khoi phuc thi luc

# Dự báo Khả năng Khôi phục Thị lực do Glaucoma: Triển vọng 5, 10 và 20 Năm Bệnh **Glaucoma** gây mất dần các **tế bào hạch võng mạc (RGCs)**, những tế bào có nhiệm vụ gửi tín hiệu thị giác từ mắt đến não. Các phương pháp điều trị hiện nay (thuốc, laser hoặc phẫu thuật) chỉ **làm giảm áp lực nội nhãn**, có thể làm chậm quá trình mất thị lực nhưng **không thể khôi phục các tế bào thần kinh đã mất** ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9697907/#:~:text=Glaucoma%20is%20a%20neurodegenerative%20disease,studies%20have%20revealed%20effective%20neuroprotection)). Thực tế, như một đánh giá gần đây chỉ ra, “kiểm soát [áp lực nội nhãn] ở một số bệnh nhân có thể vô ích trong việc làm chậm tiến triển bệnh” ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9697907/#:~:text=Glaucoma%20is%20a%20neurodegenerative%20disease,studies%20have%20revealed%20effective%20neuroprotection)). Nghiên cứu mới tập trung vào ba phương pháp: **hồi phục thần kinh** để cứu hoặc tăng cường các RGCs còn sống; **tăng cường sinh học điện tử/vỏ não** để vượt qua tổn thương; và **tái tạo hoặc thay thế** thực sự các tế bào bị tổn thương. Các phương pháp này có khung thời gian rất khác nhau. Dưới đây, chúng tôi giải thích những gì các thử nghiệm hiện tại và quy trình quản lý gợi ý cho từng loại, sử dụng các kịch bản lạc quan, cơ bản và thận trọng. ## Triển vọng Ngắn hạn (Vài tháng–Vài năm): Phục hồi và Tăng cường Thần kinh Trong vài năm tới, trọng tâm sẽ là **bảo vệ/tăng cường thần kinh** – các liệu pháp nhằm **duy trì hoặc cải thiện nhẹ chức năng của các RGCs hiện có** thay vì tái tạo chúng. Các nghiên cứu đã xác định các yếu tố (như neurotrophin hoặc tín hiệu gen) giúp các RGCs bị tổn thương sống sót. Ví dụ, **liệu pháp gen** ở chuột đã cho thấy khả năng bảo vệ RGCs đáng kể: một nhóm nghiên cứu tại Harvard đã sử dụng ba yếu tố tái lập trình Yamanaka ở chuột bị glaucoma, và phát hiện ra rằng dây thần kinh thị giác bị tổn thương đã tái tạo và thị lực được cải thiện ([www.brightfocus.org](https://www.brightfocus.org/news/a-revolutionary-approach-to-restoring-vision-loss-from-glaucoma/#:~:text=The%20treatment%20turned%20out%20to,related%20vision%20loss)). Khái niệm chứng minh này rất thú vị, nhưng vẫn còn rất sớm (trên chuột) và còn xa mới thành phương pháp điều trị cho người. Về mặt lâm sàng hơn, một số thử nghiệm ban đầu trên người đang được tiến hành. Chẳng hạn, một thử nghiệm Giai đoạn 1 đã sử dụng **thuốc nhỏ mắt chứa yếu tố tăng trưởng thần kinh (rhNGF)** ở bệnh nhân glaucoma ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8821405/#:~:text=burden%20mainly%20eliciting%20periocular%20ache,world)). Thuốc nhỏ mắt an toàn và dung nạp tốt, nhưng thử nghiệm nhỏ này **không cho thấy sự cải thiện thị lực có ý nghĩa thống kê** so với giả dược (mặc dù có những dấu hiệu lợi ích) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8821405/#:~:text=burden%20mainly%20eliciting%20periocular%20ache,world)). Nói cách khá

Dự báo Khả năng Khôi phục Thị lực do Glaucoma: Triển vọng 5, 10 và 20 Năm

Sẵn sàng kiểm tra thị lực của bạn?