Fistola carotido-cavernosa

fistola carotido-cavernosa

Una fistola carotido-cavernosa è una comunicazione anomala tra un’arteria carotidea e il seno cavernoso, una raccolta venosa alla base del cranio. Questa connessione fa sì che il sangue ad alta pressione scorra direttamente dentro le vene del seno cavernoso, alterandone il flusso normale. Il risultato può essere un aumento della pressione venosa nell’occhio e nelle strutture orbitari, con sintomi oculari evidenti. I segni più comuni includono arrossamento e gonfiore degli occhi, protusione del bulbo oculare, rumori pulsanti nell’orecchio e, a volte, deficit dei nervi che muovono l’occhio. Cause frequenti sono traumi cranici o rottura di aneurismi, ma possono anche insorgere spontaneamente in alcune condizioni vascolari. La diagnosi si basa su esame clinico e indagini per immagini come la risonanza magnetica, la TC e l’angiografia, che mostrano la comunicazione anomala. È una condizione da trattare perché può portare a perdita della vista, dolore e danni neurologici se non corretta. Il trattamento più comune è quello endovascolare, cioè l’ingresso tramite i vasi per chiudere la fistola con coil o materiali embolici. In molti casi l’intervento riporta rapidamente i sintomi e riduce la pressione venosa nell’occhio, migliorando la funzione visiva. La gestione richiede l’intervento di specialisti in neuroradiologia e oftalmologia per decidere la tecnica migliore e controllare le complicanze.