xie guan xin sheng lu nei zhang

血管新生緑内障

血管新生緑内障とは、眼の中で新しい血管ができて眼圧が上がり視力が悪くなる種類の緑内障です。ふつうは網膜などに血流不足や酸素不足が起きたときに、壊れやすい毛細血管が虹彩（目の色の部分）や隅角（房水の出口付近）に伸びてくることが原因になります。その新しい血管やそれに伴う線維性の膜が房水の流れを妨げ、房水が目の中にたまり眼圧が急激に上がると痛みや強い視力低下を引き起こします。初期には目の充血や視力のぼやけが目立ち、進行すると激しい眼痛や頭痛、虹彩に見える異常な血管などが見られます。診断は眼科での細隙灯顕微鏡検査や隅角検査、場合によっては造影検査や眼底検査で新生血管の有無や眼圧の状態を確認して行います。治療ではまず新しい血管が生じた原因となる病気の管理が重要で、そのうえで抗VEGF注射や網膜にレーザーを照射する治療で新生血管の進行を抑えます。しかし眼圧が非常に高い場合は点眼薬や内服で一時的に眼圧を下げたり、眼圧を恒久的に下げるためにチューブシャントなどの手術が必要になることもあります。早期に見つけて原因の治療を行えば視力を守れる可能性が高まりますが、放置すると重度の視力障害や失明につながることがあるため注意が必要です。目に痛みや視力低下、異常な血管が見えるなどの症状があれば速やかに眼科を受診することが大切です。