ็ฎใ่ญฆๆใในใใงใใใใจใๆๅณใใพใใๆ ธๅฟ็ใชใกใใปใผใธใฏใๆชใ็ฎใจๅใใใใใๅธธใซๅฅๅบทใช็ฎใ็ฒพๅ็ใซไฟ่ญทใใใใจใงใใไธก็ผใๆณจๆๆทฑใใฑใขใใใใจใซใใฃใฆใฎใฟใ้ฃ็ถ็ใชไธก็ผๅคฑๆใจใใ็ฉถๆฅตใฎ็ฝ้ฃใ้ฒใใใจใใงใใพใใ