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La pressione venosa episclerale è la pressione del sangue nelle vene superficiali che si trovano appena sotto la congiuntiva dell'occhio. Questa pressione influisce direttamente sul deflusso dell'umore acqueo dall'occhio e quindi sul valore della pressione intraoculare. Normalmente ha valori bassi, ma se sale può contribuire all'aumento della pressione oculare e favorire il glaucoma o peggiorarlo. Cause di aumento includono patologie che ostacolano il drenaggio venoso, come fistole artero-venose, malattie infiammatorie o masse orbitarie. Clinicamente può manifestarsi con occhi rossi, dilatazione delle vene superficiali e, in alcuni casi, incremento della vista offuscata o dolore. La misura diretta è tecnica e poco diffusa nella pratica quotidiana, quindi i medici spesso la sospettano valutando i segni clinici e gli esami della pressione intraoculare. Riconoscere un aumento della pressione venosa episclerale è importante perché il trattamento mira non solo a ridurre la pressione oculare, ma a correggere la causa sottostante. In situazioni reversibili, risolvendo la condizione di base la pressione episclerale e l'intraoculare possono normalizzarsi, migliorando i sintomi. Per questi motivi la valutazione della pressione venosa episclerale fa parte della valutazione completa dell'occhio in presenza di ipertensione oculare inspiegata.
