Combien de temps prend un examen de dépistage du glaucome ?

Combien de temps prend un examen de dépistage du glaucome ?

Consulter l'ophtalmologiste pour vérifier la présence de glaucome peut sembler intimidant – notamment parce qu'il n'existe pas un seul « test de dépistage du glaucome », mais toute une série d'examens. Selon qu'il s'agit d'un simple dépistage de routine, d'un bilan diagnostique complet ou d'un suivi pour un glaucome connu, votre médecin choisira certains ou tous les tests suivants. Comprendre ce qu'implique chaque test – et combien de temps il prend réellement – peut lever le voile. Cela peut vous aider à prévoir suffisamment de temps, à organiser un transport pour le retour si vos yeux doivent être dilatés, et à planifier des pauses pour que vous restiez à l'aise plutôt que stressé. En bref, connaître la durée de chaque étape signifie que vous ne serez ni pressé ni confus lors de ce qui pourrait être l'un des rendez-vous les plus importants de votre année.

Ci-dessous, nous détaillons chaque test courant lié au glaucome, le temps approximatif qu'il prend et pourquoi il est important. Nous expliquons ensuite comment ces éléments s'additionnent pour donner des durées d'examen réelles – d'un simple contrôle rapide de la pression à un bilan complet du glaucome de deux heures. Enfin, nous vous proposons des conseils pratiques pour votre visite et établissons des attentes réalistes en fonction du type de visite, du stade de la maladie et de l'objectif de l'examen. N'oubliez pas : prendre ces tests au sérieux et y consacrer du temps est vital pour détecter tout dommage lié au glaucome à un stade précoce et protéger votre vision.

Pourquoi il n'existe pas un seul test de dépistage du glaucome

Tout d'abord, soyons clairs : le glaucome n'est pas diagnostiqué par un seul test ou une seule machine magique. Au lieu de cela, les ophtalmologistes et les optométristes combinent les informations de plusieurs examens. Par exemple, le bilan de dépistage du glaucome d'une personne peut n'inclure qu'un test de pression oculaire et un examen rapide du nerf optique lors d'un examen oculaire de routine. Mais un patient chez qui un glaucome est suspecté ou confirmé subira beaucoup plus de tests (comme un examen complet du champ visuel, des scanners d'imagerie, des photos du nerf, etc.).

Chaque test apporte une pièce différente du puzzle. Certains mesurent la pression intraoculaire (PIO), d'autres l'épaisseur de la cornée, l'angle de drainage de l'œil, l'épaisseur des fibres du nerf optique, ou la vision fonctionnelle dans le champ périphérique. Aucun test seul ne peut diagnostiquer la plupart des cas de glaucome. En fait, les experts s'accordent à dire que la combinaison de plusieurs tests est essentielle pour un dépistage et un diagnostic précis (my.clevelandclinic.org) (my.clevelandclinic.org). Savoir cela vous aide à comprendre pourquoi un rendez-vous peut sembler long : votre ophtalmologiste a besoin d'une vue d'ensemble de la santé oculaire avant de conclure si un glaucome est présent ou progresse.

Vous trouverez ci-dessous les composants les plus courants d'une évaluation du glaucome, listés approximativement dans l'ordre où ils peuvent se dérouler (les techniciens effectuent souvent un dépistage avant que vous ne voyiez le médecin). Nous indiquons le temps approximatif que prend chaque étape, afin que vous puissiez voir comment les minutes s'additionnent et pourquoi un examen approfondi peut durer une heure ou plus.

Mesure de la pression oculaire : Tonométrie (1 à 3 secondes par œil)

La tonométrie mesure la pression à l'intérieur de vos yeux, un facteur important dans le glaucome. Il existe deux méthodes courantes :

• La tonométrie à aplanation de Goldmann (TAG) utilise une petite lumière bleue et une petite sonde touchant la surface de l'œil. Vous recevrez une goutte anesthésique, puis le médecin ou le technicien alignera une lampe à fente (microscope) pour toucher délicatement la cornée avec une pointe calibrée. La lecture réelle de la pression dans chaque œil ne prend qu'environ 1 à 2 secondes une fois l'appareil configuré, bien que le positionnement de l'instrument puisse prendre une minute ou deux par œil.
• La tonométrie sans contact (à jet d'air) utilise un souffle d'air rapide. Vous vous asseyez devant une machine et regardez une lumière cible pendant qu'elle souffle une courte rafale d'air dans votre œil. Chaque mesure de pression est terminée en une fraction de seconde et donne l'impression d'un léger tapotement sur l'œil.

Dans les deux cas, une fois le test démarré, le résultat est instantané – généralement juste quelques clignements d'yeux. En pratique, en comptant le temps nécessaire pour vous installer à la machine et vous préparer (gouttes, mise au point) plus le clignement de la mesure, prévoyez environ 10 à 20 secondes par œil au total. La tonométrie est rapide – ne prenant qu'une ou deux secondes par œil après l'alignement (my.clevelandclinic.org) – mais c'est une première étape vitale. Vous entendrez le résultat de votre pression presque immédiatement après chaque lecture.

Épaisseur de la cornée : Pachymétrie (0,5 à 1 minute par œil)

La pachymétrie vérifie l'épaisseur de la cornée (la fenêtre transparente de la partie avant de votre œil). C'est important car l'épaisseur de la cornée affecte les lectures de pression et le risque de glaucome. Pour ce faire, le médecin utilise une sonde ultrasonique dirigée vers votre cornée. Après des gouttes anesthésiques, la sonde entre en contact avec votre œil. Elle prend une série de mesures rapides dans chaque œil, généralement répétées plusieurs fois pour la précision.

Chaque test sur un œil ne dure qu'environ 30 secondes à une minute, car la sonde du pachymètre portatif effectue plusieurs lectures très rapidement. Le technicien tapotera ou touchera légèrement votre œil à plusieurs reprises – la plupart des patients le remarquent à peine – et une moyenne stable est calculée. Prévoyez donc environ 1 à 2 minutes au total pour la pachymétrie (les deux yeux). Bien que rapide, cela confirme si vos lectures de pression nécessitent un ajustement en raison de cornées fines ou épaisses (my.clevelandclinic.org).

Examen de l'angle de drainage : Gonioscopie (2 à 5 minutes au total)

La gonioscopie examine l'angle de drainage de l'œil (par où le liquide quitte l'œil), une partie essentielle de l'évaluation du glaucome. Pendant la gonioscopie, le médecin place une lentille de contact spéciale avec un miroir sur votre œil anesthésié et regarde à travers un microscope à lampe à fente. En faisant pivoter la lentille, votre médecin peut voir les quatre quadrants de l'angle.

Ce test nécessite la coopération du patient pour maintenir l'œil immobile sous la lentille pendant un court instant, mais l'examen total dure généralement environ 5 minutes ou moins (my.clevelandclinic.org). Vous aurez une goutte anesthésique pour ne pas sentir la lentille appuyer sur votre œil. Le médecin déplacera légèrement la lentille pour inspecter différentes sections. La gonioscopie elle-même est rapide (quelques minutes par œil sont typiques), mais elle semble plus longue car vous êtes concentré sur la lampe à fente. Prévoyez environ 3 à 5 minutes au total par œil. Comme le souligne la Cleveland Clinic, un examen de gonioscopie « ne devrait pas prendre plus de cinq minutes » (my.clevelandclinic.org), bien que le rendez-vous réel puisse être plus long si d'autres tests suivent.

Examen du nerf optique à la lampe à fente (3 à 5 minutes)

Ensuite, votre ophtalmologiste examinera la tête du nerf optique (le tissu nerveux situé à l'arrière de l'œil) à l'aide de la lampe à fente, généralement avec une lentille manuelle à fort grossissement. Cela lui permet de voir l'excavation (une petite dépression dans le nerf) et la couche de fibres nerveuses environnante. Vos pupilles peuvent être dilatées ou non à ce stade, mais le médecin recherchera tout amincissement du bord du nerf ou d'autres anomalies.

Chaque œil prend quelques minutes à inspecter attentivement. Le médecin vous demandera de regarder dans différentes directions et utilisera la lentille pour examiner toutes les parties de la papille optique. En incluant le positionnement du patient et la mise au point, prévoyez environ 3 à 5 minutes par œil pour cet examen direct. Aucun clignement n'est requis, mais gardez votre œil immobile du mieux que vous pouvez. Cette inspection minutieuse est rapide mais extrêmement importante, car elle évalue le cœur des dommages du glaucome.

Scans de tomographie par cohérence optique (OCT) (5 à 15 minutes au total)

La tomographie par cohérence optique (OCT) est un examen d'imagerie non invasif qui cartographie le nerf optique et la rétine en détail. Pour le glaucome, l'appareil est généralement configuré pour scanner le nerf optique et la couche de fibres nerveuses qui l'entoure. Chaque scan ne prend que quelques secondes par œil une fois votre œil en position. Cependant, les patients âgés ou ceux qui ont du mal à fixer peuvent nécessiter plusieurs tentatives et ajustements.

Dans la pratique, prévoyez 5 à 15 minutes au total pour le scan OCT. Cela inclut votre installation à l'appareil, la focalisation de votre œil sur une lumière cible, et la répétition des scans si nécessaire. Des yeux très secs, des cataractes ou un léger mouvement peuvent rendre les scans flous, de sorte que le technicien peut effectuer 2 à 3 tentatives par œil. Chaque scan réussi est presque instantané, mais le positionnement et le contrôle qualité représentent la majeure partie du temps. Par exemple, les scans peuvent durer environ 5 secondes chacun, mais la configuration et la garantie de bonnes images (surtout si vous clignez des yeux ou bougez) s'accumulent. Les patients âgés ou ceux souffrant de tremblements ont souvent besoin de plusieurs secondes supplémentaires ou d'une nouvelle tentative par scan. En fin de compte, l'OCT prend généralement environ 5 à 10 minutes de travail réel, bien que les cliniques très fréquentées prévoient parfois jusqu'à 15 minutes pour cette étape.

Photographie de la papille optique (3 à 5 minutes)

De nombreux spécialistes du glaucome prennent également des photographies de la papille optique pour des dossiers détaillés. Cela utilise une caméra de fond d'œil stéréoscopique pour capturer des images couleur de chaque nerf optique. La caméra repose généralement sur un repose-menton comme les autres caméras rétiniennes. Vous regardez une cible de fixation, et la caméra déclenche un flash rapide et lumineux pour prendre une photo de votre rétine et de votre nerf.

La prise de vue de chaque œil ne prend généralement que quelques instants, mais en incluant l'alignement, la mise au point et les nouvelles tentatives pour des images claires, prévoyez 3 à 5 minutes au total. Le technicien peut prendre une photo couleur de chaque nerf ou même une paire stéréo (deux images légèrement décalées) pour un effet 3D. Ces images aident le médecin à comparer l'apparence du nerf au fil du temps. Le processus est indolore et très rapide – souvent moins de 10 secondes de flash par œil – mais l'alignement de la caméra et la révision des clichés prennent un peu plus de temps, d'où quelques minutes au total.

Test du champ visuel (20 à 30 minutes)

Le test du champ visuel est la composante que la plupart des patients trouvent la plus longue. Il mesure votre vision périphérique (latérale) et détecte les éventuels points aveugles causés par le glaucome. Pendant le test, vous posez votre menton et votre front sur une machine et regardez une lumière centrale. Vous appuierez sur un bouton chaque fois que vous verrez de petites lumières apparaître dans votre périphérie. Les deux stratégies les plus courantes sont Humphrey 24-2 SITA Fast et SITA Standard. Le protocole Fast prend généralement environ 5 à 8 minutes par œil, tandis que le test Standard plus approfondi prend environ 7 à 12 minutes par œil.

Votre médecin testera un œil à la fois, en accordant souvent une courte pause entre les deux yeux. En incluant les instructions et le passage d'un œil à l'autre, la plupart des patients consacrent 20 à 30 minutes au total au test standard du champ visuel (les deux yeux). La Cleveland Clinic note que chaque champ visuel « ne dure généralement pas plus de cinq à dix minutes par œil » (my.clevelandclinic.org). En pratique, les techniciens peuvent prévoir 10 à 12 minutes par œil et ensuite proposer un repos pour éviter la fatigue. La précision des résultats peut diminuer si vous êtes fatigué ou anxieux, c'est pourquoi les cliniques compétentes encouragent une pause après le premier œil. Même ainsi, les champs visuels dominent souvent le temps de la visite. C'est simple mais délicat – chaque œil prend en moyenne 5 à 10 minutes de concentration pour le test.

Conseil : Si vous avez du mal à vous concentrer, demandez si vous pouvez commencer par le champ visuel pour être en pleine forme. De plus, cligner des yeux ou détourner le regard peut gâcher un résultat de champ, nécessitant une répétition. Il est préférable de faire une pause et de rouvrir les yeux lorsque cela est permis plutôt que de risquer une rupture de fixation.

Tout assembler : Durées typiques des rendez-vous

Chaque visite en clinique est différente, mais en additionnant ces composants, vous pouvez estimer le temps total. Voici quelques scénarios courants :

• Dépistage de base (optométriste, examen de routine) : Si vous avez seulement besoin d'un dépistage du glaucome dans le cadre d'un examen oculaire régulier, les bases peuvent inclure la pression oculaire (tonométrie), peut-être la pachymétrie et un rapide examen du nerf optique. Cela pourrait prendre aussi peu que 10 à 20 minutes de l'examen, souvent intégré à un examen plus large de 30 à 60 minutes pour les lunettes ou d'autres vérifications. L'absence de dilatation signifie généralement un gain de temps.

• Bilan diagnostique initial (spécialiste de la vue) : Si vous consultez un spécialiste du glaucome pour la première fois avec des signes suspects ou pour un deuxième avis, attendez-vous à une batterie complète de tests. Cela inclura tout ce qui est listé ci-dessus, plus la dilatation et les temps d'attente. Typiquement, ce rendez-vous complet dure 90 à 120 minutes (1,5 à 2 heures). Une grande partie de ce temps est du « temps mort » : attendre ~20-30 minutes que les gouttes de dilatation fassent effet (www.ncbi.nlm.nih.gov), plus l'anamnèse du patient et les installations. Une clinique note qu'un examen oculaire approfondi peut prendre « jusqu'à 2 heures », selon les tests (ishwareyecentre.com). En effet, de nombreux médecins recommandent de prévoir au moins 2 heures pour un bilan complet du glaucome avec dilatation, ce qui peut inclure des photos du disque et plusieurs tests d'imagerie.

• Suivi de routine (glaucome stable) : Si vous avez un glaucome établi et qu'il est stable, les suivis se concentrent sur la surveillance. Ces visites incluent généralement des contrôles de pression, un scan OCT et des champs visuels lors de la plupart des rendez-vous. Attendez-vous à environ 45 à 75 minutes au total. Par exemple, la pression et l'OCT peuvent prendre 10 à 15 minutes, et un seul champ visuel par visite 10 à 15 minutes supplémentaires. Même sans dilatation, le champ visuel de temps en temps signifie toujours environ une heure à la clinique. Les techniciens et les infirmières peuvent répéter un OCT ou vérifier vos dossiers, mais le temps passé par le patient est inférieur à une heure pour la plupart des suivis sains.

• Contrôle intensif de la progression : S'il y a des inquiétudes concernant l'aggravation de votre glaucome, votre médecin peut ajouter des tests supplémentaires. Cela pourrait signifier une dilatation, des stéréophotographies, une nouvelle gonioscopie, ou un champ visuel supplémentaire « 10-2 » autour de la vision centrale. De telles visites peuvent s'étendre à 90 minutes ou plus. Un glaucome nouveau ou progressif justifie de revoir chaque angle. Par exemple, si les champs étaient limites ou les images difficiles à interpréter, des répétitions et des comparaisons pourraient ajouter 15 à 30 minutes. Il est rare qu'un examen de routine dépasse une heure ou deux, mais dans des situations diagnostiques spéciales, il est conseillé de prévoir du temps supplémentaire.

Le rôle de la dilatation des pupilles

De nombreux examens du glaucome impliquent la dilatation de vos pupilles avec des gouttes comme le tropicamide ou la phényléphrine. Les patients redoutent souvent que la dilatation prolonge la visite. En réalité, l'application des gouttes ne prend que quelques secondes, mais les effets durent. Après l'administration des gouttes, il faut environ 20 à 30 minutes pour que les pupilles s'élargissent complètement jusqu'à la dilatation maximale (www.ncbi.nlm.nih.gov) (www.healthline.com). Une fois vos pupilles entièrement dilatées, les effets sur votre vision peuvent durer 4 à 6 heures pour la plupart des gens (www.healthline.com). Vous ressentirez une sensibilité à la lumière vive et une vision de près floue pendant cette période.

Cela signifie deux choses pour votre planification : premièrement, vous attendrez un certain temps au cabinet après que le médecin ait mis les gouttes – généralement 20 à 30 minutes, parfois un peu plus si vos yeux sont lents à se dilater (www.ncbi.nlm.nih.gov). De nombreuses cliniques vous font passer d'un test à l'autre pendant cette période d'attente (comme faire l'OCT ou les photos juste après que l'effet de dilatation final soit attendu). Deuxièmement, vous ne devriez pas rentrer chez vous en conduisant si vos pupilles sont dilatées. Les yeux de couleur claire ont tendance à se dilater davantage et à récupérer plus lentement. Prévoyez un transport ou ayez des lunettes de soleil et un accompagnateur responsable prêts. La plupart des gens peuvent conduire avec la dilatation s'ils estiment pouvoir gérer le soleil intense derrière des lunettes sombres, mais c'est souvent inconfortable, surtout pendant les premières heures.

Certaines pratiques modernes utilisent désormais des caméras d'imagerie à grand champ qui peuvent obtenir une bonne vue du nerf optique sans dilatation. Ces appareils peuvent faire gagner du temps en évitant complètement la dilatation, permettant aux examens oculaires de se dérouler sans l'attente de 30 minutes. Cependant, la plupart des spécialistes du glaucome préfèrent toujours un examen entièrement dilaté pour obtenir les résultats les plus fiables (cela leur permet de voir l'extrême périphérie de la rétine et du nerf).

Tests avancés pour le glaucome

En plus des tests de routine ci-dessus, votre médecin peut occasionnellement demander des examens spécialisés qui prennent plus de temps :

• OCT du segment antérieur (5 à 10 minutes) : Il s'agit d'un scanner OCT normal, mais dirigé vers l'avant de l'œil. Il image l'angle de drainage en coupe transversale. Il est plus rapide et plus précis que les lentilles de gonioscopie dans certains cas. Le patient s'assied simplement à nouveau devant la machine pendant quelques minutes pendant qu'elle scanne son œil de côté. Prévoyez environ 5 à 10 minutes si ce test est effectué.

• Biomicroscopie ultrasonore (15 à 20 minutes) : Il s'agit d'une échographie très détaillée de la partie avant de l'œil. Une sonde spéciale avec une petite coupelle remplie d'eau touche l'œil anesthésié. Elle peut prendre des photos des structures de l'angle cachées derrière l'iris. Le patient est allongé, et un technicien place délicatement la sonde. C'est plus long – environ 15 à 20 minutes – car chaque quadrant de l'angle est scanné, puis l'appareil est repositionné. Ce test n'est utilisé que si des détails extrêmes sont nécessaires (par exemple, pour évaluer des angles très étroits ou un fragment de lentille dans l'angle).

• Courbe de tension diurne (une demi-journée à une journée complète) : Les pressions du glaucome peuvent fluctuer tout au long de la journée. Si votre médecin soupçonne que vos mesures uniques en clinique peuvent manquer un pic, il pourrait mesurer votre PIO plusieurs fois (par exemple, toutes les quelques heures). Cela signifie venir le matin et être contrôlé à nouveau à intervalles réguliers, parfois y compris des mesures le soir. Cela pourrait s'étendre sur une matinée entière ou une journée complète à la clinique ou à l'hôpital. C'est rare mais parfois fait pour les cas difficiles. En gros, cela prend beaucoup de temps : vous passerez la majeure partie de la matinée à la clinique ophtalmologique pour 3 à 4 mesures.

• Tests de provocation (30 à 60 minutes) : Pour certains cas rares de fermeture d'angle suspectée, un médecin peut effectuer un test en chambre noire ou en position couchée. Le patient est dans une pièce complètement obscurcie ou allongé pendant une heure maximum (souvent 30 minutes) pour voir si la pression oculaire monte en flèche ou si l'angle se ferme spontanément. Ce test est réservé à des diagnostics spécifiques et est effectué dans des conditions contrôlées car des changements de pression importants peuvent être induits. Si ce test est prescrit, prévoyez au moins 30 à 60 minutes.

• Surveillance à domicile : Les technologies émergentes transfèrent certains tests à la routine du patient. Par exemple, l'iCare Home est un petit tonomètre à rebond que les patients peuvent utiliser eux-mêmes pour enregistrer les pressions à différents moments de la journée. Et il existe de nouvelles « applications » de champ visuel basées sur tablette ou VR pour un usage domestique. Celles-ci peuvent réduire le temps passé en clinique en recueillant des données supplémentaires en dehors de vos rendez-vous. Une lecture d'auto-tonométrie ne prend qu'une ou deux minutes à domicile, et une application rapide de champ visuel peut prendre 2 à 5 minutes – mais ces approches complètent toujours plutôt que de remplacer les tests en cabinet. Si votre médecin les utilise, ils seront toujours vérifiés en clinique, mais vous pourriez passer moins de temps lors de futures visites à mesure que davantage de contrôles s'adaptent à votre propre emploi du temps.

Conseils pratiques pour une visite plus agréable

• Arrivez tôt : Lors des premières visites surtout, vous aurez des formalités administratives et éventuellement des tests préliminaires (comme les contrôles de la vision et de la pression oculaire par des techniciens) avant même de voir le médecin. Arriver 15 à 20 minutes à l'avance peut éviter d'autres retards.

• Ordre des tests : Si vous savez que vous vous fatiguez facilement, demandez poliment de faire le test du champ visuel en premier. La plupart des cliniques font les champs après avoir « touché les yeux », mais vous pouvez demander à commencer par les champs pendant que vous êtes frais – avant l'administration d'anesthésie ou de dilatation.

• Habillez-vous confortablement : Portez des vêtements amples et des chaussures confortables. Vous serez assis sur différentes machines et chaises. Puisque la dilatation rend sensible à la lumière, apportez un chapeau ou une casquette à large bord en plus de vos lunettes de soleil.

• Apportez des lunettes de soleil et un chauffeur : Si une dilatation est prévue, apportez absolument des lunettes de soleil et organisez votre transport. L'heure qui suit la dilatation sera lumineuse et floue – ce n'est pas sûr pour conduire pour tout le monde.

• Manger et se reposer : Prenez une légère collation au préalable – vous pourriez être au cabinet pendant un certain temps sans pouvoir sortir pour manger. De plus, si vous avez besoin d'une pause toilettes ou si vous vous sentez fatigué pendant un long test, informez-en votre technicien/médecin. Mieux vaut faire une courte pause que de compromettre un test (surtout les champs visuels).

• Communiquez pendant le test du champ visuel : Ces tests peuvent sembler répétitifs. Si vous avez besoin d'un court repos ou si le testeur vous presse entre les yeux, parlez-en. Les techniciens veulent que vous réussissiez ; ils peuvent faire une pause entre les yeux ou prendre une courte pause si vous le demandez. Dire quelque chose comme « Je suis un peu mal à l'aise, puis-je reposer mes yeux pendant une minute ? » est parfaitement raisonnable.

• Planification : Les rendez-vous du matin sont souvent les meilleurs. Les pressions oculaires peuvent augmenter plus tard dans la journée, et vous serez plus alerte pour les tests. Si vous remarquez que vos médicaments agissent mieux pendant la nuit, un contrôle de la PIO tôt le matin captera le point le plus bas. De plus, les cliniques sont souvent plus ponctuelles le matin.

• Tentatives répétées : Il est frustrant que l'OCT ou le champ visuel échoue et que vous deviez recommencer. N'oubliez pas : le technicien n'essaie pas de prolonger votre visite. Il s'efforce d'obtenir des données précises et de haute qualité. Par exemple, un scan OCT trop agité pourrait donner un faux défaut. Il est préférable de refaire le scan plutôt que de risquer des données erronées. Soyez patient : cela protège ultimement vos soins.

Conclusion : Fixer des attentes réalistes

En résumé, considérez votre bilan de glaucome comme un investissement dans votre vision. Un simple contrôle de la pression ou dépistage ne prend que quelques minutes, mais un examen complet du glaucome avec dilatation peut facilement durer 90 à 120 minutes (ishwareyecentre.com). Planifiez en conséquence :

• Première évaluation du glaucome : Attendez-vous à un examen approfondi. Cela signifie souvent 90 minutes à 2 heures à la clinique ophtalmologique, y compris le temps de dilatation. Votre prestataire effectuera probablement tous les tests de base (pression, pachymétrie, photos du nerf optique, scans OCT, champs visuels et éventuellement gonioscopie). C'est beaucoup, mais cela donne au médecin une « ligne de base » par rapport à laquelle toutes les visites futures sont comparées.

• Visites de suivi de routine : Si le glaucome est léger et stable, les suivis sont plus courts – environ 45 à 60 minutes. Le médecin vérifiera toujours votre pression, examinera votre nerf (via OCT ou examen) et répétera généralement un champ visuel au moins une fois par an. De nombreux patients alternent les champs visuels et l'OCT à chaque visite, ce qui rend chaque visite d'environ une heure. Après l'examen, les données sont revues avec vous, ce qui ajoute quelques minutes supplémentaires.

• Suivis trimestriels ou avancés : Si votre glaucome est modéré ou avancé, votre médecin peut vous voir tous les 3-4 mois. Ces visites peuvent également durer environ une heure chacune, mais incluront des champs visuels ou d'autres tests plus fréquemment. Par exemple, en un an, vous pourriez avoir 3 visites de bureau d'environ 60 minutes (une avec un champ visuel, deux sans).

• Fréquence et stade des tests : En général, à mesure que le glaucome devient plus grave, la fréquence et l'exhaustivité des tests augmentent. Un glaucome à un stade précoce peut nécessiter des champs visuels annuels, tandis que les patients atteints d'un glaucome avancé font des champs visuels à chaque visite. Par conséquent, une maladie avancée signifie un temps de test annuel plus long.

Gardez à l'esprit la vue d'ensemble : passer une heure ou deux à la clinique ophtalmologique peut sembler contraignant, mais les informations recueillies sont inestimables. Chaque mesure de pression, chaque scan nerveux et chaque résultat de champ visuel aide votre médecin à repérer toute progression subtile avant que vous ne remarquiez une perte de vision. Cette détection précoce est la clé pour préserver votre vision pendant des décennies. En fait, investir ces heures de tests maintenant peut protéger des années de vue à venir.

Un bilan complet du glaucome de deux heures peut sembler lourd, mais il jette les bases pour préserver votre vue. Sans doute, cela peut être les quelques heures les plus importantes et les plus précieuses que vous passerez dans un cabinet médical cette année – car les résultats peuvent littéralement maintenir votre vision intacte.