neyroregeneraciya

# Введение Глаукома является основной причиной необратимой слепоты во всем мире, поскольку **ретинальные ганглиозные клетки (РГК)**, соединяющие глаз с мозгом, отмирают и не могут регенерировать ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4356355/#:~:text=Glaucoma%2C%20the%20worldwide%20leading%20cause,an%20unlimited%20source%20of%20cells)). Без РГК зрительные сигналы от сетчатки не могут достигать центров мозга (таких как латеральное коленчатое тело и верхний холмик), что приводит к потере зрения. Современные методы лечения глаукомы (например, снижение внутриглазного давления) могут защитить выжившие РГК, но **не могут восстановить** уже утраченные ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7211134/#:~:text=Restoration%20of%20vision%20in%20patients,regeneration%20continue%20to%20be%20refined)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11642712/#:~:text=Glaucoma%20is%20a%20leading%20cause,the%20central%20nervous%20system%20is)). Терапия стволовыми клетками направлена на замену утраченных РГК путем дифференцировки плюрипотентных стволовых клеток человека (либо эмбриональных стволовых клеток, ЭСК, либо индуцированных плюрипотентных стволовых клеток, иПСК) в РГК и их трансплантации в глаз ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4356355/#:~:text=Glaucoma%2C%20the%20worldwide%20leading%20cause,an%20unlimited%20source%20of%20cells)) ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7211134/#:~:text=Restoration%20of%20vision%20in%20patients,regeneration%20continue%20to%20be%20refined)). В принципе, это могло бы обеспечить *неограниченный источник* нейронов сетчатки ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4356355/#:~:text=difficulties%20in%20isolating%20and%20culturing,an%20unlimited%20source%20of%20cells)). Но для реализации этого замысла необходимо преодолеть огромные трудности: новые РГК должны выжить, вырастить аксоны через выход из глаза (решетчатую пластинку) в зрительный нерв, пройти большие расстояния до точных мишеней в мозге, сформировать функциональные синапсы и пройти миелинизацию – и все это в ингибирующей среде взрослой центральной нервной системы. В этой статье рассматривается современное состояние методов получения РГК из стволовых клеток человека и их трансплантации на животных моделях. Затем мы обсуждаем критические барьеры на пути к успеху — прорастание аксонов через решетчатую пластинку, наведение к таламическим и колликулярным мишеням, формирование синапсов и миелинизацию, а также вопросы безопасности (иммунное отторжение, риск опухолей) и методы доставки (интравитреальная против субретинальной инъекции). Наконец, мы даем реалистичный прогноз относительно того, когда могут стать возможными первые испытания на людях при глаукоме и какие меры оценки результатов они потребуют. На протяжении всей статьи мы стремимся к ясности: ключевые термины выделены жирным шрифтом, а любые технические концепции объясн

Трансплантация ГКС, полученных из стволовых клеток: от чашки Петри до зрительного тракта

Готовы проверить свое зрение?